İç ve dış astım hakkında bilinmesi gerekenler

Astım, solunum yollarının daraldığı ve iltihaplandığı, hırıltılı solunum, öksürük ve göğüste sıkılaşmaya yol açan kronik bir akciğer rahatsızlığıdır. Ekstrinsik astım ve intrinsik astım, astımın alt tipleridir.

Bu alt türlerin semptomları aynıdır, ancak farklı tetikleyicileri vardır:

• Toz akarları, polen ve küf gibi alerjenlere yanıt olarak dışsal astım semptomları ortaya çıkar. Alerjik astım olarak da adlandırılır ve astımın en yaygın şeklidir.
• İçsel astım, hava koşulları, egzersiz, enfeksiyonlar ve stres dahil olmak üzere bir dizi tetikleyiciye sahiptir. İnsanlar buna alerjik olmayan astım diyebilir.

Bu yazıda, içsel ve dışsal astımın nedenleri, semptomları ve tedavisini tartışıyoruz.

İçsel astıma karşı dışsal astım

İçsel ve dışsal astım, insanların daha çok alerjik ve alerjik olmayan astım olarak adlandırdığı iki alt tip astımdır.

Her iki tip de aynı semptomlara neden olur. İki alt tip arasındaki fark, astım semptomlarına neden olan ve tetikleyen şeydir. Önleme stratejileri farklı olsa da tedaviler her tür için benzerdir.

Tetikleyiciler

İçsel ve dışsal astım aynı semptomlara ancak farklı tetikleyicilere sahiptir.

Ekstrinsik astımı olan kişilerde alerjenler solunum semptomlarını tetikler. Ekstrinsik astım için ortak tetikleyiciler şunları içerir:

• polen
• kalıp
• Toz akarları
• evcil hayvan kepeği
• hamamböcekleri
• kemirgenler

Bazı durumlarda, bir kişinin birden fazla maddeye alerjisi vardır ve birkaç alerjen astım semptomlarını tetikler.

İç astımı olan kişilerde semptomlardan alerji sorumlu değildir. Bunun yerine, aşağıdaki tetikleyiciler semptomlara neden olur:

• soğuk
• nem
• stres
• egzersiz yapmak
• kirlilik
• duman gibi havadaki tahriş edici maddeler
• soğuk algınlığı, grip ve sinüs enfeksiyonları gibi solunum yolu enfeksiyonları

Bazı durumlarda, bilinen bir neden olmaksızın iç astım ortaya çıkabilir.

Yaygınlık

Ekstrinsik veya alerjik astım, hastalığın en yaygın şeklidir. Amerika Astım ve Alerji Vakfı'na göre astımlı kişilerin yaklaşık% 60'ında alerjik astım var.

Daha az yaygın olarak, içsel veya alerjik olmayan astım ortaya çıkar. Araştırma Alerji ve Klinik İmmünoloji Dergisiiç astımın astımlı kişilerin% 10 ila% 33'ünün herhangi bir yerinde meydana geldiğini gösterir.

Kadınlarda erkeklerden daha sık görülür ve tipik olarak hayatın ilerleyen dönemlerinde dış astıma göre gelişir.

Nedenleri

Tüm astım türlerinde, bir kişinin aşırı hassas hava yolları ve astım semptomlarına neden olan hava yolu iltihabı vardır.

Enflamasyon, solunum yollarında tüpleri daraltan ve nefes almayı zorlaştıran şişmeye neden olur. Vücut ayrıca aşırı mukus üretir ve bu da nefes almayı daha da bozar. Bu faktörler akciğerlere girebilecek hava miktarını azaltır.

Enflamatuar süreçler dışsal ve içsel astımda benzerdir. Her ikisinde de, bağışıklık sistemi T yardımcı hücreler ve mast hücreleri olarak adlandırılan hücreleri serbest bırakır.

Araştırmalar, iki astım türü arasında araştırmacıların daha önce düşündüğünden daha fazla benzerlik olabileceğini bulmuştur. Her iki tip astım da ilgili tetikleyicilere yanıt olarak hava yollarında lokal olarak IgE üretimini içerir:

• Dışsal astım, bağışıklık sistemi polen veya toz gibi zararsız bir maddeye aşırı tepki verdiğinde ortaya çıkar. Vücut, immünoglobin E (IgE) adı verilen bir antikoru serbest bırakır. Bu antikorun salınması, iltihaplanma ve astım semptomlarına yol açar.
• İçsel astım, alerjenlerden başka bir şey bir bağışıklık sistemi tepkisini tetiklediğinde ortaya çıkar. İnsanlar her zaman tetikleyiciyi belirleyemezler.

