Kanser: Akıl sağlığı bir kişinin bakış açısını etkiler mi?
Şimdi görünen yeni araştırma İngiliz Kanser Dergisi bir kişinin zihinsel sağlık sorunları geçmişinin teşhisi takiben kanserden ölme riskini artırabileceğini öne sürmektedir.
Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kanser ölüm oranları son 20 yılda "istikrarlı bir şekilde azalmış" olsa da, hem ABD'de hem de küresel olarak ikinci önde gelen ölüm nedeni olmaya devam ediyor.
Dünya çapında her 6 ölümden 1'i kansere atfedilebilir; ABD'de kanser 2016'da neredeyse 600.000 ölüme neden oldu.
Dünya Sağlık Örgütü (WHO), kansere bağlı ölümlerin neredeyse üçte birinin değiştirilebilir risk faktörleri veya davranışlardan kaynaklandığını tahmin ediyor.
Bu davranışlar arasında yeterince egzersiz yapmamak, sigara içmek, içmek veya yeterince meyve ve sebze yememek yer alır. Bununla birlikte, yeni araştırmalar, bir kişinin kanser teşhisi konduktan sonra bakış açısını etkileyebilecek şeyler listesine başka bir kritik faktör daha ekliyor: akıl sağlığı.
Augusta'daki Georgia Kanser Merkezinde yardımcı doçent ve ürolojik onkolog olan Zachary Klaassen liderliğindeki araştırmacılar, resmi bir psikiyatrik tanının kanser sağkalım oranlarını etkileyip etkilemediğini incelemek için yola çıktı.
Kanserden ölüm riskini yüzde 73 artırmak
Klaassen ve meslektaşları, kanser teşhisi konmuş 675.000'den fazla kişinin kayıtlarını inceledi. Katılımcıların tamamı yetişkindi ve teşhislerini 1997 ile 2014 yılları arasında aldı.
Spesifik olarak, çalışma katılımcıları en yaygın 10 kanser türünden birinin teşhisini almıştı: prostat kanseri, meme kanseri, akciğer kanseri, böbrek kanseri, mesane kanseri, kolorektal kanser, melanom, endometriyal kanser, tiroid kanseri veya ağız kanseri.
Bu kişilerin yaklaşık yüzde 50'si poliklinikte psikiyatrik değerlendirmeden geçti, yaklaşık 7.900'ü acil psikiyatrik yardım aldı ve 4.000'den fazlası kanser teşhisine kadar geçen 5 yıl içinde ruh sağlığı sorunu nedeniyle hastaneye kaldırıldı.
Çalışma, kansere bağlı ölüm riskinin, bu insanların ihtiyaç duyduğu ve aldığı psikiyatrik yardım düzeyiyle birlikte arttığını buldu. Daha spesifik olarak:
- Bir akıl sağlığı sorunu hakkında birinci basamak hekimlerine danışanların kanserden ölme şansı yüzde 5 daha yüksekti.
- Akıl sağlığı sorunları doktorlarının acil tedavi gördüğü kişilerin kanserden ölme olasılığı yüzde 36 daha fazlaydı.
- Ayrıca akıl sağlığı sorunları nedeniyle hastaneye kaldırılmak kansere bağlı ölüm olasılığını yüzde 73 artırdı.
Çalışma gözlemseldi, bu nedenle nedensellik kuramaz. Bununla birlikte, baş yazar, bulguların altında yatan bazı potansiyel mekanizmalara ağırlık verir.
Klaassen, zihinsel sağlık koşullarına sıklıkla eşlik eden psikolojik stresin vücudun doğal savunma mekanizmalarını etkileyebileceğini düşünüyor. "Bunun, akıl sağlığının kanser sonuçlarında daha önce düşünülenden daha büyük bir rol oynayabileceği anlamına geldiğini düşünüyoruz" diyor.
"Büyük depresyon ve stres, vücudumuzun bağışıklık denetim sistemlerini etkileyerek kanseri tespit etme ve bunlarla savaşma yeteneğini etkili bir şekilde engelleyebilir."
Zachary Klaassen
Klaassen, “Yakın zamandaki bir psikiyatrik geçmiş, kanser hastalarını tedavi eden tüm doktorlar ve hemşireler için kırmızı bayrak olmalıdır” diye ekliyor. "Mümkün olan en iyi bakımı aldıklarından ve kanser randevuları kaçırıldığında takip edildiklerinden emin olmak için bu hastaları yakından takip etmemiz çok önemli."
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüleri'ne göre, ABD'deki her 5 yetişkinden (44,7 milyon kişi) neredeyse 1'i şu anda bir akıl sağlığı sorunu ile yaşıyor.
