Lyme hastalığı: Eklem ağrısı neden devam ediyor?
Araştırmacılar, Lyme artriti için bir tedaviye yol açabilecek ipuçları buldular. Sır, duruma neden olan bakterinin duvarlarında olabilir.
Lyme hastalığı, bir kişi adı verilen kene kaynaklı bir bakteri ile enfekte olduğunda ortaya çıkar. Borrelia burgdorferi.
İlk semptomlar tipik olarak genel yorgunluk, ateş, deri döküntüleri ve baş ağrılarını içerir.
Doktorlar genellikle Lyme hastalığını antibiyotiklerle tedavi edebilse de, erken yakalanmazlarsa, bakteriler kişinin eklemlerinde uzun vadeli sorunlara neden olabilir.
Aslında, enfeksiyonun ardından B. burgdorferiİnsanların yaklaşık% 60'ı Lyme artriti adı verilen ve ayırt edici özellikleri iltihaplı ve ağrılı eklemler olan bir durum geliştirir.
Lyme artriti bazı durumlarda aylarca hatta yıllarca devam edebilir.
Araştırmacılar, antibiyotikler bakterileri yok ettikten sonra eklem semptomlarının neden uzun süre devam edebileceğinden hala emin değiller.
Sayılarla Lyme hastalığı
Her yıl, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), Amerika Birleşik Devletleri nüfusu arasında 30.000'e yakın Lyme hastalığı vakasına ilişkin raporlar almaktadır.
Bununla birlikte, gerçek vaka sayısı muhtemelen çok daha yüksek olacaktır. Aslında, CDC her yıl 300.000 kadar vaka olabileceğini tahmin ediyor.
CDC'ye göre, Lyme hastalığı raporları 1990'ların sonlarından bu yana üç katına çıktı ve genel olarak kene kaynaklı hastalıklar daha yaygın hale geliyor. Bu artış, en azından kısmen, artan küresel sıcaklıklardan kaynaklanıyor.
Vaka sayısındaki sürekli artış nedeniyle, bilim adamları uzun vadeli semptomları tedavi etmenin daha etkili yollarını keşfetmeye istekliler.
Bu göreve başlayan araştırmacılardan biri, Blacksburg'daki Virginia Tech'den Brandon Jutras. O ve ekibi, son birkaç yılını Lyme artritini neyin tetiklediğini anlamaya çalışmakla geçirdi.
En son çalışmaya katkıda bulunan bilim adamları arasında Lyme hastalığını keşfeden ve isimlendiren doktor Prof. Allen Steere de vardı.
Araştırmacılar en son bulgularını dergide yayınladı Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Bilimler Akademisi Bildirileri.
Hücre duvarlarındaki ipuçları
Ekip özellikle bazı Lyme artrit vakalarının tedaviye neden yanıt vermediğini anlamak istedi. Bazı insanlar için, belirgin bir enfeksiyon yokmuş gibi görünse bile semptomlar devam eder.
Yazarların yazdığı gibi, "Aşırı, düzensiz konakçı bağışıklık tepkilerinin bu sonuçta önemli bir rol oynadığı düşünülmektedir, ancak altta yatan mekanizmalar tam olarak anlaşılmamıştır."
Araştırmak için, antibiyotik tedavisine cevap vermeyen Lyme hastalığı olan kişilerden aldıkları örnekleri kullandılar.
Bakterileri çevreleyen koruyucu tabakanın bir bileşeni olan peptidoglikan (PG) ile ilgilendiler. Çoğu bakteri türü PG sentezlese de, B. burgdorferiPG'nin sürümü (PGBb) alışılmadık kimyasal özelliklere sahiptir.
Ek olarak, çoğu bakteri türü çoğaldıkça PG'lerini geri dönüştürür, ancak B. burgdorferi yeniden kullanmak için gerekli enzimlere sahip değilsiniz. Bunun yerine, PGBb, ortamda serbestçe yüzen parçalara ayrılır.
Bilim adamları, bu parçaların antibiyotikler bakterileri yok ettikten sonra bile iltihaplanmanın neden devam ettiğini açıklamaya yardımcı olup olmayacağını merak ettiler.
Bağışıklık tepkisi
Araştırmacılar, bağışıklık sisteminin PGBb parçalarına bir yanıt verdiğini gösterdi. Bu bağışıklık aktivitesinin belirteçlerinin, katılımcıların eklemlerinden gelen sinoviyal sıvıda kan serumlarına göre önemli ölçüde daha yüksek olduğunu buldular.
Daha fazla araştırma yapmak için, bilim adamları PGBb'yi saflaştırarak bakterinin diğer tüm izlerini çıkardıklarından emin oldular. Daha sonra numuneyi farelere enjekte ettiler. Beklendiği gibi 24-96 saat içinde hayvanların eklemleri iltihaplandı.
Jutras, Lyme hastalığı olan kişilerin eklemlerinde PGBb'yi yok edebilecek müdahaleler tasarlama konusunda isteklidir.
"Bu keşif, araştırmacıların tanı testlerini geliştirmelerine yardımcı olacak ve Lyme artritli […] hastalar için yeni tedavi seçeneklerine yol açabilir."
Baş yazar Brandon Jutras
Bilim adamları, bulguların Lyme artriti dışında da faydalı olacağını umuyorlar. B. burgdorferi Büyüme sırasında immünojenik PGBb fragmanları tutuyor, diğer Lyme hastalığı belirtilerinin immünopatogenezinde PGBb için potansiyel bir rol olduğunu gösteriyor. "
Daha sonra Jutras, PGBb'nin kimyasının daha net bir resmini geliştirmeyi ve bu kadar uzun süre vücut dokularında nasıl takılabileceğini anlamayı umuyor.
Jutras, "Hastaların nasıl tepki verdiklerini, bu yanıtı nasıl önleyebileceğimizi ve molekülü tamamen ortadan kaldıran bloke edici terapilere veya tedavilere nasıl müdahale edebileceğimizi anlamakla ilgileniyoruz" diye açıklıyor.
Bu bulgulara dayalı bir tedavi tasarlamak, gelecekte hala uzun bir yol, ancak durumun nasıl devam ettiğini daha fazla anlamak, gelecekteki araştırmaların çarklarını kesinlikle yağlayacaktır. Bilim adamlarının artık gözlerini dikmek için yeni bir hedefleri var.
