Kişilik özellikleri plasebo tepkisini nasıl etkiler?
Gizemli plasebo etkisi hakkında geniş bir literatür var. Bu kalabalığa katılan son makale, kişilik özelliklerinin nasıl bir rol oynayabileceğini araştırıyor. Yazarlara göre iyimserlik etkiyi artırıyor gibi görünüyor.
Plasebo etkisi, eylemsiz bir müdahaleye yararlı veya olumlu bir yanıtı tanımlar. Onun karşılığı - nocebo etkisi - inaktif bir tedaviye olumsuz bir tepkiyi ifade eder.
Bilim adamları tıbbi müdahaleleri değerlendirmek için sıklıkla plasebo kontrollü denemeler kullanırlar, bu nedenle bu etkilerin nasıl ve neden ortaya çıktığını anlamak önemlidir. Sonuçta, eğer insanlar sadece bir şeker hapı aldıklarında semptomlarından rahatlarlarsa veya yan etkiler geliştirirlerse, bu çalışmaların sonuçlarını yorumlamayı daha zor hale getirir.
Örneğin, antidepresan ilaçları araştıran çalışmaların bir meta-analizinin yazarları, "ilaç gruplarındaki etkinin% 68'inin plasebo etkisinden sorumlu olduğu" sonucuna varmıştır.
Plasebonun önemi
Plasebo yanıtının klinik araştırmaların güvenilirliği üzerindeki etkisi iyi bilinmektedir. Bununla birlikte, onları incelemek için daha da önemli bir neden var: Eğer hareketsiz bir hap birisini daha iyi hissettirme gücüne sahipse, onu kullanmaya çalışmalıyız.
Yazarların açıkladığı gibi, bilim insanlarının klinik çalışmalarda plasebo etkisini en aza indirmenin ve klinikte en üst düzeye çıkarmanın yollarını bulması gerekiyor.
Şimdiden bilim adamları, plasebo etkisine katkıda bulunan bir dizi faktörü ortaya çıkardı. Şimdiye kadar, genetik, öğrenme ve şartlandırmanın ve bir tedavi sonucuna ilişkin bireysel beklentilerin rol oynadığını gösterdiler.
Bu listeye ek olarak, yeni bir incelemenin odak noktası olan kişiliktir. Psikosomatik Araştırma Dergisi.
Büyük Beş ve Ötesi
İncelemenin yazarları, belirli geniş kişilik özelliklerinin, bir kişinin plasebo veya nocebo etkisini deneyimleme olasılığını etkileyip etkilemeyeceğini anlamak için yola çıktı.
Nevrotiklik, dışadönüklük, deneyime açıklık, uyumluluk ve vicdanlılık gibi sözde Beş Büyük kişilik özelliklerine odaklandılar. Bu çalışma için yazarlar, araştırmalarına iyimserliği de dahil ettiler.
Araştırmak için, araştırmacıların Ocak 1997 ile Mart 2018 arasında yayınladıkları ilgili makaleleri aradılar. Toplamda 24 çalışma kriterlerini karşıladı. Yazarlar temel bulgularının ana hatlarını çiziyor:
"İyimserlik nispeten tutarlı bir şekilde artan plasebo tepkileri ile ilişkilendirilirken, karamsarlık oldukça tutarlı bir şekilde nosebo tepkileri ile ilişkiliydi."
Ayrıca korku ve kaygının nosebo tepkisi ile ilişkili olduğunu buldular. Bu duyguları yaşayan bireylerin tedavinin herhangi bir olumsuz etkisini algılama olasılığı daha yüksekti.
Genel olarak yazarlar, "yalnızca plasebo veya nocebo tepkisi ile ilgili olan tek kişilik bir kişilik özelliği belirleyemediklerini" açıklıyorlar.
İncelemeye dahil edilen yazarların deneyleri çok farklı olduğu için, herhangi bir güvenilir sonuca varmaları zor oldu. "Çalışma bağlamlarının ve müdahalelerin çeşitliliğinin çeşitli sonuçlardan sorumlu olabileceğini" açıklıyorlar.
Neden iyimserlik ve endişe?
Yazarlar makalelerinde, iyimserlik ve plasebo etkisi arasında neden bir ilişki olduğunu tartışıyorlar. Daha önceki araştırmalara atıfta bulunurlar ve bunun iyimser ve kötümserlerin stresli durumlarla başa çıkma şekillerinde farklılık göstermelerinden kaynaklanabileceğini teorize ederler.
Yazarlar, kaygının nosebo etkisini nasıl artırabileceğini tartışırken, "özellikle nocebo hiperaljezide nöroendokrin ve biyokimyasal mekanizmalarla açıklanabileceğini" yazıyorlar. Hiperaljezi, ağrıya karşı artan bir duyarlılıktır.
Yazarlar, alternatif veya ek olarak, kaygıya yatkın kişiler “hipervijilans ve anksiyete semptomlarını hastalık belirtileri olarak” yanlış yorumlayabilir.
Genel olarak, çalışmalar arasındaki uzlaşı eksikliği, kesin sonuçlar çıkarmak için çok daha fazla araştırmanın gerekli olduğunu göstermektedir.
Yazarlar, neredeyse her çalışmanın Büyük Beş'i farklı şekillerde değerlendirirken, neredeyse her zaman aynı anketi kullanarak iyimserliği değerlendirdiklerini belirtiyorlar. Yazarlar bunun "tek yönlü sonuçların altında yatan bir neden" olup olmadığını merak ediyorlar.
İnceleme, plasebo veya nocebo etkilerine daha duyarlı olabileceklerin net bir resmini çizmese de, bu karmaşık, şaşırtıcı ve anlamlı fenomeni anlayışımızda büyük bir boşluk olduğunu gösteriyor.
Yazarlar, daha benzer çalışmalara ilham vereceklerini umuyorlar, "Özetle, iyimserlik ve karamsarlık için daha fazla araştırma ve çoğaltma çalışmaları haklı görünüyor çünkü bu özellikler en umut verici sonuçları sağladı."
