IBD teşhisi: Farelerde denenen invaziv olmayan yöntem
Farelerde yapılan yeni araştırmalar, immüno-pozitron emisyon tomografisinin bir murin modelinde inflamatuar bağırsak hastalığını doğru bir şekilde tespit edebildiğini ve görüntüleme tekniğinin inflamasyon aracıları ile ilgili spesifik ayrıntıları ortaya çıkarabildiğini göstermektedir.
İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD), 2015 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 3 milyon yetişkini etkileyen kronik bir durumdur.
Genellikle, IBD'li kişiler, alevlenen ve havale eden semptomlar yaşarlar.
Bazı insanlar durumu geliştirme riski daha yüksektir. ABD'de doğmak, belirli sosyodemografik grupların bir parçası olmak ve 45 yaşından büyük olmak, IBD gelişme riskini artırması muhtemel faktörlerdir.
Şu anda, sağlık uzmanları IBD teşhisi için endoskopiye güveniyor. Bununla birlikte, bu prosedür invazivdir ve çoğu zaman iltihaplanmaya neyin sebep olduğu hakkında yeterli bilgi sağlamaz.
Bununla birlikte, yeni araştırmalar, immüno-pozitron emisyon tomografisinin (immüno-PET) IBD'yi teşhis etmek için daha etkili bir araç olabileceğini düşündürmektedir. Yeni çalışma şurada görünüyor: Nükleer Tıp Dergisi.
Patrick A. Hughes, Ph.D. - Avustralya'daki Adelaide Üniversitesi Beslenme ve Gastrointestinal Hastalıklar Araştırma Merkezi'nin bir parçası olan Gastrointestinal Nöroimmün Etkileşimler Araştırma Grubu başkanı - makalenin ilgili yazarıdır.
Hughes, endoskopinin "invaziv olduğunu ve belirli aracıların ve ilaç hedeflerinin rolü hakkında gerçek zamanlı bilgi sağlamadığını" söyleyerek, kendisinin ve meslektaşlarının araştırmalarının motivasyonunu açıklıyor.
Araştırmacı, "IBD için hızlı teşhis bilgileri sağlayan daha az invaziv araçlar geliştirmeye ihtiyaç var" diye devam ediyor.
“Bu, özellikle ince bağırsağın erişilmesi zor bölgeleri ve [çocuklar] ve [hemofili hastaları dahil olmak üzere endoskopide risk artışı olan hasta popülasyonları gibi enflamasyon alanı endoskobun erişiminin ötesinde olduğunda önemlidir. ]. "
İmmüno-PET'in etkinliğinin değerlendirilmesi
Hughes ve meslektaşları, IBD'yi teşhis etmek için immüno-PET'in potansiyelini incelemek için bir fare ülseratif kolit modeli kullandılar.
IBD'nin iltihabı, doğuştan gelen bağışıklık sisteminin aktivasyonu ile bağlantılıdır. Doğuştan gelen bağışıklık hücreleri, CD11b adı verilen bir hücre yüzey reseptörüne sahiptir ve bir bağışıklık tepkisi oluşturmak için interlökin-1 beta (IL-1β) salgılarlar.
Bu çalışmada, Hughes ve ekibi farelerin kolonlarındaki enflamasyonu saptamak için "IL-1β ve CD11B'ye karşı antikorların immüno-PET'ini" kullandı. Daha sonra bu yöntemin etkinliğini "standart 18F-FDG [PET taraması] ve MRI yaklaşımları" ile karşılaştırdılar.
Bu iki tarama yöntemini de değerlendirmek için, araştırmacılar farelerde kolit belirtilerini incelediler ve bunları her gün bir grup sağlıklı yaş ve ağırlık bakımından eşleştirilmiş farelerle karşılaştırdılar.
Spesifik olarak, kolonun kısalmasına, epitel bariyerinin geçirgenliğine ve vücut ağırlığı kaybına baktılar. Bilim adamları ayrıca IL-1β ve CD11b seviyelerini ölçerek, kolitli farelerin bu bağışıklık aracılarının daha yüksek seviyelerine sahip olduğunu gösterdi.
Bulgular 'hassas tedavilere' yol açabilir
Araştırma, standart PET kullanarak distal kolondaki kilo kaybı ve 18F-FDG alımı arasında güçlü bir pozitif korelasyon ve immüno-PET kullanarak IL-1β ölçtüklerinde benzer bir pozitif korelasyona doğru açık bir eğilim ortaya koydu.
Ancak, CD11b'yi ölçtüklerinde aynı sonuçları elde etmediler. Araştırmacılar iltihabı ölçmek için MRI kullandıklarında, kilo kaybıyla hiçbir ilişki bulamadılar.
Ek olarak, araştırmacılar bir ex vivo analiz yaptılar ve immüno-PET ile ölçülen IL-1β ve CD11b seviyelerinin, kolitli farelerde gastrointestinal sistem boyunca yükseldiğini, ancak sağlıklı farelerde yükselmediğini buldular. Ayrıca, IL-1 p, durumun ciddiyeti ile korelasyon gösterirken CD11b değildi.
Hughes, "Bu hastalıkları tedavi etmek için kullanılan biyolojiklerin çoğu spesifik immün aracılara yönelik olduğundan, bu bulgular genel olarak iltihaplı hastalıklar için önemlidir" diyor.
"Bununla birlikte, bu ilaçlar aynı zamanda birincil ve ikincil yanıt vermemeyle de ilişkilidir" diye ekliyor.
"Gelecekteki iyileştirmeler, ilaçların etkinliğinin hızlı ve invaziv olmayan bir şekilde belirlenebildiği terapötik uygulamalara yol açacak ve bu da sadece IBD'de değil, aynı zamanda diğer enflamatuar hastalıklarda da hassas tedaviye yol açacaktır."
Patrick A. Hughes, Ph.D.
