Ortaçağ tabutunun doğumu: Modern bir tıbbi gizem
2010 yılında İtalya'nın Imola kentindeki arkeolojik kazılar üzücü ama ilgi çekici bir bulguyu ortaya çıkardı: Kafatasında bir delik olan bir ortaçağ kadınının iskeleti ve bir fetüsün gizemli kalıntıları. Bilim adamları bunun bir tabutta doğum olduğu ve deliğe trepanasyon adı verilen eski bir prosedürden kaynaklandığı sonucuna vardılar.
Tarih boyunca kaydedilmiş olağandışı bir ölüm sonrası fenomen, yanlış bir şekilde "tabutla doğum" olarak adlandırılır.
"Yanlış" kelimesini, ölen hamile bir kişinin vücudunun taşıdığı cenini doğurabileceğini ima ettiği için söylüyorum.
Ancak durum hiç de öyle değil. Ölümden sonra serviks, fetüsün geçmesine izin verecek şekilde genişleyemez. Öyleyse ne olur?
Pekala, cenazeci ve yazar Caitlin Doughty'nin açıkladığı gibi, bu fenomenin bilimsel adı aslında "postmortem fetal ekstrüzyon" ve "hamile bir kadının ölümünden 48-72 saat sonra gerçekleşebilir."
"Karnındaki gaz çürüme nedeniyle biriktikçe, basınç rahime baskı uygulayacak kadar yükseliyor ki doğmamış fetüs veya kısmen annenin vücudundan atılıyor" diyor.
Şimdi dergide yayınlanan bir çalışmada Dünya Nöroşirürjiİtalya'daki Bologna ve Ferrara Üniversiteleri'nden araştırmacılar, birkaç yıl önce arkeologlar tarafından ortaya çıkarılan bu tür bir tabut vakasını analiz ettiler.
Lombard dönemine (7. – 8. yüzyıl İtalyası) tarihlenen bu vaka, muhtemelen 25-35 yaşları arasındaki yetişkin bir kadının iskeleti ve doğmamış çocuğunun iskeleti ile ilgilidir, "pelvis ile alt uzuvları arasında bulunan [...] yetişkin. "
Fetüsün pozisyonu çalışma yazarlarına - Alba Pasini, Vanessa Samantha Manzon, Xabier Gonzalez-Muro ve Emanuela Gualdi-Russo - annenin ölümünden sonra muhtemelen yukarıda anlatıldığı şekilde vücuttan atıldığını ileri sürdü. .
Araştırmacılar ayrıca, fetüsün uyluk kemiğinin boyutuna bakıldığında, annenin öldüğünde hamileliğinin yaklaşık 38 hafta geçmiş olabileceğini de belirttiler.
Bilim adamlarının asıl ilgisini çeken şey, annenin kalıntılarının da başka bir özelliğe sahip olmasıydı: Kafatasında gizemli bir delik vardı.
Modern beyin cerrahisinin öncüsü
Araştırmacılar, kadının kafatasındaki deliğin görünümüne dayanarak, eski trepanasyon prosedürü ile tutarlı olan "dairesel kesitli metal bir alet" ile yaratıldığı sonucuna vardılar.
Avrupa'da 5.000 yıldan daha eski ve dünyanın başka yerlerinde daha da eski olan bu kafatası delme uygulaması, uzun süredir arkeologları ve antropologları şaşırttı.
Bazı araştırmacılar, trepanasyonun bir ritüel amacı olabileceğini ve tıbbi ihtiyaçlarla hiçbir şekilde bağlantılı olmadığını varsaydılar. Bununla birlikte, yeni çalışmanın yazarlarının da abone olduğu daha popüler bir teori, modern beyin cerrahisinin öncüsü olduğu yönündedir.
Pasini ve meslektaşları, trepanasyonun muhtemelen çok çeşitli rahatsızlıkları, özellikle migrenleri ve hipertansiyonla ilgili durumları tedavi etmek için kullanıldığını açıklıyor.
"Trepanasyonun […] travmatik yaralanmalar veya nörolojik sorunlar gibi çeşitli hastalık türlerini ve özellikle yüksek kafa içi basıncının neden olduğu migrenleri veya vasküler patolojilere bağlı serebral rahatsızlıkları tedavi etmeyi amaçlayan cerrahi bir müdahale olarak uygulandığı bilinmektedir. "
Peki ya elimizdeki durum - neden trepanasyon gerekliydi? Söylemesi zor, ancak araştırmacılar hamile annenin bugün hala birçok hamile kadını etkileyen bir komplikasyon yaşamış olabileceğini varsayıyor: preeklampsi.
Hamilelikte devam eden riskler
Preeklampsili hamile anneler, “fetüse giden kan akışını azaltan” ve sağlığını tehlikeye atan hipertansiyon yaşarlar. Bu durum, hamile kadınların nöbet geçirebileceği ve hatta komaya girebileceği eklampsiye dönüşebilir.
Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne (NIH) göre preeklampsi için bir tedavi yoktur ve bundan kaçınmanın tek yolu, annenin bu durumu geliştirme riski varsa, fetüsü mümkün olan en kısa sürede teslim etmektir.
Tahminler, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki gebeliklerin yaklaşık yüzde 3,4'ünün preeklampsiden etkilenebileceğini ve dünya çapında tüm anne ölümlerinin yüzde 10-20'sini oluşturabileceğini göstermektedir.
Bu durum göz önüne alındığında, ortaçağ İtalya'sından kadına trepanasyon uygulayanın, anne ölümlerinin yaygın olduğu bir zamanda gelecekteki anne ve çocuğu kurtarmak için elinden gelenin en iyisini yaptığını söyleyebiliriz.
Çalışma yazarları, "Kadının cerrahi müdahaleye işaret eden doğumla ilgili bir komplikasyon geliştirmiş olabileceğini varsayıyoruz" diyor.
Ancak, "[S], [kadının] ölümünün doğum komplikasyonu veya [trepanasyon] nedeniyle meydana gelip gelmediğini bilmek mümkün olmayana kadar" diye ekliyorlar.
Hem tabut doğumları hem de eski trepanasyon süreci hala çok fazla gizemle çevrili olsa da, bu tür arkeolojik bulgular bizi tıbbi prosedürün evrimini anlamaya bir adım daha yaklaştırıyor.
Belki de en önemlisi, bize tıbbın ne kadar ilerlediğini hatırlatmaya devam ediyorlar, aynı zamanda mevcut ve gelecek nesillerin sağlık ve güvenliğini sağlamak için hala ne kadar ileri gitmemiz gerektiğini hatırlatıyorlar.
