Parmak seğirmesinin nedenleri ve tedavileri
Seğirme, bir kasın veya bir grup kasın küçük, istemsiz kasılması ve gevşemesidir. Seğirmeler için tıbbi terim "fasikülasyonlar" dır ve parmaklar dahil herhangi bir kas bölgesinde ortaya çıkabilir.
Parmak seğirmesi olan kişiler, nörolojik bir bozukluk geliştirdiklerinden endişelenebilirler. Bununla birlikte, bu seğirme diğer semptomlara eşlik etmediğinde, tipik olarak endişe nedeni değildir.
Fiziksel efor, yorgunluk ve çok fazla kafein içmek kas seğirmesine neden olabilir veya kötüleştirebilir.
Bu yazıda, parmak seğirmesinin dokuz nedenini ve tedavilerini araştırıyoruz. Ayrıca ne zaman bir doktora görünmeniz gerektiği konusunda da tavsiyelerde bulunuyoruz.
1. Belirli ilaçlar
Kas spazmları ve seğirme, aşağıdakiler dahil bazı ilaçların yan etkileri olabilir:
- kortikosteroidler
- izoniazid, bir antibiyotik
- süksinilkolin, bir kas gevşetici
- flunarizin, kalsiyumun hareketini kesintiye uğratan bir ilaçtır
- epilepsiyi tedavi etmeye yardımcı olan bir ilaç olan topiramat
- lityum, psikiyatrik bir ilaç
Bir kişi bir ilacın kas seğirmesine neden olduğunu düşünürse, tedaviyi durdurmadan önce doktoruyla konuşmalıdır.
Doktor, mümkünse dozu düşürmeyi veya alternatif bir ilaca geçmeyi önerebilir.
2. Magnezyum eksikliği
Magnezyum eksikliği kas kramplarına ve titremelere neden olabilir. Bu sorun, sağlıklı insanlar arasında nadirdir çünkü böbrekler, idrarda atılan magnezyum miktarını sınırlar.
Bununla birlikte, bazı faktörler magnezyum eksikliği gelişme olasılığını artırabilir. Bunlar şunları içerir:
- alkol kullanım bozukluğu
- diğer bazı tıbbi durumlar
- bazı ilaçlar
Magnezyum eksikliği olan bir kişi başlangıçta yaşayabilir:
- iştahsızlık
- mide bulantısı
- kusma
- yorgunluk
- zayıflık
Eksiklik şiddetli hale gelirse, kişi aşağıdaki gibi ek semptomlar yaşayabilir:
- uyuşma
- karıncalanma
- kas kasılmaları ve krampları
- düzensiz kalp atışı
- koroner spazmlar
- kişilik değişiklikleri
- nöbetler
Bir magnezyum eksikliği, vücuttaki kalsiyum ve potasyum gibi diğer mineralleri etkileyebilir. Bu minerallerdeki eksiklikler ek semptomlara ve komplikasyonlara neden olabilir.
Tedavi
Bir doktor magnezyum takviyeleri önerebilir. Bununla birlikte, besin eksikliği olduğundan şüphelenen herkes, bir takviye denemeden önce bir doktorla konuşmalıdır.
3. E vitamini eksikliği
2011'de doktorlar, 20'li yaşlarının ortalarında E vitamini eksikliği olan ve üst uzuvlarında ve gövdesinde titreme gelişen bir erkek vakası bildirdi. Adam ayrıca şunları yaşadı:
- yürüyüş ve duruştaki değişiklikler
- ifade etme zorluğu
- bilişte bir düşüş
Tıbbi ekip, titremenin E vitamini eksikliğinden kaynaklandığı sonucuna vardı, ancak eksikliğin bu semptomunun nadir olduğunu kaydetti.
Tedavi
E vitamini eksikliğinden kaynaklanan istemsiz hareketlerin tedavisi, yüksek dozda oral E vitamini takviyesidir.
Besin eksikliği olduğundan şüphelenen herkes, doğru dozda takviyeleri önerebilecek bir doktora danışmalıdır.
4. Benign fasikülasyon sendromu
İyi huylu fasikülasyon sendromu (BFS) olan kişilerde yaygın istemsiz kas seğirmeleri vardır.
Semptomlar genellikle yıllardır mevcuttur ve bazı klinisyenler BFS'yi yalnızca semptomlar en az 5 yıldır mevcutsa teşhis eder.
Doktorlar BFS'ye neyin sebep olduğunu bilmiyorlar. Bununla birlikte, 2013 yılında yapılan bir çalışmada, bu sendrom ile derideki ve ter bezlerindeki küçük sinir liflerinde azalmış nörolojik aktivite arasında bir bağlantı bulundu. Bu ilişkinin doğrulanması daha fazla araştırma gerektirecektir.
Tedavi
BFS, motor nöron hastalığına ilerlemez ve tedavi gerektirmez.
