Januvia (sitagliptin)

Januvia nedir?

Januvia, markalı bir reçeteli ilaçtır. Tip 2 diyabeti tedavi etmek için diyet ve egzersizle birlikte kullanılır. Doktorunuz Januvia'yı tek başına veya diyabeti tedavi eden diğer ilaçlarla birlikte almanızı isteyebilir. Januvia, tip 1 diyabeti tedavi etmek için kullanılmaz.

Januvia, dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörü olarak adlandırılan bir ilaç türüdür. Bu ilaçlar, insülin seviyenizi sabit tutmanıza ve vücudunuzun ürettiği glikoz (kan şekeri) miktarını azaltmanıza yardımcı olur.

Januvia, yuttuğunuz bir tablet olarak gelir. İlaç üç farklı güçte mevcuttur: 25 mg, 50 mg ve 100 mg.

Etkililik

Januvia'nın tip 2 diyabetli kişilerde etkili olduğu (iyi çalıştığı) bulunmuştur.

Klinik bir çalışmada, 229 kişi 24 hafta boyunca Januvia'yı aldı. Bu insanlar yedi haftadır diyabet ilacı almamıştı. Çalışmanın sonunda, Januvia'yı alan kişiler, ilacı almaya başlamadan öncesine göre% 0.6 daha düşük A1C seviyelerine sahipti. Plasebo alan (tedavi görmeyen) kişiler, çalışmanın sonunda% 0.2 daha yüksek olan A1C seviyelerine sahipti. A1C, kan şekerinizin birkaç ay içinde ne kadar iyi kontrol edildiğini ölçer.

Etkililik hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki "Januvia kullanımları" bölümüne bakın.

Januvia jenerik

Januvia sadece markalı bir ilaç olarak mevcuttur. Şu anda genel biçimde mevcut değildir.

Januvia, sitagliptin ilacını içerir. Bu ilaç bir tür dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörüdür.

Januvia yan etkileri

Januvia hafif veya ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki listeler, Januvia'yı alırken ortaya çıkabilecek bazı önemli yan etkileri içermektedir. Bu listeler olası tüm yan etkileri içermez.

Januvia'nın olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi için doktorunuzla veya eczacınızla konuşun. Rahatsız edici olabilecek yan etkilerle nasıl başa çıkılacağı konusunda size ipuçları verebilirler.

Daha yaygın yan etkiler

Januvia'nın daha yaygın yan etkileri şunları içerebilir:

• soğuk algınlığı veya sinüs enfeksiyonu gibi üst solunum yolu enfeksiyonları
• burun akıntısı veya tıkalı burun
• baş ağrısı

Bu yan etkilerin çoğu birkaç gün veya birkaç hafta içinde geçebilir. Daha şiddetliyse veya geçmiyorsa, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Ciddi yan etkiler

Januvia'dan kaynaklanan ciddi yan etkiler yaygın değildir, ancak ortaya çıkabilir. Ciddi yan etkileriniz varsa hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.

Ciddi yan etkiler ve semptomları aşağıdakileri içerebilir:

• Hipoglisemi (düşük kan şekeri). Belirtiler şunları içerebilir:
  • bilinç bulanıklığı, konfüzyon
  • baş dönmesi
  • uyuşukluk (uykulu veya yorgun hissetme)
  • hızlı nabız
  • gergin hissetmek (gergin)
  • baş ağrısı
  • açlık
  • huzursuz hissetme (kolayca üzgün veya sinirli)
  • terlemek
  • zayıflık
• Ciddi alerjik reaksiyonlar. Belirtiler şunları içerebilir:
  • Steven-Johnson sendromu gibi cilt reaksiyonları (ağzınızda, boğazınızda, gözlerde veya cinsel organlarınızda ağrılı yaralar)
  • anafilaksi (düşük nabız hızı, kızarıklık, kan basıncında ani düşüş ve nefes almada güçlük içeren bir tür şiddetli alerjik reaksiyon)
  • anjiyoödem (cildinizin altında, tipik olarak göz kapaklarınızda, dudaklarınızda, ellerinizde veya ayaklarınızda şişme)
• Böbrek sorunları. Belirtiler şunları içerebilir:
  • koma
  • bilinç bulanıklığı, konfüzyon
  • aşırı uyuşukluk (uyku hali) veya yorgunluk (enerji eksikliği)
  • göğsünüzde ağrı veya baskı
  • uzun süren bulantı
  • azaltılmış idrar miktarı
  • nöbetler
  • bacaklarınızın, ayak bileklerinizin ve ayaklarınızın şişmesi
  • açıklanamayan nefes darlığı
• Eklem ağrısı, şişlik ve sertlik. Belirtiler şunları içerebilir:
  • eklemlerinizi hareket ettirememek
  • şiddetli eklem ağrısı
• Pankreatit. Belirtiler şunları içerebilir:
  • hassas karın (göbek)
  • şişmiş karın
  • hazımsızlık (mide rahatsızlığı)
  • mide bulantısı ya da kusma
  • hıçkırık
  • denemeden kilo vermek
  • üst vücudunuzdaki ağrı
  • ateş

Yan etki ayrıntıları

Bu ilaçla belirli yan etkilerin ne sıklıkla ortaya çıktığını veya bazı yan etkilerin bununla ilgili olup olmadığını merak edebilirsiniz. İşte bu ilacın neden olabileceği veya olmayabileceği bazı yan etkilerle ilgili bazı ayrıntılar.

Alerjik reaksiyon

Çoğu ilaçta olduğu gibi, bazı insanlar Januvia'yı aldıktan sonra alerjik reaksiyon gösterebilir. Januvia'ya alerjik reaksiyonlar, ilaca başladıktan sonraki üç ay içinde ortaya çıkar. Hafif bir alerjik reaksiyonun belirtileri şunları içerebilir:

• deri döküntüsü
• kaşıntı
• kızarma (cildinizde sıcaklık ve kızarıklık)

Daha şiddetli bir alerjik reaksiyon nadirdir ancak mümkündür. Şiddetli bir alerjik reaksiyonun belirtileri şunları içerebilir:

• cildinizin altında, tipik olarak göz kapaklarınızda, dudaklarınızda, ellerinizde veya ayaklarınızda şişme
• dilinizin, ağzınızın veya boğazınızın şişmesi
• nefes almada zorluk

Januvia'ya şiddetli bir alerjik reaksiyonunuz varsa hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.

Pankreatit

19 klinik çalışmada, Januvia alan kişilerin% 0.1'i pankreatit geliştirdi. Bu, insülin hormonunu oluşturan organ olan pankreasın şişmesidir. Pankreasınız şiştiğinde, vücudunuz da insülin yapamayabilir.

Doktorunuza pankreatitiniz varsa veya herhangi bir semptomunuz varsa söyleyin (yukarıdaki "Ciddi yan etkiler" bölümüne bakın). Doktorunuz size Januvia'yı almayı bırakabilir ve farklı bir ilaç yazabilir.

Pankreas kanseri

Januvia'nın herhangi bir klinik çalışmasında pankreas kanseri (pankreas kanseri) bir yan etki olarak bildirilmemiştir. Ancak Januvia'nın pankreas kanseri geliştirme şansınızı artırıp artırmayacağına dair endişeler var.

Bir klinik çalışma, Januvia'yı alan 71.137 kişinin sağlık geçmişine baktı. Bu grupta 83 kişi pankreas kanseri geliştirdi. Bununla birlikte, bu çalışma yalnızca insanların sağlık geçmişini inceledi. Araştırmacılar, Januvia'yı alan kişilerde özellikle pankreas kanseri riskinin artmasını istemiyorlardı.

Januvia ile artan pankreas kanseri gelişme şansı arasındaki bağlantıyı doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), sağlık hizmeti sağlayıcılarını olası bağlantı hakkında uyardı ve daha fazla araştırıyor.

