Bağırsak bakterileri karbonhidratı alkole çevirerek karaciğere zarar verebilir
Araştırmacılar, bağırsak bakterisinin suşlarının Klebsiella pnömonisi alkol tüketimi yokluğunda kişinin kandaki alkol seviyesini yükseltebilir. Bunu farelerde ve insanlarda alkolsüz yağlı karaciğer hastalığına bağlarlar.
Alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), bir kişinin karaciğerinde aşırı yağ biriktiği yaygın bir durumdur. Bir 2019 araştırması Hepatoloji Dergisi NAYKH'nin küresel yaygınlığının% 25 civarında olduğunu tahmin etmektedir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde, Sağlık Enstitülerinin (NIH) bir parçası olan Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü (NIDDK), NAFLD ile yaşayan yetişkinlerin sayısını% 30 ila% 40 arasında koymaktadır. NAYKH olan 2–19 yaş arası çocukların sayısını% 10'a yakın olarak tahmin ediyorlar.
NAFLD'li kişilerin çoğunda basit yağlı karaciğer veya alkolsüz yağlı karaciğer (NAFL) vardır. Bu en yaygın türdür ve uzun vadeli karaciğer hasarı ile hiçbir bağlantısı yoktur. Bununla birlikte, NIDDK, yetişkinlerin% 3 ila 12'sinin alkolsüz steatohepatit veya daha şiddetli bir NAYKH formu olan NASH'a sahip olduğunu tahmin etmektedir.
NASH'a karaciğerde uzun süreli yara izi ve karaciğer kanserine yol açabilen iltihap eşlik eder.
Neden bazı insanların basit yağlı karaciğer geliştirdiği ve diğerlerinin NASH geliştirdiği açık değildir.
Yeni bir çalışma Hücre Metabolizması katkıda bulunan bir faktör olarak mikrobiyomlarımıza işaret ediyor. Burada, çalışma ekibi bağırsak bakterisinin birkaç suşunu buldu. Klebsiella pnömonisi, karbonhidratları yüksek alkol seviyelerine fermente edebilir ve karaciğer hasarına neden olabilir.
Otomatik bira fabrikası sendromu vakası
Pekin'deki Başkent Pediatri Enstitüsü'nden Jing Yuan, aynı zamanda Pekin'deki Askeri Tıp Bilimleri Akademisi, Pekin Mikrobiyoloji ve Epidemiyoloji Enstitüsü ve Çin Bilimler Akademisi'nden işbirlikçilerin de yer aldığı çalışmanın baş yazarıdır. .
Araştırma makalesinde Yuan ve meslektaşları, otomatik bira fabrikası sendromlu bir adamın durumunu anlatıyor.
Bu nadir durum, bir kişinin bağırsağı karbonhidrat açısından zengin yiyecekleri fermente ederek alkol ürettiğinde ortaya çıkar. Bu sözde endojen alkol, kişi alkollü içecekler tüketmemiş olsa bile kandaki alkolde artışa neden olur.
Uzmanlar genellikle otomatik bira fabrikası sendromunu mayanın aşırı büyümesine bağlar Saccharomyces cerevisiae. Bununla birlikte, Yuan ve meslektaşları, mantar önleyici ilaçların kişinin semptomlarını iyileştirmediğini buldu. Ekip daha sonra dikkatini bağırsağındaki bakteriye çevirdi.
Komensal bakterinin iki suşunu buldular. Klebsiella pnömonisi, Bu, laboratuar ortamında fermantasyon yoluyla önemli düzeyde alkol üretebilir.
Ekip daha sonra 11 gönüllünün NAFL, 32'si NASH ve 48'i NAFLD'siz bağırsak bakterilerini analiz etti.
"Bizim kohortumuzdaki veriler, NAYKH hastalarının% 61'inin [yüksek] ve orta alkol üreten [K. pneumonia], bu değer kontrollerde sadece% 6,25 iken ”yazarlar yazıda.
Bir takip analizinde ekip, bir oral glikoz tolerans testinden sonra bir dizi gönüllünün kan alkolünü ölçtü, bu da her birinin şekerli bir içecek tükettiği anlamına geliyordu.
NAFLD grubundakilerin ortalama kan alkolü, kontrol grubununkinden 3,5 kat daha fazlaydı.
Yuan, oral glikoz tolerans testi kullanmanın, yüksek alkol üretimi nedeniyle kandaki alkolü yükselten kişilerde NAYKH'yi teşhis etmenin yeni bir yolu olabileceğini öne sürüyor. K. pneumonia suşlar.
Erken evrelerde yağlı karaciğer hastalığı geri dönüşümlüdür. Nedeni daha erken belirleyebilirsek, karaciğer hasarını tedavi edebilir ve hatta önleyebiliriz ”diye yorumluyor.
Yapar K. pneumonia neden NAFLD?
Yüksek alkol üretip üretmediğini öğrenmek için K. pneumonia doğrudan karaciğer hasarına neden olabilir, ekip mikropsuz bir fare modeline döndü.
Araştırmacılar bu hayvanları steril bir ortamda yetiştiriyorlar ve kendi bağırsak mikrobiyomlarından yoksunlar. Bu, bilim adamlarının belirli bakteri kombinasyonlarını tanıtmalarına ve incelemelerine olanak tanır.
Yüksek alkol üreten fareler K. pneumonia 8 hafta içinde alkolle beslenen farelere benzer şekilde karaciğer hasarı belirtileri görüldü.
Başka bir deney turunda, farklı bir fare grubu, NASH'li bir kişiden veya daha önce yüksek alkol üreten farelerden dışkı mikrobiyal bir transplant aldı. K. pneumonia suşlar. Her iki durumda da, karaciğer hasarı 8 hafta içinde belirgindi.
Yine de bilim adamları bunları ortadan kaldırdığında K. pneumonia nakilden önce suşlar, hayvanların karaciğerleri normal görünüyordu.
Makalede yazarlar, bunun, bu mikropların NAYKH geliştiren bir fareye doğrudan katkıda bulunabileceğini gösterdiğini iddia ediyorlar. Bununla birlikte, durumun karmaşık olduğunu ve çalışmada ortaya çıkarılan mekanizmanın muhtemelen yalnızca NAYKH geliştiren bir grup insanda meydana geldiğini kabul ediyorlar.
“NAYKH heterojen bir hastalıktır ve birçok nedeni olabilir. Çalışmamız gösterir K. pneumonia büyük ihtimalle onlardan biri. Bu bakteriler karaciğerinize tıpkı alkol gibi zarar verir, ancak başka seçeneğiniz yoktur. "
Jing Yuan
Çin Bilimler Akademisi'nden kıdemli çalışma yazarları Di Lui, "Bu belirli bakterilerin yiyecek gibi çevreden bazı taşıyıcılar yoluyla insanların vücuduna girmesi muhtemeldir" diyor.
"Ancak taşıyıcıların yaygın olduğunu düşünmüyorum - aksi takdirde çok daha yüksek bir NAFLD oranı beklerdik," diye uyarıyor.
"Ayrıca, bazı insanların büyümesi ve kolonizasyonu için daha uygun bir bağırsak ortamı olabilir. K. pneumonia Genetikleri nedeniyle diğerlerinden daha fazla, ”diye bitiriyor Lui. "Birini bu belirli konulara karşı hangi faktörlerin daha duyarlı kıldığını anlamıyoruz. K. pneumoniave bundan sonra öğrenmek istediğimiz şey bu. "
