Hepatit C bir kişiyi nasıl etkiler?

Hepatit C, karaciğerde iltihaplanmaya neden olan viral bir enfeksiyondur. Zamanla hepatit C virüsü (HCV) kalıcı karaciğer hasarına neden olabilir.

İnsanlar genellikle virüsün bulaştığı kanla temas ettikten sonra HCV'ye yakalanırlar. Akut HCV, virüse maruz kaldıktan sonraki ilk 6 ay içinde gelişir.

Akut HCV'li kişilerin yaklaşık% 15-25'inde virüs tedavi olmaksızın geçer. Bununla birlikte, akut enfeksiyonu olan kişilerin yaklaşık% 75-85'i kronik (yaşam boyu) HCV geliştirir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, 2016 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde hepatit C ile yaşayan yaklaşık 2,4 milyon kişi vardı.

HCV'li birçok kişide herhangi bir semptom görülmez. Sonuç olarak, bir kişi HCV'ye sahip olduğunu bilmeden yıllarca yaşayabilir.

Çoğu durumda, HCV iyileştirilebilir. Bununla birlikte, tedavi edilmeyen HCV, vücuttaki birçok organ ve sistem üzerinde olumsuz etkilere sahip olabilir. HCV'nin bir kişinin vücudunu etkileyebileceği farklı yollar hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Hepatit C'nin etkileri

HCV semptomları aylarca, yıllarca ve hatta on yıllarca ortaya çıkmayabilir.

Her zaman semptomlara neden olmadığından, bir kişi birkaç ay, yıllar ve hatta on yıllar boyunca HCV'ye sahip olduklarını bilmeyebilir.

Karaciğer hasarına bağlı semptomlar veya vücudun başka bir yerinde komplikasyonlar yaşamaya başlayana kadar karaciğerlerinin iltihaplandığını fark etmeyebilirler.

Aşağıdaki bölümlerde, tedavi edilmemiş HCV'nin vücudun bazı sistemleri üzerindeki potansiyel etkilerini açıklıyoruz.

Karaciğer

Karaciğer, insan vücudunun en büyük iç organıdır. Bu nedenle, aşağıdakiler dahil birkaç hayati işlevden sorumludur:

• atık ve toksinlerin kandan uzaklaştırılmasına yardımcı olmak
• safra adı verilen ve sindirime yardımcı olan bir sıvı üretmek
• kan pıhtılaşması için önemli proteinler üretmek
• vitaminler ve glikoz gibi besinleri depolamak

HCV, karaciğerin şişmesine ve iltihaplanmasına neden olabilir. Zamanla bu, yara izi veya fibroza neden olabilir.

Fibroz, karaciğerin büyük bölümlerinin çalışamadığı ciddi kalıcı yara izi veya siroza dönüşebilir. Tedavi edilmeden bırakılırsa, bu karaciğer yetmezliğine yol açabilir. Siroz ayrıca karaciğer kanseri riskini artırır.

HCV ilerledikçe, kişi sarılık (veya ciltte veya gözlerde sararma), kilo kaybı, karın şişmesi ve karın ağrısı gibi semptomlar yaşayabilir. Bir kişi, bu semptomlardan herhangi birini yaşarsa, sağlık uzmanıyla konuşmalıdır.

Merkezi sinir sistemi

Hasarlı bir karaciğer, kandaki toksinleri filtrelemede daha az etkilidir.

Zamanla toksinler - özellikle amonyak - kanda birikerek kafa karışıklığına ve bilinçte değişikliklere neden olabilir. Toksinlerin merkezi sinir sistemi (CNS) ve beyin üzerindeki etkilerinin diğer bazı semptomları şunları içerir:

• uyku bozuklukları
• tatlı, küflü nefes
• yazma veya göz kırpma gibi ince motor becerileri gerçekleştirmede zorluk
• ağız kuruluğu veya gözler
• unutkanlık
• kişilik değişiklikleri
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• Konsantrasyon zorluğu

Durum tedavi edilmeden ilerlediğinde, bir kişi aşağıdakiler de dahil olmak üzere daha şiddetli CNS semptomları yaşayabilir:

• geveleyerek konuşma-anormal titreme
• yönelim bozukluğu
• koma

Sindirim sistemi

Karaciğer, sindirim sürecinde önemli bir rol oynayan safra üretir. Safra, yağları parçalar ve bağırsakların besinleri emmesine yardımcı olur.