Januvia'yı alırken pankreas kanseri hakkında endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun.

Hipoglisemi

Januvia tek başına alındığında nadiren hipoglisemiye (düşük kan şekeri) neden olur. Klinik çalışmalarda, sadece Januvia'yı alanların% 1,2'sinde düşük kan şekeri vardı.

Ancak Januvia, diyabeti tedavi eden diğer ilaçlarla birleştirildiğinde hipoglisemi riski artar. Hipoglisemi, hücrelerinize ve organlarınıza daha az şeker gitmesine neden olabilir ve bu da onların çalışmamasına neden olabilir.

Klinik çalışmalarda, Januvia ve insülin alan kişilerin% 15,5'inde en az bir hipoglisemi atağı vardı. Januvia'yı diyabet ilacı glimepirid ile alan kişilerde hipoglisemi oranı% 12.2 idi.

Hipoglisemi semptomlarınız varsa (yukarıdaki “Ciddi yan etkiler” bölümüne bakın), doktorunuza söyleyin. Kanınızdaki şeker miktarını kontrol etmek için Januvia veya diğer diyabet ilaçlarının dozunu ayarlayabilirler.

Kalp yetmezliği

Januvia'nın herhangi bir klinik çalışmasında kalp yetmezliği bir yan etki olarak bildirilmemiştir. Kalp yetmezliği, kalbiniz vücudunuzun geri kalanına yeterince kan pompalayamadığında ortaya çıkar.

Bununla birlikte, FDA'ya göre, Onglyza ve Nesina dahil olmak üzere Januvia'ya benzer diyabet ilaçlarının kalp yetmezliği riskini artırdığı gösterilmiştir. Bu ilaçlar Januvia ile aynı sınıftadır ve vücudunuzda benzer etkilere sahiptir.

Geçmişte kalp yetmezliği yaşadıysanız, Januvia'yı kullanmak durumu tekrar geliştirme şansınızı artırabilir. Daha fazla bilgi edinmek için aşağıdaki "Januvia önlemleri" bölümüne bakın.

Kalp yetmezliği geçmişiniz varsa doktorunuza söyleyin. Tedavinizi ayarlayabilir ve Januvia dışında bir ilaç yazabilirler.

Kanser

Januvia muhtemelen kansere neden olmaz. Januvia'nın hiçbir klinik çalışması kanseri yan etki olarak bildirmedi.

Bununla birlikte, Tayvan'da yapılan bir araştırma, Januvia'yı alan kişilerin tiroid kanseri geliştirme şansının daha yüksek olduğunu buldu. Bu, şeker hastalığı olan ancak Januvia'yı almayan insanlarla karşılaştırıldı. Henüz Amerika Birleşik Devletleri'ndeki hiçbir klinik çalışma Januvia'yı tiroid kanserine bağlamamıştır.

Januvia alıyorsanız ve tiroid kanseri konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun.

İlginç bir şekilde, bazı kanıtlar Januvia'nın diğer kanser türleri üzerinde olumlu bir etkisi olabileceğini gösteriyor. Tayvan'daki bu 2017 çalışması gibi üç çalışma daha, Januvia'nın ağız kanseri, meme kanseri ve prostat kanseri gelişme şansını azaltabileceğini gösteriyor.

Eklem ağrısı

Eklemlerinizdeki ağrı, Januvia'yı almanın olası bir yan etkisidir. Eklem ağrısı aynı zamanda Januvia'ya benzer diyabet ilaçlarının bir yan etkisidir. Januvia'yı alırken eklem ağrısı yaşamanın spesifik riskini bilmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Ağrıyan eklemleriniz varsa, doktorunuza bildirin. Daha rahat hissetmenize yardımcı olacak tedaviler önerebilirler. Veya Januvia'yı almayı bırakıp bunun yerine başka bir diyabet ilacı kullanmanıza neden olabilirler.

İshal

Januvia muhtemelen ishale neden olmaz. Klinik çalışmalarda ishal, Januvia'yı tek başına alan kişilerde yaygın bir yan etki değildi. Bununla birlikte, bazı çalışmalar Januvia'yı diğer diyabet ilaçlarıyla birlikte alan kişilerin ishal olduğunu göstermiştir.

Bu klinik çalışmalarda, Januvia tek başına veya diğer diyabet ilaçlarıyla birlikte alındığında genel ishal oranı% 3 idi. Buna, ishalin yaygın bir nedeni olan metformin alan kişiler de dahildi.

Januvia ve diğer şeker hastalığı ilaçlarını alırken ishal olursanız, bol su için. İshal üç günden uzun sürerse doktorunuzu arayın. Doktorunuz semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olacak tedaviler önerebilir. Ayrıca diyabet ilaçlarınızın dozajını da ayarlayabilirler.

Böbrek etkileri

Januvia'nın böbrek sorunlarına neden olup olmadığı net değil. Januvia kullanımını böbrek problemlerine bağlayan hiçbir klinik çalışma yoktur. Ancak bazı insanlar Januvia'yı aldıktan sonra böbrek yetmezliği de dahil olmak üzere böbrek sorunları bildirdiler. Ayrıca böbrek sorunları vücudunuzdan çıkan Januvia miktarını sınırlayabilir. Bu, kanınızdaki Januvia miktarını artırabilir ve ciddi yan etkilere neden olabilir.

Böbrek probleminiz varsa veya varsa, derhal doktorunuza bildirin. Ayrıca böbrek yetmezliği belirtileriniz varsa doktorunuza söyleyin. Bunlar göğsünüzde ağrı veya basınç ya da bacaklarınızın, ayak bileklerinizin ve ayaklarınızın şişmesini içerebilir.

Januvia'yı almadan önce ve alırken, doktorunuz böbreklerinizin nasıl çalıştığını görmek için size kan testleri verecektir. Doktorunuz böbreklerinize zarar vermediğinden emin olmak için Januvia dozunuzu ayarlayabilir.

Deri döküntüsü

Januvia tipik olarak deri döküntülerine neden olmaz. Bununla birlikte, deri döküntüleri, Januvia'ya alerjik bir reaksiyonun belirtisi olabilir. (Yukarıdaki "Alerjik reaksiyon" bölümüne bakın.)

Cildinizde bir kızarıklık fark ederseniz, doktorunuza bildirin. Semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olacak tedaviler önerebilirler. Doktorunuz ayrıca Januvia'yı almayı bırakıp bunun yerine farklı bir ilaç kullanmanızı isteyebilir.

Ödem (şişme)

Januvia muhtemelen ödem oluşturmaz (vücudunuzda sıvı birikmesi). Januvia'yı tek başına alan kişilerde ödem bir yan etki olarak bildirilmemiştir. Bununla birlikte, Januvia'yı diğer diyabet ilaçlarıyla birlikte alan kişilerde ödem vardı. Ödem belirtileri, elleriniz ve bacaklarınız gibi vücudunuzun bazı bölgelerinde şişmeyi içerebilir.

Klinik bir çalışmada, Januvia'yı metformin ve pioglitazon (diyabet için diğer ilaçlar) ile birlikte alanların% 8.3'ünde ödem vardı. Bu, plasebo alan (tedavi görmeyen) insanların% 5,2'si ile karşılaştırıldı.

Bazı durumlarda ödem geçici olabilir ve kendiliğinden geçer. Ancak ödeminiz geçmezse doktorunuza söyleyin. Semptomlarınızı hafifletmek için tedaviler önerebilirler. Doktorunuz ayrıca diyabet ilaçlarınızın dozajını da ayarlayabilir.

Kilo kaybı (yan etki değil)

Januvia'nın herhangi bir klinik çalışmasında kilo kaybı bir yan etki olarak bildirilmemiştir.

