Ülseratif kolit dışkı: Görsel bir rehber
Ülseratif kolit, dışkının yapısını, bileşimini ve sıklığını etkileyebilen uzun süreli iltihaplı bir bağırsak hastalığıdır.
Ülseratif kolitli (UC) kişilerde, kalın bağırsak veya kolon iltihaplanır ve küçük, irin üreten ülserler geliştirir. Bu ülserler ayrıca rektumda da gelişebilir.
İnsanların yaşadığı dışkı semptomlarının türü, kolondaki iltihaplanma ve ülserasyonun konumuna bağlı olacaktır.
Bu makale UC'nin çeşitli dışkı semptomlarının yanı sıra olası tedavi seçeneklerinin ana hatlarını çizmektedir.
Görünüm
Doktorlar, bir kişinin sağlıklı bağırsak hareketlerini tanımasına veya olası sorunları tanımlamasına yardımcı olmak için bir Bristol Dışkı Tablosu kullanabilir.
UC'de meydana gelen dışkı değişiklikleri iltihaplanmaya bağlıdır. Zamanla iltihap, kalın bağırsağın iç yüzeyine zarar verebilir.
Dışkı semptomları
UC'li kişiler ağrılı karın krampları yaşayabilir ve sık sık bağırsakları boşaltma ihtiyacı duyabilir.
Crohn's and Colitis Foundation'a (CFF) göre, UC'li bir kişi aşağıdaki semptomları da yaşayabilir:
- ishal
- mukus veya kan içeren dışkı
- karın ağrısı
Başka bir kuruluşa göre, iltihaplı bağırsak hastalığı (IBD) olan kişilerin yüzde 75'i, istemsiz dışkı geçişi veya "kaza geçirme" gibi bağırsak inkontinansı da yaşadı.
Ayrıca, IBD'li bazı insanlar ishal yerine kabızlık yaşarlar.
Aşağıdaki yaygın dışkı değişiklikleri hakkında daha fazla bilgi edinin:
İshal
İshal, bağırsak hasarı, kolonun atıktan su emme kabiliyetini yitirdiği zaman ortaya çıkar.
Atık çok fazla su tuttuğunda, gevşek dışkıya neden olur.
Dışkıda kan
Genellikle, kolonun iç yüzeyinde oluşan ülserler kanayabilir ve bu da kanlı dışkı ile sonuçlanabilir.
Dışkılarında düzenli olarak çok fazla kan kaybeden bir kişi anemi geliştirebilir.
Kabızlık
UC'li kişilerin çoğunda dışkı gevşek olsa da, bazıları da kabızlık yaşayabilir.
Bununla birlikte, iltihaplanma ve ülserasyonun sadece rektumu etkilediği proktitli kişilerde kabızlık daha yaygındır.
Kabızlık belirtileri şunları içerir:
- bağırsak hareketlerinin sıklığında azalma
- daha sert tabureler
- dışkı geçmekte zorluk
- şişkinlik
- kramp
- Bağırsak hareketinden sonra bile bağırsakların boş olmadığını hissetmek
Bağırsak inkontinansı
UC'li çoğu insan, hastalığın alevlenmesi sırasında bağırsak inkontinansı yaşama eğilimindedir.
Bununla birlikte, bağırsak inkontinansı yaşayan IBD'li 10 kişiden yaklaşık 1'i, hastalığın remisyonu döneminde bunu yapacaktır.
Aşağıdaki faktörler bağırsak inkontinansına neden olabilir:
Rektumun artan hassasiyeti
Rektum iltihaplandıkça daha hassas hale gelecektir. Rektumdaki artan hassasiyet, rektumun daha aktif hale gelmesine neden olarak dışkıyı gelir gelmez dışarı iter.
IBD ameliyatı
Şiddetli UC'si olan kişiler, kalın bağırsağın tamamını veya bir kısmını çıkarmak için ameliyat olabilir.
"Kese cerrahisinde" cerrah kolonu dahili bir kese ile değiştirir. Bu prosedürü uygulayan bazı kişiler bağırsak inkontinansı geliştirebilir.
Şiddetli kabızlık
Dışkı birikmesi, rektumun iç yüzeyini tahriş ederek aşırı mukus üretimine neden olabilir.
Rektum sürekli dışkı içeriyorsa, anüs kasları gevşer ve mukusun dışarı sızmasına izin verir.
Dışkı semptomları nasıl azaltılır
UC için aşağıdaki tedaviler, dışkı semptomlarına yol açan iltihabı azaltır:
- Kolonun iç yüzeyindeki iltihaplanmayı hedefleyen ilaçlar olan aminosalisilatlar.
- UC alevlenmelerini tedavi etmek için kullanılan güçlü, hızlı etkili antienflamatuarlar olan kortikosteroidler.
- Bağışıklık sistemini düzenleyen ilaçlar olan immünomodülatörler.
- Bağırsaktaki iltihabı hedefleyen biyolojik maddeler.
İshalin tedavisi
IBD'li kişiler, ishal önleyici ilaçlar almaktan kaçınmalıdır.
