İmmünsüpresanlar, sedef hastalığı olan kişilerde arter plağını azaltır
Yeni araştırmalar, biyolojik ilaçlarla tedavinin şiddetli sedef hastalığı olan kişilerde koroner plak oluşumunu azalttığını bulmuştur.
Sedef hastalığı, Amerika Birleşik Devletleri'nde 7,5 milyon kişiyi ve dünya çapında yaklaşık 125 milyon kişiyi etkileyen kronik, iltihaplı bir cilt rahatsızlığıdır. Sedef hastalığı aynı zamanda ABD'de en yaygın otoimmün hastalıktır.
Bilim adamları daha önce durumu daha yüksek bir kalp hastalığı riski ile ilişkilendirdiler, ancak bağlantı hala belirsiz.
Sedef hastalığı olan kişilerde diğerlerine göre daha yüksek kardiyovasküler hastalık insidansı vardır, çünkü kısmen sedef hastalığında bulunan iltihap, kan damarı hasarı riskini artırır.
Yeni araştırmalar, sedef hastalığı olan kişilerde iltihaplanma, bağışıklık ve kalp hastalığı arasındaki bağlantıyı daha derinlemesine araştırıyor.
Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü'ndeki Enflamasyon ve Kardiyometabolik Hastalıklar Laboratuvarı başkanı Dr. Nehal N. Mehta ve meslektaşları, sedef hastalığı ile yaşayanlarda immünoterapinin kalp arter hastalığı üzerindeki etkisini araştırdılar.
Dr. Mehta ve ekibi, sözde biyolojik ilaçların - yani bağışıklık sistemini baskılayan bir ilaç - sedef hastalığı olan kişilerdeki etkisini inceledi.
Araştırmacılar sonuçlarını dergide yayınladı Kardiyovasküler Araştırma.
Arter plağı yüzde 8 oranında kesildi
Dr. Mehta ve ekibi, Ulusal Sağlık Enstitüleri Psoriasis Ateroskleroz Kardiyometabolik Girişimi kohortundan elde edilen verileri analiz etti - projenin 1 Ocak 2013 ile 31 Ekim 2018 arasında klinik olarak takip ettiği 290 katılımcının prospektif, gözlemsel bir çalışması.
Toplam katılımcı sayısından 121'i, orta ila şiddetli cilt rahatsızlığı olduğu için biyolojik tedavi almaya hak kazandı.
Dr. Mehta ve meslektaşları da bir yıl boyunca bu katılımcıları klinik olarak takip ettiler ve biyolojik ilaçları almayanlarla karşılaştırdılar.
Araştırmacılar, koroner bilgisayarlı tomografi anjiyografisini kullanarak katılımcıların arterlerinin sağlığını değerlendirdiler.
Genel olarak çalışma, koroner arter plağında yüzde 8'lik bir azalmanın biyolojik ilaçların alınmasıyla ilişkili olduğunu ortaya koydu.
Koroner plak, bir kişinin arterlerinin içinde birikerek onları daraltır ve elastikiyetini azaltır. Bu kan damarlarında bir plak birikmesi, zamanla kalp krizi ve felce neden olabilir.
Dr. Mehta, "Bizi en çok ilgilendiren bulgular, koroner plak alt bileşenlerinin bir yılda değişmesiydi," diye açıklıyor Dr. Mehta, "kalp krizlerinin çoğunun suçlusu olan nekrotik çekirdek ve kireçlenmemiş bileşenler dahil."
Araştırmacı ayrıca bulguları açıklayabilecek potansiyel mekanizmalar hakkında spekülasyon yapar. "Bu bir anti-enflamatuar etki gibi görünüyor" diyor.
"Diğer kardiyovasküler risk faktörlerinde iyileşme olmaması ve yeni kolesterol ilaçlarının eklenmemesi nedeniyle, hastaların yumuşak plağı hala iyileşti. Tek değişiklik cilt hastalıklarının ciddiyetiydi ”diyor Dr. Mehta.
Araştırmacı ayrıca kardiyovasküler hastalıkların gelişiminde inflamasyonun önemini vurguluyor. “Klasik olarak, kalp krizi beş risk faktöründen birinden kaynaklanır: Diyabet, hipertansiyon, yüksek kolesterol, aile öyküsü veya sigara içmek” diyor.
"Çalışmamız, altıncı bir faktör olan iltihaplanma olduğuna ve aterosklerozun kalp krizine doğru hem gelişimi hem de ilerlemesi için kritik önem taşıdığına dair kanıtlar sunuyor."
Ancak yazarlar, daha fazla araştırma yapmaları gerektiğini kabul ediyorlar. Çalışmaları gözlemsel bir çalışmadır ve bu nedenle neden ve sonuç belirlenemez. Dr. Mehta, gelecekteki araştırmalar için "sonraki adımlar randomize, kontrollü denemeler olmalıdır" diyor.
