Lenfosit nedir ve sahip olunması gereken sağlıklı seviyeler nelerdir?
Lenfositler, aynı zamanda vücudun ana bağışıklık hücre türlerinden biri olan beyaz kan hücreleridir. Kemik iliğinde yapılırlar ve kanda ve lenf dokusunda bulunurlar.
Bağışıklık sistemi, bağışıklık hücreleri olarak bilinen ve lenfositleri içeren karmaşık bir hücre ağıdır. Bu hücreler, vücudu, işlevini tehdit edebilecek bakteri, virüs ve kanser hücreleri gibi yabancı maddelere karşı korumak için birlikte çalışır.
Bu yazıda, farklı lenfosit türlerine, kandaki normal seviyelerin ne olduğuna ve seviyeler çok düşük veya çok yükselirse ne olacağına bakıyoruz.
Lenfosit türleri
B lenfositleri ve T lenfositleri olarak bilinen iki lenfosit kategorisi vardır. Bunlar genellikle B hücreleri ve T hücreleri olarak adlandırılır.
Her iki tip de kemik iliğindeki kök hücrelerden kaynaklanır. Oradan, bazı hücreler, T hücreleri haline geldikleri timusa gider. Diğerleri, B hücreleri haline geldikleri kemik iliğinde kalır.
B hücrelerinin görevi, bağışıklık sistemi tarafından antijen olarak bilinen yabancı maddelerle savaşmak için üretilen proteinler olan antikorları yapmaktır.
Her B hücresi, belirli bir antikor yapmak üzere ayarlanır. Her antikor, bir anahtarın bir kilitle eşleştiği şekilde bir antijenle eşleşir ve bu gerçekleştiğinde, antijen yok edilmek üzere işaretlenir.
T hücrelerinin görevi, vücudun kanser hücrelerini öldürmesine yardımcı olmak ve yabancı maddelere karşı bağışıklık tepkisini kontrol etmektir. Bunu, virüsler tarafından ele geçirilen veya kanserli hale gelen vücuttaki hücreleri yok ederek yaparlar.
Doğal öldürücü veya NK hücresi olarak bilinen üçüncü bir lenfosit türü, B ve T hücreleriyle aynı yerden gelir. NK hücreleri birkaç yabancı maddeye hızlı tepki verir ve kanser hücrelerini ve virüs bulaşmış hücreleri öldürmede uzmanlaşmıştır.
Roller ve işlevler
Vücutta ve bağışıklık sisteminde belirli rollere sahip farklı B hücreleri ve T hücreleri türleri vardır.
B hücreleri
Bellek B hücreleri
Bellek B hücreleri, yabancı bir madde bulduklarında hızlı bir antikor tepkisi başlatmak için vücutta dolaşırlar. Onlarca yıl vücutta kalırlar ve daha önce bulunan antijenleri hatırlayan ve bağışıklık sisteminin gelecekteki saldırılara daha hızlı yanıt vermesine yardımcı olan hafıza hücreleri haline gelirler.
Düzenleyici B hücreleri
Düzenleyici B hücreleri veya Bregs, sağlıklı insanlarda tüm B hücrelerinin yaklaşık yüzde 0,5'ini oluşturur. Sayıca az olmalarına rağmen, oynayacakları hayati bir role sahiptirler.
Göğüsler vücutta koruyucu anti-enflamatuar etkilere sahiptir ve iltihaplanmaya neden olan lenfositleri durdurur. Ayrıca diğer birkaç bağışıklık hücresiyle etkileşime girerler ve düzenleyici T hücrelerinin veya Treg'lerin üretimini teşvik ederler.
T hücreleri
Katil T hücreleri
Katil veya sitotoksik T hücreleri, mikroplarla enfekte olup olmadıklarını veya kansere dönüşüp dönüşmediklerini görmek için vücuttaki hücrelerin yüzeyini tarar. Eğer öyleyse, bu hücreleri öldürürler.
