Obstrüktif akciğer hastalığı hakkında bilinmesi gerekenler

Obstrüktif akciğer hastalığı, solunum yollarındaki tıkanmalara veya tıkanmalara bağlı olarak ortaya çıkan bir tür akciğer hastalığıdır.

Tıkanmalar akciğerlere zarar verir ve solunum yollarının daralmasına neden olur. Bu hasar nefes almada zorluğa neden olur.

Bu yazıda, çeşitli obstrüktif akciğer hastalığının nedenleri, semptomları, teşhisi ve tedavisine bakıyoruz.

Obstrüktif akciğer hastalığı nedir?

Sağlıklı akciğerlere sahip bir kişi nefes aldığında alveol adı verilen hava keselerinde gaz değişimi meydana gelir.

Bir kişi nefes aldığında, hava soluk borusundan aşağıya bronş adı verilen ve giderek küçülen bir dizi tüp içinden geçer. Bu tüplerin sonunda alveol adı verilen hava kesesi demetleri bulunur.

Sağlıklı akciğerlerde alveoller hava ile dolar ve oksijeni içinden geçen kan damarlarına geçirir. Aynı zamanda kan, ekshalasyon için karbondioksiti alveollere geri gönderir.

Obstrüktif akciğer hastalığında, alveollere daha az hava akışı olur ve daha az gaz değişimi olabilir. Bu, bir kişinin sahip olduğu obstrüktif akciğer hastalığına bağlı olarak birçok nedenden dolayı olabilir.

Obstrüktif akciğer hastalığı türleri şunları içerir:

• kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
• amfizem
• astım
• kistik fibrozis

Obstrüktif ve kısıtlayıcı akciğer hastalığı

Obstrüktif akciğer hastalığı ve kısıtlayıcı akciğer hastalığının semptomlarının çoğu benzer olsa da, semptomların nedenleri farklıdır.

Bir kişinin obstrüktif akciğer hastalığı olduğunda, bir şey havanın solunum yollarına girip çıkması kadar serbestçe akmasını engeller.

Hava akışını engelleyen yaygın faktörler şunları içerir:

• hava yollarında şişme ve iltihaplanma
• solunum yollarında kalın mukus
• hava keselerinin duvarlarına hasar

Kısıtlayıcı akciğer hastalıklarında, akciğerler kısıtlı olduğu için kişi akciğerlerini tam olarak dolduramaz. Akciğerlerde veya akciğer çevresindeki kaslarda sertliğe neden olan durumlar kısıtlayıcı akciğer hastalığına neden olur.

Kısıtlayıcı akciğer hastalığına neden olan durumlar şunları içerir:

• obezite
• skolyoz
• kas distrofisi
• interstisyel akciğer hastalığı
• sarkoidoz
• amyotrofik lateral skleroz gibi nöromüsküler hastalık
• pulmoner fibroz
• asbestoz
• silikoz

Semptomlar

Obstrüktif akciğer hastalığının semptomları arasında nefes darlığı, düşük enerji ve göğüste sıkışma yer alır.

Nefes darlığı, obstrüktif akciğer hastalığının ana semptomudur. İlk başta bu sadece fiziksel aktivite ile gerçekleşebilir. Bununla birlikte, hastalık ilerledikçe, kişi dinlenirken de dahil olmak üzere herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir.

Obstrüktif akciğer hastalığının diğer semptomları şunları içerir:

• hırıltılı solunum
• göğüste gerginlik
• mukus üretebilen kronik bir öksürük
• boğazın arkasında mukus hissi, özellikle sabah ilk iş
• enerji kaybı
• kilo kaybı
• dudaklara veya tırnak yataklarına mavi bir renk tonu
• tekrarlanan solunum yolu enfeksiyonları
• bacaklarda ve ayaklarda şişme

Semptomlar ve şiddetleri, hastalığın ne kadar ilerlediğine bağlı olarak kişiden kişiye değişecektir. Obstrüktif akciğer hastalığından sorumlu olan spesifik duruma göre de değişebilir.

Nedenler ve risk faktörleri

Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü'ne göre, obstrüktif akciğer hastalığı için ana risk faktörü sigara içmektir. KOAH hastalarının yüzde 75 kadarı ya sigara içiyor ya da sigara içiyor.

Çevre yoluyla diğer akciğer tahriş edicilerine maruz kalmak da obstrüktif akciğer hastalığına neden olabilir.

Diğer bazı akciğer tahriş edicileri şunları içerir:

• kimyasallar
• toz
• dumanlar
• ikinci el dumana aşırı maruz kalma

Obstrüktif akciğer hastalıklarının da genetik bir bileşeni vardır. İnsanlar hiç sigara içmeden veya çevresel tahriş edicilere önemli ölçüde maruz kalmadan her tür obstrüktif akciğer hastalığını geliştirebilirler.