Antidiarrheal ilaçlar, sindirim gazlarının kolonda sıkışarak şişmesine neden olan megakolon adı verilen bir komplikasyon riskini artırabilir. Bazı durumlarda bu ölümcül olabilir.
İshali tedavi etmenin en güvenli yolu diyet değişiklikleri yapmaktır. UC'li birçok kişi, belirli yiyecekleri yedikten sonra ishal yaşar.
Günlük dışkı semptomlarının kaydıyla birlikte bir yiyecek günlüğü tutmak, insanların bu tetikleyici yiyecekleri tanımlamasına ve ortadan kaldırmasına yardımcı olabilir.
Dışkıda kanın azaltılması
Yakın zamanda yapılan bir araştırma, prebiyotik bir takviyenin kanlı dışkıları ve diğer UC semptomlarını azaltmaya yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.
Prebiyotik takviyesi alan katılımcılar, karın ağrısı ve krampları önemli ölçüde azalttı. Ayrıca, bu etkiler istatistiksel olarak anlamlı olmamasına rağmen, dışkıda bulantı, kusma, ishal ve kanın azaldığını bildirdiler.
Çalışma küçüktü, bu nedenle dışkıdaki kanı azaltmanın en iyi yolunu belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
Bir kişinin sık sık kanlı dışkısı varsa, doktor kansızlığı önlemeye yardımcı olmak için demir takviyeleri yazabilir.
Kabızlığı tedavi etmek
Uluslararası Gastrointestinal Bozukluklar Vakfı (IFFGG) hafif kabızlık için aşağıdaki tedavileri önermektedir:
- bol sıvı içmek
- pişmemiş meyve ve sebzeler gibi lifli yiyecekler yemek
- tam tahıllı ekmek ve tahıllar yemek
Bununla birlikte, UC'li birçok kişi, lifli yiyeceklerin ve kepekli tahılların diğer semptomları tetiklediğini fark eder, bu nedenle bir gıda günlüğü tutmak, insanların hangi yiyeceklerin hangi semptomlara neden olduğunu belirlemelerine yardımcı olabilir.
Kabızlığı gidermek için diğer yöntemler şunları içerir:
- Bağırsak hareketi yaparken çömelme: Tuvaleti kullanırken dizler kalçadan daha yüksekte oturmak rektumu hizalamaya yardımcı olarak dışkının daha kolay geçmesini sağlayabilir.
- Egzersiz: Egzersiz, dışkıların kolon boyunca hareketini hızlandırmaya yardımcı olur.
- Müshil almak: Doktorlar, IBD'li kişiler için ozmotik müshiller önerebilir. Bunlar kolondaki su mevcudiyetini artırarak dışkıyı yumuşatmaya yardımcı olur.
Bununla birlikte, bu ilaçlar rüzgar ve mide kramplarını artırabileceğinden, UC'li kişiler müshil almadan önce bir doktorla konuşmalıdır.
Bağırsak inkontinansını yönetmek
Bağırsak inkontinansı yaşayan birçok kişi bu konuyu bir doktorla tartışmakta zorlanmaktadır.
Bununla birlikte, bir doktor, sızdıran bir bağırsağın altında yatan nedeni belirleyebilir ve bu semptomun nasıl kontrol edileceği ve yönetileceği konusunda tavsiyelerde bulunabilir.
Bağırsak inkontinansını yönetmek için bazı öneriler şunları içerir:
Bağırsak eğitimi
Aciliyet hissi yaşayan kişiler, bağırsak hareketlerini geciktirmekten fayda görebilir. Bu tekniğe bağırsak eğitimi denir.
Bağırsakların yeniden eğitilmesi ilk başta zor olabilir. Ancak zamanla, rektum ve sfinkter kasları üzerinde güç ve kontrol oluşturmaya yardımcı olacaktır.
Pelvik taban egzersizleri
Pelvik taban kasları, mesane ve bağırsağı içeren pelvik organları ve ayrıca kadınlarda uterusu destekler.
Pelvik taban egzersizleri, anüs çevresindeki kasları güçlendirerek inkontinansı azaltmaya yardımcı olabilir. Pelvik taban kaslarını bulmak için idrar akışını durdurduğunuzu veya idrar yaparken pratik yaptığınızı hayal edin.
Pelvik taban egzersizlerini yapmak için, pelvik taban kaslarını 3'e kadar kasıp tutun ve ardından yavaşça 3'e kadar sayarak kasları gevşetin. Gevşeme aşamasında kası dışarı itmekten kaçının.
Bir takım egzersizi tamamlamak için bunu 15 kez tekrarlayın. Her gün üç set tamamlamayı hedefleyin.
Özet
UC'li kişiler rahatsız edici, rahatsız edici ve bazen rahatsız edici dışkı semptomları yaşayabilir. Bunlar, bir kişinin yaşam kalitesini büyük ölçüde etkileyebilir.
Bununla birlikte, UC'li kişilerin daha az ve daha az şiddetli semptomlar yaşamasına yardımcı olabilecek bir dizi tedavi vardır.
Kişi, en etkili tedavi planını oluşturmak için seçenekleri doktoruyla tartışmalıdır.
İspanyolca makaleyi okuyun.
