Sinüs taşikardisi: Bilmeniz gereken her şey

Taşikardi, kalbin normalden daha hızlı atmasıdır. Nedenine bağlı olarak farklı taşikardi türleri vardır. Sinüs taşikardisi, kalbin doğal pili olan sinüs düğümünün elektriksel uyarıları anormal derecede hızlı bir şekilde ateşlemesi durumudur.

İnsanlarda normal veya uygunsuz sinüs taşikardisi olabilir. Normal sinüs taşikardisi, stres, egzersiz veya ateş gibi belirli faktörlere yanıt olarak ortaya çıkan fizyolojik artmış kalp atış hızı anlamına gelir.

Uygunsuz sinüs taşikardisinin bilinen bir nedeni yoktur. Buna sahip olan kişiler, istirahatte bile her zaman yüksek bir kalp atış hızına sahip olabilir.

Bu yazıda, semptomları, türleri, nedenleri ve tedavi seçenekleri dahil olmak üzere sinüs taşikardisini tartışıyoruz.

Sinüs taşikardisi nedir?

Sinüs taşikardisi olan bir kişi düzensiz kalp atışları yaşayabilir.

Sinüs taşikardisi, dakikada 100 atımı (bpm) aşan artmış bir kalp atış hızı anlamına gelir. Sinüs düğümü veya sinoatriyal düğüm, kalbin sağ üst bölmesindeki özel elektrik hücrelerinin bir demetidir.

Bu hücreler, çevreleyen dokuya elektriksel uyarılar göndererek kalbin doğal pili gibi davranırlar. Bu dürtüler kalbin kasılmasına neden olur.

Düzgün işleyen bir sinüs düğümü, bir kişinin kalbinin ritmini ve hızını düzenler. Amerikan Kalp Derneği'ne göre normal bir kalp atış hızı genellikle 60-80 vuru / dakika olmalıdır, ancak bazen 60 ile 100 vuru / dakika arasında değişebilir.

Kalp hızı 100 bpm'yi aşan insanlarda, sinüs düğümü normalden daha hızlı elektrik sinyalleri gönderir.

Semptomlar

Sinüs taşikardisi, kalp hızı 100 vuru / dakika'nın üzerinde olduğunda ortaya çıkar.

Hızlı kalp atış hızına ek olarak, sinüs taşikardisi olan kişiler aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

• anormal derecede güçlü veya kuvvetli kalp atışları
• düzensiz kalp atışları
• nefes almada zorluk
• baş dönmesi
• bayılma
• göğüs ağrısı
• kaygı
• kan basıncında değişiklik

Türler

İnsanlar farklı nedenlerle sinüs taşikardisi geliştirebilirler. Altta yatan neden, bu rahatsızlığı olan bir kişinin olası sonucunu belirleyecektir.

Sinüs taşikardisi türleri şunlardır:

• Egzersiz, uyarıcılar veya duygusal sıkıntı gibi tanımlanabilir bir nedenden dolayı kalp atış hızı arttığında ortaya çıkan normal sinüs taşikardisi.
• Tanımlanabilir bir nedeni olmayan uygunsuz sinüs taşikardisi (IST). IST'si olan kişiler, dinlenirken kalp atış hızında artış yaşayabilir. IST, kalp için uygun olmayan şekilde yüksek bir "ayar noktası" nın sonucu olabilir.

2017 vaka raporunun yazarlarına göre, doktorlar bazen BT'yi depresyon gibi akıl sağlığı koşullarının bir belirtisi olarak yanlış teşhis edebilirler.

Nedenleri

Çoğu zaman sinüs taşikardisi, kalp atış hızını artıran tetikleyicilere kardiyovasküler sistemin normal bir tepkisidir. Normal sinüs taşikardisi, vücudun yoğun fiziksel aktivite veya duygusal sıkıntı gibi belirli koşullara tepkisinin bir parçası olarak ortaya çıkabilir.

Egzersiz sırasında, kaslara daha fazla oksijen pompalanması gerektiğinden kalp atış hızı tipik olarak artar.

Duygusal stres veya anksiyete, kalbin daha hızlı atmasını sağlayan dopamin ve epinefrin gibi nörotransmiterlerdeki artışı tetikleyebilir.

Normal sinüs taşikardisinin diğer potansiyel nedenleri arasında şunlar bulunur:

• nikotin veya kafein gibi uyarıcılar
• alkol
• kaygı
• stres
• düşük kan basıncı
• enfeksiyon

Sinüs taşikardisinin daha az yaygın nedenleri şunlardır:

• kalp dokusunda hasar
• tiroid problemleri
• anemi

IST tipik olarak bilinen bir neden olmadan gerçekleşir.

