Bipolar bozukluk: Hızlı döngü nedir?
Bipolar bozukluk, hem yüksek hem de düşük ruh hallerinin aşırılıklarını ve bir dizi başka semptomu içerir. Hızlı döngüde, ruh halleri yılda en az 4 farklı ruh hali dönemi ile hızla değişir.
Bipolar bozukluk, en yaygın olarak genç erişkinlerde ilk kez görülen yaşam boyu süren bir durumdur.
Semptomlar ergenlik döneminde ortaya çıkabilir, ancak tespit edilmesi zor olabilir çünkü gelişimin bu aşamasında ruh hali değişiklikleri yaygındır.
Ruh halinin yanı sıra, bipolar bozukluk aynı zamanda enerji seviyelerinde ve döngü olarak bilinen davranışlarda değişikliklere neden olur.
Bipolar bozukluk teşhisi konması için, kişinin yalnızca bir manik dönem yaşaması gerekir. İsmine rağmen, bipolar bozuklukta depresyon asla ortaya çıkmayabilir.
Depresyon ve Bipolar Destek İttifakına göre, bipolar bozukluğu olan birçok insan yılda iki döngü yaşayacak.
Bir kişinin 12 aylık bir süre içinde dört veya daha fazla manik, hipomanik veya depresif atağı olduğunda, buna hızlı döngü denir.
Hızlı döngünün nedenleri
Hızlı döngü için net bir tetikleyici yoktur, ancak beyin kimyasallarındaki değişiklikler nedeniyle bipolar değişiklikler meydana gelir. Doktorlar ve bilim adamları bunun neden olabileceğine dair birkaç neden öne sürdüler.
Sirkadiyen ritimler
Bazı araştırmalar, ruh hali değişikliklerinin yanı sıra uyku bozuklukları ortaya çıktığı için sirkadiyen ritim düzenlemesinin bir etkisi olabileceğini öne sürdü.
2018'de bir araştırmacı, hızlı döngülü bipolar bozukluğu olan 18 erkeğin uyku düzenleri ile ayın gelgiti arasında korelasyon buldu ve bunun bir etkisi olabileceğini düşündürdü.
Araştırmacı, hızlı döngüde vücudun "sirkadiyen kalp pilinin" bir kısmının günün 24 saatlik normal ritminden "ayrılmış" olabileceğini öne sürdü.
Bu, hızlı döngülü bipolar bozukluğu olan kişilerde genetik özelliklerle ilgili 2010 yılında yayınlanan bir çalışmanın bulgularını desteklemektedir. Bilim adamları, sirkadiyen ritimler üreten çekirdek saatte rol oynayan bir gen olan CRY2'de değişiklikler buldular.
Antidepresan kullanımı
Bir psikiyatrist olan Dr.S.Nassir Ghaemi, hızlı bisiklet bipolar bozukluğuna ilişkin profesyonel gözlemleri hakkında şunları yazdı: Amerikan Psikiyatri Dergisi.
2008'de yayınlanan bir çalışmada antidepresan kullanımının bazı durumlarda riski artırabileceğini öne sürdü.
Dr. Ghaemi, bir kişinin ruh halini bozabilecek her türlü ilaçtan kaçınmayı önerdi.
Diğer sağlık koşulları
Bipolar bozukluğa duyarlı kişilerde hızlı döngü için diğer olası tetikleyiciler şunlar olabilir:
- hipotiroidizm
- multipl skleroz gibi belirli nörolojik durumlar
- gelişimsel gecikme
- kafa travması
Strese duyarlılık
Hızlı döngü yapmanın bir başka olası nedeni, çıra veya duyarlılaşma olarak bilinir.
Bu teori, ilk atakların gerçek veya beklenen yaşam olayları strese neden olduğunda meydana geldiğini söylüyor.
Kişi, döngüleri tetikleyebilecek şeylere karşı giderek daha duyarlı hale gelir ve zamanla bu kalıbı takip etme olasılıkları artar.
Tedavi olmadan, bipolar bozukluk ve stres atakları hızlı döngü ile sonuçlanabilir.
Kim hızlı bisiklet sürüyor?
