Alerjik konjunktivit nedir?
Alerjik konjonktivit genellikle kişinin gözleri, vücudun bağışıklık sisteminin aşırı tepki vermesine neden olan bir madde olan bir alerjenle temas ettiğinde ortaya çıkar.
Göz ağrıyor ve iltihaplanıyor. Semptomlar, aşırı tepki veren bağışıklık sisteminin vücudun histamin ve diğer aktif maddeleri mast hücreleri yoluyla serbest bırakması nedeniyle ortaya çıkar. Kan damarları genişler veya genişler ve bu da sinir uçlarını tahriş eder. Sonuç, gözyaşı salgısının artmasıdır.
Alerjik konjunktivit, enfektif konjunktivitten farklıdır. Sebepler farklı.
Tedavi
Aşağıdakiler rahatlama sağlayabilir:
- Alerjenden kaçınmak: Evi temiz tutmak, yumuşak mobilyaları en aza indirmek ve polen sayısının yüksek olduğu zamanlarda içeride kalmak yardımcı olabilir.
- Yapay gözyaşları: Bu göz damlaları, alerjeni seyreltir ve almasına yardımcı olur.
- Kontakt lenslerden kaçınmak: Bunlar semptomlar tamamen ortadan kalkana kadar kullanılmamalıdır. Gözdeki herhangi bir ilacı kullandıktan sonra, kontakt lens takmadan önce tedavi bittikten sonra 24 saat bekleyin.
- Gözleri ovmaktan kaçınmak: Sürtünme iltihabı daha da kötüleştirebilir. Kaşıntılı gözleri ovmak cazip olduğu için bu zor olabilir.
- Soğuk kompresler: Soğuk suya batırılmış bir pamuk yünü göz kapağında tutmak gözleri rahatlatabilir.
İlaç tedavisi, antihistaminikleri, mast hücre stabilizörlerini ve bazen kortikosteroidleri içerir.
Antihistaminikler
Antihistaminikler, oral doz veya göz damlası olarak semptomlardan hızlı bir şekilde kurtulmaya yardımcı olabilir. Antihistaminikler, histaminlerin etkilerini bloke eder. Bağışıklık sistemi yabancı bir maddeye tepki gösterdiğinde vücut histamin üretir.
Alerjik konjunktivit için oral antihistaminikler setirizin, feksofenadin ve loratadindir. Bunlar genellikle günde bir kez alınır. Antihistaminik göz damlaları arasında Alaway ve Zaditor bulunur. . Göz damlası gözlerdeki semptomları hafifletir, ancak oral doz ayrıca burun akıntısı ve diğer semptomların tedavisine yardımcı olur.
En sık reçete edilen antihistaminik göz damlaları arasında azelastin, emedastin ve ketotifen bulunur. Günde iki veya üç kez göze uygulanır.
Bazı antihistaminikler uyuşukluğa neden olabilir. Onları ilk kez alan kişiler, ilacın kendilerini etkileyip etkilemediğini anlayana kadar ağır makine kullanmaktan veya kullanmaktan kaçınmalıdır.
Mast hücre stabilizatörleri
Mast hücresi stabilizörlerinin rahatlama sağlaması antihistaminiklere göre daha uzun sürer, ancak çalışmaya başladıklarında etkileri daha uzun sürer.
En popüler mast hücre stabilizatörleri lodoksamid ve nedokromildir. Göz damlası şeklinde gelirler.
Bazı hastalar hem antihistaminikler hem de mast hücre stabilizatörleri alırlar. Antihistaminikler, mast hücre stabilizatörleri çalışmaya başlamadan önce semptomlarda bir miktar rahatlama sağlar.
Kortikosteroidler
Bunlar nadiren reçete edilir ve yalnızca semptomlar şiddetliyse. Kortikoid, adrenal korteks tarafından üretilen bir steroid hormondur. Bir ilaç olarak sentetik kortikosteroidler şişliği azaltabilir ve vücudun bağışıklık tepkisini azaltabilir.
Kortikosteroidler iyi etki gösterir ancak dikkatli ve kısa süreli kullanılmalıdır çünkü yan etkileri olabilir.
Semptomlar
Alerjik konjunktiviti olan çoğu insanın her iki gözüyle de sorunları vardır.
Gözler alerjenle temas ettikten hemen sonra semptomlar hızla ortaya çıkabilir. Diğer durumlarda, örneğin, göz damlası bir reaksiyona neden oluyorsa, semptomlar 2 ila 4 gün sonra ortaya çıkabilir.
Alerjik konjunktivit belirtileri şunları içerir:
- Kırmızı veya pembe gözler: Konjonktivada kılcal damarlar veya küçük kan damarları genişledikçe gözler tahriş olur.
