Entresto (sakubitril / valsartan)

Entresto nedir?

Entresto, belirli kalp yetmezliği türlerini tedavi etmek için kullanılan reçeteli bir marka ilaçtır. Bu, kalbinizin zayıf olduğu ve vücudunuzun geri kalanına yeterince kan pompalayamadığı bir durumdur.

Entresto iki ilaç içerir. Bunlardan biri, neprilisin inhibitörü adı verilen bir ilaç türü olan sakubitrildir. İkinci ilaç, anjiyotensin II reseptör bloker (ARB) adı verilen bir ilaç türü olan valsartandır.

Entresto, farklı güçlere sahip bir tablet olarak gelir. Entresto'yu her gün iki kez alıyorsun. Tabletleri yutamıyorsanız, eczacınız Entresto'yu ezebilir ve içmeniz için bir sıvıyla karıştırabilir. Bu forma oral süspansiyon denir ve bunu oral bir şırınga kullanarak alırsınız.

Bu ne yapar

Entresto, New York Kalp Derneği (NYHA) Sınıf II – IV olarak sınıflandırılan bir tür kronik (devam eden) kalp yetmezliği olan kişilerde kullanılmak üzere onaylanmıştır. kalp normalden daha az kan pompalıyor. Tedavinin amacı, daha uzun yaşamanıza yardımcı olmak ve kalp yetmezliğine bağlı hastanede kalış riskini azaltmaktır.

ONEPTUS genellikle farklı bir ARB veya bir anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörü yerine diğer kalp yetmezliği tedavileriyle birlikte verilir.

Entresto ayrıca, semptomları olan belirli bir kalp yetmezliği tipi olan 1 yaş ve üstü çocuklarda kullanılmak üzere onaylanmıştır. Sistemik sol ventriküler sistolik disfonksiyon olarak adlandırılır, bu da kalbin sol tarafının bazı kısımlarının olması gerektiği kadar iyi çalışmadığı anlamına gelir.

* Bu tür kalp yetmezliği hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki "Kalp yetmezliği için Entresto" bölümüne bakın.

Etkililik

Bir çalışma, semptomları olan belirli tipte kronik kalp yetmezliği olan yetişkinlere baktı. Çalışma, bir anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörü olan enalapril ile karşılaştırıldığında Entresto'nun etkili olduğunu bulmuştur. Çalışmadaki insanlar 4.3 yıla kadar Entresto veya enalapril aldı.

Sonuçlar şunları gösterdi:

• ONEPTUS alan kişilerde (% 9), enalapril alanlara (% 10.9) göre kalp kaynaklı ölümlerin sayısı daha düşüktü.
• ONEPTUS kullananların daha azı (% 12.8) enalapril alanlara (% 15.6) göre kalp yetmezliği nedeniyle hastanede kalmayı gerektirdi.
• Entresto alan kişiler, enalapril alanlara göre daha iyi genel hayatta kalma oranlarına sahipti. Entresto grubundaki ölüm oranı% 17 iken enalapril grubundaki% 19.8'dir.

Entresto jenerik

Entresto yalnızca markalı bir ilaç olarak mevcuttur. Şu anda genel biçimde mevcut değildir.

Jenerik bir ilaç, markalı bir ilaçtaki aktif ilacın tam bir kopyasıdır. Jenerik ilaç, orijinal ilaç kadar güvenli ve etkili kabul edilir. Jenerik ilaçlar ayrıca markalı ilaçlardan daha ucuzdur.

Entresto iki aktif ilaç bileşeni içerir: sakubitril ve valsartan. Aktif ilaçlar olarak, sakubitril ve valsartan, Entresto'nun çalışmasını sağlayan bileşenlerdir.

Entresto yan etkileri

ONEPTUS hafif veya ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki listeler, ONEPTUS alırken meydana gelebilecek bazı önemli yan etkileri içermektedir. Bu listeler olası tüm yan etkileri içermez.

ONEPTUS'un olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi için doktorunuzla veya eczacınızla konuşun. Rahatsız edici olabilecek yan etkilerle nasıl başa çıkılacağı konusunda size ipuçları verebilirler.

Not: Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), onayladıkları ilaçların yan etkilerini izler. Entresto ile yaşadığınız bir yan etkiyi FDA'ya bildirmek isterseniz, bunu MedWatch aracılığıyla yapabilirsiniz.

Daha yaygın yan etkiler

Entresto'nun daha yaygın yan etkileri şunları içerebilir:

• öksürük
• baş dönmesi

Bu yan etkilerin çoğu birkaç gün veya birkaç hafta içinde geçebilir. Daha şiddetliyse veya geçmiyorsa, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Ciddi yan etkiler

Entresto'nun ciddi yan etkileri yaygın değildir, ancak ortaya çıkabilir. Ciddi yan etkileriniz varsa hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.

