Hamilelik sırasında depresyon: Belirtiler, tedavi ve daha fazlası
Depresyon, yaygın bir ruh sağlığı durumudur. Gebe kadınlar, artan stres, fiziksel sağlık değişiklikleri, vücuttaki kimyasal değişiklikler ve diğer faktörler nedeniyle daha yüksek depresyon riskine sahiptir.
Tahminler değişiklik gösterse de, 2016 yılında yapılan bir analiz, dünyadaki hamile kadınların% 7 ila% 20'sinin depresyona sahip olduğunu gösteriyor. Bazı kadınlar yardım istemekte isteksiz olabileceğinden gerçek oran daha yüksek olabilir.
Hamilelik sırasında depresyonun duygusal, sağlık, ilişki ve finansal etkileri olabilir. Bazı insanlar bu durumu doğum öncesi depresyon olarak bilir. Ancak, Amerikan Psikiyatri Birliği artık bu terimi kullanmıyor. Bunun yerine peripartum başlangıçlı majör depresif bozukluk terimini kullanırlar.
Hamilelik sırasında depresyon tedavi edilebilir.
Bu yazıda, hamilelik sırasında depresyon semptomlarının yanı sıra tedavi seçenekleri ve ne zaman bir doktora görünmeniz gerektiği hakkında daha fazla bilgi edinin.
Belirti ve bulgular
Hamilelik sırasında ve hamile kalmayla ilgili duyguların bir karışımını hissetmek normaldir.
Depresyonu olan bir kişi üzgün hissedebilirken, üzüntü pek çok depresyon belirtisinden sadece biridir.
Diğer bazı işaretler şunları içerir:
- yeni veya kötüleşen değersizlik veya umutsuzluk duyguları
- bir zamanlar eğlenceli veya anlamlı olan aktivitelerden zevk almamak
- arkadaşlardan, aileden, okuldan, işten veya hobilerden çekilmek
- baş ağrısı veya mide ağrıları gibi yeni fiziksel sağlık semptomları
- Hamilelik veya doğumdan sonra bebekle bağ kurma konusunda heyecanlanma sorunu
- izolasyon duyguları ve düşük benlik saygısı
- uyku problemi
- çok uyumak
- normalden daha fazla veya daha az yemek yeme gibi yeme alışkanlıklarındaki değişiklikler
- ölüm veya intihar düşünceleri
- sık ağlama
- açıklanamayan öfke
- ilişki stresi
- çaresizlik veya umutsuzluk duyguları nedeniyle doğum öncesi sağlık önerilerini takip etmede zorluk
İntiharı önleme
- Kendine zarar verme, intihar veya başka bir kişiye zarar verme riski olan birini tanıyorsanız:
- 911'i veya yerel acil durum numarasını arayın.
- Profesyonel yardım gelene kadar kişiyle birlikte kalın.
- Silahları, ilaçları veya diğer potansiyel olarak zararlı nesneleri kaldırın.
- Kişiyi yargılamadan dinleyin.
- Siz veya tanıdığınız birinin intihar düşüncesi varsa, bir önleme yardım hattı yardımcı olabilir. National Suicide Prevention Lifeline, 1-800-273-8255 numaralı telefondan günde 24 saat kullanılabilir.
Risk faktörleri
Bazı insanlar daha savunmasız olsa da, hamilelik sırasında herkes depresyona girebilir.
2017 analizinin yazarları, konuyla ilgili 5 yıllık önceki çalışmaları gözden geçirdiler ve aşağıdaki risk faktörlerini belirlediler:
- önceki depresyon öyküsü
- az veya hiç egzersiz
- bir partnere sahip olmamak
- taciz veya travma geçmişi
- bir partner tarafından kötüye kullanmak
- kontrolden çıkmak
- sigara içmek
- opioidler gibi belirli ilaçları kullanmak
- uyku problemleri
- bağışıklık sistemi sorunları
- istenmeyen bir hamilelik yaşamak
- iş sahibi olmamak
Hamilelik üzerindeki etkiler
Hamilelik sırasında depresyon yaşayan birçok kadının sağlıklı gebelikleri vardır. Depresyon, bebeğin sağlıksız olacağı veya herhangi bir hamileliği kaçınılmaz hale getireceği anlamına gelmez.
Bununla birlikte, araştırmalar hamilelik sırasında depresyonun aşağıdaki riskleri artırabileceğini göstermektedir:
- doğum sonrası depresyon
- bebeğin babasında depresyon
- erken doğum
- düşük doğum ağırlığı
- bebekte davranış sorunları veya zor bir mizaç
- bebeğin beyin gelişimindeki değişiklikler
2011 yılında yapılan bir araştırma, tedavi edilmeyen depresyonun olumsuz gebelik sonuçları riskini artırdığını vurgulamaktadır. Hızlı tedavi, hem hamile kadın hem de gelişmekte olan fetüs için sonuçları iyileştirebilir.
