Tiroid fırtınası hakkında bilinmesi gerekenler
Tiroid, boynun ön tarafında bulunan ve tiroid hormonları üreten küçük bir bezdir. Bazen tiroid, hipertiroidizm olarak bilinen bu hormonlardan çok fazlasını üretir. Tedavi edilmezse bu, tiroid fırtınası adı verilen tehlikeli bir duruma dönüşebilir.
Tiroid fırtınası nadirdir. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki görülme sıklığı bir milyon kişi başına 5,7 ile 7,6 arasındadır.
Bununla birlikte, tiroid fırtınası akut kalp yetmezliğine ve akciğerlerde sıvı birikmesine neden olabilir. Ortaya çıktığında, durumu olan kişilerin yaklaşık yüzde 10-25'inde hayati tehlike oluşturabilir.
Bu yazıda, tiroid fırtınasının nasıl geliştiğine, semptomlarına ve durumun nasıl tedavi edilip önleneceğine bakıyoruz.
Tiroid fırtınası nedir?
Yüksek ateş, tiroid fırtınasının önemli bir belirtisidir.
Aşırı aktif bir tiroid tedavisi olmaksızın, kişiler aşırı tiroid hormonuna bağlı olarak ciddi sağlık sorunları geliştirebilir. Bu koşullar tiroid fırtınasını, kalp problemlerini, zayıf ve kırılgan kemikleri içerebilir ve hatta ölümcül olabilir.
Tedavi edilmeyen hipertiroidizmi olan herhangi bir kişide tiroid fırtınası meydana gelebilir.
Vücut üzerinde stres oluşturan durumlar tipik olarak tiroid fırtınasına neden olur. Bu senaryoların örnekleri travma, ameliyat veya ciddi enfeksiyondur.
Gebelik ve tiroid bezi travması, Graves hastalığı için radyoaktif iyot tedavisinin yanı sıra tiroid fırtınasını da tetikleyebilir ve anti-tiroid ilacının aniden kesilmesine neden olabilir.
Tiroid fırtınasının semptomları bir takım komplikasyonlara neden olabilir. Bu semptomlar şunları içerir:
- yüksek ateş, bazen 105.8º Fahrenheit'in (ºF) üzerinde
- sarılık
- guatr veya tiroid göz hastalığı
- dehidrasyon
- hızlı kalp atış hızı ve bazen düzensiz kalp ritmi
- mide bulantısı ya da kusma
- bilinçsizlik
- ishal
- zayıflık
- kalp yetmezliği
- kafa karışıklığı ve ajitasyon
- titreyen
- terlemek
- koma
Yüksek ateş, genellikle tiroid fırtınasının en yaygın belirtilerinden biridir.
Komplikasyonlar
Tiroid fırtınası, aşağıdaki komplikasyonları geliştirme riskini artırabilir:
- Atriyal fibrilasyon: Bu durum, kalbin genellikle hızlı bir ventriküler hız ile düzensiz bir ritim geliştirmesine neden olur.
- Osteoporoz: Bu kemik bozukluğu, kemikleri zayıflatır ve kırılmaya daha yatkın hale getirir.
- Kalp yetmezliği: Kalp vücuda başarılı bir şekilde kan pompalayamaz.
Bu komplikasyonların tümü, yaşam kalitesini düşürebilecek devam eden sağlık sorunlarına yol açabilir.
Teşhis
Hiçbir spesifik laboratuvar testi tiroid fırtınasını teşhis edemez. Teşhis, hipertiroidizmli bir kişide klinik belirti ve bulguları inceledikten sonra, doktorun en iyi kararıyla konur.
Tiroid fırtınasını teşhis etmek için doktor, yüksek ateş, hızlı kalp atış hızı, bulantı ve kusma veya kafa karışıklığı gibi yaygın hipertiroidizm semptomlarını belirlemeye çalışacaktır.
Bir doktor, kanda yüksek seviyelerde tiroid hormonları (serbest T4 ve serbest T3) aramak için değerlendirmenin bir parçası olarak kan testleri isteyecektir.
Tiroid uyarıcı hormon (TSH) testi, düşük bir TSH seviyesi gösterecek ve ayrıca vücutta neler olduğu hakkında bilgi sağlayabilir.
Tiroid fırtınası çok tehlikeli bir durumdur. Çoğu durumda, kan testi sonuçlarını beklemek, doktorun agresif tedavi uygulayabileceği hayati anlara mal olabilir.
Bu nedenle, tıbbi tedavinin hemen başlaması muhtemeldir. Öyle olsa bile, durum özellikle yaşlı yetişkinler için hala tehlikeli olabilir.
Nedenleri
Tiroid fırtınasının altında yatan neden, bir tiroid hastalığı olan hipertiroidizmdir.