Ciddi yan etkiler ve semptomları aşağıdakileri içerebilir:

• Böbrek yetmezliği gibi böbrek sorunları. Belirtiler şunları içerebilir:
  • az miktarda idrar üretmek
  • koyu renkli idrar
  • ayaklarda ve bacaklarda şişme
  • bilinç bulanıklığı, konfüzyon
  • kaşınan cilt
• Hiperkalemi (kandaki yüksek potasyum seviyesi). Belirtiler şunları içerebilir:
  • kalp ritmi sorunları
  • yavaş kalp atış hızı
  • Kas Güçsüzlüğü
  • nefes almada zorluk
  • mide bulantısı

Aşağıda "Yan etki ayrıntıları" nda daha ayrıntılı olarak açıklanan diğer ciddi yan etkiler şunlardır:

• şiddetli alerjik reaksiyon
• hipotansiyon (düşük tansiyon)
• fetal toksisite (doğmamış bebeğinize zarar) *

*Entresto, fetal toksisite için kutulu bir uyarıya sahiptir. Bu, FDA'nın en ciddi uyarısıdır. Daha fazla bilgi için, bu makalenin başındaki “FDA uyarısı: Fetal toksisite (doğmamış bebeğinize zarar)” bölümüne bakın.

Çocuklarda yan etkiler

Entresto'nun klinik çalışmalarında, çocuklardaki yan etkiler yetişkinlerdekine benzerdi ve aynı sıklıkta ortaya çıktı. Entresto’nun çocuklar üzerindeki etkililiğini test eden bir klinik çalışma halen devam etmektedir. Gelecekte üreticiden çocuklardaki yan etkiler hakkında daha fazla bilgi sağlanacaktır.

Yan etki ayrıntıları

Bu ilaçla belirli yan etkilerin ne sıklıkla ortaya çıktığını veya bazı yan etkilerin bununla ilgili olup olmadığını merak edebilirsiniz. İşte bu ilacın neden olabileceği veya olmayabileceği yan etkilerden bazılarıyla ilgili bazı ayrıntılar.

Alerjik reaksiyon

Çoğu ilaçta olduğu gibi, bazı kişilerde ONEPTUS'u aldıktan sonra alerjik reaksiyon görülebilir. Kalp yetmezliği olan yetişkinler üzerinde yapılan bir çalışmada, ONEPTUS kullananların% 0,5'inde ve enalapril alanların% 0,2'sinde anjiyoödem vardı. Bu bir tür şiddetli alerjik reaksiyondur.

Anjiyoödem içeren ciddi bir alerjik reaksiyon aşağıdaki semptomlara neden olabilir:

• cildinizin altında, tipik olarak göz kapaklarınızda, dudaklarınızda, ellerinizde veya ayaklarınızda şişme
• dilinizin, ağzınızın veya boğazınızın şişmesi
• nefes almada zorluk

Siyah iseniz veya geçmişte anjiyoödeminiz olduysa, ONEPTUS alırken anjiyoödem riskiniz daha yüksek olabilir.

Entresto'ya karşı hafif bir alerjik reaksiyon olması da mümkündür. Hafif bir alerjik reaksiyonun belirtileri şunları içerebilir:

• deri döküntüsü
• kaşıntı
• kızarma (cildinizde sıcaklık ve kızarıklık)

Entresto'ya karşı şiddetli bir alerjik reaksiyonunuz varsa, derhal doktorunuza söyleyin. İlacı almayı bırakıp farklı bir ilaç önermenizi isteyebilirler. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.

Öksürük

Öksürük, Entresto kullanan kişilerde bildirilen yaygın bir yan etkiydi. Kalp yetmezliği olan yetişkinler üzerinde yapılan bir çalışmada, ONEPTUS alan yetişkinlerin% 9'unda ve enalapril alan yetişkinlerin% 13'ünde öksürük vardı.

ONEPTUS alırken sizi endişelendiren bir öksürüğünüz varsa, doktorunuzla konuşun. Daha iyi hissetmenize yardımcı olacak tedaviler önerebilirler.

Düşük kan basıncı

ONEPTUS alırken hipotansiyon olarak da adlandırılan düşük tansiyon oluşabilir. İlacın geniş bir klinik çalışmasında bildirilen en yaygın yan etkilerden biriydi. Araştırmacılar, Entresto kullananların% 18'inin, enalapril alanların% 12'sine kıyasla düşük tansiyon geliştirdiğini buldular.

Tansiyonu düşürebilecek başka ilaçlar da alıyorsanız, ONEPTUS tedaviniz sırasında düşük tansiyon geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir. Bu ilaçların örnekleri arasında diüretikler (su hapları) bulunur.