Bazı durumlarda, bilim adamları obstrüktif akciğer hastalığının gelişmesinde genetiğin rolünü sağlam bir şekilde belirlemişlerdir.

Örneğin, bazı kişilerde alfa-1 antitripsin eksikliği vardır. Bu eksiklik, amfizem için yaygın bir genetik risk faktörüdür.

Kistik fibrozun da genetik bir temeli vardır. Kistik fibrozlu bir kişinin biyolojik ebeveynlerinin her ikisi de adı verilen bir gende mutasyon taşırlar. CFTR.

Teşhis

Bir doktor, obstrüktif akciğer hastalığının teşhisine yardımcı olmak için genellikle bir solunum fonksiyon testi yapacaktır.

Bu test sırasında, bir kişi birkaç teknik kullanarak bir ağızlıktan zorla hava solur. Her üfleme tekniği sırasında bir makine, hava salınımının hacmi ve ciğerlerden ne kadar havanın hareket ettiği ile ilgili bilgileri kaydeder.

Doktor ayrıca kişiye semptomları ve genel sağlığı hakkında sorular soracaktır. Bu, bir kişinin tıbbi geçmişi ve duman ve kirlilik gibi çevresel tahriş edici maddelere maruz kalmasıyla ilgili bilgileri içerecektir.

Teşhis genellikle fiziksel muayeneleri ve CT taraması veya göğüs röntgeni gibi bazı görüntüleme testlerini içerir.

Bazı durumlarda, doktor akciğerlere bronkoskop adı verilen ince, esnek, ışıklı bir kamera ile bakabilir. Bunu hasar ve engelleri kontrol etmek için kullanacaklar.

Tedavi ve çareler

Obstrüktif akciğer hastalığının tedavisinin amacı hava yollarını açmaktır.

Obstrüktif akciğer hastalığının tedavisi tipik olarak hava yollarının açılmasını içerir.

Obstrüktif akciğer hastalığı, solunum yollarının duvarlarındaki düz kasların spazmları olan bronkospazmlara neden olur.

Bronkodilatörler kategorisine giren bu spazmları tedavi etmek için çeşitli ilaçlar mevcuttur.

Bronkodilatör örnekleri şunları içerir:

• Combivent Respimat gibi kombine ilaçlar
• Formoterol (Foradil), insanların inhale kortikosteroid ile kombinasyon halinde kullandıkları
• tiotropium (Spiriva)
• albuterol (Proventil HFA, Ventolin HFA, AccuNeb, ProAir HFA)
• İnsanların inhale kortikosteroid ile kombinasyon halinde kullandıkları salmeterol (Serevent)
• ipratropium (Atrovent)

Tıkayıcı akciğer hastalığı da iltihaplanmaya neden olabileceğinden, iltihabı tedavi etmeye yardımcı olmak için doktorun yazabileceği ilaçlar vardır. Bazı örnekler şunları içerir:

• Singulair (montelukast)
• Qvar (inhale kortikosteroid)
• Prednizon (oral kortikosteroidler)
• Flovent (inhale kortikosteroid)
• Advair (inhale kortikosteroid ve uzun etkili bronkodilatör kombinasyonu)

Bazı ciddi vakalarda kişinin akciğer nakli gerekebilir. Diğer insanların oksijen tedavisine ihtiyacı olabilir.

Önleme

Obstrüktif akciğer hastalığını önlemek, diğer akciğer enfeksiyonlarını önlemeye benzer. Aşağıdakiler dahil, bir kişinin atabileceği bazı önlemler vardır:

• sigarayı bırakmak
• ikinci el sigaradan kaçınmak
• düzenli egzersiz yapmak
• kimyasallar ve dumanlar konusunda önlem almak

Görünüm

Obstrüktif akciğer hastalığı olan bir kişinin görünümü, ne tür bir obstrüktif akciğer hastalığına sahip olduğuna ve bazı obstrüktif akciğer hastalığı türleri için ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak değişir.

Yayınlanan bir çalışma makalesi Uluslararası Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Dergisi bir kişinin KOAH'ı ne kadar gelişmişse, yaşam beklentisinin o kadar düşük olabileceğini düşündürmektedir.

Kistik fibrozlu bir kişinin yaşam beklentisi de azalmıştır, ancak bu modern tıp ile artmıştır.

Obstrüktif akciğer hastalığı olan bir kişinin olabildiğince uzun ve sağlıklı yaşaması için doktorunun bakım planına uyması ve sağlıklı bir yaşam tarzı izlemesi çok önemlidir.