Biofeedback tedavisi nedir ve kimler yararlanabilir?
Biofeedback tedavisi, hastaların kas gerginliği, kan basıncı veya kalp atış hızı gibi normalde istemsiz olan vücut süreçlerini kontrol etmeyi öğrendikleri ilaçsız bir tedavidir.
Kronik ağrı, idrar kaçırma, yüksek tansiyon, gerilim tipi baş ağrısı ve migren tipi baş ağrısı gibi çeşitli durumlarda yardımcı olabilir.
Noninvaziv olduğu ve ilaç içermediği için istenmeyen yan etki riski düşüktür.
Bu, ilaçlardan kaçınmak isteyenler veya hamilelik sırasında olduğu gibi kullanamayanlar için uygun hale getirebilir.
Genellikle gevşeme eğitimi ile birleştirilir.
Nasıl çalışır
Üç yaygın biofeedback tedavisi türü vardır:
- Termal biofeedback cilt sıcaklığını ölçer.
- Elektromiyografi kas gerginliğini ölçer.
- Neurofeedback veya EEG biofeedback, elektriksel beyin aktivitesine odaklanır.
EEG biofeedback, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), bağımlılık, anksiyete, nöbetler, depresyon ve diğer beyin rahatsızlıkları olan hastalara yardımcı olabilir.
Biofeedback seansı sırasında terapist, elektrotları hastanın cildine bağlar ve bunlar bilgileri bir izleme kutusuna gönderir.
Terapist, monitördeki ölçümleri inceler ve deneme yanılma yoluyla, hastanın bedensel süreçlerini düzenlemeye yardımcı olabilecek bir dizi zihinsel aktivite ve gevşeme tekniği belirler.
Sonunda hastalar, izlemeye ihtiyaç duymadan bu süreçleri nasıl kontrol edeceklerini öğrenirler.
Kaç seansa ihtiyacım olacak?
Oturumlar genellikle bir saatten az sürer.
Bazı durumlarda, hastalar sekiz ila 10 seansta rahatlama yaşarlar. Yüksek tansiyon gibi diğer koşullar için, iyileştirmelerin ortaya çıkması 20 seans alabilir.
Bu seansların yanı sıra, kişinin günde 5-10 dakika evde tamamlayacağı zihinsel ve gevşeme aktiviteleri olacaktır.
Kullanımlar
The University of Maryland Tıp Merkezi'ne (UMM) göre, biyogeribildirimin neden veya nasıl çalıştığı belirsizliğini koruyor, ancak stresle ilgili koşullara sahip insanlara fayda sağlıyor gibi görünüyor.
Bir kişi stres yaşadığında, tansiyon gibi iç süreçleri düzensiz hale gelebilir. Biofeedback terapisi, semptomları hafifletebilecek gevşeme ve zihinsel egzersizleri öğretir.
Migren
İnsanlar genellikle baş ağrılarını ve migreni tedavi etmek için biofeedback ve gevşeme teknikleri ararlar, ancak etkinliği konusunda yapılan çalışmalar karışık sonuçlar vermiştir.
2015 yılında bir Japon çalışması, biofeedback tedavisinin migren baş ağrısı olan kişilerde semptomların sıklığını ve şiddetini azalttığını buldu.
Bununla birlikte, 2009 yılında, diğer araştırmacılar, gevşemenin migren baş ağrısı olan kişilere fayda sağladığı görülürken, gevşemeyi biofeedback ile birleştirmenin ek faydalar üretmediğini bildirdi.
Yazarlar şunları not eder:
"Biofeedback, yetişkinlerde migren ve gerilim tipi baş ağrılarının tedavisinde, çalışmamızda tek başına basit gevşeme tekniklerine kıyasla hiçbir ek fayda sağlamayan, son derece maliyetli ve zaman alıcı bir tedavi yöntemidir."