Düşük tansiyon belirtileri şunları içerebilir:

• baş dönmesi
• baş dönmesi
• Aşırı yorgunluk
• yatma pozisyonundan oturmaya veya ayakta durmaya geçerken baş dönmesi veya düşme hissi

Bu semptomlardan herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza söyleyin. ONEPTUS almayı bırakıp farklı bir ilaç kullanmanızı isteyebilirler.

Böbrek yetmezliği

Entresto ile böbrek yetmezliği meydana gelebilir. Kalp yetmezliği olan yetişkinlerle yapılan geniş bir klinik çalışmada, ONEPTUS kullananların% 5'inde ve enalapril alanların% 5'inde böbrek yetmezliği vardı.

ONEPTUS'u alırken, doktorunuz böbrek fonksiyonunuzu herhangi bir böbrek yetmezliği belirtisi açısından izleyebilir. Böbreklerinizin çalışma biçiminde değişiklikler varsa, doktorunuz ONEPTUS dozunuzu düşürebilir veya ilacı bir süre kesmenizi isteyebilir.

Hiperkalemi

Kandaki yüksek potasyum seviyesi olan hiperkalemi, ONEPTUS almanın yaygın bir yan etkisidir. Kalp yetmezliği olan kişilerde yapılan bir klinik çalışma sırasında, ONEPTUS kullananların% 12'sinde ve enalapril alanların% 14'ünde hiperkalemi bildirilmiştir.

ONEPTUS'u alırken doktorunuz potasyum seviyenizi izleyebilir. Seviye yüksekse, doktorunuz ONEPTUS dozunuzu azaltabilir veya ilacı bir süreliğine kesmenizi sağlayabilir.

Nefes darlığı

Nefes darlığı, kalp yetmezliği olan yetişkinlerle yapılan geniş bir klinik çalışmada, Entresto kullanımıyla özel olarak bildirilmemiştir. Bununla birlikte, nefes darlığı, Entresto kullanımından kaynaklanan ciddi bir alerjik reaksiyonun işareti olabilir. Bu reaksiyonlar anjiyoödem içerir. (Daha fazla bilgi için yukarıdaki "Alerjik reaksiyon" bölümüne bakın.)

Nefes darlığı çekiyorsanız, kalp yetmezliğinizin kötüleştiğinin bir işareti de olabilir. Durum, aktivite veya dinlenmeye bağlı nefes darlığına neden olabilir. Nefes darlığınızı takip etmeniz ve bu bilgiyi doktorunuzla paylaşmanız önemlidir.

Nefes almakta güçlük çekiyorsanız hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.

Deri döküntüsü

Entresto kullanımı ile kızarıklıklar meydana gelebilir. Entresto piyasaya çıktığında ve reçeteyle satıldıktan sonra ilacın bir yan etkisi olarak bildirildi.

ONEPTUS alırken kızarıklık varsa bu, ilaca alerjik reaksiyon yaşadığınızın bir işareti olabilir. (Daha fazla bilgi için yukarıdaki "Alerjik reaksiyon" bölümüne bakın.)

Kızarıklığınız konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuza söylemelisiniz. Entresto'yu kullanmayı bırakıp bunun yerine farklı bir ilaç almanızı tavsiye edebilirler.

Doğmamış bebeğinize zarar verin

Entresto'da kutulu bir uyarı var. Bu, Gıda ve İlaç Dairesi'nden (FDA) gelen en ciddi uyarıdır. Kutulu bir uyarı, doktorları ve hastaları tehlikeli olabilecek ilaç etkileri konusunda uyarır.

ONEPTUS'u hamileyken kullanmak, doğmamış bebeğiniz için bir tür zarar olan fetal toksisiteye neden olabilir. İlaç, bebeğin böbreklerinin iyi çalışmamasına ve ölüme yol açabilir. Bunun, bir plasebo veya karşılaştırma ilacı olan Entresto ile ne sıklıkla meydana geldiği bilinmemektedir.

ONEPTUS alırken hamile kalırsanız, ilacı hemen kesiniz ve doktorunuza söyleyiniz. Kalp yetmezliğiniz için farklı bir ilaç önerebilirler.

Kilo alımı (yan etki değil)

Entresto'nun klinik çalışmalarında kilo alımı gerçekleşmedi. Ancak kalp yetmezliğinde kilonuzda hızlı değişiklikler olması çok yaygındır. Kilonuzun artması, kalp yetmezliğinizin kötüye gittiği anlamına gelebilir. Bunun nedeni kalbinizin düzgün şekilde pompalamaması, dolayısıyla sıvının vücudunuzda toplanması olabilir.