HCV ilerledikçe, karaciğer sindirimi desteklemek için yeterli safra üretmeyebilir. Sonuç olarak, kişi yağlı yiyecekleri sindirmekte güçlük çekebilir.

Zayıf karaciğer fonksiyonu ayrıca aşağıdaki gastrointestinal semptomlara neden olabilir:

• karın ağrısı veya rahatsızlık
• kilo kaybı
• soluk tabureler
• mide bulantısı
• kusma
• iştah kaybı

Karaciğer hasarı olan kişiler de karın bölgesinde sıvı birikmesi olan assit yaşayabilir. Asit, karnın şişkin veya şişkin görünmesine neden olabilir.

Endokrin sistem

Endokrin sistem, hormon üreten bir bezler ağıdır.

Örneğin tiroid, endokrin sistem içinde önemli bir bezdir. Vücuttaki hayati fonksiyonları düzenleyen hormonları salgılar.

Bazı durumlarda HCV, bağışıklık sisteminin tiroid bezine saldırmasına neden olabilir. Bu meydana gelirse, bir kişi yaşayabilir:

• hipotiroidizm veya yetersiz çalışan tiroid: Bu kilo alımına ve yorgunluğa neden olabilir.
• hipertiroidizm veya aşırı aktif tiroid: Bu kilo kaybına ve uyku bozukluklarına yol açabilir.

Karaciğer ayrıca kan şekeri seviyelerinin kontrolüne yardımcı olur. Bu nedenle, karaciğeri hasarlı bir kişinin tip 2 diyabet geliştirme riski daha yüksektir.

Örtü sistemi

Bütüncül sistem cilt, saç ve tırnakları ifade eder. Ayrıca ter bezleri ve tükürük bezleri gibi ekzokrin bezleri de içerir.

Hasar görmüş bir karaciğer, bir kişinin diyetindeki besinleri daha az emebilir. Bu, bir kişinin saç ve tırnaklarının büyümesinde ve genel sağlığında gözle görülür bir düşüşe neden olabilir.

Hasarlı bir karaciğer, atıkları kandan uzaklaştırmada da daha az etkilidir. Bu, ciltte veya gözlerde fark edilir bir sararma ile sonuçlanabilir.

İnsanlar ayrıca aşağıdaki cilt semptomlarını da yaşayabilir:

• döküntüler
• kaşıntı
• kolay morarma
• pigmentasyon kaybı

Kas ve eklem ağrısı

HCV'li bir kişi artrit, eklem ağrısı veya kas ağrısı yaşayabilir.

2017 tarihli bir incelemeye göre, HCV'li kişilerin% 66'sına kadarı romatizmal hastalıklar yaşıyor. Bunlar eklemlerde, kaslarda veya diğer lifli vücut dokularında ağrı ve iltihaplanma ile karakterize edilen durumlardır. Örnekler şunları içerir:

• artrit
• eklem ağrısı veya artralji
• kas ağrısı veya miyalji

Fibromiyalji, özellikle HCV'li kişilerde yaygındır. Vücutta kas ağrıları ve ağrıları ile karakterize kronik bir durumdur.

Kan dolaşım sistemi

Sağlıklı bir karaciğer, hücrelerinde demir depolar. Vücutta demir talebi arttığında, karaciğer demirinin bir kısmını kan dolaşımına salar.

Hasarlı bir karaciğer, demiri depolamak ve serbest bırakmak için daha az yeteneklidir. Bu, bir kişinin anemi riskini artırır.

Karaciğer hasarı, kan damarlarındaki kan akışını da bozabilir. Bu, karaciğere kan sağlayan büyük damardaki kan basıncını artırır. Kan basıncı arttıkça, kanı mide ve yemek borusu gibi vücudun diğer bölgelerindeki daha küçük damarlardan geçmeye zorlar.

Bu küçük damarlar, bu kadar büyük hacimde kanı işleme kapasitesine sahip değildir ve patlayabilir. Bu, ciddi iç kanamaya neden olabilir.

Hamilelik sırasında

HCV ile ilişkili karaciğer hasarı olan kadınlar, aşağıdaki gebelik komplikasyonları açısından yüksek risk altındadır:

• maternal hemorajik komplikasyonlar
• preeklampsi
• sezaryen
• ölüm

HCV ayrıca fetüs için artan bir risk oluşturur. Olası riskler şunları içerir:

• erken doğum
• düşük doğum ağırlığı
• virüsün hamilelik veya doğum sırasında bulaşması
• yenidoğan ölümü

Bir madde kullanım bozukluğunun bir sonucu olarak HCV geliştiren kadınlar, ek gebelik komplikasyonları yaşayabilir. Bununla birlikte, bunlar muhtemelen madde kullanımının kendisinden kaynaklanmaktadır.