Michigan Baş Ağrısı ve Nöroloji Enstitüsü (MHNI), biofeedback tedavisinin, ilaçların başarı oranına benzer şekilde hastaların yüzde 40 ila 60'ında baş ağrısı ve migren semptomlarını iyileştirdiğini öne sürüyor.
Biofeedback'i ilaçla birleştirmenin her ikisinin de etkinliğini artırabileceğini öne sürüyorlar. Bununla birlikte, biofeedback strese bağlı migreni hafifletmeye yardımcı olabilirken, diğer tetikleyicilerden kaynaklanan migrenler daha az duyarlı olabilir.
DEHB
Bazı çalışmalar EEG biofeedback veya neurofeedback'in DEHB olan kişilere yardımcı olabileceğini öne sürdü.
Yayınlanan sistematik bir derlemenin yazarlarına göre BMJ 2014'te artan kanıtlar, neurofeedback'in DEHB'ye yardımcı olabileceğini gösteriyor.
Bununla birlikte, birçok çalışmanın zayıf tasarımı nedeniyle etkinliğini doğrulamak için daha fazla araştırma yapılmasını talep ediyorlar.
Travmatik stres bozukluğu sonrası
Bazı biofeedback tedavisi türleri, travma sonrası stres bozukluğu (PTSD) olan hastalara yardımcı olabilir.
Bir çalışma, standart TSSB tedavisine kalp değişkenliği biofeedback eklemenin herhangi bir fayda sağlamadığını bulmuştur.
Bununla birlikte, 2016 yılında, bilim adamları EEG biofeedback kullanımının TSSB'si olan 17 hastada "TSSB semptomlarını önemli ölçüde azalttığını" bildirdi.
İdrarını tutamamak
Sağlık Bakım Politikası ve Araştırma Ajansı şu anda klinik çalışmalardaki bulgulara dayanarak üriner inkontinans tedavisi için biofeedback tedavisi ile pelvik taban kas eğitimi önermektedir.
Diş hekiminde çocukların endişesi
Hindistan'daki Narayana Diş Koleji ve Hastanesindeki araştırmacılar, biofeedback tedavisinin diş restorasyonları alırken çocukların kaygısını kontrol etmeye yardımcı olup olamayacağını inceledi.
Dergide Avrupa Çocuk Diş Hekimliği Arşivi"Biofeedback dişsel kaygılı çocuklar için ilk ziyaretlerde kullanılabilir ve bu randevular için dental kurulumda daha basit biofeedback makinelerinin kullanılması önerilmektedir" sonucuna vardılar.
Raynaud hastalığı
Raynaud hastalığı, soğuk havaya veya duygusal strese tepki olarak vücudun bazı bölümlerinin uyuşmuş ve soğuk hissetmesine neden olan bir durumdur. Cilde kan temini sorunundan kaynaklanır.
Araştırmalar termal biofeedback'in Raynaud hastalığının semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabileceğini gösteriyor.
Raynaud Derneği, Raynaud hastalarının yüzde 80 ila 90'ının tedaviden sonra dolaşımda iyileşme ve semptomların sıklığında azalma yaşadığını bildiriyor.
Kronik kabızlık
Iowa Üniversitesi'nden bir ekip, biofeedback tedavisinin kronik kabızlık için laksatif kullanımının daha iyi sonuçlar gösterdiğini ve biofeedback'in kronik kabızlığa neden olan kasları başarılı bir şekilde yeniden eğitebildiğini buldu.
Çalışmanın baş yazarına göre, "sonuçlar biyogeribildirim yoluyla hastaların yaklaşık yüzde 80'inde bağırsak hareketlerinde iyileşmenin mümkün olduğunu gösteriyor."
Bu, 2014 yılında, irritabl bağırsak sendromu olan ve olmayan kabızlık hastalarının "biofeedback tedavisinden büyük olasılıkla fayda göreceği" sonucuna varan araştırmacılar tarafından desteklenmiştir.
