Solunum tedavileri: Bilmeniz gereken her şey
Bir dizi solunum tedavisi, bir kişinin tıbbi bir acil durum, bir enfeksiyon veya kronik bir sağlık durumu olduğunda daha kolay nefes almasına yardımcı olabilir.
Solunum tedavileri, enfeksiyonlarla savaşmak, mukusu gidermek, solunum sisteminin parçalarını genişletmek ve nefes almayı iyileştirmek için ilaç kullanır.
Astım gibi solunum bozuklukları Amerika Birleşik Devletleri'nde en az 25 milyon insanı etkiliyor - bu rakam büyümeye devam ediyor.
Doktorlar solunum problemleri için solunum tedavileri önermektedir. Herhangi biri bir hastalık veya enfeksiyon nedeniyle solunum sorunları yaşayabilirken, kronik solunum yolu hastalığı olan kişiler daha savunmasızdır.
Çoğu durumda, bir kişi bu ilacı bir nebülizör veya bir inhalatör ile almalıdır. Bu cihazlar, bir kişinin ilacı doğrudan solunum yollarına solumasına izin vererek nefes almayı hızla iyileştirir.
Solunum yolu hastalığı semptomlarının tedavisine yardımcı olabilecek solunum tedavisi türleri hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Bronkodilatörler
Bronkodilatörler, akciğerlerde nefes almasına yardımcı olan küçük geçiş yolları olan bronşları ve bronşiyolleri açarak alt solunum yollarındaki kasları gevşetmeye yardımcı olur.
Bu geçiş yollarının genişletilmesi, oksijenin akciğerlere gitmesini kolaylaştırır.
Bronkodilatörler astımı ve kronik obstrüktif akciğer hastalığını (KOAH) tedavi edebilir.
Doktorlar ayrıca, akciğer kanseri veya egzersize bağlı daralma ile ilgili solunum güçlükleri dahil olmak üzere diğer bazı durumlar için de reçete edebilirler.
Birçok farklı bronkodilatör mevcuttur. Bronkodilatörlerin çoğu beta2-agonisttir, yani solunum yollarını gevşetmek için vücudun beta hücrelerini uyarırlar.
En yaygın bronkodilatörler şunları içerir:
- Kısa etkili beta agonistler (SABA): Bu ilaçlar, astım krizi sırasında meydana gelenler gibi ciddi semptomların hızlı bir şekilde giderilmesini sağlar. Bir kişi genellikle bu ilaçları almak için bir inhaler kullanır. Bunlar, albuterol ve levalbuterol ilaçlarını içerebilir.
- Uzun etkili beta agonistler (LABA): Bir kişi, bronşiyal tüplerini gevşetmek için bu ilaçları her gün alır. Formoterol ve salmeterol gibi ilaçları içerir. LABA kullanan astımlı kişiler de kortikosteroid almalıdır.
Kortikosteroidler
Kortikosteroidler, alerji ve astım gibi durumlardan kaynaklanan iltihabı azaltmak için vücudun doğal hormonlarını taklit eder.
Bazı doktorlar ayrıca KOAH için kortikosteroidler reçete etseler de, bu durum için kullanımlarını destekleyen kanıtlar karışıktır. 2012'den yapılan araştırmalar, KOAH için tek tedavi olarak etkisiz olduklarını göstermektedir.
Bununla birlikte, 2014 tarihli bir makalenin yazarları, birkaç plasebo kontrollü çalışmanın, kortikosteroidlerin orta ila şiddetli KOAH'ı tedavi edebileceğini göstermesine rağmen, stabil KOAH tedavisinde etkili olduklarını gösteren kanıt eksikliği olduğunu belirtti.
Kortikosteroidler oral, solunan ve intravenöz (IV) formülasyonlar halinde gelir. Doktorların solunum tedavisi olarak reçete edebileceği spesifik kortikosteroidler şunları içerir:
- budesonid
- mometazon
- flutikazon
Doktorlar genellikle kortikosteroidleri uzun etkili beta2-agonistlerle birleştirir. Bu tedavi yaklaşımına kombinasyon tedavisi denir.
Antimikrobiyal ilaçlar
Antibiyotikler ve antifungal ilaçlar içeren antimikrobiyal ilaçlar, solunum yollarını enfekte eden patojenlerle savaşır.
Soğuk algınlığı gibi herkesin nefes almasını zorlaştıran bir solunum yolu enfeksiyonu olabilir, ancak kronik solunum yolu enfeksiyonu olan kişilerde ciddi yan etkiler görülme olasılığı daha yüksektir.
Örneğin, HIV'li kişiler, Pneumocystis pneumonia adı verilen bir tür fungal pnömoniye karşı savunmasızdır. Bu enfeksiyonla savaşmak ve solunum semptomlarını tedavi etmek için doktorlar, mantarı öldürebilen pentamidin adlı bir ilaç yazabilirler.
Doktorlar genellikle oral antimikrobiyal ilaçlar reçete eder, ancak ciddi enfeksiyonlar IV tedavisi gerektirebilir. Ciddi solunum bozukluğu olan kişilerin de solunan antibiyotik almaları gerekebilir.
