Kalp krizinden sonra en çok kim risk altındadır?
Bir çalışma, kalp krizi geçirdikten sonra hangi kişilerin kardiyovasküler hastalık nedeniyle erken ölüm riski en fazla olduğunu araştırıyor. Bir biyobelirteç, sağlık hizmeti sağlayıcılarının tahminlerini kişiselleştirmelerine yardımcı olabilir.
Akut koroner sendrom (ACS), kalbe giden kan akışının ani ve tehlikeli bir şekilde azalmasıyla karakterize edilen bir dizi kardiyovasküler durumu tanımlar.
ACS ayrıca bazı durumlarda büyük bir kalp krizine yol açabilir.
Şimdiye kadar, ACS için bilinen risk faktörleri arasında yaş (65 yaşın üstündeki kişilerde en yaygın olanıdır), cinsiyet (erkekler kadınlardan daha fazla risk altındadır) ve tıbbi geçmiş (diyabet, hipertansiyon ve yüksek kolesterolün ana suçlularıdır). ).
Son zamanlarda, Birleşik Krallık'taki Sheffield Üniversitesi'nden araştırmacılar, halihazırda kalp krizi geçirmiş kişilerde yüksek ACS riskini öngörebilecek herhangi bir biyobelirteç olup olmadığını araştırmaya başladılar.
Üniversitenin Enfeksiyon, Bağışıklık ve Kardiyovasküler Hastalık Bölümü'nden baş araştırmacı Prof. Robert Storey ve ekibi, kan plazmasının uygulayıcılara kardiyovasküler hastalık olasılığını tespit etmek için ihtiyaç duydukları ipucunu sağlayabileceğini fark etti.
Bulguları Avrupa Kalp Dergisi.
Daha yüksek riske bağlı inatçı pıhtılar
Prof. Storey ve meslektaşları, kan pıhtılarının oluşumunu önlemek için kullanılan iki farklı kan inceltici ilaçla "tedavinin güvenliğini ve etkinliğini değerlendirmek" için PLATelet inhibisyonu ve hasta Sonuçları deneyindeki 4.354 katılımcının verilerini analiz etti.
Katılımcıların hepsinde bir tür AKS vardı ve kalp krizi nedeniyle hastaneye kaldırıldılar.
Yeni çalışmanın amacı için bu katılımcılardan hastaneden taburcu olduktan sonra kan örnekleri alındı. Daha sonra bilim adamları, insanları ACS riskini neyin artırabileceğine dair herhangi bir gösterge sağlayıp sağlamayacağını görmek için kan plazmasını (veya kan hücrelerini bir arada tutan sarımsı sıvıyı) analiz etti.
Araştırmacılar iki biyobelirteç üzerine odaklandı:
- Onu bir arada tutan plazma proteininden sonra "fibrin pıhtısı" olarak bilinen "maksimum bulanıklık" veya bir kan plazma pıhtısının maksimum yoğunluğu
- "Pıhtı erimesi süresi" veya bir pıhtının çözülmesi için geçen süre
Araştırmacılar, “[…] hastaneden taburcu olurken AKS hastalarından toplanan plazma örneklerindeki fibrin pıhtı özelliklerini incelemeyi ve bu özellikler ile sonraki klinik sonuçlar arasındaki ilişkiyi keşfetmeyi amaçladık” diye yazıyor.
İlk olarak, Prof. Storey ve ekibi, çalışmanın bulgularının sağlamlığını sağlamak için bilinen ACS risk faktörlerini ayarladılar.
Bu ayarlamalardan sonra, araştırmacılar, bir pıhtıyı çözmesi en uzun süren katılımcıların, başka bir kalp krizi geçirme veya kardiyovasküler hastalık nedeniyle erken ölme riskinin yüzde 40 daha yüksek olduğu sonucuna vardılar.
Prof. Storey, “Kalp krizini takiben prognozu iyileştirmede son yirmi yılda büyük adımlar attık, ancak daha fazla iyileştirme için hala çok yer var” diyor.
"Bulgularımız, bazı hastaların kalp krizinden sonra neden daha yüksek risk altında olduğuna ve gelecekte bunu yeni tedavilerle nasıl ele alabileceğimize dair heyecan verici ipuçları sağlıyor."
Ekip, mevcut bulguların, doğal olarak uzun pıhtı erimesi olan kişilerde kan pıhtılarının daha hızlı çözülmesine yardımcı olacak ilaçların halihazırda ACS ile yaşayanlar için sağlık sonuçlarını iyileştirebileceğini gösterdiğini açıklıyor.
"Şimdi, tedaviyi bir kişinin kalp krizinden sonraki riskine göre uyarlama olasılıklarını keşfetmeye ve pıhtı erimesini iyileştiren ilaçların bu riski azaltıp azaltamayacağını test etmeye devam etmemiz gerekiyor."
Prof. Robert Storey
