Apendektomi hakkında bilinmesi gerekenler

Apendektomi, apendiksin cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Cerrahların genellikle acil durumlarda uyguladıkları yaygın bir prosedürdür.

Ek, vücutta herhangi bir hayati işlevi yerine getirmeyen küçük bir kesedir.Bununla birlikte, kalın bağırsağa yakındır ve bazen dışkı, bakteri ve diğer bulaşıcı materyallerin birikmesi nedeniyle enfeksiyona karşı savunmasızdır.

Enfekte olursa, doktor genellikle apendektomi ile apendiksin çıkarılmasını tavsiye eder.

Apendektomiye ne zaman ihtiyaç duyulur?

Apendektomi, apandisit için yaygın bir tedavi yöntemidir.

Apandis enfekte olduğunda apandisit adı verilen ağrılı bir duruma neden olabilir.

Doktorlar apandisiti tıbbi bir acil durum olarak kabul eder çünkü apandis patlayabilir veya yırtılabilir ve bulaşıcı içeriğin karın boşluğuna girmesine izin verebilir. Ekin yırtılmadan önce çıkarılması, komplikasyonları önlemek için hayati önem taşır. Apendiksin çıkarılması için yapılan ameliyata apendektomi denir.

Apandisit, genellikle göbek deliği bölgesinde karın ağrısına neden olur. Ağrı ayrıca karnın sağ alt kısmına da yayılabilir. Apandisiti gösteren ek belirti ve semptomlar şunları içerir:

• iştah kaybı
• ishal
• ateş
• sık idrara çıkma
• mide bulantısı
• ağrılı idrara çıkma
• kusma

Ek patlarsa, kişinin karın bölgesinde de yüksek ateş ve şiddetli ağrı olması muhtemeldir.

Apandisit için en yaygın tedavi cerrahidir. Bir kişi enfeksiyon insidansını azaltmak için antibiyotik alabilirken, doktorlar genellikle daha sonraki bir tarihte apendiksin yırtılmasını önlemek için sağlıklı kişilerin apendektomi yaptırmasını tavsiye eder.

Apendektomi prosedürü

Apendektomi, doktorların genellikle laparoskopik cerrahi olarak da adlandırılan anahtar deliği ameliyatı kullanarak gerçekleştirebilecekleri yaygın bir cerrahi prosedürdür. Bu prosedür, açık cerrahiden daha az invaziftir.

Cerrahlar genellikle genel anestezi altında apendektomi yaparlar. Sonuç olarak kişi tamamen uyuyacak ve ameliyatın gerçekleştiğinden habersiz olacaktır.

Laparoskopik apendektomi prosedürü tipik olarak aşağıdaki adımları içerir:

• Bir cerrah, karın bölgesinde bir ila üç küçük kesi yapar ve içine port adı verilen özel bir alet yerleştirir.
• Mideyi şişirmek ve karın içindeki organların daha kolay görülmesini sağlamak için bu porttan karbondioksit pompalarlar.
• Cerrah daha sonra kesilerden birinin içinden laparoskop adı verilen ışıklı bir kamera yerleştirir.
• Eki tanımlamak, konumlandırmak ve kaldırmak için diğer araçları kullanırlar.
• Cerrah, eki kesilerden birinden çıkarır ve kalan bulaşıcı materyali çıkarmak için steril sıvıyı aşılar.
• Cerrah, karbondioksit gazının kaçmasına izin veren cerrahi aletleri çıkarır. Daha sonra kesileri dikişlerle veya bandajlarla kapatırlar.

Bazen cerrah eki yeterince iyi göremiyorsa veya kişinin sağlıkla ilgili başka sorunları varsa, ameliyatı laparoskop kullanarak tamamlamak mümkün olmamaktadır. Bu durumlarda, cerrahın daha büyük bir kesi yapmayı içeren açık bir apendektomi yapması gerekecektir.

Nasıl hazırlanır

Bir sağlık ekibi apandisit ameliyatından önce insülinden kaçınmanızı tavsiye edebilir.

Apendektomi genellikle acil bir prosedürdür, bu nedenle ameliyata hazırlanmak için genellikle çok az zaman vardır.

Bununla birlikte, bir kişi ideal olarak ameliyattan önce aşağıdaki adımlardan bazılarını tamamlayabilecektir:

• Ameliyattan en az 8 saat önce yemek yemekten kaçının. Bunu yapmak mide içeriğinin akciğerlere girdiği aspirasyon riskini ve diğer komplikasyonları azaltır. Boş mide, doktorun karın boşluğunu görmesini de kolaylaştırır.
• Tıbbi ekibin önerdiği gibi ameliyattan önce bazı ilaçları almaktan kaçının. Örneğin, bazı doktorlar, insanların ameliyattan önce veya hemen sonra yemek yiyemeyecekleri için sabahları insülin almaktan kaçınmalarını önermektedir.

Bir doktor, bir kişiye nasıl hazırlanacağına dair ek talimatlar da sağlayabilir.

İyileşme süresi

Ameliyattan sonra iyileşme süresi enfeksiyonun şiddetine ve apendiksin yırtılıp patlamamasına bağlı olarak değişir.

Amerikan Cerrahlar Koleji'ne göre, eğer apandis yırtılmadıysa, bir kişi genellikle hastanede 1 veya 2 gün sonra eve gidebilir.

Apandisi yırtılmışsa, kişinin hastanede daha uzun süre kalması gerekecektir. Burada, güçlü antibiyotikler alacaklar ve herhangi bir komplikasyon belirtisi için gözlem altında kalacaklar.

Kişiler ameliyattan sonraki 2 güne kadar araba kullanmaktan, alkol almaktan ve makine kullanmaktan kaçınmalıdır. Ayrıca önemli kararlar vermekten de kaçınmalıdırlar çünkü anestezik birkaç gün net bir şekilde düşünmeyi zorlaştırabilir.