Bununla birlikte, diğer çalışmalar Januvia'nın insanların kilo vermesine yardımcı olup olamayacağına baktı. Küçük bir klinik çalışmada, tip 2 diyabetlerini tedavi etmek için Januvia alan yüksek kolesterolü olan kişiler yaklaşık 18 lbs kaybetti. 12 hafta sonra.

Januvia alıyorsanız ve kilo vermek veya kilo vermekten kaçınmak istiyorsanız, doktorunuzla konuşun. Diyetinizi ve egzersiz rutininizi ihtiyaçlarınıza göre ayarlayabilirler. Doğru beslenmenize yardımcı olması için bir diyetisyen de önerebilirler.

Januvia'nın kilo vermek isteyen şeker hastası olmayan kişilerde kullanımı, küçük bir denemede incelenmiştir. Bu çalışmadaki kişilerin yüksek tansiyonu ve yüksek kolesterolü vardı, ancak diyabeti yoktu. Januvia'yı üç ay aldıktan sonra vücut ağırlıklarının% 6,5'ini kaybettiler.

Januvia kilo vermek için onaylanmamıştır ve önerilebilmesi için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır. Şeker hastalığınız yoksa ve kilo vermek istiyorsanız, doktorunuzla konuşun.

Kilo alımı (yan etki değil)

Januvia'nın herhangi bir klinik çalışmasında kilo alımı bir yan etki olarak bildirilmemiştir.

Bazı durumlarda, doktorunuz JANUVIA ile birlikte insülin almanızı isteyebilir. İnsülin alırken kilo almanın yaygın olduğunu unutmayın.

Ancak kilo alma konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuza bildirin. Diyetinizi ayarlayabilir ve gerektiği gibi egzersiz rutinini yapabilirler.

Kabızlık (bir yan etki değil)

Januvia kullanımını kabızlık ile ilişkilendiren hiçbir klinik çalışma yoktur. Ancak kabızlık, Januvia almanın olası bir yan etkisi olan pankreatitin bir sonucu olabilir (yukarıdaki “Pankreatit” bölümüne bakın). Tip 2 diyabet de kabızlığa neden olabilir.

Düzenli olarak kabızlığınız varsa, doktorunuza bildirin. Buna neyin sebep olduğunu görmeye çalışacaklar. Ayrıca semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olacak tedaviler de önereceklerdir.

Saç dökülmesi (yan etki değil)

Januvia'nın saç dökülmesi ile bağlantılı olduğu hiçbir klinik çalışma yoktur. Ancak tip 2 diyabet bazı kişilerde saç dökülmesine neden olabilir.

Saç dökülmesinden endişeleniyorsanız, doktorunuza bildirin. Neyin sebep olduğunu görmek için size bazı testler verebilirler. Doktorunuz ayrıca saç dökülmesiyle nasıl baş edeceğiniz konusunda size ipuçları verebilir.

Erektil disfonksiyon (bir yan etki değil)

Januvia'nın erektil disfonksiyon (ED) ile bağlantısını hiçbir klinik çalışma yapılmamıştır. Ancak tip 2 diyabet bazı erkeklerde ED'ye neden olabilir.

ED'niz varsa, doktorunuza bildirin. Semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olacak tedaviler önerebilirler.

Januvia dozajı

Doktorunuzun reçete ettiği Januvia dozu birkaç faktöre bağlı olacaktır. Bunlar şunları içerir:

• Januvia'yı tedavi etmek için kullandığınız durumun türü ve ciddiyeti
• yaşınız
• sahip olabileceğiniz diğer tıbbi durumlar
• böbrekleriniz ne kadar iyi çalışıyor

Tipik olarak, doktorunuz size düşük dozda başlayacaktır. Ardından, sizin için doğru miktara ulaşmak için zaman içinde bunu ayarlayacaklar. Doktorunuz nihayetinde istenen etkiyi sağlayan en küçük dozu yazacaktır.

Aşağıdaki bilgiler, yaygın olarak kullanılan veya önerilen dozajları açıklamaktadır. Bununla birlikte, doktorunuzun sizin için reçete ettiği dozu aldığınızdan emin olun. Doktorunuz ihtiyaçlarınıza en uygun dozu belirleyecektir.

İlaç formları ve güçlü yönleri

Januvia, yuttuğunuz bir tablet olarak gelir. Üç farklı gücü mevcuttur: 25 mg, 50 mg ve 100 mg.

Tip 2 diyabet için dozaj

Januvia tipik olarak günde bir kez 100 mg'lık dozajlarda reçete edilir. İlacı yiyecekle birlikte veya yemeksiz almanız fark etmez.

Böbrekleriniz iyi çalışmıyorsa, doktorunuz size farklı bir Januvia dozu verebilir. Dozajlardaki farklılıklar, yaşlı yetişkinlerde daha yaygın olabilir. Bunun nedeni, böbreklerinin yaşlandıkça daha az çalışabilmesidir.

Januvia dozunuz hakkında sorularınız varsa, doktorunuzla konuşun.

Ya bir dozu kaçırırsam?

Bir doz Januvia'yı kaçırdığınızı fark ederseniz, mümkün olan en kısa sürede alın. Ancak bir günde iki veya daha fazla doz almayın.

İlaçlarınızı her gün aynı saatte almanız yardımcı olabilir, böylece rutin hale gelir. İlaç hatırlatıcıları, bir dozu kaçırmamanıza yardımcı olabilir. Januvia'yı ne zaman alacağınızı hatırlamakta sorun yaşıyorsanız bunları kullanmayı düşünün.

Bu ilacı uzun süreli kullanmam gerekecek mi?

Januvia'nın devam eden bir tedavi olarak kullanılması amaçlanmıştır. Siz ve doktorunuz, Januvia'nın sizin için güvenli ve etkili olduğuna karar verirseniz, ilacı muhtemelen uzun vadede alacaksınız.

Januvia maliyeti

Tüm ilaçlarda olduğu gibi, Januvia'nın maliyeti değişebilir.

Ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.

Mali ve sigorta yardımı

Januvia'nın parasını ödemek için mali desteğe ihtiyacınız varsa veya sigorta kapsamınızı anlamak için yardıma ihtiyacınız varsa, yardım mevcuttur.

Januvia üreticisi Merck, Januvia'nın maliyetini düşürmeye yardımcı olmak için tasarruf kuponları sunar. Daha fazla bilgi edinmek ve uygun olup olmadığınızı öğrenmek için program web sitesini ziyaret edin.

Januvia kullanır

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), belirli koşulları tedavi etmek için Januvia gibi reçeteli ilaçları onaylar.

Tip 2 diyabet için Januvia

Januvia, diyet ve egzersizin yanı sıra tip 2 diyabeti tedavi etmek için FDA onaylıdır. Doktorunuz Januvia'yı tek başına veya diyabeti tedavi eden diğer ilaçlarla birlikte almanızı isteyebilir. Januvia ile etkili bulunan ilaçlardan bazıları şunlardır:

• metformin
• pioglitazon
• rosiglitazon
• parıltı
• insülin

Januvia, tip 1 diyabet için FDA tarafından onaylanmamıştır. Tip 1 şeker hastalığınız varsa veya kilo vermek istiyorsanız, doktorunuzla konuşun. Sizinle olası tedavi seçeneklerini tartışacaklar.

18 hafta süren bir klinik çalışmada Januvia, tip 2 diyabetli 193 kişide test edildi. Çalışmanın başında, insanlar en az yedi haftadır herhangi bir diyabet ilacı almamıştı.

Çalışmanın sonunda, Januvia'yı alan kişiler, ilacı almaya başlamadan öncesine göre% 0,5 daha düşük A1C seviyelerine sahipti. Plasebo alan (tedavi almayan) kişiler, çalışmanın sonunda% 0.1 daha yüksek olan A1C seviyelerine sahipti. A1C, kan şekerinizin birkaç ay içinde ne kadar iyi kontrol edildiğini ölçer.

