Antidepresanlar nasıl güvenli bir şekilde durdurulur
İnsanlar antidepresan almayı bıraktıklarında, yoksunluk semptomları veya nüksetme yaşayabilirler.
Bir araştırmaya göre, antidepresanları aniden kesen kişilerin yaklaşık% 20'si semptomlar yaşayacak ve doktorların bunu antidepresan kesilme sendromu olarak adlandırdığı belirtiliyor. Ulusal Akıl Hastalığı İttifakı, sayının% 80 kadar yüksek olabileceğini söylüyor.
Bu nedenle uzmanlar, antidepresan kullanımını bırakmadan önce bir doktora danışmanızı önermektedir. Antidepresanlar alışkanlık oluşturmaz, bu yüzden onları durdurmak geri çekilmeye neden olmaz. Bununla birlikte, bir doktorun kişinin yönetmesine yardımcı olabileceği semptomlara neden olabilir.
Bu yazıda, antidepresan almayı bırakmanın neden zor olabileceğine bakıyoruz. Ayrıca ortaya çıkabilecek semptomları, bunların nasıl giderileceğini ve bu ilaçları güvenli bir şekilde durdurmanın ipuçlarını tartışıyoruz.
İnsanlar neden durur?
Antidepresanlar depresyonu tedavi edemez, ancak anksiyeteyi, düşük ruh halini ve intihar düşüncelerini azaltmaya yardımcı olabilirler. Ruh halini dengelemek veya stresle başa çıkmak için beynin kimyasalları kullanma şeklini değiştirerek çalışırlar.
İnsanlar antidepresan almaya başladığında, ilaçların etkili olması birkaç hafta veya daha uzun sürebilir. Antidepresanların da yan etkileri olabilir. Bu faktörlerin her ikisi de bir kişinin onları almayı bırakmak istemesine neden olabilir.
İnsanlar ayrıca antidepresan almayı bırakmak isteyebilirler, çünkü:
- ilaç çok pahalı
- Yeterince iyileşmiş gibi hissediyorlar
- bir tıp uzmanı onlara durmalarını tavsiye etti
- hamile veya hamile kalmayı planlıyorlar
Uzun süre kullandıktan sonra antidepresan almayı bırakmak zor olabilir.
İnsanlar bu ilaçları kullanmayı bırakmayı planlarken bir doktor tavsiyesi ve desteği almalıdır. Doktor, dozu kademeli olarak azaltmayı veya başka bir ilaca geçmeyi içeren bir plan yapmaya yardımcı olacaktır.
Neden durmak zor?
Fiziksel bağımlılığa yol açmasalar da, depresyon ilaçları bir kişinin beynindeki kimyasalları değiştirir. Vücut bu değişikliklere uyum sağlar, bu nedenle aniden durmak bir reaksiyona neden olabilir.
Antidepresanları durdurmak zihinsel ve fiziksel bir etkiye sahip olabilir. Bir kişi ayrıca depresyon belirtilerinin geri döneceğinden endişelenebilir.
Semptomlar
Antidepresanları keserken altı tip semptom ortaya çıkabilir.
Onlar:
- Grip benzeri semptomlar: Yorgunluk, baş ağrısı, ağrı ve terleme.
- Uykusuzluk: Uyumakta zorluk ve canlı rüyalar.
- Mide bulantısı: Kusma da olabilir.
- Dengesizlik: Baş dönmesi, baş dönmesi ve baş dönmesi.
- Duyusal bozukluklar: Karıncalanma, yanma ve şok benzeri hisler.
- Aşırı uyarılma: Ajitasyon, asabiyet, kaygı, saldırganlık, mani ve sarsıntı.
Antidepresanların karşılaştırılması
Farklı antidepresanların kesilmesi, bir dereceye kadar yarılanma ömrüne bağlı olarak farklı semptomlarla sonuçlanacaktır.
Yarılanma ömrü kısa olan antidepresanlar daha fazla yan etkiye neden olabilir ve almayı bırakması daha zor olabilir. Bununla birlikte, insanlar yarılanma ömrü daha uzun olan bir ilacı almayı bıraktıklarında yine de semptomlar yaşayabilirler.
Yarı ömür, vücuttaki madde seviyesinin yarı yarıya düşmesi için geçen süredir. Yarı ömür ilaçlar arasında değişir ve ayrıca bireyler arasında da değişebilir.