Bununla birlikte, araştırmacılar, sinir sistemi üzerinde etkili olan gabapentin ilacı ile kas seğirmesini başarılı bir şekilde kontrol ettiler.
Ayrıca bazı doktorlar, karbamazepin ve fenitoin gibi epilepsiyi tedavi eden bazı ilaçların kas seğirmelerini azaltabildiğini bulmuşlardır.
Bununla birlikte, seğirmeyi tedavi etmek için yukarıdaki ilaçların kullanılmasının etiket dışı kullanım oluşturduğuna dikkat etmek önemlidir. "Etiket dışı kullanım", bir durumu Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) farklı bir durumu tedavi etmek için onayladığı bir ilaçla tedavi eden bir doktoru ifade eder.
5. Temel titreme
Esansiyel titreme, bir vücut parçasının tekrarlanan, istemsiz hareketidir. Esansiyel titreme olan bir kişide, hareketler tutarlı bir sıklıkta ve kuvvetle gerçekleşir.
Esansiyel titreme, titremelerin en yaygın nörolojik nedenidir, ancak doktorlar duruma neyin neden olduğunu bilmiyorlar.
İnsanlar genellikle ellerinde önemli bir titreme yaşarlar. Bazı insanlarda titreme kollara veya başa uzanır ve kişinin sesini de etkileyebilir.
Temel titreme, bir kişinin yaşam beklentisini değiştirmez. Ancak, bir kişinin yaşam kalitesini etkileyebilir ve engelliliğe neden olabilir.
Tedavi
Bazı insanlar temel titreme için tedavi ararlar ve hem tıbbi hem de tıbbi olmayan müdahaleler yardımcı olabilir.
İlaçla ilgili olarak, doktorlar her kişi için en uygun ilacı ve dozu bulmak için deneme yanılma yöntemini kullanacaklardır. Aşağıdaki tablo, temel titreme için birinci, ikinci ve üçüncü tedavi yöntemlerini listelemektedir.
Bu ilaçlar, özellikle temel titremeyi tedavi etmek için FDA onayı almadı, ancak bazı doktorlar bunları bu amaç için etiket dışı olarak reçete ediyor.
Ayrıca, bir kişi, etkilenen bölgeyi tartmanın titremesini kontrol etmeye yardımcı olduğunu görebilir. Örneğin, ağırlıklı bir bilek bandı eldeki temel titremeye yardımcı olabilir.
Ek olarak, doktorlar titremeleri anksiyete ile kötüleşen insanlar için rahatlama teknikleri önerebilirler. Ayrıca titremeleri artırabileceğinden kafeinden kaçınmayı da önerebilirler.
6. Hiperparatiroidizm
Dört paratiroid bezi vardır. Küçüktürler, boynun içine otururlar ve kandaki kalsiyum seviyelerini yükseltmeye yardımcı olan paratiroid hormonu üretirler.
"Hiperparatiroidizm" terimi, bir veya daha fazla paratiroid bezinin aşırı aktivitesi anlamına gelir. Bu aşırı aktivite vücutta kalsiyum ve potasyumda dengesizliğe neden olur ve bu da kas seğirmesine neden olabilir.
Hiperparatiroidizmin diğer semptomları şunları içerir:
- kas ağrıları
- Kas Güçsüzlüğü
- eklem ve kemik ağrısı
- Sindirim problemleri
- yorgunluk
- depresyon
- sinirlilik
- hafıza ve konsantrasyon ile ilgili sorunlar
- böbrek sorunları
Tedavi
Hiperparatiroidizmin bilinen tek tedavisi, etkilenen paratiroid bezlerini çıkarmak için yapılan ameliyattır.
Bifosfonatlar ve sentetik östrojen gibi bazı ilaçlar, kalsiyum veya paratiroid hormon seviyelerini düşürebilir ve kemikle ilgili semptomları iyileştirebilir. Ancak hiperparatiroidizmi tedavi edemezler.
7. Tourette sendromu
Tourette sendromu, istemsiz ve tekrarlayan hareketler ve seslendirmelerle karakterize nörolojik bir bozukluktur. Doktorlar bu olayları "tikler" olarak adlandırır.
Tourette sendromlu kişilerde çocuklukta başlayan birçok tik vardır. Hareket veya motor, tikler ani ve tekrarlayıcıdır. Genellikle bir dürtü ile tetiklenirler ve vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilirler.
Tourette sendromu teşhisi konması için bir kişinin şunları deneyimlemesi gerekir:
- hastalık boyunca birden fazla motor tik ve bir veya daha fazla ses tiği, ancak bunlar birlikte ortaya çıkmayabilir
- 1 yıldan fazla süren tikler
- 18 yaşından önce başlayan semptomlar
- maddeler veya diğer tıbbi durumlarla ilgisi olmayan semptomlar
Tedavi
Doktorlar genellikle Tourette sendromunu tedavi etmek için ilaç reçete etmezler. Bununla birlikte, çocuklar tikler için davranışsal müdahalelere iyi yanıt verme eğilimindedir.