Bir doktor, bireyle aktivite kısıtlamaları ve beklenen iyileşme süresi hakkında konuşacaktır. Aktivite kısıtlamaları tipik olarak apendektomiden sonraki 14 güne kadar geçerli olacaktır.

Çoğu çocuk, apandisleri yırtılmazsa, ameliyattan sonraki 1 hafta içinde, çıkarsa 2 hafta içinde okula dönebilir.

Kurtarma ipuçları

Ameliyattan uyandıklarında kişi kendini halsiz hissedecek ve net düşünmekte güçlük çekebilir. Mide bulantısı veya ağrı hissederlerse bir sağlık uzmanına bildirmelidirler.

İyileşme ünitesinde bir süre kaldıktan sonra, kişi eve veya hastane odasına gidebilir. Şu anda, küçük yudumlar halinde berrak sıvı içmeye başlayabilirler. Vücutlarının berrak sıvıları tolere edebileceğinden emin olana kadar diyetlerini katı yiyeceklere ilerletmemelidirler.

Bir kişi eve gitmeden önce, doktorları genellikle iyileşmelerini iyileştirmek ve enfeksiyon riskini azaltmak için onlara bazı ipuçları verir.

Apendektomi sonrası iyileşmeye yardımcı olacak ipuçları şunları içerir:

• Laparoskopik cerrahiyi takiben 3-5 gün veya açık cerrahiden 10-14 gün sonra 10 pound'dan daha ağır nesneleri kaldırmaktan kaçınma.
• Bir kesi yerine yakın alana dokunmadan önce ellerinizi ılık su ve sabunla iyice yıkayın.
• Tıbbi ekibin banyo ile ilgili talimatlarını takip etmek. Çoğu cerrah, ameliyattan en az ikinci güne kadar duştan kaçınmayı önerecektir.
• Bandajları, kesi yerinde kalın, güçlü kokulu drenaj veya kızarıklık ve ağrıyı içerebilen enfeksiyon belirtileri açısından kontrol etmek.
• Kesi yerlerine sürtünerek rahatsızlığa neden olabilecek sıkı giysiler giymekten kaçınma.
• Rahatsızlığı en aza indirmek için gerektiğinde ağrı kesiciler kullanmak. Narkotik ağrı kesici ilaçlar kabızlığa neden olabilir. Sonuç olarak, doktor bir dışkı yumuşatıcı reçete edebilir ve bağırsak tıkanıklığı olasılığını azaltmak için su alımının artırılmasını önerebilir.
• Kesi yerlerinde gerilimi en aza indirmek için öksürmeden veya hareket etmeden önce midenin üzerinde bir yastık tutmak ve sıkı bir baskı uygulamak. Bu uygulamaya splintleme denir.

Bir kişi, iyileşme sürecinde aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsa doktorunu bilgilendirmelidir. Bu belirtiler komplikasyonları gösterebilir:

• 101 ° F'den yüksek ateş
• 3 gün boyunca gaz veya dışkı geçmemek
• devam eden veya kötüleşen ağrı
• şiddetli karın ağrısı
• kusma

Diğer beklenmedik semptomlarla ilgili olarak da doktorlarıyla konuşmaları gerekir.

Olası komplikasyonlar ve uzun vadeli riskler

Bir doktor, hamilelik sırasında apendektominin risklerini açıklayabilir.

Tüm cerrahi prosedürler bazı riskler taşır. Bir cerrah, prosedürü uygulamadan önce apendektominin risklerini kişiye net bir şekilde açıklamalıdır.

Apendektominin potansiyel riskleri şunları içerir:

• Bağırsak tıkanıklığı: Bireylerin tahmini yüzde 3'ü, dışkı, gaz ve sıvının bağırsaklardan geçişini engelleyen bu postoperatif komplikasyonu yaşıyor. Bu tıkanma, tedavi olmaksızın ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
• Erken doğum: Hamilelik sırasında apendektomi, vakaların yaklaşık yüzde 8 ila 10'unda erken doğumla sonuçlanır. Ek parçalanırsa risk genellikle daha yüksektir. Bu işlemden kaynaklanan fetal kayıp oranı yaklaşık yüzde 2'dir.
• Yara enfeksiyonu: Bu komplikasyon, laparoskopik cerrahi geçirenlerin yüzde 1,9'unu ve açık apendektomi geçirenlerin yüzde 4,3'ünü etkiliyor.

Apendektomi geçiren kişilerin yüzde 1'inden daha azı aşağıdaki komplikasyonları yaşar:

• bir kan pıhtısı
• kalp krizi gibi kalp komplikasyonları
• ölüm
• Zatürre
• idrar yolu enfeksiyonu (İYE)

Nadiren komplikasyon yaşanmasına rağmen, semptomları hakkında endişesi olan herkes derhal doktorunu aramalıdır.

Görünüm

Apendektomi, eki çıkarmak için yaygın bir cerrahi prosedürdür. Cerrahlar genellikle apandisiti tedavi etmek için apendektomi yaparlar.

İyileşme süresi ve komplikasyon riski, apandisitin ciddiyetine ve apandisin yırtılıp yırtılmamasına bağlıdır. Apandisitin hızlı bir şekilde tanınması ve teşhisi, bir kişinin apendiks kopmadan önce tedavi görmesine izin vermek için hayati önem taşır.

Birçok kişi işlemden sonraki 2 gün içinde eve gidebilir. Apendektomiden kurtulduktan sonra yaşam tarzı değişikliği yapmaya gerek yoktur.

Ek vücutta herhangi bir hayati işlevi yerine getirmediğinden, kişi onsuz yaşayabilir.