Psoriatik artrite ne sebep olur?

Psoriatik artrit veya PsA, sedef hastalığı olan birçok insanı etkiler. Nedeni kesin olarak bilinmemekle birlikte, birçok kişi bunun hatalı bağışıklık aktivitesinin bir sonucu olarak geliştiğine inanmaktadır. Sigara dumanına maruz kalma, soğuk hava ve yaş dahil olmak üzere PsA için belirli tetikleyiciler ve risk faktörleri de vardır.

Ulusal Sedef Hastalığı Vakfı'na göre, sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık% 30'u psoriatik artrit (PsA) geliştirecek. Bu, PsA'lı insanları etkileme eğiliminde olan bir artrit türüdür.

Bu makalede, tıp uzmanlarının şu anda PsA'nın nedenleri, potansiyel tetikleyicileri ve risk faktörleri hakkında ne anladığını tartışıyoruz.

Nedenleri

Bağışıklık sistemi sağlıklı eklem dokusuna saldırdığında ağrı gibi semptomlara neden olabilir.

Tıp uzmanları henüz sedef hastalığının nedenlerini tam olarak anlamadılar.

Bununla birlikte, bağışıklık sisteminin psoriatik rahatsızlıklarda aktif bir rolü olduğunu biliyorlar. Bağışıklık hücreleri sağlıklı eklem dokusuna saldırarak iltihaplanmaya, şişmeye ve ağrıya neden olur.

Genetik, PsA'da rol oynayabilir. Psoriatik koşullar ailelerde görülme eğilimindedir. Aslında, PsA'lı kişilerin% 40'ından fazlasının bu duruma sahip bir aile üyesi vardır.

Sedef hastalığının karakteristik cilt tutulumu olmayan bazı kişilerde yine de PsA gelişebilir.

Çevresel faktörler de bir rol oynayabilir. Yaralanma, enfeksiyon ve çevresel tetikleyicilere maruz kalma, özellikle aile öyküsü olan kişilerde PsA'nın alevlenmesine neden olabilir.

Tetikleyiciler

Semptomların kötüleştiği süreye alevlenme denir. İşaret fişekleri genellikle belirli bir çevresel tetikleyiciye sahiptir.

Ortak tetikleyiciler şunları içerir:

• sigara dumanına maruz kalma
• enfeksiyonlar veya cilt yaraları
• şiddetli stres
• soğuk hava
• çok fazla alkol içmek
• bazı ilaçları almak

Sigarayı bırakmak, sedef hastalığı riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Sigara içmenin PsA üzerindeki kesin etkilerini doğrulayacak veriler henüz mevcut olmasa da, Ulusal Psoriasis Vakfı tedavinin etkisini azaltabileceğini öne sürüyor.

PsA işaret fişeklerinin potansiyel tetikleyicilerini anlamak, onları önleyebilme şansını artırır. Günlük tutmak, bir kişinin tetikleyicilerini tanımlamasına ve bunlardan kaçınmasına yardımcı olabilir.

Bu bilgileri bir doktorla paylaşmak, bir kişinin semptomları iyileştirebilecek etkili tedavileri veya basit yaşam tarzı değişikliklerini belirlemesine yardımcı olabilir.

Risk faktörleri

Sedef hastalığı, PsA için bir risk faktörüdür.

Çeşitli risk faktörleri PsA ile bağlantılıdır:

• Tıbbi geçmiş: Sedef hastalığına sahip olmak, PsA için önemli bir risk faktörüdür. Çoğu durumda, insanlar sedef hastalığının cilt semptomlarını geliştirdikten sonra PsA geliştirir. Bununla birlikte, PsA'nın herhangi bir cilt lezyonu oluşmadan önce gelişmesi de mümkündür ve bu da doğru bir tanı koymayı zorlaştırır.
• Yaş: 30-50 yaşları arasındaki kişilerin PsA geliştirmesi daha olasıdır. Ancak her yaşta yerleşebilir.
• Aile öyküsü: Ailede sedef hastalığı veya PsA öyküsü olan kişilerin, olmayanlara göre koşulları geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Türler ve semptomlar

Psoriatik spondiloz (omurgayı etkileyen), entezit (ayakları, pelvisi ve kaburgaları etkileme eğilimindedir) ve daktilit (parmakları ve ayak parmaklarını etkileyen) dahil olmak üzere çeşitli PsA türleri vardır.

Doktorlar ayrıca PsA'yı etkilediği eklem sayısına göre sınıflandırır. Örneğin, oligoartiküler PsA en fazla dört eklemi etkiler. Poliartiküler PsA daha zayıflatıcıdır ve dörtten fazla eklemde ağrı ve iltihaplanmaya yol açar.

PsA, dirsekler ve bilekler dahil olmak üzere periferik eklemleri etkileyebilir. Omuzlar ve kalçaları içeren eksenel iskelette de semptomlar gelişebilir.

Semptomlar hafif, ara sıra görülen alevlenmelerden sürekli ağrıya ve şiddetli eklem hasarına kadar değişebilir. Bazı yaygın semptomlar şunları içerir:

• yorgunluk
• göz kızarıklığı
• eklem sertliği
• azaltılmış hareket aralığı
• dokunulduğunda sıcak olan ağrılı ve şişmiş eklemler

Teşhis ve tedavi

Görüntüleme taramaları, bir doktorun PsA teşhisini doğrulamasına yardımcı olabilir.