Tip 2 diyabetli kişilerle yapılan 24 haftalık bir klinik çalışmada Januvia, A1C düzeylerini plaseboya göre (tedavi yok)% 0.8 daha fazla düşürdü.

Januvia'nın diğer diyabet ilaçlarıyla birlikte yapılan çalışmaları farklı sonuçlara sahip olabilir.

Not: Januvia kilo vermek için onaylanmamıştır. Daha fazla bilgi için yukarıdaki "Yan etki ayrıntıları" bölümüne bakın.

Januvia diğer ilaçlarla birlikte kullanın

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), Januvia'nın diyet ve egzersize ek olarak tip 2 diyabeti tedavi etmesini onayladı. Doktorunuz, Januvia'yı tek başına veya diyabeti tedavi eden diğer ilaçlarla birlikte almanızı tavsiye edebilir. Bu diğer ilaçlardan bazıları şunları içerebilir:

• metformin
• pioglitazon
• rosiglitazon
• parıltı
• insülin

Januvia için alternatifler

Durumunuzu tedavi edebilecek başka ilaçlar mevcuttur. Bazıları sizin için diğerlerinden daha uygun olabilir. Januvia'ya bir alternatif bulmakla ilgileniyorsanız, doktorunuzla konuşun. Size işinize yarayabilecek diğer ilaçlar hakkında bilgi verebilirler.

Tip 2 diyabet için alternatifler

Tip 2 diyabeti tedavi etmek için kullanılabilecek diğer ilaçların örnekleri şunları içerir:

• linagliptin (Tradjenta)
• metformin (Glucophage, Glucophage XR, Fortamet, Glumetza)
• empagliflozin (Jardiance)
• kanagliflozin (Invokana)
• saksagliptin (Onglyza)
• alogliptin (Nesina)
• glipizide (Glucotrol ve Glucotrol XL)
• sitagliptin ve metformin hidroklorür (Janumet)
• pioglitazon (Actos)
• glimepiride (Amaryl)
• liraglutide (Victoza)
• dulaglutide (Trulicity)
• dapagliflozin (Farxiga)
• semaglutide (Ozempic)

Januvia Tradjenta'ya Karşı

Januvia'nın benzer kullanımlar için reçete edilen diğer ilaçlarla nasıl karşılaştırıldığını merak edebilirsiniz. Burada Januvia ve Tradjenta'nın nasıl benzer ve farklı olduklarına bakıyoruz.

Kullanımlar

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), yetişkinlerde tip 2 diyabetin yanı sıra diyet ve egzersizi tedavi etmek için hem Januvia hem de Tradjenta'yı onayladı.

Januvia, sitagliptin ilacını içerir. Tradjenta, linagliptin ilacını içerir.

Januvia ve Tradjenta, dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörleri olarak adlandırılan aynı ilaç sınıfına aittir. Bu, vücudunuzda benzer şekillerde çalıştıkları anlamına gelir.

İlaç formları ve yönetimi

Januvia, yuttuğunuz bir tablet olarak gelir. Üç farklı gücü mevcuttur: 25 mg, 50 mg ve 100 mg. Januvia tipik olarak günde bir kez 100 mg'lık dozajlarda reçete edilir.

Tradjenta ayrıca yuttuğunuz bir tablet olarak gelir. Tek gücü mevcuttur: 5 mg. Önerilen doz günde bir kez 5 mg'dır.

Hem Januvia hem de Tradjenta yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz alınabilir.

Yan etkiler ve riskler

Januvia ve Tradjenta aynı şekilde çalışıyor. Yani her iki ilaç da çok benzer yan etkilere neden olabilir. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler, Januvia, Tradjenta veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilerin örneklerini içerir.

• Januvia ile ortaya çıkabilir:
  • burun akıntısı veya tıkalı burun
  • baş ağrısı
• Tradjenta ile ortaya çıkabilir:
  • öksürük
  • ishal
• Hem Januvia hem de Tradjenta ile ortaya çıkabilir:
  • soğuk algınlığı veya sinüs enfeksiyonu gibi üst solunum yolu enfeksiyonları

Ciddi yan etkiler

Bu listeler, Januvia, Tradjenta veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilere ilişkin örnekleri içerir.

• Januvia ile ortaya çıkabilir:
  • böbrek yetmezliği
• Tradjenta ile ortaya çıkabilir:
  • birkaç benzersiz ciddi yan etki
• Hem Januvia hem de Tradjenta ile ortaya çıkabilir:
  • eklem ağrısı
  • cilt reaksiyonları
  • pankreatit
  • hipoglisemi (düşük kan şekeri)

Etkililik

Januvia ve Tradjenta, diyet ve egzersizin yanı sıra tip 2 diyabeti tedavi etmek için FDA onaylıdır.

İki ilacın ayrı çalışmaları, çalışmaların daha geniş bir incelemesinde karşılaştırıldı. Araştırmacılar, Januvia ve Tradjenta'nın A1C seviyelerini düşürmeye ne kadar yardımcı olduğuna baktılar. Bu, kan şekerinizin birkaç ay içinde ne kadar iyi kontrol edildiğinin bir ölçüsüdür. Januvia'nın Tradjenta kadar etkili olduğu bulundu.

Maliyetler

Januvia ve Tradjenta markalı ilaçlardır. Şu anda her iki ilacın da jenerik formu yoktur. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

GoodRx.com'daki tahminlere göre, Januvia genellikle Tradjenta'dan daha pahalı. Her iki ilaç için ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlı olacaktır.

Januvia ve metformin

METFORMIN UZATILMIŞ SÜRÜMÜNÜ GERİ ÇAĞIR

Mayıs 2020'de, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), bazı uzun süreli metformin üreticilerinin tabletlerinin bir kısmını ABD pazarından çıkarmalarını tavsiye etti. Bunun nedeni, bazı uzun süreli salınımlı metformin tabletlerinde olası bir kanserojen (kansere neden olan ajan) düzeyinin kabul edilemez düzeyde bulunmasıdır. Şu anda bu ilacı kullanıyorsanız, sağlık uzmanınızı arayın. İlacınızı almaya devam etmeniz veya yeni bir reçeteye ihtiyacınız olup olmadığı konusunda size tavsiyede bulunacaklardır.

Tradjenta'ya (yukarıda) ek olarak, metformin ayrıca tip 2 diyabeti tedavi etmek için kullanılır. Burada Januvia ve metforminin nasıl benzer ve farklı olduğuna bakıyoruz.

Kullanımlar

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), yetişkinlerde tip 2 diyabetin yanı sıra diyet ve egzersizi tedavi etmek için hem Januvia'yı hem de metformini onayladı. Metformin ayrıca çocuklarda tip 2 diyabeti tedavi etmek için onaylanmıştır.

Januvia, sitagliptin ilacını içerir. Metformin, ilaç metformini içerir.

Januvia, dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Metformin, biguanidler adı verilen ilaç sınıfının bir parçasıdır.

Januvia ve metformin farklı ilaç gruplarına dahildir çünkü farklı şekillerde etki gösterirler.

İlaç formları ve yönetimi

Hem Januvia hem de metformin, yuttuğunuz tabletler olarak gelir. Metformin ayrıca yuttuğunuz sıvı bir ilaç olarak gelir.

Januvia günde bir kez alınır. Metformin, doza bağlı olarak günde bir ila üç kez alınabilir.

Yan etkiler ve riskler

Januvia ve metforminin vücut üzerinde farklı etkileri vardır, bu nedenle her iki ilaç da farklı yan etkilere neden olabilir. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler, Januvia veya metformin ile ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilerin örneklerini içerir.