Bipolar bozukluğu olan herkes hızlı döngü yaşayabilir, ancak kadınları erkeklerden daha fazla etkileme olasılığı daha yüksektir.
Ontario Duygudurum Bozuklukları Derneği'ne göre, bipolar bozukluğu olan kişilerin yaklaşık yüzde 10-20'si hızlı döngü yaşıyor. Bunların yüzde 70-90'ı kadındır.
Bir kişinin bipolar bozukluk deneyimi sırasında herhangi bir zamanda olabilir ve gelip gidebilir. Hızlı döngüye sahip herkes her yıl dört kez değişiklik yaşamaz.
2014 yılında yayınlanan bir çalışma Klinik Psikiyatri Dergisi ayrıca hızlı bisiklet sürmenin şu kişileri etkileme olasılığının daha yüksek olabileceğini öne sürüyor:
- daha uzun süre bipolar semptomları oldu
- bipolar semptomlar ilk ortaya çıktığında nispeten gençti
- madde ve alkol bağımlılığına daha yatkındır
- daha yüksek intihar riski var
Bu, bu faktörlerin hızlı döngüye neden olduğu anlamına gelmez, yalnızca bu tür bozukluklarda ortaya çıkma olasılıklarının daha yüksek olduğu anlamına gelir.
Ruh hali değişiklikleri neye benziyor?
Hızlı döngü, 12 aylık bir süre içinde ruh hallerinde dört veya daha fazla kez aşırı değişiklikleri içerir.
Bu değişiklikler zihinsel ve fiziksel olarak yorucu olabilir.
Lisanslı terapist Harold Jonas, hızlı döngü yapan bipolar bozukluğun şöyle açıklıyor:
“Bir insanı, kelimenin tam anlamıyla, aşırı duygu aralıklarında yaşamasını sağlar ve zihinsel ve fiziksel dayanıklılığını uçurumun eşiğine getirir. Duygusal "yükseklerin" çok yüksek ve "düşüklerin" tehlikeli derecede düşük olduğu gerçek bir hız treni. "
Harold Jonas
Bir kişi hızlı döngülü bipolar bozukluğa sahip olduğunda aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir.
Hızlı döngü yapan manik bölüm
Manik dönem, en az 1 hafta süren yüksek, coşkulu veya huzursuz bir ruh hali dönemidir. Bu semptomlardan en az üçünü içerecektir:
- yüksek bir ruh hali
- yüksek düzeyde fiziksel ve zihinsel aktivite ve enerji
- artan pozitiflik ve kendine güven
- artan sinirlilik ve saldırganlık
- yorulmadan uyku ihtiyacının azalması
- hızlı konuşma ve düşünceler
- uyaranlara aşırı tepki
- artan libido veya cinsel dürtü
- pervasız davranışlara yol açabilecek dürtüsellik veya zayıf yargı
- Kendini önemseme duygusu içerebilen sanrılar ve halüsinasyonlar
Hipomanik bölüm
Hipomanik bir bölüm, manik bir bölüme benzer, ancak daha az şiddetlidir ve manik bir bölümde meydana gelebilecek sanrılar veya halüsinasyonlar yoktur).
Bir kişinin depresif olmayan ruh halinden farklıdır. Aktivitede ve tutumda ve karakter dışı görünen davranışta açık bir değişiklik var.
Hızlı bisiklet depresif dönem
Büyük bir depresif dönem, manik bir atağı takip edebilir veya ondan önce gelebilir. Büyük bir depresif dönem olarak kabul edilebilmesi için semptomların yaklaşık 2 hafta veya daha uzun sürmesi gerekir.
Bu süre zarfında, aşağıdaki belirtilerden beş veya daha fazlası mevcuttur:
- aşırı üzüntü veya açıklanamayan ağlama büyüleri
- iştah ve uyku düzeninde değişiklikler
- sinirlilik, öfke, endişe, ajitasyon veya kaygı
- karamsarlık veya ilgisizlik
- tükenme veya enerji kaybı
- açıklanamayan ağrılar ve acılar
- suçlu, değersiz veya umutsuz hissetmek
- Başarısızlıklar ve yetersizliklerle ilgili aşırı endişe
- azaltılmış libido veya cinsel dürtü
- konsantre olamama, kararsızlığa yol açar
- eski çıkarlardan yararlanamama, sosyal geri çekilme
- alkol alımının veya diğer maddelerin kötüye kullanılması
- tekrarlayan ölüm veya intihar düşünceleri
Karışık durum veya karışık mani
Bazı insanlar, manik ve depresif durumun semptomlarının her ikisi de aynı anda mevcut olduğunda "karışık durum" olarak bilinen durumu deneyimleyebilir.
