Bağırsak floranız sepsise karşı koruyabilir
Bağırsak florası, belirli antikorların kan seviyeleri üzerindeki etkileriyle sepsise karşı korunmada önemli bir rol oynayabilir.
Bu, Philadelphia'daki Pennsylvania Üniversitesi'ndeki Perelman Tıp Fakültesi'ndeki araştırmacıların, bağırsak florasını, immünoglobulin A (IgA) antikorlarını ve farelerde sepsisi keşfettikten sonra ulaştıkları sonuçtu.
Fareler, mikropları içeren belirli bir bağırsak florasına maruz kaldıklarında, IgA'nın kan seviyelerinin yükseldiğini bulmuşlardır. Proteobakteriler bölünme.
Dergide yayımlanacak bir makalede Hücre Konakçı ve Mikrop, Perelman Tıp Fakültesi'nde patoloji ve laboratuvar tıbbı profesörü olan kıdemli çalışma yazarı David Allman ve meslektaşları, bağırsakları özellikle zengin olduğunda farelerin sepsise dirençli hale geldiğini açıkladı. Proteobakteriler.
Hastane ölümlerinin önde gelen nedeni
Sepsis, vücudun enfeksiyona karşı bağışıklık tepkisi çok büyük hale geldiğinde ortaya çıkan "ciddi bir tıbbi durumdur". Tahmin edilemez ve çok hızlı ilerleyebilir.
Sepsiste, bağışıklık tepkisi kan dolaşımını geniş çapta iltihaplanmaya yol açan kimyasallarla doldurur ve bu da kan damarlarının sızmasına ve kan pıhtılarının oluşmasına neden olur. Bu olaylar zinciri, besleyici kanın organlara ulaşmasını engelleyerek organ hasarına ve ciddi vakalarda organ yetmezliğine neden olur.
Hemen teşhis edilip tedavi edilmezse, sepsis şoka, yaygın organ yetmezliğine ve ölüme neden olabilir.
Sepsis her yıl dünya çapında yaklaşık 30 milyon insanı etkilemekte ve 6–9 milyon kişinin ölümüne neden olmaktadır. Hastanelerde önde gelen ölüm nedenlerinden biridir.
Sepsis, virüsler, mantarlar ve - daha yaygın olarak - bakteriler dahil olmak üzere çeşitli mikropların neden olduğu enfeksiyonlardan kaynaklanır. Şiddetli vakalar genellikle kan yoluyla vücudun her yerine yayılan enfeksiyondan kaynaklanır.
Sepsise neden olan enfeksiyonlar idrar yolunda, akciğerlerde, apandikste (ve karnın diğer kısımlarında) ve deride başlayabilir. Ayrıca, bir damara tüp yerleştirildiğinde olduğu gibi mikropları doğrudan kan dolaşımına sokabilen tıbbi prosedürlerden de kaynaklanabilirler.
Sepsis herkesi etkileyebilse de yaşlılarda, bebeklerde, çocuklarda ve belirli hastalıkları ve yaralanmaları olan kişilerde daha yaygındır.
IgA ve bağırsak florası
Prof. Allman ve meslektaşları, IgA ve bağırsak florasını araştırmak için yola çıktılar çünkü önceki araştırmalar, bunların bağlantılı olduğunu ve IgA'nın farelerde spesifik bağırsak bakteri türleriyle ilişkili olabileceğini öne sürmüştü.
Yetersiz IgA'ya sahip kişilerde sepsisin daha yaygın olduğu ve daha eski çalışmalardan elde edilen kanıtlar, kandaki bakterilerin immünoglobulin M antikorlarını hızlı bir şekilde tetikleyebileceğini ve bağırsak florası tarafından tetiklenen immünoglobulin G antikorlarındaki dalgalanmaların bakteriyel enfeksiyonları durdurabileceğini ortaya koydu.
Ancak, net olmayan şey, bu sonuçların bağlantılı olup olmadığıdır. Başka bir deyişle, bağırsak bakterileri IgA üzerindeki etkileriyle sepsis riskini etkileyebilir mi?
Araştırmacılar ayrıca, kan IgA'nın iltihabı tetiklemeden istilacı bakterilere karşı korunmaya yardımcı olup olmayacağını merak ettiler.
Araştırmaları, bazı bağırsak mikroplarının "sistemik IgA aracılı bağışıklığın çeşitli yönlerini uyardığını" ortaya çıkardı.
Bağırsak florasının zenginleştirilmesi direnç sağlayabilir
Normal fareleri birkaç tane barındıran "benzersiz ama doğal" bir bağırsak florasına maruz bırakmak Proteobakteriler üyeler iki önemli sonuca yol açtı: kandaki T hücresine bağımlı IgA seviyelerini yükseltti; ve kemik iliğinde "çok sayıda IgA salgılayan plazma hücresi" oluşturdu.
Elde edilen kan IgA'sı üzerinde yapılan testler, bunların "sınırlı bir bakteri toplanmasına" karşı etkili olduğunu ortaya çıkardı. Ayrıca, farelerin bağırsak bakterisinin "bağırsak kolonizasyonuna" spesifik yanıt olarak IgA üretebildiklerini de gösterdiler. Helicobacter muridarum.
Ekip ayrıca farelerin bağırsak florasının zenginleştirildiğini de buldu. Proteobakteriler onları "polimikrobiyal sepsise" dirençli hale getirmiş ve bu direncin kandaki IgA aracılığıyla sağlanmış olduğunu belirtmiştir.
Son olarak, IgA'sız kanın sepsisli farelere aktarılmasının, 48 saat içinde hayvanlardan biri hariç hepsinin ölümüne yol açtığını, IgA ile zenginleştirilmiş kan alan sepsis farelerinin ise çok daha uzun yaşadığını gösterdiler.
Bu sonuçları bir araya getiren çalışma yazarları, bağırsak florasının IgA'nın kan seviyelerini "açık bir şekilde etkilediği" ve "bakteriyel sepsise karşı yapısal korumayla sonuçlandığı" sonucuna varmışlardır.
Prof. Allman, ekibin bulgularının "her insan veya hayvandaki mikrobiyomun bir dereceye kadar benzersiz olması gerçeğiyle" sınırlı olduğunu ve çalışmanın tesislerindeki hayvanlarla sınırlı olduğunu açıklıyor.
O ve meslektaşları şimdi, IgA antikorlarının sepsise karşı koruduğu mekanizmayı ve belirli bağırsak mikroplarının neden uygun IgA tepkilerini indüklediğini daha iyi anlamak istiyor.
Bu arada, bu çok erken bulguları insan hastalığına uygulama konusunda ihtiyatlı davranıyorlar.
"Çalışmamızda IgA korumalı fareler olsa da, IgA'nın klinik bir ortamda hastalara sağlanan standart tedavilerin yerini alabileceği varsayılmamalıdır."
Prof.David Allman