• Januvia ile ortaya çıkabilir:
  • soğuk algınlığı veya sinüs enfeksiyonu gibi üst solunum yolu enfeksiyonları
  • baş ağrısı
• Metformin ile ortaya çıkabilir:
  • ishal
  • mide bulantısı
  • kusma
  • kilo kaybı
  • mide rahatsızlığı veya gaz olması

Ciddi yan etkiler

Bu listeler, Januvia ile, metformin ile veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilerin örneklerini içerir.

• Januvia ile ortaya çıkabilir:
  • alerjik reaksiyonlar
  • böbrek yetmezliği
  • eklem ağrısı
  • cilt reaksiyonları
• Metformin ile ortaya çıkabilir:
  • Laktik asidoz (vücudunuzda karaciğerinize zarar verebilecek çok fazla laktik asit)
  • Nadir durumlarda anemiye (düşük kırmızı kan hücresi seviyeleri) yol açabilen düşük B-12 vitamini seviyeleri
• Diğer diyabet ilaçlarıyla birlikte kullanıldığında hem Januvia hem de metformin ile ortaya çıkabilir:
  • hipoglisemi (düşük kan şekeri)

Etkililik

Januvia ve metformin, diyet ve egzersizle birlikte tip 2 diyabeti tedavi etmek için FDA onaylıdır.

İki ilacın ayrı çalışmaları, çalışmaların daha geniş bir incelemesinde karşılaştırıldı. Araştırmacılar yedi klinik çalışmanın sonuçlarına baktı. Januvia'nın A1C seviyelerini iyileştirmede metformin kadar etkili olduğunu buldular. A1C, kan şekerinizin birkaç ay içinde ne kadar iyi kontrol edildiğini ölçer.

Maliyetler

Januvia markalı bir ilaçtır. Metformin markalı bir ilaç (Glucophage, Fortamet, Riomet) ve jenerik formda mevcuttur. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

GoodRx.com'daki tahminlere göre, Januvia genellikle metforminden daha pahalı. Her iki ilaç için ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlı olacaktır.

Januvia ve alkol

Januvia ve alkol arasında bilinen bir etkileşim yok. Ancak çok fazla alkol içmek kanınızdaki glikoz (şeker) seviyesini düşürebilir. Bu, hipoglisemi (düşük kan şekeri) denen bir duruma yol açabilir. Düzenli olarak çok içerseniz ve kan şekeriniz düşükse, kan şekeri seviyeniz daha da düşebilir.

Ayrıca çok fazla alkol almak pankreasınıza zarar verebilir. Daha önce pankreatit (şişmiş pankreas) denen bir rahatsızlığınız olduysa, Januvia'yı almak pankreatitinizin alevlenmesine neden olabilir. Januvia'yı alırken alkol almak pankreatit olma şansınızı artırabilir.

Alkol içiyorsanız ve Januvia ile nasıl etkileşime girebileceğinden endişe ediyorsanız, doktorunuzla konuşun. Tedaviniz sırasında içmenizin ne kadar güvenli olduğunu size söyleyebilirler.

Januvia etkileşimleri

Januvia diğer birkaç ilaçla etkileşime girebilir. Aynı zamanda belirli takviyelerle ve belirli şifalı bitkilerle etkileşime girebilir.

Farklı etkileşimler farklı etkilere neden olabilir. Örneğin, bazı etkileşimler bir ilacın ne kadar iyi çalıştığını etkileyebilir. Diğer etkileşimler, yan etkilerin sayısını artırabilir veya daha şiddetli hale getirebilir.

Januvia ve diğer ilaçlar

Aşağıda Januvia ile etkileşime girebilecek ilaçların bir listesi bulunmaktadır. Bu liste Januvia ile etkileşime girebilecek tüm ilaçları içermez.

Januvia'yı almadan önce doktorunuz ve eczacınızla konuşun. Onlara aldığınız tüm reçeteli, reçetesiz ve diğer ilaçlardan bahsedin. Ayrıca onlara kullandığınız vitaminler, şifalı bitkiler ve besin takviyeleri hakkında bilgi verin. Bu bilgileri paylaşmak, olası etkileşimlerden kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Sizi etkileyebilecek ilaç etkileşimleri hakkında sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.

Doğum kontrolü

Januvia ile doğum kontrol hapları almak Januvia'yı daha az etkili hale getirebilir (aynı zamanda çalışmıyor).

Hamileliği önlemeye yardımcı olmanın yanı sıra, doğum kontrol haplarındaki hormonlar kanınızdaki şeker miktarını artırabilir. Kanınızdaki bu yüksek şeker seviyesi ile Januvia da işe yaramayabilir.

Januvia'yı alırken doğum kontrol hapları kullanıyorsanız veya kullanmak istiyorsanız, doktorunuzla konuşun. Hamile kalmamak için en iyi yolu önerebilirler.

Digoksin

Januvia'yı kalp ilacı digoksin (Lanoxin) ile almak vücudunuzdaki digoksin miktarını artırabilir. Çok fazla digoksin, ishal, baş dönmesi ve baş ağrısı gibi tehlikeli yan etki olasılığınızı artırabilir.

Digoksin ve Januvia kullanıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Kalp rahatsızlığınız ve diyabetiniz için farklı doktorlarınız varsa, ikisine de aldığınız ilaçlardan bahsedin. Sağlığınızı daha yakından izleyebilirler.

İnsülin

İnsülin veya vücudunuzun insülin yapmasına yardımcı olan ilaçlar Januvia ile etkileşime girebilir. Her iki ilacı birlikte almak kan şekeri seviyenizin düşmesine ve hipoglisemiye (düşük kan şekeri) neden olabilir.

Januvia'yı almaya başladığınızda, doktorunuz insülin veya insülin ilaçları dozunuzu ayarlayabilir.

Januvia ve otlar ve takviyeler

Januvia ile etkileşime girdiği özel olarak bildirilmiş herhangi bir bitki veya takviye bulunmamaktadır. Ancak bazı şifalı bitkiler kanınızdaki şeker miktarını azaltmaya yardımcı olabilir. Bu bitkileri Januvia ile birlikte almak tehlikeli olabilen hipoglisemiye (düşük kan şekeri) neden olabilir.

Kanınızdaki şeker miktarını azaltmaya yardımcı olabilecek bazı şifalı bitkiler ve takviyeler şunları içerir:

• Aloe Vera
• Andrographis paniculata
• astragalus (huáng qí)
• Cassia fistül
• Cassia occidentalis
• çemen otu
• Sarımsak
• zencefil
• ginseng
• jimnastik
• karela (acı kavun)
• lycium
• zeytin yaprağı ekstresi
• dikenli armut kaktüsü (Nopal kaktüs)
• scutellaria (takke)
• Susam yağı
• Sarı Kantaron

Bu bitkilerden veya takviyelerden herhangi birini alıyorsanız, doktorunuza veya eczacınıza söyleyin. Januvia'yı alırken kullanmanın güvenli olup olmadığı konusunda size tavsiyede bulunabilirler.

Januvia nasıl çalışır?

Kanınızdaki glikoz (şeker) miktarını yönetmek çok önemlidir. Çok fazla şeker hiperglisemiye (yüksek kan şekeri) yol açabilir. Bu, şekerin vücudunuzun hücrelerine girmek yerine kanınızda kaldığı bir durumdur. Hücreleriniz enerji için kullanacak şekere sahip olmadığında, böbrek ve kalbiniz dahil bazı organlarınız zamanla hasar görebilir.

Vücudunuz, insülin adı verilen bir hormon türü ile kanınızdaki şeker miktarını kontrol etmeye yardımcı olur. Hormonlar, belirli hücrelerin ve organların nasıl çalıştığını kontrol edebilen maddelerdir.

