Bağışıklık sistemi hipertansiyonda nasıl bir rol oynar?
Amerika Birleşik Devletleri'nde ve dünyanın dört bir yanındaki milyonlarca insan, uygun tedavi olmaksızın kalp hastalığı ve felç riskine katkıda bulunabilecek bir durum olan hipertansiyona sahiptir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden (CDC) elde edilen veriler, ABD'de yaklaşık 75 milyon yetişkinin hipertansiyonla yaşadığını göstermektedir.
2017'den itibaren Amerikan Kalp Derneği (AHA) yönergeleri "hipertansiyonu" 130 milimetre cıva (mm Hg) veya daha yüksek sistolik kan basıncı (kalp atışı sırasında) ve 80 mm Hg veya daha yüksek diyastolik kan basıncı (kalp dinlenirken) olarak tanımlar. .
AHA ayrıca hipertansiyon riskini artıran temel değiştirilebilir faktörlerden bazıları olarak fiziksel aktivite eksikliği, sağlıksız beslenme, yüksek kolesterol ve stres olarak adlandırmaktadır.
Birleşik Krallık'taki Edinburgh Üniversitesi'ndeki bilim adamları tarafından yapılan yeni araştırmalar, şimdi bu durumun gelişiminde rol oynayan başka bir faktörü ortaya çıkardı.
İngiliz Kalp Vakfı'nın finanse ettiği çalışma, bir tür özel bağışıklık hücresinin hipertansiyon riskinde gerçek bir fark yaratabileceğini buldu.
Baş araştırmacı Prof. Matthew Bailey, "Hipertansiyon, 70 yaşın üzerindeki kişilerin yüzde 70'i dahil olmak üzere, dünya çapında milyonlarca insanı etkiliyor" diyor.
“Keşfimiz risk faktörlerine ışık tutuyor ve en önemlisi hastalara yardımcı olabilecek yeni ilaçları araştırmak için yollar açıyor” diye ekliyor.
Prof. Bailey ve ekibin bulguları, Avrupa Kalp Dergisive çevrimiçi olarak mevcuttur.
Hücresel enkaz yiyiciler ve kan basıncı
Yeni çalışmada, araştırmacılar fare modelleriyle çalıştılar ve bağışıklık sisteminin bir parçasını oluşturan bir tür beyaz kan hücresi olan makrofajlara odaklandılar.
Makrofajların rolü, yaralanma ve enfeksiyon nedeniyle mevcut olan yabancı cisimleri belirlemek ve "yemek" tir. Bağışıklık hücreleri ayrıca artık işlevsel olmayan hücrelerin kalıntılarından oluşan hücresel enkazı “yerler”.
Mevcut araştırma şimdi makrofajların oynadığı yeni bir rolü ortaya çıkardı. Görünüşe göre vazokonstriktör görevi gören bir hormon olan endotelin moleküllerini de tüketiyorlar, yani kan damarlarını daraltabilir.
Bailey ve meslektaşları, makrofajların kandaki endotelin seviyelerini kontrol ederek kan damarlarının düzgün bir şekilde gevşemesini sağladığını ve bu da kan basıncının düşürülmesine yardımcı olduğunu açıklıyor.
Araştırmacılar, bu mekanizmayı, düşük kan makrofaj seviyeleri ile yüksek tuzlu bir diyet (yüksek tansiyon riskini artıran) içeren fareler besleyerek ve fizyolojik reaksiyonlarını izleyerek doğruladılar.
Araştırmacıların kısa sürede buldukları bu kemirgenler yüksek tansiyon yaşadı. Bununla birlikte, ekip makrofaj seviyelerinin normale dönmesine izin verdiğinde, farelerin kan basıncı tekrar sağlıklı hale geldi ve bu da uzman beyaz kan hücrelerinin önemli bir rol oynadığını gösteriyor.
Zayıf endotelin sistemi işleyişine sahip olacak şekilde genetik olarak modifiye edilmiş farelerde deneyi tekrarladıklarında, bulgular tutarlı kaldı.
Araştırmacılar, ilaca bağlı hipertansiyonu olan kemirgenlerde makrofajlar ve kan basıncı arasındaki bağlantıyı daha da doğruladılar.
Potansiyel bir terapötik hedef
Araştırma ekibi, bu bulguların insanlarda da geçerli olup olmadığını görmek için, bağışıklık sistemini etkileyen ve kan damarlarına zarar veren bir durum olan antinötrofil sitoplazmik antikor vaskülitinin tedavisi için ilaç alan kişilerde makrofaj aktivitesini analiz etti.
Bilim adamları, siklofosfamid gibi makrofaj seviyelerini düşüren ilaçların, onları alan kişilerde daha yüksek tansiyon ölçümlerine yol açtığını buldular.
Bu bulgular, Prof. Bailey ve ekibi, doktorların hipertansiyon riski en yüksek olan kişileri daha iyi belirlemelerine yardımcı olabilir ve ayrıca yüksek tansiyon için yeni ve iyileştirilmiş tedavilere yol açabilir.
Yine de araştırmacılar, makrofajlar ve endotelin arasındaki etkileşimin terapötik bir hedef olarak ilerleyebilmesi için daha fazla çalışmanın gerekli olduğu konusunda uyarıyorlar.
Prof. Bailey, "Sonraki adımlarımız, hipertansiyonla yaşayan insanlarda makrofajların rolünü araştırmak olacaktır" diyor.
"[Teşhis edilmemiş yüksek tansiyon] kalp ve kan damarlarında hasara neden olarak sizi ölümcül kalp krizi veya felç olma riskiyle karşı karşıya bırakır. Ancak yine de yüksek tansiyona yol açan tüm mekanizmaları tam olarak anlamıyoruz ”diye ekliyor İngiliz Kalp Vakfı'nın yardımcı tıbbi direktörü olan çalışmaya dahil olmayan Jeremy Pearson.
“Bu çalışma, bağışıklık yanıtlarımızı düzenlemeye yardımcı olan bir hücre türü olan makrofajların kan basıncının kontrolünde rol oynayabileceğini ilk kez gösteriyor. Daha fazla araştırmaya ihtiyaç var, ancak bu hücreler durumu tedavi edecek ilaçlar için yeni bir hedef olabilir. "
Jeremy Pearson
