Kalp hastalığı ölümü: 'Beyaz önlük hipertansiyonu' riski ikiye katlayabilir
Yeni araştırmalar, tedavi edilmeyen "beyaz önlük hipertansiyonunun" kalp hastalığı ve kalp hastalığına bağlı ölüm için önemli bir risk faktörü olabileceğini öne sürüyor.
Beyaz önlük hipertansiyonu, bir kişinin yalnızca doktorların varlığında yüksek tansiyon geliştirdiği bir hastalığı tanımlar.
Bazı doktorlar ve araştırmacılar, beyaz önlük hipertansiyonunun altta yatan anksiyetenin bir işareti olduğuna inanıyor. Ancak diğerleri, bunun gerçek hipertansiyonun gelişmesine katkıda bulunabileceğini ve bundan önce gelebileceğini düşünür.
Amerika Birleşik Devletleri'nde 100 milyondan fazla insan, kalp krizi ve felce neden olan yüksek tansiyon veya hipertansiyonla yaşıyor.
Uzmanlar, yüksek tansiyonu en az 130 milimetre cıva (mm Hg) veya 80 mm Hg veya daha yüksek bir alt okuma olarak tanımlar.
Yeni araştırmalar, beyaz önlük hipertansiyonunun, tıpkı hipertansiyon gibi, kalp hastalığı ve kardiyovasküler ölüm için kendi başına önemli bir risk faktörü olduğunu bulmuştur.
Spesifik olarak, tedavi edilmemiş beyaz önlük hipertansiyonu, kalp hastalığından ölme riskini% 100'den fazla artırabilir. İç Hastalıkları Yıllıkları yakın zamanda yayınlandı.
Philadelphia'daki Pennsylvania Üniversitesi Tıp Fakültesi'nin Renal-Elektrolit ve Hipertansiyon bölümünde yardımcı doçent olan Dr. Jordana B. Cohen, araştırmanın baş yazarıdır.
“Araştırmalar, her beş yetişkinden birinin beyaz önlük hipertansiyonu olabileceğini gösteriyor. Bulgularımız, bu durumdaki kişileri tanımlamanın öneminin altını çiziyor. "
Dr. Jordana B. Cohen
Kardiyovasküler ölüm riski ikiye katlandı
Dr. Cohen ve meslektaşları, toplamda 60.000'den fazla katılımcıyı içeren 27 gözlemsel çalışmanın bir meta-analizini gerçekleştirdi. Çalışmaların her biri, beyaz önlük hipertansiyonu ile ilişkili olan ve en az 3 yıllık bir takip süresi olan sağlık risklerini inceledi.
İki araştırmacı bağımsız olarak bu çalışmalardan verileri çıkardı ve kalitelerini değerlendirdi.
Araştırmacılar, tedavi edilmemiş beyaz önlük hipertansiyonu olan katılımcıların kalp hastalığına yakalanma olasılığının% 36, herhangi bir nedenden dolayı erken ölme olasılığının% 33 ve kalp hastalığından ölme olasılığının% 109 daha yüksek olduğunu bulmuşlardır.
Bununla birlikte, tedavi edilen beyaz önlük etkisi, daha yüksek kardiyovasküler risk ile ilişkili değildi. Dr. Cohen ve meslektaşları şu sonuca varıyor:
"Tedavi edilmeyen [beyaz önlük hipertansiyonu], ancak tedavi edilmeyen [beyaz önlük etkisi], kardiyovasküler olaylar ve tüm nedenlere bağlı ölümler için artmış risk ile ilişkilidir. Ofis dışında [kan basıncı] izleme, hipertansiyonun teşhisi ve yönetiminde kritik öneme sahiptir. "
Dr. Cohen, "Ofiste izole hipertansiyonu olan bireylerin - tansiyon ilacı kullanmayanların - sürekli hipertansiyona geçiş için veya hem evde hem de doktorun muayenehanesinde yüksek tansiyona karşı yakından izlenmesi gerektiğine inanıyoruz," diye vurguluyor.
İnsanların daha iyi kardiyovasküler sağlık için yapması gereken yaşam tarzı değişiklikleri gibi, sürekli izleme için bu "acil ihtiyacın" da "ülke çapında" bir endişe olduğunu eklemeye devam ediyor.
"Aynı zamanda, tedavi edilmemiş beyaz önlük hipertansiyonu olan kişilere, sigarayı bırakma, alkol alımını azaltma ve diyet ve egzersiz rejimlerinde iyileştirmeler yapma gibi yaşam tarzı değişiklikleri yapmalarını tavsiye ediyoruz."
Dr. Cohen, "Ayrıca, tansiyon ilaçları kullanan beyaz önlük hipertansiyonu olan kişilere aşırı muamele etmemeleri konusunda uyarıyoruz, çünkü bu ofis dışında tehlikeli derecede düşük kan basıncına ve ilaçların gereksiz yan etkilerine neden olabilir".
Son olarak, yazarlar, izole kardiyak sonuçları değerlendiren yetersiz çalışma sayısına dikkat çekerek analizlerinin bazı sınırlamalarına da işaret ediyorlar. Ayrıca, çalışmalar katılımcıların ırkı ve etnik kökenleri hakkında yeterli bilgi içermiyordu.