Kısa yarılanma ömrüne sahip antidepresanlar arasında venlafaksin (Effexor) ve trazodon (Desyrel) bulunur. Fluoksetin (Prozac) ve sitalopram (Celexa) uzun bir yarı ömre sahiptir.
Aşağıda, bazı antidepresan türlerine ve bunları durdurmada ortaya çıkabilecek farklı yan etkilere bakıyoruz.
Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)
SSRI'lar sitalopram ve fluoksetin gibi ilaçları içerir. Kesilme semptomları şunları içerir:
- mide ağrısı ve krampları
- grip benzeri semptomlar
- baş ağrısı
- letarji
- baş dönmesi
- iştah değişiklikleri
- uykusuzluk ve kabuslar
- baş dönmesi
- ataksi veya kas koordinasyonu kaybı
- bulanık görme
- uyuşma ve karıncalanma
- "Elektrik çarpması" hissi
- titreme
- hareketle ilgili zorluk
- ajitasyon, kaygı, saldırganlık ve düşük ruh hali
Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler)
MAOI'ler, fenelzin (Nardil) ve izokarboksazid (Marplan) gibi ilaçları içerir. Kesilme semptomları şunları içerir:
- baş ağrısı
- uykusuzluk ve kabuslar
- heyecanlı veya sinirli hissetmek
- sarsıntılı hareketler veya kas seğirmeleri
- çalkalama
- düşük ruh hali
- halüsinasyonlar ve sanrılar
- hezeyan
- katatoni, bir kişinin hareket edemediği zamandır
Trisiklik antidepresanlar (TCA'lar)
TCA ilaçları arasında amitriptilin (Elavil) ve doksepin (Silenor) bulunur. Kesilme semptomları şunları içerir:
- grip benzeri semptomlar
- baş ağrısı
- letarji
- mide bulantısı, kusma, kramp ve ishal gibi karın ve gastrointestinal rahatsızlıklar
- uykusuzluk ve kabuslar
- baş dönmesi, baş dönmesi ve baş dönmesi
- koordinasyon ve hareket ile ilgili sorunlar
- titreme
- heyecanlı veya endişeli hissetmek
- düşük ruh hali
Atipik antidepresanlar
Bunlara venlafaksin (Effexor) ve duloksetin (Cymbalta) dahildir. Kesildikten sonra ortaya çıkabilecek semptomlar şunları içerir:
- grip benzeri semptomlar
- baş ağrısı
- letarji
- iştah değişiklikleri
- mide bulantısı ve kusma
- uykusuzluk ve kabuslar
- baş dönmesi ve baş dönmesi
- "Elektrik çarpması" hissi ve karıncalanma
- kaygı
- düşük ruh hali
Semptomlar nasıl giderilir
Semptomlar genellikle bir antidepresanı bıraktıktan sonraki birkaç gün içinde ortaya çıkar. Hangi semptomların bekleneceğini bilmek, bir kişinin hazırlanmasına yardımcı olabilir.
Bazı durumlarda, şiddetli semptomlar işten izin almayı gerekli kılabilir.
Antidepresan almayı bırakmak için uygun bir zaman seçmek sürece yardımcı olabilir. Bir kişi, stres veya duygusal zorluk dönemlerinde depresyonun nüksetme riski daha yüksek olabilir.
Grip benzeri semptomlar
Bazı insanlar grip benzeri semptomlar yaşar. Bir doktor bunları şu şekilde tedavi etmeyi önerebilir:
- bol sıvı içmek
- dinlenmek
- sıcak kalmak
Herhangi bir rahatsızlığı hafifletmek için ağrı kesiciler almak genellikle güvenlidir, ancak en iyisi önce bir doktora danışmaktır.
Yorgunluk ve uyku sorunları
Yorgunluk, uyku bozukluğu ve tahriş belirtileri günlük aktiviteleri daha da zorlaştırabilir.
Antidepresanları keserken daha sessiz bir kaç gün planlamak stresi azaltabilir.
Bu bir nüksetme mi?
Bazen, devam etmeme semptomları bir nüksetmeye benzeyebilir. Bununla birlikte, kesilme semptomları genellikle birkaç gün içinde başlarken, nüksetme belirtilerinin ortaya çıkması daha uzun sürer - tipik olarak 2-3 hafta -.
Bir kişi depresyonun geri döndüğüne dair endişeleri varsa, tıbbi tavsiye almak isteyebilir. Bazı durumlarda, doktor ilacı kesilme semptomlarına yardımcı olmak için reçete edebilir.
Semptomlar ne kadar sürer?