Tip 2 diyabet ile vücudunuz insülin direnci geliştirir. Bu, vücudunuzun insülini doğru şekilde kullanamayacağı anlamına gelir. Kanınızdaki şeker seviyesi arttıkça hücreleriniz ve organlarınızdaki seviye düşer. Böylece pankreasınız, kan şekerinizi kontrol etmeye yardımcı olmak için daha fazla insülin yapmaya çalışır. Ancak çoğu durumda vücudunuz yeterince insülin üretemez.

Tip 2 diyabetiniz olduğunda diyetinize dikkat etmeniz gerekir. Vücudunuzun şekere dönüştürebileceği çok fazla yiyecek ve içecek tüketmemeniz önemlidir. Egzersiz yapmak da çok önemlidir. Kanınızdaki şeker miktarını azaltmaya yardımcı olur. Egzersiz yaptığınızda kaslarınız şekerden enerji alır. Böylece şeker kanınızdan kaslarınıza doğru hareket eder.

Ancak bazı durumlarda diyet ve egzersiz kanınızdaki şeker miktarını azaltmak için yeterli olmaz. Kan şekerinizi güvenli bir düzeye çıkarmak için ilaç almanız gerekebilir. Bu ilaçların çoğunun uzun süre alınması gerekir.

Januvia ne yapar?

Januvia, öncelikle vücudunuzdaki insülin miktarını artırarak çalışır ve bu da kan şekeri seviyenizi düşürür.

Januvia, dipeptidil peptidaz 4 (DPP-4) adı verilen bir proteinin aktivitesini durdurur. DPP-4, vücudunuzdaki insülin miktarını azaltan iki maddenin miktarını azaltır. Bu kimyasallara glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1) ve glikoza bağımlı insülinotropik polipeptid (GIP) adı verilir.

Januvia, DPP-4'ü bloke ederek vücudunuzdaki GLP-1 ve GIP miktarını artırır. Bu da vücudunuzun yaptığı insülin miktarını artırır. Yüksek insülin seviyeleri daha sonra kanınızdaki şeker miktarını azaltır.

Ek olarak, daha yüksek GLP-1 seviyeleri, vücudunuzun glukagon adı verilen bir hormonu daha az salmasına neden olur. Bu hormon kanınızdaki şeker miktarını artırır. Yani vücudunuzdaki daha az glukagon ile kan şekeri seviyeleriniz düşer.

Ne kadar işe alır?

Januvia'yı aldıktan sonra, kan şekeri seviyenizin düşmeye başlaması yaklaşık bir hafta sürebilir. Şeker izleme testleriniz, kanınızdaki şeker miktarını kontrol etmenin iyi bir yolu olabilir.

Tip 2 diyabet uzun süreli bir durumdur, bu nedenle Januvia tedavisi de uzun vadelidir. Kanınızdaki şeker miktarı azalırsa, doktorunuz size söylemedikçe JANuvia'yı almayı bırakmayın. İlacı aniden keserseniz kan şekeri seviyeniz tekrar yükselir.

Januvia aşırı doz

Önerilen Januvia dozundan daha fazlasını kullanmak ciddi yan etkilere neden olabilir.

Aşırı doz belirtileri

Doz aşımı belirtileri şunları içerebilir:

• zihinsel aktivitede değişiklik (düşünme ve muhakeme dahil)
• asiri terleme
• kalp çarpıntısı (atlama hissi veya ekstra kalp atışı)
• titreme (vücudunuzun bir bölümünde kontrol edilemeyen titreme)

Doz aşımı durumunda ne yapmalı

Bu ilacı çok fazla aldığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın. Ayrıca Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Birliği'ni 800-222-1222 numaralı telefondan arayabilir veya çevrimiçi araçlarını kullanabilirsiniz. Ancak semptomlarınız şiddetliyse, 911'i arayın veya hemen en yakın acil servise gidin.

Januvia nasıl alınır

Januvia'yı doktorunuzun veya sağlık uzmanınızın talimatlarına göre almalısınız.

Ne zaman alınmalı

Januvia'yı herhangi bir zamanda, günde bir kez alabilirsin. İlacı her gün aynı saatte almak daha iyidir. Doktorunuz, programınıza göre sizin için en uygun zamanın hangisi olduğuna karar vermenize yardımcı olabilir.

İlaç hatırlatıcıları, bir dozu kaçırmamanıza yardımcı olabilir.

Januvia'nın yemekle alınması

Januvia'yı yiyecekle birlikte veya yemeksiz almanız fark etmez.

Januvia ezilebilir, bölünebilir veya çiğnenebilir mi?

Tableti bir bardak su ile yutunuz.

Januvia tabletlerini yutmakta sorun yaşıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Tabletleri yutmayı kolaylaştıran stratejiler önerebilirler. Veya alması daha kolay olan başka ilaçlar önerebilirler.

Januvia ve hamilelik

Januvia'nın hamilelik sırasında güvenli olup olmadığını kanıtlamak için insanlarda klinik çalışmalar yapılmamıştır. Hayvan çalışmalarında, anneye hamilelik sırasında Januvia verildiğinde anne veya fetüste herhangi bir sorun bildirilmemiştir.Ancak hayvan çalışmaları, insanlarda ne olacağını her zaman tahmin etmez.

Januvia alıyorsanız ve hamile kalırsanız veya hamile kalmak istiyorsanız, doktorunuza söyleyin. Tedavi seçeneklerinizi tartışabilirler.

Ve doktorunuza Januvia kullanan hamile kadınların klinik kayıtlarını sorun. Hamilelik kayıtları siz ve bebeğiniz hakkında bilgi toplar. Doktorların belirli ilaçların kadınları ve hamileliklerini nasıl etkilediğini öğrenmelerine yardımcı olurlar. Doktorunuz kayıt olmanızı tavsiye edebilir.

Januvia ve emzirme

Januvia'nın insanlarda anne sütünde bulunduğuna dair bilgi yoktur. Hayvanlarda yapılan araştırmalar, ilacın anne sütünde bulunduğunu gösterdi. Yavru hayvanlarda hiçbir zararlı etki meydana gelmedi. Ancak hayvan çalışmaları, insanlarda ne olacağını her zaman tahmin etmez.

Januvia alıyorsanız ve emzirmek istiyorsanız, doktorunuzla konuşun. Çocuğunuzu beslemenin en iyi yolu konusunda size tavsiyelerde bulunabilirler.

Januvia hakkında sık sorulan sorular

Januvia hakkında sık sorulan bazı soruların yanıtları.

Januvia ile insülin almam gerekecek mi?

Olabilir. Januvia tek başına veya insülin ile alınabilir. İnsülin almanız gerekip gerekmediği kanınızdaki şeker miktarına bağlıdır. Januvia ile insüline ihtiyacınız olup olmadığına karar vermek için doktorunuz laboratuvar testlerinize ve tedavi geçmişinize bakacaktır.

Tip 1 diyabetim varsa Januvia'yı kullanabilir miyim?

Hayır. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), Januvia'nın tip 1 diyabeti tedavi etmesini onaylamadı. Januvia sadece tip 2 diyabeti tedavi etmek için onaylanmıştır.

Tip 1 diyabetin bağışıklık sisteminizle ilgili bir sorunu içerdiği düşünülmektedir. Bağışıklık sisteminiz, vücudunuzu enfeksiyonlardan koruyan şeydir. Tip 1 diyabetli kişilerde bağışıklık sistemi karışır ve insülin üretimine saldırır.

Tip 1 diyabetiniz varsa, vücudunuz kendi insülinini yapamaz. Bu, Januvia'nın vücudunuzun salgıladığı insülin miktarını tip 2 diyabetli bir kişide olduğu gibi artıramayacağı anlamına gelir.

