Tümör boyutu meme kanseri evresiyle nasıl ilişkilidir?
Tümör boyutu, meme kanseri evrelemesinde önemli bir faktördür ve bir kişinin tedavi seçeneklerini ve görünümünü etkileyebilir. Doktorlar erken tespit ettiğinde tümörler muhtemelen daha küçüktür ve bu da onların tedavisini kolaylaştırabilir.
Bununla birlikte, tümörün boyutu, doktorların bir kişinin meme kanserini evrelendirirken dikkate aldıkları faktörlerden yalnızca biridir. Diğer faktörler arasında tümörün yeri, memenin dışına yayılıp yayılmadığı, kanser hücrelerinin görünümü ve hormon reseptörlerinin varlığı yer alır.
Bu makalede, bir tümör boyutu çizelgesi sunuyoruz ve tümör boyutunun kanser evrelemesini nasıl etkilediğini tartışıyoruz. Ayrıca, evreleme, tedavi ve kişinin bakış açısına katkıda bulunan diğer faktörleri de ele alıyoruz.
Tümör boyutu ve meme kanseri evrelemesi
Bir doktor, meme kanserinin evresini belirlemek için bir dizi test ve muayene yapacaktır.
Doktorlar, teşhislerinin bir parçası olarak kanserin evresini belirler. Göğüs kanserinin evresini doğrulamak için, tümör boyutu da dahil olmak üzere bir dizi farklı faktörü değerlendirirler.
Doktorlar, bir kişinin meme kanserinin belirli özelliklerini değerlendirmek için bir dizi test ve muayene kullanır. Bu bilgiyi TNM evreleme sistemine değerler atamak için kullanırlar, burada:
- T, ana veya birincil tümörün boyutudur
- N, kanserin yakındaki lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığıdır
- M, kanserin metastatik olup olmadığı, yani vücudun uzak bölgelerine yayıldığı anlamına gelir.
Kanserin genel evreleri 0 ila 4 arasındadır. Evre 0, meme kanserinin çok erken bir aşamada olduğu ve henüz yayılmadığı anlamına gelir. Evre 4, kanserin vücudun diğer bölgelerine yayıldığı, geç dönem meme kanseridir.
Her insanın meme kanseri farklıdır, ancak evresi bir kişinin tedavi seçenekleri ve görünümü hakkında genel bir gösterge sağlar.
Erken evre meme kanseri olan kişilerin, doktorların tedavi etmesi daha kolay olan daha küçük tümörleri olması muhtemeldir. Daha büyük tümörler, tedavisi daha zor olabilen sonraki evre meme kanserine işaret etme eğilimindedir.
Meme tümörleri nasıl ölçülür?
Doktorlar, birincil meme kanseri tümörünün boyutunu en geniş noktasında ölçer. Genellikle boyutu milimetre (mm) veya santimetre (cm) olarak verirler.
Amerikan Kanser Derneği'ne (ACS) göre, doktorlar tümör boyutunu derecelendirmek için aşağıdaki sistemi kullanıyor:
- TX: Doktor birincil tümörü değerlendiremez.
- T0: Doktor, birincil bir tümörün kanıtı bulamadı.
- T1: Tümör çapı 2 cm (0,79 inç (inç)) veya daha küçüktür.
- T2: Tümör 2 cm'den (0,79 inç) fazla, ancak 5 cm'den (1,97 inç) az.
- T3: Tümör 5 cm'den (1,97 inç) daha geniş.
- T4: Tümör herhangi bir boyutta olabilir, ancak göğüs duvarına veya deriye doğru büyüyor. Bu kategori enflamatuar meme kanserini içerir.
Evrelemeyi etkileyen faktörler
Tümör boyutu, bir kişinin meme kanserinin evresini belirlerken doktorların dikkate aldığı faktörlerden sadece biridir. Diğer faktörler şunları içerir:
Lenf düğümü durumu
Doktorlar, bir kişinin meme kanserini evrelendirirken yakındaki lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığını belirleyecektir. Bunu koltuk altındaki bir veya daha fazla lenf düğümünü çıkarıp mikroskop altında inceleyerek yaparlar.
Doktorlar, TNM sisteminin N değerini kullanarak lenf düğümü durumunu sınıflandırır, burada:
- NX, doktorun lenf nodu durumunu değerlendiremediği anlamına gelir.
- N0, doktorun yakındaki lenf düğümlerinde kanseri tespit etmediğini gösterir.
- N1, N2 ve N3, kanserin yakındaki lenf düğümlerine yayıldığını gösteriyor. Daha yüksek değerler, daha fazla lenf düğümünün tutulduğunu gösterir.
Metastaz
Metastaz, kanserin memedeki orijinal konumundan karaciğer, akciğerler, beyin veya kemikler gibi vücudun uzak bölgelerine yayılmasıdır.
Metastatik meme kanserinin semptomları, kanserin hangi organlara yayıldığına bağlıdır ve büyük ölçüde değişebilir. Doktorlar, metastatik meme kanseri olan bir kişiyi teşhis etmek için ek taramalar, testler ve muayeneler kullanabilir.
Doktorlar, TNM sisteminin M değerini kullanarak metastazı sınıflandırır, burada:
- MX, doktorun metastazı değerlendiremediği anlamına gelir.
- MO, doktorun herhangi bir metastaz tespit etmediğini gösterir.
- M1, meme kanserinin diğer organlara yayıldığı anlamına gelir.
