Psoriatik artrit ve glüten arasındaki bağlantı nedir?
Psoriatik artrit ve çölyak hastalığı veya glüten intoleransı, otoimmün hastalıklardır. Araştırmalar, psoriatik artritli kişilerin çölyak hastalığına yakalanma olasılığının daha yüksek olduğunu ve glütensiz bir diyetten yararlanabileceğini göstermektedir.
Psoriatik artrit (PsA), sedef hastalığı olan kişilerde ortaya çıkar ve eklemlerde ağrılı iltihaplanmaya neden olur. Çölyak hastalığı (CD) olan kişilerde, glüten içeren yiyecekler yemek, ishal, şişkinlik ve karın ağrısı gibi bir dizi sindirim semptomunu tetikleyebilir.
Bu yazıda glüten, CD ve PsA arasındaki bağlantıyı inceliyoruz. Ayrıca PsA ve CD'ye daha detaylı bakıyoruz ve glütensiz bir diyetin nasıl benimseneceğini açıklıyoruz.
Gluten ve PsA arasında bir bağlantı var mı?
Psoriatik artrit eklemlerde ağrıya neden olabilir ve araştırmalar, glüten intoleransı ile bir bağlantı olduğunu öne sürüyor.
Çalışmalar, CD ve psoriatik koşullar arasında güçlü bir bağlantı bulmuştur. Araştırmalar, sedef hastalığı veya PsA hastalarının CD'ye veya CD semptomlarına sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir.
CD'li insanlar üzerinde 2011 yılında yapılan bir İsveç araştırması, sedef hastalığı semptomlarının yüzde 42'sinin altta yatan CD'nin bir sonucu olabileceğini buldu. Araştırmacılar ayrıca, CD'li çocukların sedef hastalığı geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu bulmuşlardır.
2014 tarihli bir incelemeye göre, bazı araştırmalar, psoriatik rahatsızlıkları olan kişilerin kanlarında antigliadin antikorları gibi CD antikorlarına sahip olma ihtimalinin daha yüksek olduğunu gösteriyor. Bu antikorlar genellikle CD'li kişilerde bulunur ve doktorlar bazen durumu teşhis etmek için bunları kullanır.
İnceleme ayrıca, kanlarında daha yüksek CD antikor seviyeleri bulunan kişilerde sedef hastalığı semptomlarının daha şiddetli olduğunu bulan diğer çalışmalar hakkında da bilgi verdi.
İnceleme yazarları, glütensiz bir diyetin sedef hastalığı olan bazı insanlara fayda sağlayabileceği sonucuna vardı, ancak daha ileri çalışmalara ihtiyaç olduğunu kabul ettiler.
Araştırmalar çölyak hastalığı ile psoriatik rahatsızlıklar arasında bir bağlantı olabileceğini gösterirken, bu ilişkinin detayları belirsizliğini koruyor.
PsA nedir?
Sedef hastalığı, kırmızı, pullu cilt lekelerine neden olan uzun süreli bir cilt rahatsızlığıdır. Bu yamalar genellikle dirseklerde, dizlerde, kafa derisinde ve sırtın alt kısmında görülür, ancak vücudun hemen hemen her yerinde oluşabilir.
Doktorlar sedef hastalığının nedenini tam olarak anlamıyorlar, ancak bunun bir otoimmün hastalık olduğuna inanıyorlar. Otoimmün hastalıkları olan kişilerde, bağışıklık sistemi aşırı aktif hale gelir ve enfeksiyonları ve hastalıkları hedef almak yerine yanlışlıkla vücudun hücrelerine saldırır.
Araştırmalar, sedef hastalığı ile CD dahil diğer 14 otoimmün hastalık arasında önemli bir bağlantı olduğunu göstermektedir.
Eklemleri etkileyen sedef hastalığı PsA olarak bilinir. Araştırmalar, sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık yüzde 30'unun da PsA geliştirdiğini göstermektedir. Bu tip sedef hastalığı her yaşta ortaya çıkabilir, ancak tipik olarak ilk olarak 40 ila 50 yaşları arasındaki kişilerde görülür.
PsA'nın semptomları şunları içerebilir:
- şişmiş, ağrılı eklemler
- el ve ayak parmaklarındaki tırnaklarda değişiklikler
- boyun ağrısı
- bel ve kalçalarda ağrı
- sırt ağrısı
CD nedir?
CD, gastrointestinal (GI) sistemi etkileyen bir otoimmün hastalıktır. Batı ülkelerindeki insanların yaklaşık yüzde 1'inde görülür. CD'li insanlar buğday, arpa ve çavdar gibi tahıllarda bulunan bir protein türü olan glütene tahammül edemezler.