Tedavi ve korunma

HCV'li birçok kişi virüse sahip olduklarının farkında değil. Yalnızca ciddi karaciğer hasarı yaşadıktan sonra semptom geliştirebilirler.

Bu nedenle, HCV geliştirme riski yüksek olan kişiler, virüsü kontrol etmek için taramaya tabi tutulmalıdır.

CDC, aşağıdakiler için HCV taramasını önermektedir:

• 1945 ile 1965 arasında doğmuş herkes
• intravenöz ilaç kullanan veya kullanmış kişiler
• 1992'den önce kan nakli veya organ nakli yapılan kişiler
• 1987'den önce pıhtılaşma faktörü konsantresi alan herkes
• uzun süreli diyalize giren insanlar
• HIV'li insanlar
• hepatit C'li annelerden doğan çocuklar
• HCV'li birinin kanıyla temas eden sağlık çalışanları veya kamu güvenliği çalışanları

Bir kişi yeterince erken tedavi görürse, HCV genellikle iyileştirilebilir. Kesin tedavi, aşağıdakiler gibi çeşitli faktörlere bağlı olacaktır:

• viral yük veya kişinin kanında bulunan virüs miktarı
• Kişinin sahip olduğu hepatit C suşu (veya genotipi)
• Kişinin başka herhangi bir sağlık sorunu olup olmadığı
• karaciğer hasarı olup olmadığı
• kişinin önceki tedavilere tepkisi

Aşağıdaki bölümlerde, akut hepatit C ve kronik hepatit C için mevcut olan farklı tedavi seçeneklerini açıklıyoruz.

Akut hepatit C

Çoğu zaman, bir kişi hepatit C'ye sahip olduğunu bilmez. Bu, birçok HCV vakasının tedavi edilmediği anlamına gelir.

Bazı durumlarda, HCV kendi kendine geçer. Ancak kronik bir duruma dönüşebilir.

HCV ile temas kurduklarından şüphelenen kişiler, virüsü kontrol etmek için kan testleri yaptırabilirler. Kan testi kişinin hepatit C'ye sahip olduğunu gösteriyorsa, doktor antiviral ilaçlar önerebilir. Bunlar virüsü vücuttan temizlemeyi amaçlamaktadır.

İnsanlar, viral yüklerini izlemek için takip kan çalışması alacaklar. Sağlık uzmanları, kişi tedaviyi tamamladıktan 3 ay sonra virüs artık kanda tespit edilemiyorsa, HCV'yi "iyileştirilmiş" olarak değerlendirir.

Kronik hepatit C

Bir doktor, kronik HCV'li bir kişiye antiviral ilaç reçete edebilir.

Doktorlar, HCV'nin 6 ay veya daha uzun sürerse kronik olduğunu düşünüyor.

Bir veya daha fazla antiviral ilaç reçete etme eğilimindedirler. Bunların etkili olması 12–24 hafta sürebilir. İnsanlar viral yüklerini izlemek için düzenli kan testleri almaya devam edecekler. Bu, mevcut tedavinin etkili olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur.

Çoğu durumda, doktor karaciğeri herhangi bir hasar veya yara izi açısından da kontrol edecektir. Karaciğer hasarını önlemek veya yavaşlatmak için ilaçlar yazabilirler.

Görünüm

HCV'li birçok kişi, önemli miktarda karaciğer hasarı olana kadar herhangi bir semptom yaşamaz. Aslında, HCV'li birçok kişi, virüse sahip olduklarının ancak rutin kan taramasından geçtikten sonra farkına varır.

Bazı insanlar HCV geliştirme riski altındadır. Bu kişiler virüse sahip olup olmadıklarını kontrol etmek için bir tarama talep edebilirler. Hızlı tedavi ile HCV genellikle iyileştirilebilir.

Kişiler tedavi seçeneklerini doktorlarıyla tartışabilirler. Doktor genellikle virüsü ortadan kaldırmak veya kontrol altında tutmak için antiviral ilaçlar yazacaktır. Bir kişi ayrıca karaciğer hasarıyla ilgili herhangi bir semptomu tedavi etmek için ilaç alabilir.