Hipertiroidizm, tiroid, tiroksin hormonunu çok fazla ürettiğinde ortaya çıkar. Aşırı aktif bir tiroid, birçok vücut fonksiyonunun hızlanmasına neden olabilir.
Aşağıdakiler dahil birçok farklı durum hipertiroidizme neden olabilir veya kötüleştirebilir:
- Tiroid bezine saldıran bir otoimmün hastalık olan Graves hastalığı
- viral enfeksiyonlar, diğer otoimmün koşullar veya doğum stresi, tüm tiroid iltihabına neden olabilir.
- aşırı aktif tiroid nodülleri
- iyot kullanan testler
- iyot içeren çok fazla yiyecek yemek
- çok miktarda tiroid hormonu tüketmek
- yumurtalıkların veya testislerin belirli tümörleri
Hipertiroidizm birçok semptomu diğer sağlık sorunları ile paylaşır. Ayrıca, bazı kişilerde hiçbir belirti olmayabilir, bu da bozukluğun tam olarak tespit edilmesini daha da zorlaştırır.
Tedavi
Hipertiroidi tedavisi kişinin yaşına, hastalığın nedenine, ciddiyetine ve kişinin sahip olabileceği diğer tıbbi koşullara bağlıdır.
Tiroid fırtınası, genellikle yoğun bakım ünitesi ortamında acil tedavi gerektirir.
Çoğu durumda, doğru tedavi rejimi 24 saat içinde tiroid fırtınasında iyileşme sağlar. Semptomların çözülme süresi muhtemelen kişinin tiroid fırtınası yaşamasına neden olan bireysel faktörlere bağlı olacaktır ve bir hafta kadar sürebilir.
Tedavi seçenekleri şunları içerir:
- kalp semptomlarını kontrol etmek için bir beta bloker
- potasyum iyodür
- bir glukokortikoid
- propiltiyourasil veya metimazol
Tiroid fırtınası tıbbi bir acil durumdur. Tiroid fırtınası semptomları yaşayan herhangi bir kişi, bir sağlık uzmanından derhal tıbbi yardım almalıdır.
Önleme
Aşırı aktif tiroidi olan kişiler, doktorlarının önerdiği terapi planına bağlı kalmanın yanı sıra, iyi beslenerek, egzersiz yaparak ve streslerini minimumda tutarak hastalıklarını kontrol etmeye yardımcı olabilirler.
Bununla birlikte, tiroid fırtınasını önlemenin en iyi yolu, hipertiroidizmin nedenini doğru bir şekilde ele almak ve tedavi etmektir.
Hipertiroidizmin doğru tedavisi, vücudun normal çalıştığından emin olmak için ve aynı zamanda tiroid fırtınasının başlamasını önlemek için hayati öneme sahiptir.
Kişi, aşırı aktif bir tiroidi tedavi edip kontrol ederek ve doktorunun talimatlarını izleyerek tiroid fırtınasını önleyebilir.
Tiroid nedir?
Tiroid hormonları vücudun enerji kullanmasına ve bir dizi faaliyeti kontrol etmesine yardımcı olur. Vücudun ne kadar hızlı kalori yaktığını, bir kişinin nefes alma hızını, gastrointestinal aktivitesini ve hatta kalp atışlarının ne kadar hızlı olduğunu etkilerler.
Bu hormonlar ayrıca vücudun sıcak kalmasına yardımcı olma ve beyinde, kalp kaslarında ve diğer organlarda enerji kullanımını sürdürmeyi içeren süreçlerde rol oynar.
Beyindeki hipofiz bezi adı verilen küçük bir bez, vücuttaki tiroid hormon seviyelerini kontrol etmeye yardımcı olur. Hipofiz bezi, tiroid bezini tiroid hormonları üretmesi için uyaran tiroid uyarıcı hormonu (TSH) üretir.
Kan dolaşımındaki TSH seviyeleri, vücudun ihtiyaçlarını karşılamak için yeterli hormonun dolaşıp dolaşmadığına bağlı olarak yükselir veya düşer. Tiroid hormon seviyeleri yükseldikçe veya azaldıkça, hipofiz bezi buna yanıt olarak TSH üretimini düşürür veya yükseltir.
Bu bezlerden herhangi biri çok fazla veya çok az hormon saldığında, tiroid bozuklukları ortaya çıkabilir.
Özet
Hem aşırı çalışan hem de yetersiz çalışan tiroid bezleri çeşitli ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. California Üniversitesi, San Diego Sağlık Merkezi'ne göre, ABD'de yaklaşık 20 milyon insan şu anda bir çeşit tiroid hastalığına sahip.
Tiroid fırtınası, hipertiroidizm olarak bilinen aşırı aktif tiroid bezinin nadir fakat potansiyel olarak tehlikeli bir sonucudur.
Tiroid fırtınasının belirti ve semptomları, ciddi ve bazen yaşamı tehdit eden sonuçları önlemek için acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyar.