Kesilme semptomları genellikle birkaç gün içinde başlar. 2017'den yapılan araştırmalar 1-2 hafta sürdüğünü söylüyor, ancak bazı durumlarda daha uzun sürebiliyor. Bazı yeni araştırmalar, nadir olmasına rağmen, kesilme semptomlarının 79 haftaya kadar sürebileceğini göstermiştir.
Amerikan Psikoloji Derneği'ne göre, kişi semptomların "en az birkaç hafta" sürmesini bekleyebilir.
İyi bir destek ağına sahip olmak veya bu süre zarfında konuşmayı bilen biri faydalı olabilir.
Yeterli dinlenmek, iyi beslenmek ve düzenli egzersiz yapmak bazı insanlar için semptomları azaltabilir.
Güvenli bir şekilde durmak için ipuçları
Antidepresanları durdurmak, bir kişinin sağlığını etkileyebilecek ciddi bir karardır. Bir doktor bilgi ve tavsiye sunabilecektir.
İlacınızı bilin
Tedavinin her aşamasında karar verme ve planlamaya dahil olmak, tatsız bir deneyim riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
Örneğin, bir kişi doktorla şu konularda konuşabilir:
- ilaç ve daha başlamadan nasıl bırakılacağı
- durma nedenleri ve durma planı, bunu yapmaya hazır hissettikleri zaman için
- hangi etkilerin bekleneceği, ne kadar süreceği ve olumsuz etkiler ile nüksetme arasındaki ayrımın nasıl yapılacağı
Kişinin ilerlemesini izlemek için bir çizelge tutması da yardımcı olabilir. Bunu doktorlarıyla paylaşabilirler.
Yavaş yavaş dur
Bir doktor genellikle bir kişiye yavaş yavaş antidepresan almayı bırakmasını tavsiye eder, bu da azaltma olarak bilinir. Bir kişi, artık almayana kadar ilaç dozajını zamanla yavaşça azaltır.
Antidepresanları azaltmak için gereken süre, ilaca ve kişinin onu ne kadar süredir kullandığına bağlı olacaktır. Bir doktor bu süreç ve ona yaklaşmanın en iyi yolu hakkında tavsiyede bulunabilir.
Uyuşturucu değiştirme
Bazı durumlarda, bir doktor ilacı bırakmaya yönelik bir adım olarak başka bir ilaca geçmeyi önerebilir.
Yarılanma ömrü daha uzun olan bir ilaca geçmeyi ve ardından dozu kademeli olarak düşürmeyi önerebilirler.
Destek isteyin
Aile ve arkadaşlar, antidepresan almayı bırakan bir kişiye destek olabilir. Destekleyici psikoterapi de yardımcı olabilir.
Görünüm
Antidepresan kullanımını bırakmaya karar vermek ciddi bir değerlendirme gerektirir. Uygun destekle birçok kişi, rahatsız edici yan etkiler yaşasalar bile güvenli bir şekilde durur.
Kişi durmadan önce her zaman bir doktora danışmalı ve önerdiği planı uygulamalıdır.
Bazı ilaçlardan çekilme semptomları intihar düşüncelerine yol açabilir. Böyle bir durumda acil destek aramak hayati önem taşır.
Kişiler, 1-800-273-8255 numaralı telefondan Amerika Birleşik Devletleri'ndeki National Suicide Prevention Lifeline ile iletişime geçebilir veya destek ve bilgi için web sitelerini ziyaret edebilir.
İntiharı önleme
Kendine zarar verme, intihar veya başka bir kişiye zarar verme riski olan birini tanıyorsanız:
- Zor soruyu sorun: "İntihar etmeyi düşünüyor musunuz?"
- Kişiyi yargılamadan dinleyin.
- Eğitimli bir kriz danışmanıyla iletişim kurmak için 911'i veya yerel acil durum numarasını arayın veya 741741'e TALK yazıp gönderin.
- Profesyonel yardım gelene kadar kişiyle birlikte kalın.
- Silahları, ilaçları veya diğer potansiyel olarak zararlı nesneleri çıkarmaya çalışın.
Siz veya tanıdığınız birinin intihar düşüncesi varsa, bir önleme yardım hattı yardımcı olabilir. National Suicide Prevention Lifeline, 800-273-8255 numaralı telefondan günde 24 saat kullanılabilir. Kriz sırasında, işitme güçlüğü çeken kişiler 800-799-4889'u arayabilir.
Daha fazla bağlantı ve yerel kaynak için burayı tıklayın.
