Salpingo-ooferektomi: Hazırlık, yan etkiler ve iyileşme
Salpingo-ooferektomi, yumurtalıkları ve fallop tüplerini çıkarmak için cerrahi bir prosedürdür. Kanser tedavisi, endometriozis veya dış gebelik gibi çeşitli nedenlerle gerçekleştirilebilir.
Bu yazıda salpingo-ooferektominin nedenlerinin yanı sıra ameliyata nasıl hazırlanılacağına ve sorunsuz bir iyileşmenin nasıl sağlanacağına bakıyoruz.
Salpingo-ooferektomi nedir?
Salpingo-ooferektomi, bir kadının yumurtalıklarının ve fallop tüplerinin alınmasını içeren cerrahi bir prosedürdür.
Bir kadın, hem yumurtalıkların hem de fallop tüplerinin çıkarıldığı bilateral bir salpingo-ooferektomi veya yalnızca bir yumurtalık ve fallop tüpünün çıkarıldığı tek taraflı bir salpingo-ooferektomi geçirebilir.
Salpingo-ooferektomi bağımsız olarak veya rahmin de çıkarıldığı total histerektominin bir parçası olarak yapılabilir.
Bu prosedür birkaç farklı şekilde gerçekleştirilebilir.
- Laparoskopik olarak: Bir cerrah, karında küçük bir kesi yapar ve pelvise küçük bir kamera ve ışık içeren bir laparoskop yerleştirir. Bu aletler, cerrahın vajinanın üst kısmındaki ikinci bir kesiden çıkardıkları yumurtalıkların ve fallop tüplerinin yerini belirlemesine yardımcı olur. Cerrah daha sonra iki kesiği kapatacaktır. Bu tip prosedür daha az invazivdir ve açık cerrahi prosedürlere göre daha kısa bir iyileşme süresi gerektirir.
- Robotik: Robotik prosedür laparoskopik prosedüre benzer, ancak cerrahın yumurtalıkları ve tüpleri bulmasına ve çıkarmasına yardımcı olmak için robotik bir kol kullanır.
- Geleneksel olarak: Geleneksel veya açık bir cerrahi prosedür, karın veya pelviste daha büyük bir kesi gerektirir. Bu açıklık cerrahın organları görmesini ve kesiden elle çıkarmasını sağlar. Açık prosedürler, enfeksiyon gibi komplikasyonlar için daha büyük bir risk taşır ve daha uzun bir iyileşme süresine sahip olma eğilimindedir.
Hangi işlem yapılırsa yapılsın yumurtalıkların alınması kadının menopoza girmesine neden olacaktır.
Ameliyattan sonra bir kadının hormon replasman tedavisi alması gerekebilir.
Salpingo-ooferektomiye kim ihtiyaç duyar?
Bir kadının salpingo-ooferektomiye ihtiyaç duymasının birçok nedeni vardır. Bir hastalığı tedavi etmek veya belirli kanser türlerinin gelişmesini önlemek için yapılabilir.
Güçlü bir aile öyküsü nedeniyle yumurtalık kanseri riskinin yüksek olduğunu bilen kadınlar, çocuklarını doğurduktan sonra yumurtalıklarının alınmasını seçebilirler.
Fallop tüplerinin ve yumurtalıkların çıkarılması, bir kadının bu tür kansere yakalanma riskini önemli ölçüde azaltır; aynı zamanda meme kanseri riskini de azaltabilir.
Cerrah, bu tür bir ameliyatı gerçekleştirirken, kanserin gelişmesini önlemek için etkilenen tüm dokuyu çıkarmaya özellikle dikkat eder.
Aşağıdaki durumları tedavi etmek için bir salpingo-ooferektomi kullanılabilir:
- Yumurtalık kanseri: Bazen doktor, sadece tümör veya büyümeyi değil, tüm yumurtalık ve fallop tüpünün çıkarılmasını tavsiye eder.
- Yumurtalık kütlesi: İyi huylu (kanserli olmayan) tümörler, kistler veya apseler, özellikle kitle yakındaki yapılara baskı uyguluyorsa veya ağrıya veya baskıya neden oluyorsa, tüm yumurtalık veya fallop tüpünün çıkarılmasını gerektirebilir.
- Endometriozis: Endometriozis, yumurtalık veya fallop tüpleri de dahil olmak üzere, rahim dışındaki bir yerde endometriyal doku parçaları büyüdüğünde ortaya çıkar. Bu durum şiddetli ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir ve bazen rahim, yumurtalıklar veya fallop tüplerinin alınmasını gerektirir.
- Ektopik gebelik: Ektopik gebelik, döllenmiş bir embriyonun rahim dışındaki bir yere yerleşmesiyle olur. Bu acil bir durumdur ve implante edilen embriyonun derhal çıkarılmasını gerektirir. Fallop tüpüne yerleştirilirse, tüm tüpün de çıkarılması gerekebilir.