PsA'yı teşhis etmek için bir doktor şunları yapabilir:

• detaylı bir tıbbi geçmiş almak
• kapsamlı bir fiziksel muayene yapmak
• Hasarı kontrol etmek ve eklemleri daha ayrıntılı incelemek için X-ışınları, MRI taramaları ve ultrason taramaları sipariş edin
• Romatoid artriti dışlamaya yardımcı olabilecek bir romatoid faktör ve anti-siklik sitrüline peptid testi yapın
• Gut ile ilgili endişeleriniz varsa eklem sıvısında ürik asit kristallerinin varlığını test edin

Sedef hastalığı ve eklem ağrısı öyküsü olan herkes tıbbi yardım almalı ve doğru bir teşhisi desteklemek için sedef hastalığı olduğunu belirtmelidir.

Doktorlar, orta ila şiddetli PsA'yı tedavi etmek için öncelikle biyolojik kullanırlar. Biyolojikler, bağışıklık sisteminin belirli kısımlarını hedef alır ve alevlenmelerin düzenliliğini ve şiddetini azaltmaya yardımcı olur.

PsA semptomlarına karşı birkaç farklı ilaç etkilidir. Doktor, ağrı, şişme ve sertlik seviyelerine göre bir ilaç yazacaktır.

Seçenekler şunları içerir:

• TNF-alfa inhibitörleri (TNFI'ler): Bu ilaçlar, iltihaplanma ve şişmeye katkıda bulunan bir proteinin üretimini engeller. Ayrıca ağrıyı azaltmaya da yardımcı olurlar.
• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar: Bunlar hafif ağrı ve iltihaplanma için çok etkili olabilir. Örnekler arasında ibuprofen veya naproksen bulunur. Birçoğu tezgahta mevcuttur.
• Ozmotik salım ilaçları: Bunlar, konjestif kalp yetmezliği, tekrarlayan veya şiddetli enfeksiyonlar veya başka bir demiyelinizan veya otoimmün rahatsızlığı olanlar dahil, TNFI alamayan kişiler için faydalıdır. Örnekler arasında tofacitinib (Xeljanz) ve Apremilast (Otezla) bulunur.
• Hastalığı değiştiren antiromatizmal ilaçlar (DMARD'lar): Bunlar, PsA ile ilişkili eklem hasarını yavaşlatmaya yardımcı olur. Bir örnek metotreksattır. Bununla birlikte, bir doktor sadece diğer PsA tedavileri başarılı olmadığında metotreksat reçete edecektir.

Bu ilaçların bazılarının ciddi yan etkileri olabilir, bu nedenle PsA'lı kişiler, yan etkiler şiddetli hale gelirse tedavi planlarını ayarlamalıdır.

Maliyet de önemli bir husustur. Sigorta şirketleri, farklı ilaçlar için farklı kapsam seviyelerine sahiptir. Bir kişi, mevcut seçenekler hakkında kapsama alanı sağlayıcısıyla konuşmalıdır.

PsA'lı kişiler, aşağıdaki fiziksel ve yaşam tarzı müdahalelerinden de yararlanabilir:

• fizik Tedavi
• iş terapisi
• ağırlık kontrolü
• yoga, tai chi veya yüzmeyi içeren hafif bir egzersiz rejimi

Burada PsA'nın teşhisi ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.

Özet

PsA'nın kesin nedenleri henüz net değil. Bununla birlikte, birçok bilim adamı ve tıp uzmanı, bağışıklık sistemindeki hatalı bir reaksiyon nedeniyle geliştiğine inanmaktadır.

Genetiğin gelişiminde bir rol oynadığı görülmesine rağmen, bazı çevresel tetikleyiciler ayrıca duman, stres ve soğuk havaya maruz kalma dahil olmak üzere PsA'ya yol açabilir. PsA için risk faktörleri yaş ve aile geçmişini içerir.

PsA için birçok tedavi seçeneği mevcuttur, bu nedenle semptomları yaşamaya başlayan bir kişi derhal tıbbi yardım almalıdır.

S:

PsA hastaları için hangi egzersizler güvenlidir?

A:

İnsanlar süreyi ve yoğunluğu kademeli olarak artırırsa çoğu egzersiz türü güvenli olacaktır. Herhangi bir ağrı veya rahatsızlık belirtisine dikkat etmeli, ardından egzersiz rutinini ayarlamalıdırlar.

Genel olarak, tai chi ve yoga gibi düşük etkili egzersizler, başlamak için iyi seçeneklerdir. Erişilebilirse, ılık bir havuzda yüzmek veya başka su egzersizleri yapmak PsA hastaları için mükemmel seçeneklerdir.

Bir fiziksel veya mesleki terapistle ilk görüşmeyi planlamak, bir kişinin güvenli, kişiselleştirilmiş bir plan geliştirmesine yardımcı olabilir. Kronik hastalıklar ve artrit hakkında bilgi sahibi olan kişisel bir eğitmenle çalışmak ek bir seçenektir.

Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.