Her gün kilonuzu takip etmeli ve bu bilgileri her ziyaretinizde doktorunuzla paylaşmalısınız.

Kilonuzda ani değişiklikler fark ederseniz veya kilonuz sizi endişelendiriyorsa, doktorunuzla konuşun. Nedenin kalp yetmezliğiniz olup olmadığını görebilir ve yardımcı olabilecek tedaviler önerebilirler.

Entresto dozajı

Doktorunuzun reçete ettiği Entresto dozu birkaç faktöre bağlı olacaktır. Bunlar şunları içerir:

• tedavi etmek için Entresto kullandığınız rahatsızlığın türü ve ciddiyeti
• yaşınız ve kilonuz
• Aldığınız Entresto formu
• sahip olabileceğiniz diğer tıbbi durumlar

Tipik olarak, doktorunuz size düşük dozda başlayacaktır. Ardından, sizin için doğru miktara ulaşmak için zaman içinde bunu ayarlayacaklar. Doktorunuz nihayetinde istenen etkiyi sağlayan en küçük dozu yazacaktır.

Aşağıdaki bilgiler, yaygın olarak kullanılan veya önerilen dozajları açıklamaktadır. Bununla birlikte, doktorunuzun sizin için reçete ettiği dozu aldığınızdan emin olun. Doktorunuz ihtiyaçlarınıza en uygun dozu belirleyecektir.

İlaç formları ve güçlü yönleri

Entresto, üç gücü bulunan bir tablet olarak gelir:

• 24/26 mg. Bu kuvvet 24 mg sakubitril ve 26 mg valsartan içerir ve 50 mg (24 mg + 26 mg) olarak adlandırılabilir.
• 49/51 mg. Bu kuvvet 49 mg sakubitril ve 51 mg valsartan içerir ve 100 mg (49 mg + 51 mg) olarak adlandırılabilir.
• 97/103 mg. Bu kuvvet 97 mg sakubitril ve 103 mg valsartan içerir ve 200 mg (97 mg + 103 mg) olarak adlandırılabilir.

ONEPTUS tabletleri yutulmalıdır. Ancak tabletleri yutamıyorsanız, eczacınız bunları ezip içmeniz için bir sıvı ile karıştırabilir. Bu forma oral süspansiyon denir.

Eczacı süspansiyonu hazırlamak için ONEPTUS 49/51 mg tabletleri kullanacaktır.Süspansiyonun nihai gücü, 4 mg / 1 mL olan 800 mg / 200 mL olacaktır.

Kalp yetmezliği için dozaj

ONEPTUS için başlangıç ​​dozu günde iki kez 49/51 mg'dır. 2 ila 4 hafta sonra, doktorunuz dozu günde iki kez 97/103 mg'a ikiye katlayabilir.

Pediatrik dozaj

Yetişkinler gibi, 1 yaş ve üstü çocuklar tipik olarak günde iki kez ONEPTUS alır. 88 lb'den (40 kg) hafif olanlar dahil olmak üzere küçük çocuklar için ilacın oral süspansiyon olarak verilmesi önerilir. Gerekli dozu bir oral şırınga ile ölçmeniz gerekecektir.

Çocuklar için ONEPTUS dozları ağırlıklarına ve yaşlarına bağlıdır. Doktorları, nihai doz miktarına ulaşılana kadar her 2 haftada bir dozu artıracaktır.

88 lb'den (40 kg) daha hafif olan çocuklar

Normal başlangıç ​​dozu 1,6 mg / kg'dır. 2 hafta sonra, çocuğunuzun doktoru dozu 2.3 mg / kg'a çıkarabilir. 4 hafta sonra doz 3.1 mg / kg'a yükseltilebilir.

Bir eczacı, oral süspansiyonu hazırlayacak ve çocuğunuzun ne kadar alması gerektiğini açıklayacaktır.

88 lb ile 110 lb (40 kg ve 50 kg) arasında olan çocuklar

Normal başlangıç ​​dozu 24/26 mg'dır. 2 hafta sonra, çocuğunuzun doktoru dozu 49/51 mg'a çıkarabilir. Ve 4 hafta sonra doz 72/78 mg'a yükseltilebilir.

72/78 mg önerilen doza üç adet 24/26 mg tablet kullanılarak ulaşılabilir.

110 lb (50 kg) veya daha ağır olan çocuklar

Normal başlangıç ​​dozu 49/51 mg'dır. 2 hafta sonra, çocuğunuzun doktoru dozu 72/78 mg'a çıkarabilir. Ve 4 hafta sonra dozu 97/103 mg'a çıkarabilirler.

Ya bir dozu kaçırırsam?