- Ağrı: Bu, bir veya iki gözü etkileyebilir. Kişinin gözleri ağrılı, kırmızı gözleri varsa, ışığa duyarlıysa ve görmesi etkilenmişse, hemen bir doktora görünmelidir.
- Kaşıntı: Gözler tahriş olduğu için kaşınabilir. Sürtünme, kaşıntıyı daha da kötüleştirebilir.
- Şişmiş göz kapakları: Konjonktiva iltihaplandığında veya kişi çok fazla ovuşturuyorsa göz kapakları şişebilir.
- Ağrı: İltihap, tüm alanı ağrılı ve hassas hale getirebilir. Bazı insanlar acının yanma hissi verdiğini söylüyor.
Mevsimsel alerjik konjunktiviti olan kişiler, yıl içinde belirli zamanlarda, genellikle ilkbahardan yaza ve bazen sonbahara kadar semptomlar yaşarlar.
Çok yıllık alerjik konjunktiviti olanlar, yılın herhangi bir zamanında duyarlıdır. Semptomların günün belirli saatlerinde diğerlerinden daha kötü olduğunu görebilirler.
Göz kapakları kırmızı, çatlak veya kuruysa, bu kontakt konjunktiviti gösterebilir. Temaslı konjunktivit ve dev papiller konjunktivit mevsimsel değildir ve semptomlar yılın herhangi bir zamanında ortaya çıkabilir.
Nedenleri
Bağışıklık sistemi bir maddeye aşırı tepki verdiğinde alerjik bir reaksiyon meydana gelir. Çoğu insan toza, polene ve diğer maddelere bu şekilde tepki vermez, ancak bazıları daha hassastır.
Aşağıdaki alerjenler genellikle alerjik konjunktivite neden olur:
- polen, saman nezlesinde olduğu gibi
- kürk
- Gözyaşı
- makyaj
- Toz akarları.
Türler
Farklı alerjik konjonktivit türleri vardır.
1) Mevsimsel alerjik konjunktivit veya alerjik rinokonjunktivit
Polen, kışları soğuk olan ülkelerde konjunktivite neden olan en yaygın alerjendir.
Konjunktivit polenden kaynaklanıyorsa, hapşırma, kaşıntılı, tıkalı veya burun akıntısı ve kaşıntılı ve sulu gözler gibi başka semptomlar da olabilir.
Mevsimsel alerjik konjunktivit veya alerjik rinokonjunktivit, saman nezlesi olarak da bilinir.
Genellikle ilkbahar ve yaz aylarında olur. Şu anda bitkiler ve özellikle çimen, ağaçlar ve çiçekler polen içindedir. Bazı insanlar erken sonbahar döneminde semptomlara sahiptir.
2) Kontakt konjunktivit
Temaslı dermatokonjunktivit olarak da bilinen semptomlara genellikle duyarlı kişilerde konjunktivayı tahriş eden kozmetikler, göz damlaları veya diğer kimyasallar neden olur. Bu maddelerle temas, alerjik bir tepkiye yol açar. Bazı insanlar belirli maddelere karşı hassastır.
Semptomlar genellikle madde gözle temas ettikten 2 ila 4 gün sonra gelişir.
3) Dev papiller konjonktivit
Bu genellikle kontakt lens takmaktan kaynaklanır. Bazı kişilerde kontakt lensler rahatsızlığa neden olur. Bu, giderek daha da kötüleşebilir ve giderek daha rahatsız hale gelebilir ve gözlerin kızarmasına neden olabilir.
Dev papiller konjonktivit (GPC), bir kişi göz ameliyatından sonra sert kontakt lens kullandığında da ortaya çıkabilir.
Kontakt lensleri, solüsyonları ve vakaları kullanırken kötü hijyen, göz enfeksiyonlarına katkıda bulunabilir.
4) Çok yıllık konjunktivit
Çok yıllık konjunktivit tüm yıl sürer. Esas olarak ev tozu akarlarına karşı alerjiden kaynaklanır. Bunlar, esas olarak yatak takımlarında, döşemeli mobilyalarda ve halılarda yaşayan mikroskobik böcek benzeri yaratıklardır.
Toz akarları, insanların döktüğü deri hücrelerini yerler ve sıcak, nemli ortamları severler.
Toz akarı alerjisi, belirli bir toz akarı proteinine karşı bir bağışıklık sistemi tepkisidir. Bu, astımda olduğu gibi konjonktivit, tıkalı veya burun akıntısı, hapşırma ve solunum yollarının kasılması gibi bir dizi soruna neden olur.