CD'li kişilerde, glüten içeren yiyecekler yemek, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli semptomlara neden olabilir:
- kronik ishal
- kabızlık
- kusma
- karın ağrısı
- şişkinlik ve gaz
- hazımsızlık
Tedavi edilmeyen CD ayrıca anemiye, kasıtsız kilo kaybına ve diğer sağlık sorunlarına yol açabilir. CD'li çocuklar tedavi edilmezse, bu durum büyüme sorunlarına yol açabilir.
Şu anda, çölyak hastalığının teşhisi için en doğru test, CD antikorlarını kontrol etmek için bir kan örneği almayı içerir. Bir doktor, bağırsaktan bir doku örneği alacakları ve analiz için bir laboratuvara gönderecekleri bir biyopsi ile teşhisi doğrulayabilir.
Glutensiz diyet
CD semptomları yaşayan herkes bir doktora görünmelidir. Bir değerlendirmeyi takiben, doktor glütensiz bir diyet uygulamanızı önerebilir. Bazı araştırmalar, sedef hastalığı ve CD'si olan kişilerin, her iki durumun semptomlarını hafifletmek için yararlı bir glütensiz diyet bulabileceğini düşündürmektedir.
Gluten, buğday, arpa, çavdar ve kılçıksız buğday gibi tahıllarda doğal olarak bulunur. Bu tahıllar, aşağıdakiler dahil birçok gıda ürününde bulunur:
- ekmek
- makarna
- kahvaltılık gevrekler
- birçok işlenmiş gıda
- kek, kurabiye ve hamur işleri gibi pişmiş ürünler
- bira
Glutensiz bir diyet uygulamak, glüten içeren gıdalardan veya bu tür proteinlerle temas etmiş olabilecek yiyeceklerden kaçınmak anlamına gelir.
Çölyak Hastalığı Vakfı, aşağıdakiler gibi doğal olarak glütensiz yiyeceklerin seçilmesini önermektedir:
- meyve ve sebzeler
- fasulye ve baklagiller
- Fındık
- çoğu süt ve süt ürünleri
- et ve kümes hayvanları
- balık ve deniz ürünleri
Aşağıdakiler dahil bazı tahıllar ve nişastalı yiyecekler de glütensizdir:
- pirinç
- Mısır
- Patates
- manyok
- karabuğday
- keten
- glütensiz yulaf
- Chia
- Kinoa
- darı
- soya
- tapyoka
- Fasulyeler
Glütensiz yiyecekleri seçerken, ambalajı ve etiketleri dikkatlice okumak ve ürünün glütensiz bir ortamdan gelip gelmediğini kontrol etmek önemlidir.
Glutensiz bir diyet uygulayan kişiler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli yiyeceklere özellikle dikkat etmelidir:
- Yulaf. Bunlar genellikle buğdayı da işleyen fabrikalardan gelir. Her zaman ambalajı glütensiz bir etiket için kontrol edin.
- Kahvaltılık gevrekler. Tüm tahıllar glüten içermez, ancak glütensiz olanların bunu doğrulamak için bir etiketi olmalıdır.
- Çorbalar ve soslar. Birçok üretici buğdayı kıvam artırıcı olarak kullanır.
- İşlenmiş meyve. Pek çok şirket kurutulmuş meyveleri veya diğer meyve ürünlerini glüten de işleyen fabrikalarda işler.
- İçecekler. Meyve suları, gazlı içecekler, sert alkol, şarap ve elma şarabı genellikle glütensizdir. Bununla birlikte, bira ve diğer damıtılmamış malt içecekleri genellikle glüten içerir.
- Diyet takviyeleri ve ilaçlar. Bazı vitaminler ve ilaçlar glüten içerebilir. İlacı değiştirmeden veya herhangi bir takviye almadan önce daima bir doktorla konuşmak çok önemlidir.
Özet
PsA ve CD, her iki otoimmün hastalık türüdür. Otoimmün hastalıkları olan kişilerde, bağışıklık sistemi aşırı aktif hale gelir ve yanlışlıkla vücudun dokularına saldırır.
PsA, sedef hastalığı olan kişilerde ortaya çıkan ve eklemlerin ağrılı ve şişmesine neden olan bir artrit türüdür. CD'li kişilerde glüten içeren yiyecekler yemek ishali, karın ağrısını ve diğer sindirim semptomlarını tetikleyebilir.
Araştırmalar, PsA'lı kişilerin CD'ye sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir. Hem PsA hem de CD'ye sahip kişiler için, glütensiz bir diyetin ardından her iki durumun semptomlarını hafifletebilir.