Bir ONEPTUS dozunu kaçırırsanız, hatırladığınız anda onu aldığınızdan emin olun. Zamanlama bir sonraki doza çok yakınsa, bir sonraki programlı dozunuzu alınız. Bir seferde birden fazla doz almadığınızdan emin olun. Birden fazla doz almak, daha fazla yan etki riskinizi artırabilir. (Daha fazla bilgi için yukarıdaki "Entresto yan etkileri" bölümüne bakın.) Eğer endişeniz varsa, kaçırılan dozlar hakkında doktorunuzla konuşmalısınız.

Bir dozu kaçırmamanıza yardımcı olmak için telefonunuzda bir hatırlatıcı ayarlamayı deneyin. Bir ilaç zamanlayıcı da faydalı olabilir.

Bu ilacı uzun süreli kullanmam gerekecek mi?

Entresto, uzun süreli bir tedavi olarak kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Siz ve doktorunuz Entresto'nun sizin için güvenli ve etkili olduğuna karar verirseniz, muhtemelen uzun vadede alacaksınız.

Entresto maliyeti

Tüm ilaçlarda olduğu gibi, Entresto'nun maliyeti değişebilir.

Ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.

Sigorta planınız, Entresto kapsamını onaylamadan önce önceden izin almanızı gerektirebilir. Bu, sigorta şirketinin ilacı karşılamasından önce doktorunuzun ve sigorta şirketinizin reçeteniz hakkında iletişim kurması gerektiği anlamına gelir. Sigorta şirketi bilgileri gözden geçirecek ve planınızın Entresto'yu kapsayıp kapsamayacağını size ve doktorunuza bildirecektir.

Entresto için önceden izin almanız gerekip gerekmediğinden emin değilseniz sigorta şirketinizle iletişime geçin.

Mali ve sigorta yardımı

Entresto için ödeme yapmak için mali desteğe ihtiyacınız varsa veya sigorta kapsamınızı anlamak için yardıma ihtiyacınız varsa, yardım mevcuttur.

Entresto'nun üreticisi Novartis Pharmaceuticals Corporation, Entresto Central adlı bir program sunmaktadır. Bu program, Entresto reçetenizin maliyetini düşürmenize yardımcı olabilir. Daha fazla bilgi edinmek ve desteğe uygun olup olmadığınızı öğrenmek için 800-245-5356 numaralı telefonu arayın veya program web sitesini ziyaret edin.

Kalp yetmezliği için Entresto

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), belirli koşulları tedavi etmek için Entresto gibi reçeteli ilaçları onaylar. Entresto, bazı kalp yetmezliği türlerini tedavi etmek için FDA onaylıdır.

Entresto, New York Kalp Derneği (NYHA) Sınıf II – IV olarak sınıflandırılan bir tür kronik (devam eden) kalp yetmezliği olan kişilerde kullanılabilir. Normalden daha az kan pompalamak. Tedavinin amacı, daha uzun yaşamanıza yardımcı olmak ve kalp yetmezliğine bağlı hastanede kalış riskini azaltmaktır.

Valsartan olan Entresto'daki ilaçlardan biri, anjiyotensin II reseptör bloker (ARB) adı verilen bir ilaç türüdür. ONEPTUS genellikle farklı bir ARB veya bir anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörü yerine diğer kalp yetmezliği tedavileriyle birlikte verilir.

ONEPTUS, semptomları olan belirli tipte kalp yetmezliği olan 1 yaş ve üstü çocuklarda da kullanılabilir. Sistemik sol ventriküler sistolik disfonksiyon olarak adlandırılır, bu da kalbin sol tarafının bazı kısımlarının olması gerektiği kadar iyi çalışmadığı anlamına gelir.

* Belirtilerinizin ciddiyetine bağlı olarak, doktorunuz genellikle kalp yetmezliğinizi sınıflandıracaktır. Adlı ortak bir sistem kullanabilirler. NYHA Fonksiyonel Sınıflandırma.

Kalp yetmezliği nedir?

Kalp yetmezliği, kalbiniz zayıf olduğunda ve vücudunuzun geri kalanına yeterince kan pompalayamadığında ortaya çıkan bir durumdur. Kan akışınız azaldığında, ana organlar (akciğerleriniz veya böbrekleriniz gibi) düzgün çalışmaz. Bunun nedeni, vücudunuzun hücrelerinin onlara kan vermek için kalbinize bağlı olmasıdır. Kan, organlarınızın ihtiyaç duyduğu oksijen ve besinlerle doludur.