Diğer nedenler arasında hayvan tüyleri, hayvan derilerinden veya tüy veya kuş tüylerinden kaynaklanan küçük pullar bulunur. Bunlar bazı insanlarda alerjik reaksiyona neden olabilir.
Teşhis
Doktor, hastayı muayene ederek ve hapşırma ve burun akıntısı gibi belirti ve semptomları sorarak alerjik konjonktiviti teşhis eder.
Benzer semptomları olan diğer koşulları da ekarte etmeleri gerekebilir.
Aşağıdaki semptomları olan herkes, daha ciddi bir durumları olabileceğinden derhal bir doktora görünmelidir:
- ağrılı gözler
- ışığa duyarlılık veya fotofobi
- görüş problemleri
- çok kırmızı gözler
Alerjik konjunktivit dışında gözler aşağıdaki durumlarda kızarabilir:
- Enfektif konjunktivit: Buna bakteri veya virüs neden olur. Herpes virüsüne bağlanabilir ve cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonu (STI) gösterebilir.
- Akut glokom: Gözde basınç oluşur. Belirtiler hızla ortaya çıkabilir. Tedavi edilmeyen akut glokom, tedavi edilemez görme kaybına neden olabilir.
- Keratit: Kornea iltihaplanır ve bazen ülserleşir. Bazen korneanın yaralanmasına kadar ilerleyerek kalıcı görme kaybına neden olabilir.
- Iritis: Bu, irisin iltihaplanmasıdır. Tedavi edilmezse, iris lense yapışarak göz bebeğinden hayati sıvı drenajını önleyebilir. Sonuç, geri döndürülemez göz hasarı olabilir.
Doktor ayrıca kirpik gibi bir nesnenin veya maddenin tahrişe neden olup olmadığını da kontrol edecektir.
Semptomlar şiddetliyse veya kötüleşiyorsa, doktor hastayı bir göz uzmanına veya göz doktoruna yönlendirebilir.
Yakın zamanda göz ameliyatı geçirdikten sonra papiller konjonktivit gelişen herkes bir göz doktoruna sevk edilecektir. Tedavinin etkili olmasını sağlamak için göz veya gözler dikkatle izlenmelidir.
Komplikasyonlar
Çok yıllık veya mevsimsel alerjik konjunktivit komplikasyonları nadirdir.
Alerjik konjunktivit, bir kişinin yaşam kalitesini etkileyebilir ancak normalde sağlık üzerinde uzun vadeli bir etkisi yoktur.
Bazen dermatokonjunktivit ve dev papiller konjunktivit ile komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Kornea iltihaplanabilir. Bu keratit olarak bilinir ve korneada ülserlerin oluşmasına neden olabilir. Bu, yara izi riskini ve kalıcı görme kaybı olasılığını artırır.
Keratitin belirtileri:
- gözde yoğun ağrı
- ışığa duyarlılık
- bulanık görme
- gözde bir şey olduğu hissi
- sulu gözler
Bu belirtiler ortaya çıkarsa, kişi bir doktora görünmelidir.
Önleme
Alerjik riniti önlemenin en iyi yolu, neyin sebep olduğunu bulmak ve alerjenden kaçınmaktır.
Yaygın alerjenler evcil hayvan kürkü ve polendir.
Alerjiye evcil hayvan neden oluyorsa, aşağıdakileri deneyin:
- evcil hayvanları yatak odasından uzak tutun
- düzenli olarak fırçalayın ve 2 haftada bir yıkayın
- yatak takımlarını düzenli olarak yıkayın
Evcil hayvanın olduğu bir evi ziyaret ediyorsanız, bir saat önce antihistaminik ilaç almak semptomları azaltmaya yardımcı olabilir.
Polen bir reaksiyona neden oluyorsa:
- Polen sayısı yüksek olduğunda içeride kalın ve kapıları ve pencereleri kapalı tutun
- Çok fazla çim, çiçek veya ağaç bulunan alanlardan kaçının
- gözlerinizi korumak için etrafı saran güneş gözlüğü kullanın
- dışarı çıktıktan sonra yıkan ve kıyafetlerini değiştir
- Çimleri senin için başka birinin kesmesini sağlamaya çalış
Sabah ortası ve akşamın erken saatleri, polen sayısının en yüksek olduğu zamandır.
Ev tozu akarları bir reaksiyona neden olursa:
- halı ve örtü gibi yumuşak mobilyalardan kaçının
- HEPA filtreli bir elektrikli süpürge kullanın
- anti-alerjik yatak ve yatak takımlarını seçin
- sık sık vakumlayın ve temiz, nemli bir bezle tozlayın
