Otoimmün hepatitin belirtileri nelerdir?
Otoimmün hepatit, bağışıklık sisteminin yanlışlıkla karaciğere saldırarak hasara ve şişmeye neden olmasıdır. Tedavi, semptomları yönetmeyi ve bağışıklık sistemini baskılamak için ilaç kullanmayı içerir.
Diğer hepatit türlerinden daha az yaygın olmasına rağmen, araştırmacılar hala toplumda otoimmün hepatitin ne kadar yaygın olduğundan emin değiller. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü (NIDDK), her 100.000 kişiden yaklaşık 10 ila 24'ünün otoimmün hepatit hastası olduğunu gösteren kuzey Avrupa'daki araştırmaya dikkat çekiyor.
Hastalık ömür boyu sürebilir. Bununla birlikte, çoğu insan semptomları yönetebilir, durumu hafifletebilir ve karaciğer hasarını yavaşlatabilir.
Semptomlar
Otoimmün hepatitin semptomları mide bulantısı, karın ağrısı ve yorgunluğu içerebilir.
Otoimmün hepatitin semptomları değişebilir.
Bu, her durumda ilk karaciğer hasarının ciddiyetinden kaynaklanıyor olabilir ve insanlar hafiften şiddetliye kadar birçok farklı semptom yaşayabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- iştah kaybı
- yorgunluk
- mide bulantısı
- sararmış cilt ve gözlerin beyazları ile sarılık
- karın ağrısı
Teşhisi olmayan bu semptomları olan herkes bir doktora görünmelidir.
Bazen otoimmün hepatiti olan bir kişi, sirozdan kaynaklanan yara dokusu kendi komplikasyonlarına neden olana kadar çok az semptom gösterebilir veya hiç semptom göstermeyebilir. Bozukluk ilerledikçe ve daha fazla karaciğer dokusu hasar gördükçe başka semptomlar ortaya çıkabilir.
Bunlar şunları içerebilir:
- Ağırlık kaybı
- şişmiş bacaklar, ayak bilekleri ve ayaklar
- kaşınan cilt
- karın içindeki sıvı
Bozukluğu olan herkeste tüm semptomlar görülmeyecektir. Kişinin otoimmün hepatite ek olarak diğer otoimmün durumlar gibi başka sorunları varsa daha fazla semptom ortaya çıkabilir.
Karaciğerde çok fazla hasar varsa veya kişi tedavi görmeden durumu çok uzun süre terk ederse de komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Komplikasyonlar ciddi olabilir ve şunları içerebilir:
- karaciğerde siroz veya yara dokusu
- karaciğer yetmezliği veya son dönem karaciğer hastalığı
- karaciğer kanseri
Komplikasyonlar kapsamlı tedaviler gerektirebilir ve bir kişinin bazı durumlarda karaciğer nakline ihtiyacı olabilir.
Nedenleri nelerdir?
Halen otoimmün hepatitin bilinen doğrudan bir nedeni yoktur. Genetik ve Nadir Hastalıklar Bilgi Merkezi, ailesinde otoimmün hastalık öyküsü olan veya diğer otoimmün hastalıkları olan kişilerin otoimmün hepatite yakalanma olasılığının daha yüksek olabileceğini belirtiyor.
NIDDK'ya göre, antibiyotikler minosiklin ve nitrofurantoin dahil olmak üzere bazı yaygın ilaçlar otoimmün karaciğer hasarına neden olabilir. Bununla birlikte, bu durumlarda, kişi ilacı almayı bıraktığında semptomlar tipik olarak düzelir.
Hastalığı ne tetiklerse tetiklesin, semptomların nedeni karaciğere verilen hasardır. Vücuttaki bağışıklık sistemi, normal hücreler hakkında yanlış sinyaller alır ve onları istilacı hücreler ile karıştırır. Bu hücrelere saldırır ve karaciğer dokusuna zarar vererek zamanla semptomlara yol açar.