Yaygın kalp yetmezliği semptomları şunları içerebilir:

• nefes darlığı
• ayak bileklerinizde, ayaklarınızda veya bacaklarınızda şişme
• öksürme
• kafa karışıklığı veya hafıza kaybı
• hızlı kilo alımı
• yorgun veya bitkin hissetme (enerji eksikliği)

Farklı kalp koşulları kalp yetmezliğine neden olabilir. Örneğin, kardiyomiyopati, kalp yetmezliğine sahip olmanıza neden olabilecek bir kalp kası hastalığıdır. Kardiyomiyopatide, kalp kası çok kalın veya çok ince, sert veya büyümüş hale gelir. Kalp zayıflar ve vücuda daha az kan pompalayabilir.

Farklı kalp yetmezliği türleri vardır. Bir türü, konjestif kalp yetmezliği (KKY) olarak bilinir. CHF ile kalpten akan kan, kalbe dönen kanla bir darboğaz oluşturmak için yavaşlar. Bu yedekleme, vücudunuzun dokularında tıkanıklığa neden olur. Sıvı vücudunuzda toplandıkça ödem (şişme) ve nefes darlığı gibi belirtiler ortaya çıkabilir.

Etkililik

Bir çalışma, semptomları olan belirli tipte kronik kalp yetmezliği olan yetişkinlere baktı. Çalışma, bir ACE inhibitörü olan enalapril ile karşılaştırıldığında Entresto'nun etkili olduğunu bulmuştur. Çalışmadaki insanlar 4.3 yıla kadar Entresto veya enalapril aldı.

Sonuçlar şunları gösterdi:

• ONEPTUS alan kişilerde (% 9), enalapril alanlara (% 10.9) göre kalp kaynaklı ölümlerin sayısı daha düşüktü.
• ONEPTUS kullananların daha azı (% 12.8) enalapril alanlara (% 15.6) göre kalp yetmezliği nedeniyle hastanede kalmayı gerektirdi.
• Entresto alan kişiler, enalapril alanlara göre daha iyi genel hayatta kalma oranlarına sahipti. Entresto grubundaki ölüm oranı% 17 iken enalapril grubundaki% 19.8'dir.

Diğer kullanımlar için Entresto

Kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılmasına ek olarak (yukarıdaki “Kalp yetmezliği için Entresto” bölümüne bakın), Entresto bazen diğer durumlar için etiket dışı olarak kullanılır. Etiket dışı uyuşturucu kullanımı, bir kullanım için onaylanan bir uyuşturucunun, onaylanmayan farklı bir uyuşturucu için kullanılmasıdır. Ayrıca, Entresto'nun diğer durumlarda kullanılıp kullanılmadığını merak edebilirsiniz.

Hipertansiyon için Entresto (endikasyon dışı kullanım)

Entresto, yüksek tansiyonu tedavi etmek için onaylanmamıştır. Bununla birlikte, şiddetli yüksek tansiyonu olan Japonlar üzerinde yapılan bir araştırma, Entresto'nun kan basıncını düşürmede etkili olduğunu buldu.

8 hafta sonra, çalışmadaki kişilerin sistolik kan basıncında (bir kan basıncı okumasının en yüksek sayısı) 35,3 mmHg'lik bir düşüş oldu. Diyastolik kan basınçlarında (alt sayı) 22.1 mmHg düşüş vardı. Bu çalışmada karşılaştırma grubu yoktu, ancak insanların çoğu Entresto ile birlikte başka tansiyon ilaçları da aldı.

Entresto'nun yüksek tansiyon tedavisinde kullanımı hakkında daha fazla bilgi edinmek isterseniz, doktorunuzla konuşun.

Korunmuş ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetmezliği için ONEPTUS (onaylanmış bir kullanım değildir)

Entresto, korunmuş ejeksiyon fraksiyonu ile kalp yetmezliğini tedavi etmek için onaylanmamıştır. Ejeksiyon fraksiyonu, kalbinizin sol tarafının bir kalp atışında ne kadar kan pompaladığının bir ölçüsüdür. Yani bu tür kalp yetmezliğinde, kalbiniz normal (korunmuş) miktarda kan pompalar.

Bir çalışmada, Entresto, kalp yetmezliği olan ve ejeksiyon fraksiyonunu koruyan yetişkinlerde valsartan ile karşılaştırıldı. Araştırmacılar, Valsartan ile karşılaştırıldığında, Entresto ile kalp yetmezliği ile ilişkili hastanede kalış ve kardiyovasküler nedenlere bağlı ölüm riskini% 13 daha düşük buldu. Ancak, bu sonuçlar istatistiksel olarak farklı kabul edilmedi, bu da gruplar arasındaki farkın tesadüfen oluşmuş olabileceği anlamına geliyor.

Ejeksiyon fraksiyonu korunmuş kalp yetmezliğiniz varsa, sizin için doğru olan tedaviler hakkında doktorunuzla konuşun.