Teşhis

Bir doktor, kişinin tıbbi geçmişini gözden geçirerek, fizik muayene yaparak ve diğer tıbbi testleri gerçekleştirerek sinüs taşikardisini teşhis edebilir.

Bir doktorun sinüs taşikardisini teşhis etmek için kullanabileceği diğer testler şunları içerir:

• kan testleri
• tiroid fonksiyon testleri
• idrar tahlili

Bir doktor, bir kişinin kalbinin nasıl çalıştığı hakkında daha fazla bilgiye ihtiyaç duyarsa, kişiden Holter monitörü adı verilen giyilebilir bir tıbbi cihazı en az 24 saat kullanmasını isteyebilir.

IST için temel tanı kriterleri şunları içerir:

• 24 saat boyunca Holter izleme sırasında 100 bpm'den daha yüksek bir dinlenme kalp atış hızına ve 90 bpm'nin üzerinde bir ortalama dinlenme kalp atış hızına sahip olmak
• duygusal sıkıntıya neden olan artan kalp atış hızı ve kalp çarpıntısı

Tedavi

Sinüs taşikardisi tedavileri, altta yatan nedene bağlı olarak değişir, ancak genellikle yaşam tarzı değişiklikleri, ilaç tedavisi ve çok nadir durumlarda ameliyatın bir kombinasyonunu içerir.

Doktorlar, normal sinüs taşikardisini tedavi ederken altta yatan neden veya durumu ele alırlar ve genellikle taşikardinin kendisini tedavi etmezler. IST'yi tedavi etmek daha zor olabilir.

Sinüs taşikardisi tedavileri şunları içerebilir:

• kafein alımını azaltmak
• sigarayı bırakmak ve diğer nikotin kaynaklarından kaçınmak
• düzenli egzersiz yapmak
• yeterince su içmek
• günde 2.300 miligramdan daha az sodyum tüketmek

Sinüs taşikardisi genellikle iyi huylu bir durumdur, ancak kalıcı ise zamanla kalbin zayıflamasına neden olabilir. Doktorlar bunu taşikardiye bağlı kardiyomiyopati olarak adlandırıyorlar. Bazen bir doktor, kalp atış hızını düşürmek ve semptomları tedavi etmek için beta blokerler, kalsiyum kanal blokerleri veya ivabradin gibi ilaçlar reçete edebilir.

Küçük bir klinik çalışmada, araştırmacılar ITS ivabradinli kişilere 6 ay boyunca günde iki kez verdiler. Ivabradine, katılımcıların ortalama gündüz kalp atış hızını 103 bpm'den 84 bpm'ye düşürdü.

Bir doktor, yaşam tarzı değişikliklerine veya ilaca yanıt vermeyen IST'li kişiler için kateter ablasyonu gibi daha invaziv tedavi biçimleri önerebilir.

Kateter ablasyonu, kalp dokusunun hızlı veya düzensiz kalp atışlarına neden olan kısımlarına ısı iletir. Bu prosedür, kalp atış hızının normale dönmesine yardımcı olabilir. Bununla birlikte, her prosedürün komplikasyonları vardır ve insanlar kateter ablasyonundan sonra yine de tekrarlayan taşikardi yaşayabilir.

İnsanlar kateter ablasyonunun risklerini ve faydalarını bir doktorla tartışabilir.

Özet

Taşikardi, kalp istirahatte veya egzersizle dakikada 100 defadan fazla attığında ortaya çıkar. Kalpteki sinüs düğümü normalden daha hızlı elektriksel uyarılar gönderdiğinde insanlar sinüs taşikardisi geliştirir.

Egzersiz, kafein veya stres gibi belirli bir tetikleyicinin sonucu olarak ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, fizyolojik tetikleyici olmayan sinüs taşikardisi, uygunsuz sinüs taşikardisi adı verilen bir aritminin bir sonucu olabilir.

Sinüs taşikardisi tedavileri, enfeksiyon veya düşük tansiyon gibi altta yatan nedeni tedavi ederek kalp atış hızını normale düşürmeye odaklanır. Doktorlar ayrıca yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar ve kateter ablasyonu gibi tıbbi prosedürler önerebilir.

Sinüs taşikardisi olan kişiler, bir doktorla konuşarak tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinebilirler. Bir doktor, dinlenme kalp atış hızını düşürmek için genel kardiyovasküler sağlığı iyileştirmenin yolları hakkında tavsiyelerde bulunabilir.