Hormon reseptör durumu
Doktorlar, meme kanserini aşamalandırırken, tümör hücrelerini hormon reseptörlerinin varlığı açısından test eder. Reseptörler, kanser hücrelerine büyümesini söyleyerek östrojen ve progesteron hormonlarına yanıt veren proteinlerdir.
Doktorlar, östrojen reseptörleri olan meme kanserini östrojen reseptörü pozitif veya ER pozitif olarak tanımlar. Progesteron için reseptörlere sahip olan meme kanserini progesteron reseptörü pozitif veya PR pozitif olarak ifade ederler.
Hormon reseptörlerine sahip meme kanserlerinin hormon tedavisine yanıt verme olasılığı çok daha yüksektir.
HER2 durumu
HER2 durumu, meme kanseri hücrelerinin insan epidermal büyüme faktörü reseptörü 2 (HER2) adı verilen bir proteini çok fazla üretip üretmediğini ifade eder. Doktorlar, kanserden bir örnek alarak ve analiz için bir laboratuvara göndererek HER2 durumunu test ederler.
Doktorlar, normalden daha yüksek HER2 seviyelerine sahip meme kanserini HER2-pozitif olarak tanımlar. HER2 pozitif kanserler tipik olarak diğer meme kanseri türlerinden daha agresiftir, ancak aynı zamanda hedefe yönelik tedavilere yanıt verme olasılıkları da daha yüksektir.
Kanser hücrelerinin görünümü
Kanser hücrelerinin görünümü veya farklılaşması, kanser evrelemesinde başka bir faktördür. Doktorlar, kanser hücrelerini mikroskop altında kanserli olmayan hücrelere ne kadar benzer göründüklerine göre derecelendirirler.
Doktorlar, sağlıklı hücrelere benzemeye yakın kanser hücrelerini düşük dereceli veya iyi farklılaşmış olarak sınıflandırır. Bu kanserler tipik olarak daha yavaş büyür.
Yüksek dereceli veya kötü farklılaşmış kanser hücreleri, normal hücrelerden çok farklı görünür ve daha hızlı büyüme eğilimindedir.
Meme kanseri aşamaları
Doktorlar, meme kanserinin farklı özelliklerini değerlendirdikten sonra, 0'dan 4'e kadar genel evresini belirlemek için bilgileri kullanır.
İşte her meme kanseri aşamasına genel bir bakış:
- Evre 0: Bu kanser invaziv değildir ve yalnızca süt kanalının içinde bulunur. Bu aşama, in situ duktal karsinomu (DCIS) içerir.
- Aşama 1: Bunlar ya lenf düğümlerine yayılmayan ya da sadece sentinel lenf düğümünün küçük bir alanını etkileyen küçük tümörlerdir.
- Aşama 2: Bunlar, yakındaki bazı lenf düğümlerine yayılmış daha büyük tümörlerdir.
- Aşama 3: Bu tümörler büyüktür veya göğüs derisi, kas ve lenf düğümleri gibi çevre dokulara doğru büyür.
- Evre 4: Bunlar memede başlayan ancak vücudun diğer bölgelerine yayılmış tümörlerdir.
Tedavi ve görünüm
Göğüs kanseri için tedavi seçenekleri önerirken doktor şunları dikkate alacaktır:
- meme kanseri evresi
- kişinin yaşı, genel sağlığı ve kişisel tercihleri
- kanserin ER-pozitif, PR-pozitif veya HER2 pozitif olup olmadığı
- kanserin büyüme hızı
Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:
- tüm memenin ve etkilenen lenf düğümlerinin çıkarılmasını içerebilecek cerrahi
- radyasyon tedavisi
- kemoterapi
- hormon tedavisi
- hedefli terapi
Meme kanserinin erken teşhisi ve teşhisi, bir kişinin bakış açısını önemli ölçüde iyileştirebilir.
ACS'ye göre, lokalize meme kanseri için 5 yıllık bağıl sağkalım oranı% 99'dur. Bu istatistik, bu tür kansere sahip kişilerin, tanıdan sonra en az 5 yıl hayatta kalma olasılığının, durumu olmayanlara göre% 99 daha yüksek olduğu anlamına gelir.
5 yıllık bağıl sağkalım oranı, komşu dokulara yayılan meme kanserli kişilerde% 85, kanseri diğer organlara sıçrayanlarda ise% 27'dir. Meme kanseri için genel 5 yıllık bağıl sağkalım oranı% 90'dır.
Ancak, bu rakamlar yalnızca tahmin niteliğindedir ve uzmanlar bunları 2008-2014 arasındaki verilere dayandırmıştır. Kanser tedavisi her zaman gelişiyor ve her kişinin bakış açısı farklı.
Özet
Tümör boyutu, doktorlar bir kişinin meme kanserinin evresini belirlerken önemli bir faktördür. Bununla birlikte, doktorlar ayrıca aşağıdakiler dahil birkaç başka faktörü de dikkate alır:
- lenf düğümü tutulumu
- kanserin yeri ve yayılıp yayılmadığı
- hormon reseptör durumu
- HER2 protein durumu
- kanser hücrelerinin görünümü
Doktor, tedavi seçeneklerini önerirken kişinin yaşına, genel sağlığına ve kişisel tercihlerine ek olarak tüm bu faktörleri dikkate alacaktır.
Daha sonraki evre meme kanseri olan kişiler, kanseri erken aşamada olanlara göre daha fazla tedaviye ihtiyaç duyabilir. Meme kanserinin erken teşhisi ve tedavisi, bir kişinin bakış açısını önemli ölçüde iyileştirebilir. Ancak herkesin meme kanseri deneyimi farklıdır.
