Demans: Endişe verici 'sözde tıbbın yükselişi'
Yayınlanan bir makale JAMA Ağı bu ay sahte tıp olarak adlandırdığı şeye saldırıyor. Yazarlar özellikle demanslı bireylerin ve ailelerinin hedef alındığından endişe duyuyorlar.
Amerika Birleşik Devletleri nüfusu yaşlandıkça demans giderek yaygınlaşıyor.
Şu anda ABD'de 5,7 milyon kişi en yaygın bunama türü olan Alzheimer ile yaşıyor.
Dünya çapında tahmini 47 milyon birey bunama ile yaşıyor.
Bununla birlikte, bugüne kadar tedavisi yoktur ve tedaviler yalnızca bazı insanlar için belirli semptomları hafifletebilir.
Halihazırda demans teşhisi konmuş milyonlara ek olarak, onların da bir gün demans geliştirebileceğinden endişe eden milyonlarca kişi daha var.
Şarlatanlıkta artış mı?
Bu milyonların tümü, potansiyel olarak, iyileştirilmiş tedaviler, önleyici yöntemler ya da gerçekten de tedaviler sunsalar da, yanıtları olduğunu iddia eden herhangi birine karşı savunmasız olabilir.
Yakın tarihli bir makaleye göre, artan yaygınlık ve endişenin bu mükemmel fırtınası, demans ve genel beyin sağlığı için kanıta dayalı olmayan tedavilerde büyük bir artışa neden oldu.
Günümüzün her türden bilgiye benzersiz erişimiyle, bazı kişiler, bilimsel literatür tarafından desteklenmeyen tıbbi müdahalelere yatırım yapmak için aldatılıyor. Yazarların özetlediği gibi:
"Demans için sınırlı tedavilerden oluşan bu manzara, Alzheimer hastalığı ile ilgili endişeler ve bilgiye geniş erişim, 'sahte tıpta' rahatsız edici bir artışa neden oldu."
Yazarlar, sahte tıptan bahsettiklerinde, tamamen yasal olmasına rağmen, belirgin bir destekleyici kanıt olmamasına rağmen yararlı olduğu öne sürülen takviyelerden ve müdahalelerden bahsediyorlar.
Makale, Kaliforniya Üniversitesi, San Francisco'dan üç bilim adamı tarafından yazılmıştır: Nöroloji profesörü yardımcı doçenti Dr. Joanna Hellmuth; Nöroloji profesörü Dr. Gil D. Rabinovici; ve Global Beyin Sağlığı Enstitüsü eş-direktörü Dr. Bruce Miller, diğer rollerin yanı sıra.
Takviyelerdeki artış
Sözde tıp en yaygın olarak beyin sağlığını ve düşünme yeteneğini geliştirdiğini iddia eden diyet takviyeleri şeklini alır. Çoğumuz, ürünlerin bilişsel gerilemeyi veya bunamayı önlemeye yardımcı olacağını iddia ederek - internet, radyo, dergi veya televizyon aracılığıyla - takviye ilanlarını fark etmiş olacağız.
Ancak, son makalenin yazarlarının yazdığı gibi, "Bilinen hiçbir besin takviyesi, bilişsel gerilemeyi veya bunamayı engelliyor."
Çoğu zaman, bu takviyeler bireysel tanıklıklar kullanılarak tanıtılmaktadır ve bu hikayeler ikna edici olabilse de, kanıt oluşturmazlar. Alzheimer Derneği'nin web sitesinde yazdığı gibi:
"Bu ürünlerin […] güvenliği ve etkililiğiyle ilgili iddialar büyük ölçüde referanslara, geleneklere ve oldukça küçük bir bilimsel araştırma grubuna dayanmaktadır."
Yazarların belirttiği gibi, diyet takviyeleri ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından güvenlik açısından test edilmediği için bu endişe vericidir.
Bu tehlikeli bir durum yaratır: Takviyeler reçetesiz satın alınabildiğinden, insanların nispeten güvenli olduklarına inanma olasılıkları daha yüksektir; henüz ilaçlarla aynı derecede test edilmiyorlar.
Ve daha da önemlisi, bu takviyeleri satan şirketlerin çalıştıklarını kanıtlamaları gerekmiyor.
Bazı durumlarda takviyeler tehlikeli olabilir. Örneğin, yaygın olarak bulunan E vitamini felç riskini artırabilir ve fazla alınırsa ölüm riskini artırabilir.
Yazarlar tarafından ortaya konan bir başka endişe de, takviyelerin genellikle bilimsel görünmek üzere tasarlanmış reklamlar ve metinlerle tanıtılmasıdır. Sözde tıp pazarlamacıları, bu bilime benzer görünümü öylesine keskinleştirdiler ki, tüketiciler için ürünler tamamen meşru görünüyor ve gerçek ilaçlardan neredeyse ayırt edilemez.
Harcanan paranın ve bir tüketicinin sağlığına verilebilecek potansiyel zararın yanı sıra, yazarlar, takviyelerle ilgili başka bir konuya işaret ederek, "klinik ortamlarda bunların tartışılması, klinisyenlerin ve hastaların diğer müdahaleleri gözden geçirmeleri için gereken değerli zamanı altüst edebilir" şeklinde açıklıyor.
Takviyelerin ötesinde
Tabii ki, sahte tıp hap şişeleri ile sınırlı değildir. Demans riskini azaltmak veya semptomlarını hafifletmek için baş döndürücü bir dizi tedavi pazarlandı. Bunlar, kişiselleştirilmiş detoksifikasyon, intravenöz beslenme, şelasyon tedavisi, antibiyotikler ve kök hücre tedavisini içerir, ancak hiçbir şekilde bunlarla sınırlı değildir.
Yazarların yazdığı gibi, "bu müdahaleler demansı tedavi etmek için bilinen bir mekanizmadan yoksundur ve maliyetli, düzensiz ve potansiyel olarak zararlıdır."
Pek çok insan sözde bilimsel yöntemleri savunan argümanlar duymuş olacaktır; ortak bir tema şudur ki, eğer bir ürün tedavi edilemez bir hastalığı olan birine umut sunabiliyorsa, o zaman tümüyle kötü olamaz.
Ancak bu makalenin yazarları, bazı sözde tıbbi müdahaleler tehlikeli olabileceği için bu savunmayı reddediyorlar; pahalı da olabilirler.
Bazı durumlarda klinisyenlerin tamamlayıcı tedaviler önerebileceğini belirtmişlerdir. Yazarlar bunun farklı bir durum olduğunu öne sürüyor - klinisyen maddi olarak fayda sağlayamayabilir ve ayrıca hastanın aldığı mevcut tedavinin yeni müdahaleyle çatışmayacağından emin olabilir.
Yazarlar, mevcut sistemde değişiklik yapılabileceğini umuyorlar. Üreticiler tarafından yapılan iddiaların kanıtlarla desteklenmesi gerektiğine inanıyorlar.
Yazarlar ayrıca doktorların hastalara ve ailelerine gerçek, araştırmaya dayalı iddialar ile tanıklığa dayalı iddialar arasında ayrım yapmalarına yardımcı olmaları gerektiğini öne sürüyorlar; şu sonuca varıyorlar:
"Etik olmayan güçler sahte tıbbın varlığını teşvik ederken, eğitimli bir doktorlar ve hastalar topluluğu bu uygulamalara karşı koymak için başlangıç noktasıdır."