Yardımcı T hücreleri
Yardımcı T hücreleri, yabancı maddelere karşı bağışıklık tepkisini başlatmak ve kontrol etmek için bağışıklık sistemindeki diğer hücrelere “yardım eder”.
Farklı tipte yardımcı T hücreleri vardır ve bazıları farklı mikrop türlerine karşı diğerlerinden daha etkilidir.
Örneğin, bir Th1 hücresi, bakteri ve virüs gibi diğer hücrelerin içinde enfeksiyona neden olan mikroplara karşı daha etkiliyken, bir Th2 hücresi, belirli bakteri ve parazitler gibi hücrelerin dışında enfeksiyona neden olan mikroplara karşı daha etkilidir.
Düzenleyici T hücreleri veya Treg'ler
Treg'ler bağışıklık sistemindeki diğer hücreleri kontrol eder veya bastırır. Hem yararlı hem de zararlı etkileri vardır.
Mikroplara karşı toleransı korurlar, otoimmün hastalıkları önlerler ve enflamatuar hastalıkları sınırlarlar. Ancak bağışıklık sisteminin belirli antijenlere ve tümörlere karşı görevini yapmasını da engelleyebilirler.
Bellek T hücreleri
Hafıza T hücreleri, vücudu önceden bulunan antijenlere karşı korur. Enfeksiyon bittikten sonra uzun süre yaşarlar ve bağışıklık sisteminin önceki enfeksiyonları hatırlamasına yardımcı olurlar.
Aynı mikrop vücuda ikinci kez girerse, hafıza T hücreleri onu hatırlar ve hızla çoğalarak vücudun onunla daha hızlı savaşmasına yardımcı olur.
Doğal öldürücü T hücreleri
Doğal öldürücü T hücreleri, hem T hücrelerinin hem de doğal öldürücü hücrelerin özelliklerini paylaşan karışık bir T hücreleri grubudur. Diğer bağışıklık hücrelerini etkileyebilir ve vücutta bir bağışıklık tepkisini tetikleyen maddelere karşı bağışıklık tepkilerini kontrol edebilirler.
Normal aralıklar ve seviyeler
Lenfosit seviyeleri kişinin ırkı, cinsiyeti, konumu ve yaşam tarzı alışkanlıklarına göre değişebilir.
Yetişkinlerdeki normal lenfosit aralığı, 1 mikrolitre (µL) kanda 1.000 ila 4.800 lenfosit arasındadır. Çocuklarda normal aralık 1 µL kanda 3.000 ile 9.500 lenfosit arasındadır.
Alışılmadık derecede yüksek veya düşük lenfosit sayıları bir hastalık belirtisi olabilir.
Seviyelerin yüksek olması ne anlama geliyor?
Normal aralığın üzerindeki lenfosit sayıları, vücudun bir enfeksiyona veya enflamatuar duruma normal tepkisi nedeniyle zararsız ve geçici bir durum olabilir.
Ancak yüksek düzeyde lenfosit, daha ciddi bir durum olan lenfositozun bir işareti de olabilir.
Lenfositoz sıklıkla kronik enfeksiyonlar, bazı kan kanserleri ve iltihaplı bağırsak hastalığı gibi otoimmün hastalıklarla ilişkilidir.
Yetişkinlerde, lenfositoz genellikle 1 µL kanda 3.000 lenfositten daha yüksek bir lenfosit sayısına karşılık gelir. Çocuklarda lenfosit sayısı 1 µL kanda yaklaşık 9.000 lenfosit olacaktır, ancak bu değer yaşla değişebilir.
Seviyelerin düşük olması ne anlama geliyor?
Normal aralığın altındaki lenfosit sayıları da geçici olabilir. Soğuk algınlığı veya başka bir enfeksiyondan sonra ortaya çıkabilir veya yoğun fiziksel egzersiz, şiddetli stres veya yetersiz beslenmeden kaynaklanabilir.
Düşük seviye ayrıca lenfositopeni veya lenfopeni olarak bilinen bir durumun işareti olabilir.
