D vitamini tip 2 diyabete karşı nasıl koruma sağlar?
Dergide yayınlanan yeni bir araştırmaya göre, D vitamini eksikliği, insanları tip 2 diyabet geliştirme riskiyle karşı karşıya bırakabilir. PLOS ONE.
Kaliforniya Üniversitesi (UC), San Diego Tıp Fakültesi ve Kore'deki Seul Ulusal Üniversitesi'ndeki araştırmacıların çalışması olan çalışma, daha yüksek D vitamini seviyelerini düşük tip 2 diyabet riskine bağlayan ilk çalışma değil. .
Bununla birlikte, dergi makalelerinde belirttikleri gibi, yazarlar bugüne kadar elde edilen kanıtların "karışık" olduğunu ve "normal aralığın üzerinde" olan D vitamini kandaki seviyelerini atladığını açıklıyorlar.
Vücudumuzun sindirim sırasında kalsiyumu emmesi ve sağlıklı kemikler oluşturan ve koruyan süreçler için kan yoluyla kalsiyum ve fosfat sağlaması için D vitaminine ihtiyacı vardır.
D vitamini ayrıca hücre büyümesi, kas işlevi, enfeksiyonla mücadele ve iltihaplanmayı azaltmak için önemlidir.
Ne kadar D vitaminine ihtiyacımız var?
Vücut, D vitamini birkaç doğal besinden, bazı güçlendirilmiş gıdalardan, diyet takviyelerinden ve güneşe maruz kalmadan alır. Vitamin vücuda girdikten sonra biyolojik olarak yararlı hale getirmek için bazı kimyasal değişikliklere uğrar.
Karaciğer, biyolojik olarak aktif D vitamininin ana üreticisidir; inert formu 25-hidroksivitamin D (25 [OH] D) adı verilen aktif bir forma dönüştürür.
Kandaki "serum konsantrasyonu" olarak bilinen 25 (OH) D seviyesi, "D vitamini durumunun en iyi göstergesi" olarak kabul edilir.
Şu anda, hastalıklardan kaçınmak ve optimum sağlığı sağlamak için ideal 25 (OH) D seviyesinin ne olması gerektiği konusunda çok fazla tartışma var.
Tıp Enstitüsü (IOM), mililitre başına 20 nanogramın "sağlıklı bireylerde kemik ve genel sağlık için yeterli" olduğunu öne sürüyor. Diğer gruplar, kesme değerinin mililitrede 50 nanograma kadar çok daha yüksek olması gerektiğini savundu.
Yeni çalışmanın arkasındaki araştırmacılar - UC, San Diego Tıp Fakültesi'nde Aile Hekimliği ve Halk Sağlığı Bölümü'nde yardımcı profesör olan Cedric F. Garland dahil - "normal aralığı" mililitrede 30 nanogram olarak tanımladılar - yani IOM tarafından önerilen düzeyin 10 birim üzerinde.
Düşük D vitamini, daha yüksek tip 2 diyabet riski
Prof. Garland ve meslektaşları, Rancho Bernardo Çalışmasına kayıtlı ortalama 74 yaşındaki 903 sağlıklı yetişkinin verilerini inceledi.
Bu katılımcıların hiçbiri, 1997-1999'da yapılan çalışma ziyaretleri sırasında sınavlara girdiklerinde ve anket doldurduklarında diyabet veya prediyabet yaşamadı.
Bu ziyaretler sırasında, araştırmacıların 25 (OH) D vitamini düzeylerini ve diğer belirteçleri değerlendirebilecekleri kan örnekleri de verdiler.
2009'da tamamlanan bir takip dönemi boyunca, grup 47 tip 2 diyabet vakası ve 337 prediyabet geliştirdi; bu, kan şekerinin normalden yüksek olduğu ancak diyabetik olarak sınıflandırılacak kadar yüksek olmadığı bir durum.
Sonuçlar, 25 (OH) D kan seviyeleri mililitrede 30 nanogramdan düşük olan kişilerde tip 2 diyabet geliştirme riskinin, seviyeleri mililitrede 50 nanogramdan yüksek olanların beş katı olduğunu gösterdi.
Prof. Garland, mililitre başına 30 nanogramlık 25 (OH) D kan seviyesine ulaşmak için, insanların her gün yaklaşık 3.000 ila 5.000 birim D vitamini almaları gerektiğini söylüyor. Her gün öğlen saatlerinde 10-15 dakika kadar süren güneşe maruz kalma bu miktarı azaltabilir.
O ve meslektaşları, mililitre başına 25 nanogramın D vitamininin “arzu edilen” kan seviyesi olup olmadığı konusunda “hala çözülmemiş endişeler” olduğunu belirtiyorlar. Ancak, mililitrede 40 nanogramdan az olmaması gerektiğini “geçici olarak öne sürüyorlar”.
D vitamini ve diyabet mekanizmaları
Yazarlar, daha yüksek D vitamini seviyelerinin neden tip 2 diyabet riskini azaltabileceğini açıklayabilecek mekanizmalar üzerine spekülasyonlar yapıyorlar.
Farelerde yapılan bir çalışma, D vitamini reseptör eksikliğinin daha yüksek diyabet oranlarına bağlı olduğunu ortaya koydu. Reseptör, hücrenin ortamında belirli kimyasal sinyalleri alan bir hücre proteinidir.
Diğer çalışmalar, pankreastaki insülin üreten hücrelerin D vitamini reseptörlerine sahip olduğunu ve vücuttaki D vitamini yan ürünlerinin "pankreası insülin üretmesi için uyardığını" bulmuştur.
Ayrıca, "D vitamininin aktif metabolitlerinin" pankreastaki insülin üreten hücreleri iltihaplanma ve hücre ölümünü tetikleyen belirli sinyalleri almaktan koruyabildiğini gösteren diğer hayvan çalışmalarından da alıntı yapıyorlar.
Araştırmacılar sonuç yorumlarında çalışmalarının bir takım sınırlamaları olduğuna dikkat çekiyorlar.
Açık olan bir tanesi, inceledikleri grubun ABD nüfusunu temsil etmemiş olmasıdır: “görece sağlıklı orta ve üst orta sınıf Kafkasyalılardan oluşuyordu, bunların hepsi“ sağlık hizmetlerine iyi erişime sahip ”ve bu yerlerde yaşıyorlardı. "yıl boyunca güneşli hava" vardı.
Çalışmanın bir başka sınırlaması, daha yüksek D vitamini seviyelerinin bazılarının laboratuvar tekniklerindeki farklılıklar nedeniyle ortaya çıkmış olabileceğidir.
"Yüksek 25-hidroksivitamin D seviyelerinin tip 2 diyabeti mi yoksa prediyabetten diyabete geçişi mi önleyebileceği konusunda daha fazla araştırmaya ihtiyaç var."
Prof.Cedric F. Garland
