Başparmak artriti: Bilmeniz gerekenler
Artrit, eklemler aşınmaya başladığında veya tahriş geliştirdiğinde ortaya çıkan bir durumdur. Başparmak dahil herhangi bir eklemi etkileyebilir. Başparmak artriti bazen bazal eklem artriti olarak adlandırılır.
Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi'ne göre, başparmak artriti genellikle 40 yaşından sonra ortaya çıkar ve kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.
Başparmak artriti ağrılı olabilirken, doktor semptomları azaltmak ve kişinin hareket açıklığını ve yaşam kalitesini iyileştirmek için tedaviler önerebilir.
Başparmak artriti nedir?
Başparmak artriti, başparmağın tabanındaki eklemde meydana gelen ve bazal eklem olarak bilinen artrittir. Başparmak artriti genellikle aşınma ve yıpranmaya bağlı bir tür osteoartrittir.
Sağlıklı bir başparmak ekleminde, eklemde bir araya gelen kemiklerin yumru uçlarını kıkırdak olarak bilinen lastiksi bir doku örter. Kıkırdak, iki kemiği yastıklar.
Başparmak artriti olan kişilerde kıkırdak yıpranır. İki kemiğin artık aralarında tampon yoktur ve birbirine sürtünür.
Kemikler birbirine sürtündükçe sürtünme yaratır ve ekleme zarar vererek ağrıya ve diğer semptomlara neden olurlar.
Semptomlar
Başparmak artritinin ilk belirtisi, bir kişi bir nesneyi kavradığında veya sıkıştırdığında genellikle başparmağın tabanında ağrıdır. Başparmak artriti olan bir kişi, başparmağını kuvvet uygulamak için kullandığında da ağrı hissedebilir.
Başparmak artritinin diğer semptomları şunları içerir:
- başparmağın dibinde şişme
- başparmağın tabanında ağrı, rahatsızlık veya hassasiyet
- eklemde sınırlı hareket aralığı
- başparmağın tabanında genişlemiş, kemik görünümlü eklem
- başparmak ekleminde güç kaybı
Belirtilerin şiddeti değişebilir. Semptomlar ilk başta hafif olabilir, ardından zamanla daha da kötüleşebilir, özellikle de bir kişi tedavi istemiyorsa.
Nedenler ve risk faktörleri
Çoğu başparmak artriti, bir tür osteoartrittir; bu, dejenerasyon veya normal aşınma ve yıpranmaya bağlı olduğu anlamına gelir.
Başparmak artriti en sık normal yaşlanma sürecinin bir parçası olarak ortaya çıktığı için, 40 yaşın üzerindeki yetişkinlerde daha yaygındır. Başparmak ekleminde daha önce kırıkları veya yaralanması olan kişilerde başparmak artriti gelişme olasılığı daha yüksektir.
Bir kişinin başparmak artriti geliştirme olasılığını artırabilecek diğer faktörler şunları içerir:
- obezite
- başparmak eklemini vurgulayan hobiler veya işler
- uzun süre bilgisayar çalışması
- romatoid artrit gibi kıkırdağı etkileyen hastalıklar
Teşhis
Resim kredisi: Mikael Häggström, 2017.
Başparmak artritini teşhis etmeden önce, bir doktor genellikle kişinin baş parmağını inceler ve şu konularda sorular sorar:
- ağrıyı daha da kötüleştiren hareketler
- ağrı seviyesi
- önceden yaralanma olup olmadığı
- diğer semptomlar
Doktor ayrıca, kişi başparmağını hareket ettirirken eklemi tutmak gibi basit testler de yapacaktır.
Kemiklerin birbirine sürtündüğünü gösterebilecek gıcırdatma veya tıklama sesleri veya hisleri dinler veya hissederler.
Doktor, eklemin çevresindeki dokudan daha sıcak olup olmadığını ve hassas mı yoksa geniş mi olduğunu anlayacaktır. Ayrıca hareket aralığını da test edecekler.
Doktor artritten şüphelenirse, başparmağı incelemek ve kalsiyum birikintilerini veya kemik çıkıntılarını ortaya çıkarmak için bir röntgen isteyebilir. Ayrıca, bir röntgen, kemikler arasında bozulma veya boşluk kaybı gösterebilir.
Bir kişinin başparmağının tabanına doğru ağrısı varsa, doktor ayrıca karpal tünel sendromunun semptomlarını da kontrol edebilir.
Tedavi
Bir kişinin başparmak artritinin ciddiyeti, bir doktorun hangi tedavinin en iyi olduğunu belirlemesine yardımcı olacaktır. Artrit ilerleyici bir hastalıktır, yani zamanla kötüleşebilir.
Amerikan El Cerrahisi Derneği'ne göre, başparmakta artritin ilerlemesini yavaşlatabilecek hiçbir ilaç bulunmamaktadır.
Ancak bazı tedaviler semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Potansiyel tedaviler şunları içerir:
- başparmağı desteklemek
- başparmağın etrafındaki kasları güçlendirmek için egzersizler
- anti-enflamatuar ilaçlar
- steroid enjeksiyonları
- mesleki veya fiziksel terapiler
- ekleme ısı veya buz uygulamak
- ergonomik ayarlar
- başparmağa baskı uygulayan faaliyetlerden kaçınmak
Bu tedavi seçenekleri başarısız olursa, kişinin ameliyat olması gerekebilir. Tipik olarak, diğer tedavi seçenekleri işe yaramazsa ve semptomlar şiddetliyse bir doktor ameliyat önerecektir.
Cerrahi seçenekler şunları içerir:
- Cerrahın eklemi yastıklamasına veya askıya almasına yardımcı olmak ve ağrıyı hafifletmek için eklemdeki yamuk adı verilen küçük bir kemiğin çıkarılması.
- Başparmağın hareketliliğini azaltacak ancak ağrıyı ve diğer semptomları hafifletecek şekilde eklemi birbirine kaynaştırmak.
Başparmak ameliyatından kurtulmak 8 haftadan 1 yıla kadar sürebilir. Bu süre zarfında, bir kişi mesleki veya fizyoterapistlerden rehabilitasyon hizmetleri alabilir.
Görünüm
Tedavi ile birçok kişi başparmak artritini yönetebilir ve rahatsız edici semptomları azaltabilir.
Artrit zamanla kötüleşme eğilimindedir. Başparmak artriti günlük aktiviteleri zorlaştırıyor veya ağrılı hale getiriyorsa, tedavi için bir doktora görünmek çok önemlidir.