- Yumurtalık torsiyonu: Yumurtalık, pelvik duvara ince bir bağ ile bağlanır. Nadiren, yumurtalığı destekleyen bağ, kan ve sinir beslemesini kesebilen bir düğüm oluşturur veya bükülür. Bu, kan akışını yeniden sağlamak ve yumurtalıkların ölmesini önlemek için acil ameliyat gerektirir.
Salpingo-ooferektomiye nasıl hazırlanılır
Salpingo-ooferektomi yaptırmak biraz zor olabilir ve ne bekleyeceğiniz konusunda fikir sahibi olmanıza yardımcı olabilir. Tipik olarak, prosedür bir jinekolojik onkolog veya jinekolojik cerrahi uzmanı tarafından gerçekleştirilir.
Ameliyat olmadan önce doktor için bir soru listesi yapmak iyi bir fikirdir. Cevapları yazmak için kağıt ve kalem getirmek yardımcı olabilir.
Bazı kadınlar, başka birinin not alması veya dikkat etmesi için yanlarında bir arkadaş veya aile üyesini getirmeyi tercih eder. Düşünmeniz gereken birkaç soru:
- Ameliyat nasıl yapılacak - açık, laparoskopik veya robotik - ve neden?
- Aile planlaması sorunları ne olacak? Çocuk sahibi oldum mu yoksa doğurganlığı koruma tedavisini mi düşünmeliyim?
- Hormon replasman tedavisi için aday mıyım? Neden ya da neden olmasın? Değilse cerrahi menopoza nasıl hazırlanabilirim?
- İlaçlarımı veya besin takviyelerimi almayı bırakmalı mıyım?
- Ameliyat ne kadar sürer?
- Geceyi hastanede geçirmem gerekecek mi?
- Beklenen iyileşme süresi nedir?
- Ameliyattan sonra hangi kısıtlamalar uygulanacak?
Doktor, ameliyattan önce tüm soruları gözden geçirmeli ve cevaplamalı ve ayrıca bir kişinin ameliyattan önce yapması gerekebilecek hazırlıkları tartışmalıdır.
Bazı insanlar, özellikle başka sağlık sorunları varsa, ameliyat öncesi testlere ihtiyaç duyabilir.
Doktor daha spesifik bilgi verecek olsa da, ameliyat olan birinin şunları yapması gerekebilir:
- İşlemden önce bir süre yemekten kaçının (genellikle en az 8 saat)
- daha sonra onları eve götürmesi için birini getir
- rahat ve bol giysiler giyin
- mücevherleri ve kişisel eşyalarını evde bırak
Rahat bir elbise ve çoraplar, dudak kremi, banyo malzemeleri ve bir kitap veya dergi içeren bir hastane çantası hazırlamak da yardımcı olabilir.
Kurtarma
Bir kadının hormon replasman tedavisine başlayıp başlamaması ve kadının genel tıbbi durumu dahil olmak üzere bir dizi faktör iyileşme sürecini etkileyebilir.
Tipik olarak, laparoskopik veya robotik bir prosedürden iyileşme, açık cerrahiden daha kolay ve daha hızlıdır.
Laparoskopik bir işlemin iyileşme süresi yaklaşık 2 hafta olabilirken, açık ameliyattan sonra iyileşme 6 haftayı bulabilir.
İyileşme sürecini daha rahat hale getirmek için bir kişinin yapabileceği çeşitli şeyler vardır:
- Ameliyat günü ve takip eden haftalarda bol ve rahat giysiler giymek.
- Birkaç porsiyon çorba veya kolayca yeniden ısıtılabilen yiyecekleri dondurmak veya sevdiklerinizden günlük yemeklere yardım etmesini istemek gibi yemeklerin önceden hazırlanması
- Fasulye, brokoli veya Brüksel lahanası gibi gaza neden olan yiyeceklerden kaçınmak.
- Evde rahat bir kurtarma alanı kurmak. Bu, kitapların bulunduğu bir yatak veya rahat bir sandalye veya ulaşılabilecek bir uzaktan kumanda, bir ısıtma yastığı ve diğer temel malzemeler olabilir.
- Gaz giderici ilaçlar, nane çayı, dışkı yumuşatıcılar ve ağrı kesicilerle stoklama.
- Bir içki almak için eğilmekten kaçınmak için içerken pipet kullanmak.
- Sevdiğiniz birinden çocukları okula götürmek, temizlemek veya köpeği gezdirmek gibi gerekli fiziksel görevleri yapmasını istemek.
- Kurtarma için gerektiği kadar zaman tanıyın.
Doktor, ne bekleyeceği konusunda ek bilgi verebilmelidir.
Görünüm
Salpingo-ooferektomi rutin bir ameliyat olmasına rağmen, bu tür bir prosedürde hem yüksek nitelikli hem de deneyimli bir cerrah bulmak çok önemlidir.
Fallop tüplerinin ve yumurtalıkların çıkarılması, bazı kanserlerin hayatta kalma oranını önemli ölçüde artırabilir ve hatta diğerlerinin oluşmasını engelleyebilir.