Lenfositopeni kalıtsal olabilir veya aşağıdakiler dahil bazı hastalıklarla birlikte edinilebilir:
- ataksi-telenjiektazi gibi nadir kalıtsal hastalıklar
- multipl skleroz gibi sinir hastalıkları
- otoimmün hastalıklar
- AIDS veya diğer bulaşıcı hastalıklar
Lenfositopeni ayrıca ilaçların veya diğer bazı tıbbi tedavilerin bir yan etkisi olabilir.
Lenfosit sayısı, lenfositopeniye işaret eden yetişkinler ve çocuklar için farklılık gösterir. Genellikle yetişkinler için 1 µL kanda 1.000'den az ve çocuklar için 1 µL kanda 3.000'den az lenfosittir.
B ve T hücre ekranı nedir?
Bir kişinin kanında kaç tane lenfosit olduğunu sayan kan testine B ve T hücre taraması denir. Bu testte vücuttaki ana beyaz kan hücresi türlerinin seviyeleri ölçülür.
Lenfosit sayısı, tam kan sayımı (CBC) adı verilen daha büyük bir tam kan testinin bir parçasıdır. Doktorlar, bir hastalık veya enfeksiyonun mevcut olduğundan şüpheleniyorlarsa, bir CBC talep edilebilir.
Bazı durumlarda kan yerine kemik iliği örneği de kullanılabilir.
Sonuçlar ne anlama geliyor?
B ve T hücre ekranı, kandaki T ve B hücrelerinin miktarı hakkında bir tahmin verecektir.
Sonuçlar, normal bir hücre sayısını veya anormal bir hücre sayısını gösterebilir; ikincisi, olası bir hastalığın varlığına işaret eder. Bu durumda, doktor muhtemelen bir teşhisi doğrulamak için başka testler isteyecektir.
Normal aralığın üzerindeki T hücre sayıları aşağıdaki durumlardan herhangi birini gösterebilir:
- frengi gibi cinsel yolla bulaşan hastalık
- enfeksiyöz mononükleoz gibi viral enfeksiyon
- toksoplazmoz gibi bir parazitin neden olduğu enfeksiyon
- tüberküloz, akciğerleri ve diğer organları etkileyen bir hastalık
- beyaz kan hücrelerinin kanseri
- kemik iliğinde başlayan kan kanseri
Normal aralığın üzerindeki B hücre sayıları şunları gösterebilir:
- kronik lenfositik lösemi
- multipil myeloma
- DiGeorge sendromu olarak bilinen genetik bir hastalık
- Waldenstrom makroglobulinemi adı verilen bir kanser türü
Normal aralığın altındaki T hücre sayıları şunları gösterebilir:
- doğumdan itibaren mevcut bir hastalık
- AIDS veya HTLV-1'e ilerleyebilen HIV gibi edinilmiş bir T hücresi eksikliği hastalığı
- bir tür kanser
Normal aralığın altındaki B hücre sayıları şunları gösterebilir:
- akut lenfoblastik lösemi
- HIV veya bağışıklık sistemini zayıflatan başka bir hastalık
Görünüm
Alışılmadık derecede yüksek veya düşük lenfosit sayıları kendi başına hiçbir belirti, semptom veya ciddi sorunlara neden olmayabilir. Vücudun bir enfeksiyona, iltihaplı duruma veya diğer olağandışı duruma karşı normal tepkisi olabilirler ve bir süre sonra normal seviyelere geri dönerler.
Lenfosit sayıları zaman içinde yüksek veya düşük kalırsa, bunlar bir sağlık durumunun işareti olabilir ve lenfositopeni veya lenfositoz olarak teşhis edilebilir. Bu koşullar hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve süreleri bunlara neyin sebep olduğuna bağlıdır.
Anormal lenfosit seviyelerinin tedavisi hem nedene hem de ciddiyete bağlı olacaktır ve hafif formlar hiç gerektirmeyebilir.
