Mamogramlar kimin kalp yetmezliği riski altında olduğunu gösterebilir mi?
Mamogramlar, şimdiye kadar, memedeki potansiyel olarak kanserli tümörleri tanımlamada tek role sahipti. Bununla birlikte, doktorların kalp hastalığı ve kalp yetmezliği riski taşıyan kadınları belirlemelerine de yardımcı olabilirler mi?
Mamogramlar, meme dokusunu kanser belirtisi olabilecek düzensizlikler ve anormallikler için "taramak" için düşük enerjili X-ışınları kullanarak çalışır. Meme kanserinin erken evrelerinde teşhis edilmesi söz konusu olduğunda ilk uğrak noktasıdırlar.
2016 yılında, Amerika Birleşik Devletleri Önleyici Hizmetler Görev Gücü, 50-74 yaş arası (kadınların meme kanseri riskinin arttığı yaş aralığı) kadınların 2 yılda bir meme kanseri taramasından geçmesini tavsiye etti.
Mamogramlar sadece potansiyel kanserli tümörleri tespit etmez. Görünüşe göre, aynı zamanda memedeki arterlerin içinde kalsiyum birikimi olan meme arteriyel kalsifikasyonların oluşumunu da gösteriyorlar.
Bu, en azından, Dr. Quan Minh Bui ve California Üniversitesi, San Diego'dan meslektaşları tarafından yapılan son araştırmanın bulgusudur. Dr. Bui ve ekibi bulgularını geçen ay Philadelphia, PA'da düzenlenen bu yılki Amerikan Kalp Derneği Bilimsel Oturumlarında sundular.
Bir taşla iki kuş mu öldürmek?
Göğüs arteriyel kalsifikasyonu genellikle koroner arter kalsiyumuyla ilişkilidir - özellikle kadınlarda oksijenli kanı kalbe taşıyan arterlerde tehlikeli bir kalsiyum tortusu birikimi.
Koroner arter kalsiyum, kendi başına, kardiyovasküler hastalığın güçlü bir öngörücüsüdür ve doktorlar, risk altında olduğuna inandıkları kişilerde bu birikimleri taramak için bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları kullanacaklardır.
Dr. Bui ve meslektaşları, göğüs arteriyel kalsifikasyonunun, kalbin etkili bir şekilde kan pompalayamadığı kalp krizi, felç ve kalp yetmezliği gibi kardiyovasküler problemler riski taşıyan kadınları tespit etmeye yardımcı olabileceğini savunuyorlar.
Özellikle araştırmacılar, belirli bir yaşın üzerindeki kadınların genellikle düzenli bir tarama prosedürü olarak uygulayacakları mamogramların, doktorların sadece kanseri değil aynı zamanda kalp hastalığı riskini de tespit etmesine yardımcı olabileceğini savunuyorlar. Bu testlerin bunu göğüs arterlerinde kalsiyum birikiminin varlığını vurgulayarak yapabileceğini açıklıyorlar.
"Mamografi, kadınlarda başlıca iki ölüm nedeninin seyrini değiştirme potansiyeline sahiptir: meme kanseri ve kalp hastalığı."
Dr. Quan Minh Bui
"Bir resim bin kelimeye bedeldir" duygusunun doğruluğu olduğuna ve meme arterlerinde kireçlenmeler görmenin hastaları tıbbi bakımlarına katılmaları için güçlendirebileceğine inanıyoruz "diye ekliyor.
Kanıta bakıyorum
Araştırmacılar, yaptıkları çalışmada, ortalama yaşları yaklaşık 61 olan 278 kadın katılımcının tıbbi kayıtlarından verileri analiz ettiler. Bu kayıtlar 2006–2016 dönemini kapsıyordu.
Tüm bu katılımcılara aynı yıl içinde hem mamografi hem de koroner BT taraması yapıldı.
Araştırmacılar, 90 katılımcının (% 32) göğüs arteriyel kalsifikasyonuna sahip olduğunu, 19'unun (% 7) kalp yetmezliği olduğunu gözlemledi.
Araştırmacılar, analizlerini yaş, diyabet, yüksek tansiyon ve kalp yetmezliği için risk faktörleri dahil olmak üzere karıştıran faktörler için ayarladıktan sonra, göğüs arteriyel kalsifikasyonu olan kadın katılımcıların kalp yetmezliğine sahip olma veya kalp yetmezliği geliştirme olasılığının 2,2 katı olduğunu bulmuşlardır. kalsiyum birikimi olmayanlar.
Kadınlarda kalp yetmezliği, erkeklerdeki kalp yetmezliğinden biraz farklı nedenleri olduğu ve farklı şekillerde geliştiği için doktorlar için teşhis ve tedavi etmek zordur.
Kadınlar tipik olarak erkeklerden daha geç yaşamda kalp yetmezliği geliştirir ve ayrıca daha fazla klinik semptom yaşama eğilimindedirler. Erkeklerle karşılaştırıldığında, kalp yetmezliği olan kadınların kalp kasları daha serttir, ancak normal bir kan pompalama kabiliyetini sürdürürler.
Baltimore'daki Johns Hopkins Tıp Okulu kadın kardiyovasküler sağlığı direktörü Dr. Erin Michos, "Bu nedenle, risk altındaki bireyleri belirleyerek ve uygun yaşam tarzı ve farmakoloji stratejilerini uygulayarak kalp yetmezliğinin gelişmesini en başta önlemek çok önemlidir," diye açıklıyor. , MD, mevcut çalışmaya katkıda bulunmayan.
Mamogramlar, kalp yetmezliği risklerinin belirteçlerinin varlığını ortaya çıkarabilirse, bu, doktorların bu sorunu daha önce ele almasına yardımcı olabilir. Ancak Dr. Michos, bu durumda doktorların ne şekilde hareket etmesi gerektiği konusunda belirsizliğini koruyor.
Şu anda, Dr. Bui ve meslektaşları, arterlerde kalsiyum birikimi ile ilgili kardiyovasküler rahatsızlıklar tanısı almış kadın katılımcılardan ek bir mamogram setini analiz ederek son araştırmalarını daha da ileri götürüyorlar.
Bu arada araştırmacılar, sağlık uzmanlarına, mamogramları arteriyel kalsiyum birikimi gösteren kadınlara yönelik raporlara kalp sağlığı riskleri hakkında daha fazla bilgi eklemeye başlamalarını tavsiye ediyorlar.
“CT taramaları gibi diğer teşhis çalışmalarında tesadüfi kireçlenme rapor edildi ve biz [meme arteriyel kalsifikasyonun] farklı olmadığını düşünüyoruz. Bui, raporların [meme arteriyel kalsifikasyon] ile kardiyovasküler hastalık arasındaki ilişkiye dikkat çeken bir açıklama içermesini öneriyoruz ”diyor Dr. Bui.