Teşhis
Bir kişi karaciğer hasarı olabileceğinden şüphelenirse, bir doktora görünmelidir.
Doktorlar şunları soracak:
- semptomlar
- tıbbi geçmiş
- ilaçlar
- alkol veya uyuşturucu kullanımı gibi yaşam tarzı alışkanlıkları
Bir doktor genellikle önce kan testleri isteyecek ve ayrıca bir biyopsi isteyebilir.
Biyopsi sırasında, doktor küçük bir parça karaciğer dokusu alır ve hücreleri hasar açısından inceler. Daha sonra, bir kişinin sergilediği otoimmün hepatit tipini belirlemek için spesifik antikorları test edecekler.
Tedaviler
Tedavinin amacı, semptomları bastırmak ve hastalığı mümkün olan en iyi şekilde kontrol etmektir.
Birçok doktorun sağladığı ilk tedavi kortikosteroidler veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlardır. Bu ilaçlar, genel olarak bağışıklık sisteminin aktivitesini düşürmek için çalışır ve bu da karaciğere saldırıyı yavaşlatmaya yardımcı olabilir.
Tedavi, vücudun tedaviye iyi yanıt verdiğinden emin olmak için düzenli kan testlerini de içerecektir.
Otoimmün hepatitin tedaviye yanıt vermemesi mümkündür ve doktorlar iltihabı kontrol etmek veya karaciğer hasarını önlemek için ek ilaçlar önerebilir. Bu durumlarda, insanlar daha sonra kendi tedavilerini gerektiren komplikasyon riski altında olabilirler.
Diyet durumu nasıl iyileştirebilir?
NIDDK'nın belirttiği gibi, diyet veya beslenmenin otoimmün hepatiti iyileştirmesini öneren doğrudan bir araştırma yoktur.
Bununla birlikte doktorlar, genel bir tedavi planının bir parçası olarak diyette değişiklikler önerebilir. Karaciğere verilen hasar siroz gibi komplikasyonlara yol açıyorsa bu özellikle önemli olabilir.
Otoimmün hepatit karaciğere zarar verebileceğinden, doktorlar çoğu durumda alkolden kaçınmaları konusunda insanları uyaracaktır.
Prognoz
Doğru tedavi planı ile durum hafifletilebilir. Semptomlar ortadan kalktığında remisyon meydana gelir ve test sonuçları normal karaciğer fonksiyonunu gösterir.
Doktorlar genellikle remisyon sırasında kişinin aldığı ilaçları dikkatlice azaltır ve enzim seviyelerini kontrol etmek ve semptomların geri dönüp dönmediğini görmek için karaciğer fonksiyon testleri yapmak çok önemlidir.
Doktorlar remisyon sağlamak için birkaç ilaç deneyebilir. Bir kişi nüksederse, doktorları semptomları tekrar kontrol altına almak ve remisyona dönmek için ilaçlarını yeniden başlatacak veya artıracaktır.
Paket servisi
Otoimmün hepatit genellikle ömür boyu sürer. İnsanların semptomları izlemek ve durumu kontrol etmek için bir doktorla yakın çalışması gerekir. Bu ayrıca potansiyel olarak ciddi komplikasyonları önlemeye yardımcı olur. Birçok kişi rahatlama sağlayan ve durumu yönetmeye yardımcı olan etkili tedaviler bulur.
Tedavilerinden emin olmayan herkes, seçenekler hakkında bir doktorla konuşmalıdır. Öngörülemeyen komplikasyonlara neden olan etkileşimler olabileceğinden, kişilerin kullandıkları tüm ilaçlar ve takviyeleri doktorlarına anlatmaları önemlidir.
İlaçta düzenli kontroller ve ayarlamalar başarılı tedavi için çok önemlidir ve birçok kişi semptomlarını kontrol etmenin ve durumu remisyona zorlamanın yollarını bulabilir.