Mukolitikler
Mukolitikler, solunum yolunun ürettiği mukus olan balgamı gevşetmeye yardımcı olan ilaçlardır. Çok fazla mukus hava yolunu tıkayarak aşırı öksürüğe, iltihaplanmaya ve nefes almada zorluğa neden olabilir.
Alerjik reaksiyonlar ve kronik bronşit veya KOAH gibi bazı kronik solunum bozuklukları vücudun çok fazla mukus üretmesini tetikleyebilir.
38 çalışmayı analiz eden bir 2019 Cochrane incelemesi, mukolitiklerin kronik bronşit ve KOAH'lı kişilerde alevlenme riskini azalttığını buldu. Mukolitikler ayrıca, bir kişinin günlük işlerini yapamadığı gün sayısını, ancak ayda yalnızca yarım günden daha az bir oranda azalttı.
Adrenalin
Şiddetli alerjisi olan kişiler, anafilaksi adı verilen hayatı tehdit eden bir reaksiyon yaşayabilir. Anafilaksi, solunum yollarını hızla daraltır veya kapatarak nefes almayı zorlaştırır. Acil tedavi olmazsa ölümcül olabilir.
Çoğu insanda epinefrin enjeksiyonu, alerjik reaksiyonu hızla tersine çevirerek tekrar nefes almalarına izin verir.
Şiddetli alerjik reaksiyon öyküsü olan veya yaygın olarak anafilaksiye neden olan alerjisi olan kişilerin her zaman yanlarında bir epinefrin oto enjektörü (EpiPen) taşımaları gerekebilir. Bu taşınabilir cihaz, bir kişinin kendisine hızlı bir şekilde enjekte etmesine veya bir başkasına epinefrin enjekte etmesine izin verir.
Lökotrien inhibitörleri
Lökotrienler, bağışıklık sisteminin alerjenlere ve diğer bazı tahriş edici maddelere yanıt olarak saldığı enflamatuar kimyasallardır. Solunum yollarını daraltırlar ve vücudun fazla mukus salmasına neden olurlar, bu da tıkanıklığa ve nefes almada zorluğa yol açabilir.
Lökotrien inhibitörleri veya lökotrien modifiye ediciler, astım ve alerjilere bağlı iltihaplanmayı önlemeye yardımcı olabilir. Lökotrien inhibitörü türleri şunları içerir:
- Montelukast
- zafirlukast
- Zileuton
İmmünoterapi
İmmünoterapi, solunum problemlerini tedavi etmenin yeni bir yoludur. Bir immünoterapi tedavisi, nefes almayı zorlaştıran enflamatuar kimyasallara bağlanmak için monoklonal antikorları kullanır. Monoklonal antikorlar, bazı kanserler dahil birçok farklı durumu tedavi edebilir.
Bazı monoklonal antikor tedavileri, geleneksel tedaviler başarısız olduğunda belirli şiddetli astım türlerinin tedavisine yardımcı olabilir.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Reçetesiz satılan birçok solunum ilacı bulunmasına rağmen, solunum tedavileri reçeteli ilaçlardır. Solunum tedavisine ihtiyaç duyabileceğini düşünen kişiler bir doktora görünmelidir.
Bir kişinin nefes alma tedavisine ihtiyaç duyabileceğine dair işaretler şunları içerir:
- kötüleşen veya ilaca yanıt vermeyen bir solunum veya solunum bozukluğuna sahip olmak
- kronik nefes almada zorluk yaşamak
- sık alerjik reaksiyonlar yaşamak
- sık sık tıkanıklık veya öksürük olması
- egzersiz yaparken nefes darlığı, baş dönmesi veya nefes almada zorluk yaşamak
Bazı solunum problemleri acil tedavi gerektirir. Acil servise gidin veya aşağıdakiler için 911'i arayın:
- nefes almayı imkansız hale getiren şiddetli solunum problemleri
- nefes alma sorunları nedeniyle bilinç kaybı
- anafilaksi belirtileri
- inhalatörlere veya diğer tedavilere cevap vermeyen şiddetli bir astım krizi
- kronik solunum rahatsızlığı nedeniyle şiddetli baş dönmesi veya baş dönmesi
- Yenidoğan veya bebekte hırıltılı solunum, mavi deri veya burun deliği alevlenmesi gibi solunum sıkıntısı belirtileri
Özet
Hem kronik hem de akut solunum sorunları korkutucu olabilir ve sıkıntıya neden olabilir. Hızlı solunum tedavileri rahatsızlığı giderebilir ve kişinin tekrar nefes almasına yardımcı olabilir.
Astım ve KOAH gibi kronik solunum rahatsızlığı olan kişiler, tedavilerini ve semptomlarını bir doktorla tartışmak için düzenli randevular ayarlamalıdır.
Bir solunum uzmanı, bir kişinin hem kronik hem de akut semptomlar için bir tedavi planı hazırlamasına yardımcı olabilir, bu da solunum zorluklarının daha yönetilebilir hissetmesine yardımcı olabilir.