Semptomlar

Astım belirtileri arasında hırıltılı solunum, göğüste sıkışma ve nefes darlığı yer alır.

Dışsal ve içsel astım semptomları aynıdır ve şunları içerebilir:

• hırıltılı solunum
• göğüste sıkışma
• nefes darlığı
• öksürme
• artan mukus üretimi
• nefes almada zorluk

Semptomların şiddeti değişebilir ve aniden gelişebilir. Bir astım krizinin belirtilerini ve semptomlarını görmezden gelmek, yaşamı tehdit eden bir duruma yol açabilir. Semptomları mümkün olan en kısa sürede tanımak ve bir astım eylem planını takip etmek, bir atağın şiddetini azaltmaya ve komplikasyonları azaltmaya yardımcı olabilir.

Tedaviler

İçsel ve dışsal astım için tedavi seçenekleri benzerdir ve ilaçları, yaşam tarzı değişikliklerini ve tetikleyicilerden kaçınmayı içerir. Tetikleyiciler farklı olduğu için önleme stratejileri farklılık gösterebilir.

Tetikleyicileri azaltmak

Ekstrinsik astım tetikleyicilerini belirlemek daha kolay olabilir çünkü suçlu alerjilerdir. Her iki astım türünde de tetikleyicilerin tanımlanması, bir bireyin maruziyeti azaltmak ve semptomları azaltmak için adımlar atmasına izin verir.

Aşağıdaki adımlar, dışsal astımı olan kişilerde astım semptomlarının azaltılmasına yardımcı olabilir:

• küf oluşumunu önlemek için sızdıran boruların sabitlenmesi
• polen sayısı yüksek olduğunda kapıları ve pencereleri kapalı tutmak
• tozu azaltmak için sık sık vakumlama
• evcil hayvanları yatak odasından uzak tutmak

İntrinsik astımı tetikleyenler, belirli bir alerjeni içermez. Tetikleyicilerin değişkenliği nedeniyle alevlenmelerin nedenini belirlemek biraz daha uzun sürebilir. İnsanlar nemli, kuru veya soğuk havadan kaçınmanın semptomları önleyebileceğini görebilir.

İlaçlar

İnsanlar hem iç hem de dış astım alevlenmelerini tedavi etmek için aşağıdaki ilaçları kullanabilirler:

Kısa etkili bronkodilatörler

Hızlı rahatlama ilaçları olarak da adlandırılan kısa etkili bronkodilatörler semptomları hızla azaltır. Hava yollarının kaslarını gevşeterek çalışırlar.

Uzun etkili ilaçlar

İnsanlar her gün uzun etkili bronkodilatörler alırlar ve ayrıca solunum yollarını da açarlar. Uzun etkili bronkodilatörler, kısa etkili bronkodilatörlerden daha uzun sürdükleri için ani semptomları tedavi etmezler.

Kortikosteroidler

Kortikosteroidler hava yollarındaki iltihabı azaltır. İnsanlar semptomları önlemek için her gün steroid alırlar.

Omalizumab

Omalizumab, IgE'nin salınmasını önleyen bir anti-IgE antikor tedavisidir. IgE'nin düşürülmesi, alerjik yanıtı azaltır ve astım semptomlarını önler.

İnsanlar genellikle ekstrinsik astımı tedavi etmek için omalizumab kullanırlar, ancak aynı zamanda intrinsik astıma da yardımcı olabilir.

Yaşam tarzı değişiklikleri

Stresi azaltmak, her iki tip astımın semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Yaşam tarzı değişiklikleri, her iki tip astım semptomlarının da azalmasına yardımcı olabilir.

Astımı olan kişiler, aşağıdaki yaşam tarzı uygulamalarını benimsemeyi düşünebilirler:

• sağlıklı kiloyu korumak
• sigarayı bırakmak
• ikinci el sigaradan kaçınmak
• stresi azaltmak
• her yıl grip aşısı olmak
• enfeksiyon riskini azaltmak için elleri sık sık yıkamak

Görünüm

Şu anda ne dışsal ne de içsel astım için bir tedavi olmamasına rağmen, insanlar semptomları ilaçlar, önleme yöntemleri ve yaşam tarzı değişiklikleri ile yönetebilirler.

İçsel astımı kontrol etmek genellikle dış astıma göre daha zordur, çünkü tetikleyicilerini belirlemek bazen zordur. İnsanlar astım semptomlarının nedenlerini belirlemek ve etkili bir tedavi bulmak için bir doktorla yakın çalışabilirler.