Entresto'nun diğer ilaçlarla kullanımı

ONEPTUS genellikle diğer kalp yetmezliği ilaçları ile birlikte alınır. Bu ilaçlar arasında diüretikler (su hapları olarak da bilinir) ve beta blokerler bulunur.

Diüretikler, böbreklerinize idrarda tuz ve su geçmesini söyleyerek kan basıncını düşürmeye yardımcı olur. Düşük tansiyon, kalbinizin kan pompalamak için ne kadar çalışması gerektiğini azaltır. Yaygın olarak kullanılan diüretik örnekleri şunları içerir:

• furosemid (Lasix)
• bumetanide (Bumex)
• hidroklorotiyazid (Microzide)
• metolazone (Zaroxolyn)

Beta blokerler, stres hormonlarının kalbiniz üzerindeki etkilerini bloke ederek kalp yetmezliğinin tedavisine yardımcı olur. Bu, kalbinizin kan pompalamak için ne kadar çalışması gerektiğini azaltır. Yaygın olarak kullanılan beta blokerlerin örnekleri şunlardır:

• metoprolol süksinat (Toprol XL)
• bisoprolol
• karvedilol (Coreg)
• atenolol (Tenormin)

Entresto için alternatifler

Kalp yetmezliğini tedavi edebilen başka ilaçlar da mevcuttur. Bazıları sizin için diğerlerinden daha uygun olabilir. Entresto'ya bir alternatif bulmakla ilgileniyorsanız, doktorunuzla konuşun. Size işinize yarayabilecek diğer ilaçlar hakkında bilgi verebilirler.

Not: Burada listelenen ilaçlardan bazıları, bu özel durumları tedavi etmek için etiket dışı olarak kullanılmaktadır. Etiket dışı uyuşturucu kullanımı, bir kullanım için onaylanan bir uyuşturucunun, onaylanmayan farklı bir uyuşturucu için kullanılmasıdır.

Kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılabilecek diğer ilaçlar şunları içerir:

• ivabradin (Corlanor)
• lisinopril (Zestril, Prinivil)
• enalapril (Vasotec, Epaned)
• Fosinopril
• kaptopril
• perindopril
• kinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• trandolapril
• losartan (Cozaar)
• valsartan (Diovan)
• kandesartan (Atacand)
• spironolakton (Aldactone)
• eplerenon (Inspra)
• digoksin (Lanoxin)

Entresto, enalapril'e karşı

Entresto'nun benzer kullanımlar için reçete edilen diğer ilaçlarla nasıl karşılaştırıldığını merak edebilirsiniz. Burada Entresto ve enalapril'in nasıl benzer ve farklı olduklarına bakıyoruz.

Malzemeler

Entresto iki aktif ilaç içerir: sakubitril ve valsartan. Enalapril bir aktif ilaç içerir: enalapril.

Kullanımlar

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), kalp yetmezliğini tedavi etmek için hem Entresto hem de enalapril'i onayladı. Bu, kalbinizin zayıf olduğu ve vücudunuzun geri kalanına yeterince kan pompalayamadığı bir durumdur.

Entresto kullanır

Entresto, New York Kalp Derneği (NYHA) Sınıf II – IV olarak sınıflandırılan bir tür kronik (devam eden) kalp yetmezliği olan kişilerde kullanım için FDA onaylıdır. kalpleri normalden daha az kan pompalıyor. Tedavinin amacı, daha uzun yaşamanıza yardımcı olmak ve kalp yetmezliğine bağlı hastanede kalış riskini azaltmaktır.

ONEPTUS genellikle farklı bir ARB veya bir anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörü yerine diğer kalp yetmezliği tedavileriyle birlikte verilir.

Entresto ayrıca, semptomları olan belirli bir kalp yetmezliği tipi olan 1 yaş ve üstü çocuklarda kullanılmak üzere onaylanmıştır. Sistemik sol ventriküler sistolik disfonksiyon olarak adlandırılır, bu da kalbin sol tarafının bazı kısımlarının olması gerektiği kadar iyi çalışmadığı anlamına gelir.

* Belirtilerinizin ciddiyetine bağlı olarak, doktorunuz genellikle kalp yetmezliğinizi sınıflandıracaktır. Adlı ortak bir sistem kullanabilirler. NYHA Fonksiyonel Sınıflandırma.

Enalapril kullanır

Enalapril, semptomları olan konjestif kalp yetmezliği olan yetişkinleri tedavi etmek için FDA onaylıdır. İlaç genellikle bu amaçla başka ilaçlarla birlikte reçete edilir. Enalapril ayrıca çocuklarda ve yetişkinlerde yüksek tansiyonu ve asemptomatik sol ventrikül disfonksiyonu adı verilen bir tür kalp problemini (kalbin sol tarafı düzgün çalışmıyor) tedavi etmek için onaylanmıştır.