Ancak, Januvia'nın tip 1 diyabet hastalarına başka şekillerde yardımcı olması mümkündür. Bazı araştırmalar, Januvia'nın kan şekerini iyileştirdiğini ve tip 1 diyabetli kişilerin ihtiyaç duyduğu insülin miktarını düşürdüğünü ileri sürdü. Diğer çalışmalar, Januvia'yı tip 1 diyabet için kullanmanın hiçbir yararı bulamadı.

Daha fazla çalışma yapılana kadar, Januvia'nın tip 1 diyabeti tedavi etmesini önermek için yeterli bilgi yok. Tip 1 diyabetiniz varsa, doktorunuzla konuşun. Durumunuzu yönetmenize yardımcı olacak en iyi tedaviyi önerebilirler.

Şeker hastası değilsem ancak kilo vermek istiyorsam, Januvia'yı kullanabilir miyim?

Hayır. Januvia sadece tip 2 diyabeti tedavi etmek için onaylanmıştır. FDA, ilacın kilo kaybını tedavi etmesini onaylamadı.

Januvia'nın kilo vermek isteyen şeker hastası olmayan kişilerde kullanımı, küçük bir denemede incelenmiştir. Bu çalışmadaki kişilerin yüksek tansiyonu ve yüksek kolesterolü vardı, ancak diyabeti yoktu. Januvia'yı üç ay aldıktan sonra vücut ağırlıklarının% 6,5'ini kaybettiler.

Januvia'nın kilo kaybı için önerilebilmesi için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır. Şeker hastalığınız yoksa ve kilo vermek istiyorsanız, doktorunuzla konuşun. Diyetinizi ve egzersiz rutininizi ihtiyaçlarınıza göre ayarlayabilirler. Doğru beslenmenizi sağlamak için bir diyetisyen de önerebilirler.

Kan şekerimi kontrol etmeye yardımcı olması için Januvia yerine kullanabileceğim doğal alternatifler var mı?

Doğal alternatifler, doktorunuzun sizin için reçete ettiği herhangi bir diyabet ilacının yerini almamalıdır. Ancak araştırmacılar, belirli yiyeceklerin ve takviyelerin vücudunuzdaki şeker miktarını nasıl artırıp azaltabileceğini araştırıyorlar.

Klinik çalışmalar tarçının tip 2 diyabetli insanlar üzerindeki etkisine baktı. Bu insanlar 40 gün ila dört ay boyunca her gün 0,5 gr ile 6 gr arasında tarçın aldı. Bazı çalışmalarda tarçın, kan şekeri düzeylerini iyileştirmede etkiliydi. Diğer çalışmalarda fayda yoktu.

İnsanların tip 2 diyabet için tarçın almasının etkili ve güvenli olup olmadığını doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Araştırılan bir başka doğal alternatif ise mineral kromdur. Kan şekeri seviyelerini düşürmeye yardımcı olabilir. Ancak klinik çalışmaların bir incelemesine göre, kromun tip 2 diyabet tedavisinde etkili ve güvenli olup olmadığı net değil. Daha fazla çalışmaya ihtiyaç var.

Tip 2 diyabetin tedavisine yardımcı olmak için tarçın, krom veya başka bir doğal alternatif almakla ilgileniyorsanız, doktorunuzla konuşun. Artıları ve eksileri sizinle tartışabilirler.

Januvia'yı almayı bırakırsam çekilme semptomlarım olacak mı?

Muhtemelen değil. Januvia ile hiçbir çekilme semptomu bildirilmemiştir.

Januvia'yı almayı bırakmak istiyorsanız, önce doktorunuzla konuşun. Tedavinizi en iyi şekilde nasıl durduracağınızı size bildireceklerdir. Doktorunuz ayrıca diyabetinizi yönetmenize yardımcı olacak başka yollar da önerecektir.

Januvia bir süre sonra kan şekerimi tedavi etmek için çalışmayı bırakacak mı?

Muhtemelen değil. Januvia'nın uzun vadede kullanılması amaçlanmıştır ve ilacın çalışmayı bırakmaması gerekir. Januvia, aldığınız sürece kan şekerinizi kontrol etmeye yardımcı olmalıdır. Ancak herkesin vücudu aynı şekilde tepki vermez. Yani pek olası olmasa da, vücudunuzun bir süre sonra Januvia'ya yanıt vermeyi bırakması olasıdır.

Januvia'nın artık sizin için işe yaramaması durumunda, kan şekeri seviyeniz yükselebilir. Buna hiperglisemi denir ve semptomları şunları içerir:

• aşırı susuzluk
• normalden çok daha sık idrara çıkma
• geceleri daha sık idrara çıkma
• yorgunluk (enerji eksikliği)
• iyileşmeyen yaralar
• Bulanık görüş

Bu semptomlardan herhangi birine sahipseniz, hemen doktorunuza söyleyin. Kanınızdaki şeker miktarı çok yüksekse, Januvia'dan farklı bir ilaca ihtiyacınız olabilir.

Januvia önlemleri

Januvia birkaç uyarı ile birlikte gelir.

Januvia'yı almadan önce doktorunuzla sağlık geçmişiniz hakkında konuşun. Bazı tıbbi durumlarınız varsa Januvia sizin için doğru olmayabilir. Bunlar şunları içerir:

Pankreatit

Januvia pankreatite (pankreasın şişmesine) neden olabilir. Geçmişte pankreatitiniz olduysa, Januvia'yı almanın durumun alevlenmesine neden olması mümkündür. Diğer sağlık sorunları da pankreasınızın şişmesine veya düzgün çalışmamasına neden olabilir. Bu nedenle, Januvia'yı almadan önce, aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuza söyleyin:

• pankreatit
• yüksek trigliserit seviyeleri (kanınızdaki bir tür yağ)
• safra kesesi taşları (safra kesenizde küçük, sert kitleler)
• alkolizm tarihi

Pankreatit semptomları karın bölgesinde (göbek) geçmeyen şiddetli ağrıyı içerir. Bu ağrı sırtınıza yayılabilir ve kusmanıza neden olabilir veya olmayabilir. Bu semptomları fark ederseniz, hemen doktorunuza söyleyin. Muhtemelen Januvia'yı almayı bırakacaklar.

Böbrek yetmezliği

Böbrek sorunları, Januvia'nın vücudunuzda ne kadar kaldığını artırabilir. Bu, göğsünüzde ağrı veya basınç veya bacaklarınızda, ayak bileklerinizde ve ayaklarınızda şişme gibi komplikasyonlara yol açabilir. Nadir durumlarda, bazı insanlar Januvia'yı aldıktan sonra böbrek sorunları veya böbrek yetmezliği bildirmiştir.

Böbrek probleminiz varsa veya daha önce olduysa doktorunuza söyleyin. Januvia tedaviniz sırasında böbreklerinizin nasıl çalıştığını izleyecekler. Doktorunuz ayrıca gerekirse, aldığınız Januvia miktarını ayarlayabilir.

Kalp yetmezliği

Geçmişte kalp yetmezliği yaşadıysanız, Januvia'yı kullanmak durumu tekrar geliştirme riskinizi artırabilir. Kalp yetmezliği, kalbiniz vücudunuzun geri kalanına yeterince kan pompalayamadığında ortaya çıkar.

Januvia'yı almaya başlamadan önce doktorunuza kalp yetmezliğiniz olup olmadığını söyleyin. Varsa, ilacı alırken kalp atışınızı kontrol edeceklerdir. Doktorunuz ayrıca tedaviniz sırasında sizi kalp yetmezliği belirtileri açısından izleyecektir. Bunlar şunları içerir:

• nefes darlığı
• şişme veya sıvı tutulması (vücudunuzda sıvı birikmesi)
• hızlı kilo artışı
• sıradışı yorgunluk

Bu kalp yetmezliği belirtilerinden herhangi birini kendiniz fark ederseniz, derhal doktorunuza söyleyin. Kalp atışınızı izleyecekler ve kalbinizin düzgün çalışmasına yardımcı olmak için size ilaçlar reçete edecekler.