Tourette sendromlu çocuklar, uygun tedavi gerektiren eşlik eden psikiyatrik bozukluklara sahip olabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu veya DEHB
- obsesif kompulsif bozukluk veya OKB
- anksiyete bozukluğu
- muhalefet meydan okuyan bozukluk veya ODD
Zamanla tikler kaybolabilir, ancak herhangi bir psikiyatrik bozukluğun semptomları devam edebilir.
8. Parkinson hastalığı
Parkinson hastalığı, genellikle 50 yaşın üzerindeki yetişkinlerde ortaya çıkan bir beyin hastalığıdır.
Parkinson hastası bir kişi titreme yaşayabilir. Bu genellikle vücudun bir tarafında başlar ve zamanla kötüleşir.
Parkinson hastalığının diğer bazı semptomları şunları içerir:
- dengesiz duruş
- yürümede zorluk
- yavaş hareketler
Parkinson hastalığı, beynin substantia nigra adı verilen bölümünde hücre kaybına neden olur. Bu alan, vücut hareketlerini kontrol etmeye ve koordine etmeye yardımcı olan bir nörokimyasal olan dopamini yapar.
Tedavi
Doktorlar başlangıçta Parkinson hastalığını levodopa ilacı ile tedavi ederler. Bu, vücudun dopamine dönüştürdüğü bir amino asidin sentetik bir versiyonudur.
Ek levodopa almak, dopamin eksikliğinin bazı semptomlarını kontrol etmeye yardımcı olur.
Hastalık ilerledikçe, insanların ek tedavilere ihtiyacı vardır. Doktorlar, levodopaya ek olarak aşağıdaki ilaçları reçete edebilir:
- Katekol-O-metiltransferaz inhibitörleri ve monoamin oksidaz inhibitörleri: Bunlar, dopamin tükenmesini yavaşlatmaya ve levodopa mevcudiyetini artırmaya yardımcı olur.
- Asetilkolin reseptörlerine etki eden ilaçlar: Bunlar kas seğirmesini ve sertliğini azaltmaya yardımcı olur.
Bir doktor ayrıca beyindeki dopamin reseptörlerini daha da aktive etmek için ropinirol veya pramipeksol reçete edebilir.
9. Amyotrofik lateral skleroz (ALS)
ALS veya Lou Gehrig hastalığı, ilerleyen bir motor nöron hastalığıdır ve semptomları zamanla giderek kötüleşir.
Başlangıç aşamalarında ALS, el veya koldaki kas seğirmelerine neden olabilir. Zamanla, bir kişi vücudun diğer bölgelerine yayılabilen kas güçsüzlüğü geliştirebilir.
Hastalık ilerledikçe yutma, konuşma ve nefes alma sorunları ortaya çıkabilir.
ALS'nin bazı yaygın semptomları şunları içerir:
- kas seğirmeleri
- kas krampları
- kas gerginliği ve sertliği
- Kas Güçsüzlüğü
- geveleyerek, nazal konuşma
- çiğneme veya yutma güçlüğü
Tedavi
Şu anda ALS'nin tedavisi yoktur. Bununla birlikte, bazı tedaviler semptomları kontrol etmeye, komplikasyonları önlemeye ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabilir.
FDA, ALS'yi tedavi etmek için şu ana kadar aşağıdaki ilaçları onayladı:
- Riluzole: Bu ilaç, hasarı tersine çeviremese de, harekete katılan nöronlara verilen zararı azaltır.
- Edaravone: Bu ilaç, günlük işleyişteki düşüşü yavaşlatır.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Genç, sağlıklı insanlarda parmak seğirmesi muhtemelen aşırı eforun bir belirtisidir. Genellikle bu, cep telefonlarının, bilgisayarların ve video oyunlarının aşırı kullanımından kaynaklanır.
Net bir neden olmaksızın seğirme devam ederse, bir doktora danışın. Nörolojik bir bozukluğu dışlamak için muhtemelen bir muayene yapacaklar.
Parmak seğirmesi günlük aktiviteleri veya yaşam kalitesini etkiliyorsa, bir doktora görünün. Bazı nedenler dinlenme veya vitamin takviyeleri ile tedavi edilebilirken, diğerleri daha fazla tıbbi müdahale gerektirir.
Özet
Parmak seğirmesi yaşayan kişiler, nörolojik bir bozukluğu olduğundan endişelenebilirler. Bununla birlikte, bu sorunun aşırı efor, yorgunluk ve çok fazla kafein tüketmek gibi nispeten zararsız birçok nedeni vardır.
Parmak seğirmesi nörolojik bir hastalıktan kaynaklanıyorsa, kişi genellikle ek belirti ve semptomlar yaşayacaktır.
Parmak seğirmesinin açık bir nedeni yoksa veya hareketler devam ederse veya kötüleşirse bir doktora görünün.
