Derin beyin stimülasyonu 'Parkinson'un ilerlemesini yavaşlatıyor'
Henüz Parkinson tedavisi yoktur ve mevcut ilaçlar sadece semptomları hafifletebilir. Bununla birlikte, yeni bir çalışma, derin beyin stimülasyonunun titremenin ilerlemesini yavaşlatabileceğini bulmuştur.
Parkinson hastalığı, Amerika Birleşik Devletleri'nde tahmini 500.000 kişiyi etkileyen nörodejeneratif bir durumdur.
Durum çoğunlukla yaşlı yetişkinleri etkilediğinden, etkilenen kişilerin sayısı, nüfusun ortalama yaşına paralel olarak artması muhtemeldir.
Hastalığa, beynin substantia nigra adı verilen bölümündeki nöron kaybı neden olur.
Bu bölgedeki hücre kaybı, dopamin seviyelerinde bir azalmaya ve bir dizi semptomlara yol açar.
Titreme tedavisi
Parkinson hastalığının en yaygın semptomlarından biri titremedir; genellikle ellerde başlayarak, hastalık ilerledikçe kötüleşme eğilimindedir.
Bazı ilaçlar, derin beyin stimülasyonu (DBS) gibi titremeyi sınırlar. Elektrot uçlu teller beyne yerleştirilir ve göğüs veya mide bölgesinde deri altına implante edilen kalp piline benzer bir cihaza bağlanır.
DBS, beyne titremeyi azaltan yüksek frekanslı stimülasyon sağlar. Herkes için işe yaramıyor ve bir tedavi değil, ancak bazı hastalara yeni bir yaşam süresi sağladı.
2006 yılında, yeni bir DBS denemesi, erken evre Parkinson hastalığı olan bir grup insanı işe aldı. Bu tartışmalı kabul edildi çünkü o zamanlar DBS son çare olarak tedavi edildi; yalnızca bir kişinin semptomları artık ilaca yanıt vermediğinde kullanıldı.
Çalışma, Nashville, TN'deki Vanderbilt Üniversitesi Tıp Merkezi'nde gerçekleştirildi. Bulgular yakın zamanda dergide yayınlandı Nöroloji. Sonuçlar, tıp biliminin erken evre Parkinson hastalığına yaklaşımını değiştirme potansiyeline sahiptir.
DBS ilerlemeyi yavaşlatabilir mi?
Katılımcılar iki gruptan birine atandı. Birine DBS artı ilaç verildi ve diğer grup sadece ilaç aldı.
Sadece ilaç grubundakilerin sonraki 2 yıl içinde yeni istirahat titremesi geliştirme olasılığının DBS artı ilaç grubuna kıyasla yedi kat daha fazla olduğunu bulmuşlardır.
Benzer şekilde, ilaç grubunun yüzde 86'sı başlangıçta etkilenmeyen bir uzuvda titreme geliştirdi, ancak DBS grubunun sadece yüzde 46'sı bunu yaptı. Ayrıca, dört DBS hastasının titremesi gerçekten düzeldi ve bir hastanın titremesi tamamen durdu.
Titreme ilerlemesiyle ilgili bulgu gerçekten olağanüstü. Erken evre Parkinson hastalığında uygulanan DBS'nin titremenin ilerlemesini yavaşlatabileceğini öne sürüyor; bu, hastalığın herhangi bir unsurunun ilerlemesini yavaşlattığı kanıtlanmış Parkinson tedavisi olmadığı için dikkate değer bir durum. "
Kıdemli çalışma yazarı Dr. David Charles
Bu olumlu bulguların arkasından, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) çok daha büyük bir faz III çok merkezli çalışmayı onayladı. Erken evre Parkinson hastalığı olan 280 kişiyi dahil etmeyi umuyorlar.
Dr. Charles, Parkinson’un araştırmasının geleceği konusunda heyecan duyuyor, ancak dikkatli olunması gerektiğini açıklıyor.
“Parkinson hastalığı için DBS tedavisi alanı, tedavinin erken aşamalarına doğru ilerliyor, bu nedenle, hasta güvenliğini sağlamak ve Parkinson topluluğuna tedaviye rehberlik edecek mümkün olan en iyi tıbbi kanıtı sağlamak için çok önemli bir deneme yapmalıyız. "