Tedaviler
Birçok insan, depresyon semptomlarından kurtulmak için birkaç tedaviyi veya bir tedavi kombinasyonunu denemeleri gerektiğini fark eder.
İşe yarayabilecek bazı tedavi seçenekleri şunları içerir:
- depresyonun neden olduğu beyindeki kimyasal değişiklikleri yönetmek için antidepresanlar
- hamile kadının duygular yoluyla konuşmasına, başa çıkma becerilerini belirlemesine ve hamileliğin zorlukları için destek almasına yardımcı olmak için terapi
- arkadaşlardan ve aileden destek
- Bekleyen kişilerin duyguları hakkında konuşmalarına ve ebeveynliğin zorluklarını yönetmelerine yardımcı olmak için aile veya ilişki danışmanlığı
- Hamilelik sırasında güvenli olduğu sürece daha fazla egzersiz yapmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri
- anne adayları için destek grupları
- altta yatan tıbbi durumların tedavisi
Antidepresanlar hamilelik sırasında güvenli midir?
Bir avuç çalışma, hamilelik sırasında antidepresan kullanımını artmış doğuştan sakatlık riskiyle ilişkilendiriyor. Bazı çalışmalar ayrıca erken doğum ve düşük doğum ağırlığı riskinde artış olduğunu da bulmuştur.
Bununla birlikte, birçok çalışma, depresyonu olan kadınlarda daha kötü sağlık veya depresyonun hamilelik üzerindeki etkileri gibi bu sonuçları açıklayabilecek diğer faktörleri kontrol edememektedir. Ek olarak, araştırmaların bir kısmı çelişkili ve sonuçsuzdur. Yan etkiler çalışmalar arasında tutarlı değildir.
Tedavi edilmeyen depresyon riskleri, herhangi bir potansiyel antidepresan riskinden ağır basabilir. Araştırmalar, hamilelik sırasında antidepresan kullanmayı bırakan kadınların% 60-70'inin depresyon semptomlarının geri dönüşünü deneyimlediğini ortaya koymuştur.
Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Koleji, hamilelik sırasında antidepresanların yan etki riskinin düşük olduğunu önermektedir. Riskin, hamileliğin 3. ila 8. haftaları arasında çok erken dönemlerde en yüksek olduğunu ekliyorlar.
Bununla birlikte, antidepresanlar hamilelik sırasında depresyonun tek tedavisi değildir. Terapi, yaşam tarzı değişiklikleri, arkadaşlardan ve aileden destek ve bazen aile veya çift danışmanlığı da iyi seçeneklerdir. Çoğu insan bir tedavi kombinasyonu kullanır.
Bazı hamile kadınlar antidepresanları seçmeden önce başka tedavileri denemeyi tercih ederler. Bu strateji bazı insanlar için işe yarayabilir, ancak diğerleri için geçerli olmayabilir.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Hamile olan ve depresyonu olduğundan şüphelenen herkes bir an önce doktorunu görmelidir. Çoğu kadın doğum uzmanı ve ebe, hamile kadınlarda depresyonu tespit etmek için temel eğitime sahiptir.
Ayrıca bir kişinin doğru tedavilere karar vermesine ve bebek için potansiyel riskler hakkında sahip oldukları soruları yanıtlamasına yardımcı olabilirler.
Kaliteli, kapsamlı tedavi almak için çoğu insan bir akıl sağlığı uzmanından ek desteğe ihtiyaç duyar.
Bir psikiyatrist, doğru ilaca karar verme, yan etki riskini değerlendirme ve gerekirse ilaçları değiştirme konusunda yardımcı olabilir. Bir terapist, psikolog veya klinik sosyal hizmet uzmanı da terapi sunabilir ve semptomları iyileştirmek için yaşam tarzı veya başka değişiklikler önerebilir.
Özet
Hamilelik sırasında depresyon, izole edici bir deneyim olabilir. Arkadaşların ve ailenin, hamile kadınların her zaman mutlu hissettikleri ve hamilelik ve ebeveynlikle ilişkili birçok zorluğu fark edemedikleri konusunda haksız beklentileri olabilir.
Bazı kadınlar kendilerini suçlu hissederler veya duygularından utanırlar veya depresyonun ebeveynlik için uygun olmadıkları anlamına gelmesinden endişe ederler.
Depresyon kimsenin hatası değildir. Tedavi edilebilir bir tıbbi durumdur. Depresyonla birlikte gelen umutsuzluk, kişiyi tedavinin işe yaramayacağına veya sonsuza kadar mutsuz hissedeceğine ikna edebilir. Bu duygular, makul bir değerlendirme değil, depresyon belirtileridir.
Semptomları hafifletmek ve bir kadının sağlıklı ve mutlu bir hamilelik geçirmesine yardımcı olmak için hızlı tedavi hayati önem taşır.