Not: Januvia'nın potansiyel olumsuz etkileri hakkında daha fazla bilgi için yukarıdaki “Januvia yan etkileri” bölümüne bakın.

Januvia'nın son kullanma tarihi, saklama ve bertarafı

Januvia'yı eczaneden aldığınızda, eczacı şişenin üzerindeki etikete bir son kullanma tarihi ekleyecektir. Bu tarih tipik olarak ilacı verdikleri tarihten itibaren bir yıldır.

Son kullanma tarihi, bu süre zarfında ilacın etkinliğini garanti etmeye yardımcı olur. Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) mevcut duruşu, süresi dolmuş ilaçları kullanmaktan kaçınmaktır. Son kullanma tarihi geçmiş, kullanılmamış ilaçlarınız varsa, eczacınıza hala kullanıp kullanamayacağınızı sorun.

Depolama

Bir ilacın ne kadar süre iyi kalacağı, ilacı nasıl ve nerede sakladığınız dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olabilir.

Januvia tabletlerini oda sıcaklığında, sıkıca kapatılmış bir kapta ışıktan uzakta tutun. Bu ilacı banyolar gibi nemli veya ıslanabilecek alanlarda saklamaktan kaçının.

Bertaraf

Januvia'yı artık almanız gerekmiyorsa ve artık ilaçlarınız varsa, onu güvenli bir şekilde imha etmeniz önemlidir. Bu, çocuklar ve evcil hayvanlar da dahil olmak üzere başkalarının ilacı kazara almasını önlemeye yardımcı olur. Ayrıca ilacın çevreye zarar vermesini önlemeye yardımcı olur.

FDA web sitesi, ilaçların imhasına ilişkin birkaç yararlı ipucu sağlar. Eczacınızdan ilacınızı nasıl atacağınız konusunda bilgi de isteyebilirsiniz.

Januvia için profesyonel bilgiler

Aşağıdaki bilgiler klinisyenler ve diğer sağlık uzmanları için sağlanır.

Belirteçler

Januvia, tip 2 diyabet tedavisi için endikedir. Egzersiz yapan ve diyet kontrolü altındaki kişilerde yardımcı olarak kullanılır. Farmakolojik bir tedavi olarak kullanımı, monoterapi olarak veya diğer ilaçlarla kombinasyon halinde olabilir.

Januvia, tip 1 diyabet veya diyabetik ketoasidoz tedavisi için FDA tarafından onaylanmamıştır. Ayrıca, klinik pankreatit öyküsü olan kişilerde de çalışılmamıştır.

Hareket mekanizması

Januvia, dipeptidil peptidaz 4 (DPP-4) olarak bilinen bir enzimi inhibe ederek etki eder. Bu enzim, inkretin hormonlarının biyolojik etkilerini inaktive etmekten sorumludur. En yaygın inkretin hormonları arasında glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1) ve glikoza bağımlı insülinotropik polipeptid (GIP) bulunur.

Artan hormonlar bağırsak tarafından salınır. Yemeklerde hormon salınımı artar. İnkretin hormonlarının işlevi, insülin sentezini artırmak ve pankreas beta hücrelerinden insülin salınımını teşvik etmektir. Bu hormonların DPP-4 tarafından etkisiz hale getirilmesi, işlev görmelerini engeller ve hiperglisemiyi teşvik eder. Januvia bu nedenle DPP-4'ü inhibe ederek insülin salınımını artırır.

Ayrıca GLP-1, pankreas alfa hücrelerine etki eder ve glukagon seviyelerini azaltır. DPP-4, GLP-1'i etkisiz hale getirerek kandaki glukagon seviyelerini artırır. Bu, karaciğer tarafından aşırı glikoz üretimine neden olur. Januvia'nın etkisi ayrıca GLP-1'in aktivitesini uzatır ve dolaylı olarak hepatik glikoz üretimini azaltır.

Januvia'nın DPP-8 veya DDP-9'u inhibe etmede in vitro biyolojik etkisi yoktur.

Farmakokinetik ve metabolizma

Tek bir 100 mg Januvia dozu, uygulamasından sonraki bir ila dört saat içinde doruk konsantrasyona ulaşır. Ulaştığı maksimum konsantrasyon, 12.4 saatlik yarı ömürle 950 nM'dir. 8,52 Mhr eğrisinin altında bir alana (AUC) sahiptir. EAA, doz artışlarıyla orantılı olarak artar. İlk dozdan sonra 100 mg'ı takiben EAA'da% 14'lük bir artış gözlenir.

Januvia'nın mutlak biyoyararlanımı% 87'dir ve plazma proteinlerine% 38 bağlanır.

Januvia çoğunlukla değişmeden böbrek yoluyla elimine edilir. İlacın yüzde yetmiş dokuzu idrar yoluyla vücudu değiştirmeden bırakır. Januvia, CYP3A4 ve CYP2C8'in katkılarıyla genel olarak sınırlı metabolizmaya uğrar.

Januvia, bir P-glikoprotein substratıdır, ancak klirensi, P-gp inhibitörlerinin uygulanmasından önemli ölçüde etkilenmez.

Januvia'nın farmakokinetiği, orta derecede böbrek yetmezliği olan kişilerde değişmiştir (tahmini glomerüler filtrasyon hızı [eGFR] 30 ila 45 mL / dak / 1.73m2 arasında). Bu insanlar, EAA'da iki kat artışa sahiptir. EAA, şiddetli böbrek yetmezliği olan kişilerde dört kata kadar artabilir.

Januvia'nın farmakokinetiği, orta derecede karaciğer yetmezliği olan kişilerde de etkilenir (Child-Pugh skoru 7 ile 9 arasında). Bu kişilerde EAA ve ortalama zirve ilaç konsantrasyonu (Cmax) sırasıyla% 21 ve% 13 artış gösterir. Bu değişikliklerin klinik olarak önemli olmadığı ve doz ayarlamasını gerektirmediği düşünülmektedir.

Kontrendikasyonlar

Januvia, sitagliptine aşırı duyarlılık reaksiyonu öyküsü olan kişilerde kontrendikedir. Aşırı duyarlılık reaksiyonu gözlemlenir veya şüphelenilirse, tedavi kesilmelidir.

İlk Januvia dozundan sonraki üç ay içinde aşırı duyarlılık reaksiyonları gözlenmiştir. Bu reaksiyonlar şunları içerebilir:

• anafilaksi
• anjiyoödem
• eksfolyatif cilt durumu (Stevens-Johnson sendromu dahil)

Diğer DPP-4 inhibitörlerini alan kişilerde de anjiyoödem gözlenmiştir. Başka bir DPP-4 ile anjiyoödem öyküsü olan kişilerde özel dikkat gösterin. Aşırı duyarlılık reaksiyonlarına yatkınlıkları olabilir.

Depolama

Januvia, 68 ° F ila 77 ° F (20 ° C ila 25 ° C) arasında saklanmalıdır.

Sorumluluk Reddi: Medical News Today, tüm bilgilerin gerçeklere dayalı olarak doğru, kapsamlı ve güncel olduğundan emin olmak için her türlü çabayı göstermiştir. Ancak bu makale, lisanslı bir sağlık mesleği mensubunun bilgi ve uzmanlığının yerine kullanılmamalıdır. Herhangi bir ilaç almadan önce daima doktorunuza veya başka bir sağlık uzmanına danışmalısınız. Burada yer alan ilaç bilgileri değişebilir ve olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya yan etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Belirli bir ilaç için uyarıların veya diğer bilgilerin bulunmaması, ilaç veya ilaç kombinasyonunun tüm hastalar veya tüm spesifik kullanımlar için güvenli, etkili veya uygun olduğunu göstermez.