Dr.Jonas açıkladı MNT: "Karışık durumları yaşayan insanlar, harekete geçirilmiş ve 'canlanmış' hissetmenin yanı sıra aynı zamanda ıstırap ve çaresizlikle de dolu hissettiklerini anlatıyor."
Karışık mani sırasında, bir kişinin aşağıdakilerin tümünü birkaç dakika içinde yaşayabileceğini açıkladı:
- hızlı, basınçlı konuşma
- dürtüsel, kontrol dışı intihar, kendi kendini yok etme veya saldırganlık düşünceleri
- umutsuzluk
- sinirlilik
- yarış düşünceleri ile "karanlıkta olma" hissi arasında kontrol edilemeyen geçişler
Bipolar ruh hali değişiklikleri nasıl hissettiriyor?
Sevdiklerinin bipolar bozuklukla başa çıkmalarına yardım etmeye çalışanlar için, döngülerin nasıl hissettirdiğini denemek ve anlamak önemlidir.
Dışarıdan, sadece aşırı yüksek ve alçak gibi görünebilirler. Bununla birlikte, bu değişiklikleri deneyimleyen kişi, mantıksız düşünceler ve hisler de yaşıyor olabilir.
17 yaşında bipolar bozukluk tanısı alan Rachel Kallem Whitman, MNT mani deneyimi:
"Benim çılgınlığım, büyüklük, yenilmezlik ve kuruntu duyguları ile birlikte gelir. Çılgınlığımın beni elektrikli, baştan çıkarıcı ve zeki hissettirmesine ek olarak, bölümler sırasında Tanrı tarafından dokunduğumu hissediyorum ve Prenses Diana'nın koruyucu meleğim olduğunu düşünüyorum, bu da ilginç çünkü ben dindar bir ateistim. "
Tedavi
Diğer bipolar bozukluk türlerinde olduğu gibi, tedavi mevcuttur.
Seçenekler şunları içerir:
- ruh halini dengelemek ve gerekirse psikozu önlemek için ilaçlar
- anti-depresan ilaçlar, uygun belirlenirse
- danışmanlık
- bir destek grubuna veya ağına katılmak
Bir bireyin ihtiyaçlarına uygun doğru ilaçları doğru miktarlarda bulmak zaman alabilir. İlk önce bir doktorla konuşmadan dozu değiştirmemek veya ilaç almayı bırakmamak önemlidir.
Bazen bipolar bozukluğu olan kişiler yan etkiler nedeniyle veya kendilerini iyi hissettiklerinde ihtiyaç duymadıklarına inandıkları için ilaçlarını kullanmayı bırakırlar.
Ruh hallerini takip etmeye de yardımcı olabilir. Bir model belirirse, bu, kişinin bir sonraki değişikliğe hazırlıklı olmasını ve belki de belirli tetikleyicileri önlemesini veya en aza indirmesini sağlayabilir.
Paket servisi
Hızlı döngü, duygudurum değişikliklerinin yıl boyunca birkaç kez olabileceği bir bipolar bozukluk türüdür.
Bu hem onu yaşayan kişi hem de sevdikleri için kafa karıştırıcı ve korkutucu olabilir.
Tedavi mevcuttur, ancak her tür bipolar bozukluğun teşhisine ulaşmak ve ayrıca doğru tedavi dengesini bulmak zaman alabilir.
Hızlı döngülü bipolar bozukluğu olan bir arkadaşı veya akrabası olan herkes, durumu olabildiğince öğrenerek ve kişi ruh hali değişiklikleri veya tedavi planından geçerken destek sunarak kişiye yardımcı olabilir.