Dışkı inkontinansı
Almanya'daki Lübeck Üniversitesi'ndeki bilim adamları, elektriksel stimülasyonu biofeedback tedavisi ile birleştirmenin fekal inkontinansı olan hastalara yardımcı olduğunu buldular.
Rapor ettiler Uluslararası Kolorektal Hastalık Dergisi “Dışkı inkontinansının tedavisinde BF (biofeedback) artı ES (elektriksel stimülasyon) kombinasyonunun etkinliği için yeterli kanıt var. AM-MF (genlik modülasyonlu orta frekans) stimülasyonu artı BF, en etkili ve güvenli tedavi gibi görünüyor. "
Bilişsel ve davranışsal terapiler
Dr. John Krystal, Editör Biyolojik Psikiyatri, söz konusu biofeedback, bilişsel ve davranışsal terapiler için yeni yollar açabilir.
İnsanların fonksiyonel manyetik rezonans beyin görüntüleme (fMRI) ile geribildirim sinyalleri aldıklarında beynin belirli bölgelerinin aktivitesini kontrol edebildikleri bir çalışma hakkında yorum yapıyordu.
Kronik rektal ağrı
North Carolina Üniversitesi'ndeki araştırmacılar tarafından yapılan araştırmalar, biofeedback'in levator ani sendromu adı verilen bir tür kronik rektal ağrı için diğer bazı tedavilerden daha etkili olduğunu göstermiştir.
Gece bruksizm
Gece bruksizmi, uyku sırasında dişlerin ve çenelerin sıkılması, desteklenmesi, gıcırdatılması veya gıcırdatılmasıdır.
Birleşik Krallık'taki The Turner Dental Hospital'daki bir ekip, biofeedback tedavisinin bu durum üzerindeki etkisini araştırdı.
On dokuz katılımcıya 5 hafta boyunca her gece takmaları için özel bir biofeedback cihazı verildi.
Katılımcılardan on biri sabah uyandıklarında baş ağrılarında ve çene kası rahatsızlığında azalma yaşadı.
Çalışma yazarları şu sonuca varmıştır: "Biyolojik geri bildirim kullanımı, parafonksiyonel aktivite seviyesini azaltabilir ve anlamlı semptomatik iyileşme sağlayabilir."
Katılımcılar çalışma süresi boyunca hiçbir yan etki bildirmediler.
Devam eden çocuklukta konuşma apraksisi
Konuşma apraksisi olan bir kişi söylemek istediklerini doğru ve tutarlı bir şekilde söylemekte zorlanır. Konuşma kaslarından değil beyindeki bir sorundan kaynaklanmaktadır.
Connecticut'taki Haskins Laboratories'deki araştırmacılar, konuşma sesi hataları devam eden çocukluk çağı apraksisi (CAS) olan altı çocuk için ultrason biyogeri bildirimini içeren bir tedavi programının etkinliğine baktılar.
Yazarlar, 18 tedavi seansından sonra, "ultrason biofeedback içeren bir tedavi programının, CAS ile ilişkili kalıcı hataları olan çocuklarda konuşma sesi doğruluğunu iyileştirmek için uygun bir seçenek olduğu" sonucuna varmışlardır.
Diğer durumlar
Biyolojik geri bildirimden yararlanabilecek diğer koşullar şunları içerir:
- sırt ağrısı
- depresyon
- kaygı
- astım
- yüksek tansiyon
- şeker hastalığı
- kronik ağrı
- Anoreksiya nevroza
- öğrenme özürleri
- kas spazmları
- yol tutması
Biofeedback tedavisi, spor katılımcılarında performansı optimize etmeye yardımcı olabilir.
Spor psikoloğu Timothy Harkness, Pekin Olimpiyatları'ndaki 10 metrelik havalı tüfek etkinliğinde altın madalya kazanan Abhinav Bindra'ya yardım etmek için neurofeedback eğitimini kullandı.