İlaç formları ve yönetimi

Hem Entresto hem de enalapril, kalp yetmezliği için her gün iki kez aldığınız tabletler olarak gelir. Tabletleri yutamıyorsanız, eczacınız ilaçları ezip içmeniz için bir sıvı ile karıştırabilir. Bu forma oral süspansiyon denir.

Yan etkiler ve riskler

Entresto ve enalapril, kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılır, ancak farklı ilaçlar içerirler. Bu nedenle ilaçlar benzer ve farklı yan etkilere neden olabilir. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler, Entresto, enalapril veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilere ilişkin örnekleri içerir.

• Entresto ile gerçekleşebilir:
  • birkaç benzersiz ortak yan etki
• Enalapril ile ortaya çıkabilir:
  • göğsünüzde veya karnınızda ağrı
  • zayıflık
  • ishal
  • mide bulantısı ya da kusma
  • baş ağrısı
  • idrar yolunuzdaki enfeksiyonlar, akciğerler (pnömoni) ve üst solunum yolu (bronşit)
  • nefes darlığı
  • döküntü
  • baş ağrısı
• Hem Entresto hem de enalapril ile ortaya çıkabilir:
  • baş dönmesi
  • öksürük

Ciddi yan etkiler

Bu listeler, Entresto, enalapril veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilere ilişkin örnekleri içerir.

• Entresto ile gerçekleşebilir:
  • böbrek yetmezliği gibi böbrek sorunları
  • hiperkalemi (kandaki yüksek potasyum seviyesi)
• Enalapril ile ortaya çıkabilir:
  • bağırsaklarınızda anjiyoödem (bir tür şiddetli alerjik reaksiyon)
  • bazı beyaz kan hücrelerinin seviyelerinde azalma olan nötropeni ve agranülositoz
  • Karaciğer yetmezliği
• Hem Entresto hem de enalapril ile ortaya çıkabilir:
  • fetal toksisite (doğmamış bebeğinize zarar)
  • şiddetli alerjik reaksiyon
  • hipotansiyon (düşük tansiyon)

Etkililik

Entresto ve enalapril'in FDA onaylı farklı kullanımları vardır, ancak ikisi de yetişkinlerde kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılır.

Entresto ve enalaprilin kalp yetmezliğinin tedavisinde kullanımı bir klinik çalışmada doğrudan karşılaştırılmıştır.

Araştırmacılar, semptomları olan belirli tipte kronik kalp yetmezliği olan yetişkinlere baktılar.

ONEPTUS, semptomları olan belirli tipte kronik kalp yetmezliği olan yetişkinlerde enalapril ile karşılaştırıldığında etkiliydi. Çalışmadaki insanlar 4.3 yıla kadar Entresto veya enalapril aldı. Sonuçlar şunları gösterdi:

• ONEPTUS alan kişilerde (% 9), enalapril alanlara (% 10.9) göre kalp kaynaklı ölümlerin sayısı daha düşüktü.
• ONEPTUS kullananların daha azı (% 12.8) enalapril alanlara (% 15.6) göre kalp yetmezliği nedeniyle hastanede kalmayı gerektirdi.
• Entresto alan kişiler, enalapril alanlara göre daha iyi genel hayatta kalma oranlarına sahipti. Entresto grubundaki ölüm oranı% 17 iken enalapril grubundaki% 19.8'dir.

Maliyetler

Entresto, markalı bir ilaçtır ve şu anda jenerik formda bulunmamaktadır. Enalapril, jenerik bir ilaçtır. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

GoodRx.com'daki tahminlere göre, Entresto, enalaprilden çok daha pahalı. Her iki ilaç için de ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.

Entresto, Losartan'a Karşı

Enalapril (yukarıda) gibi, losartan ilacı da Entresto'dakilere benzer şekilde kullanılmaktadır. İşte Entresto ve losartan'ın nasıl benzer ve farklı olduğuna dair bir karşılaştırma.

Malzemeler

Entresto iki aktif ilaç içerir: sakubitril ve valsartan. Losartan bir aktif ilaç içerir: losartan.

Kullanımlar

İşte Entresto ve losartan'ın kullanımları hakkında bazı bilgiler.

Entresto kullanır

Entresto, New York Kalp Derneği (NYHA) Sınıf II – IV olarak sınıflandırılan bir tür kronik (devam eden) kalp yetmezliği olan kişilerde kullanım için FDA onaylıdır. kalpleri normalden daha az kan pompalıyor. Tedavinin amacı, daha uzun yaşamanıza yardımcı olmak ve kalp yetmezliğine bağlı hastanede kalış riskini azaltmaktır.

ONEPTUS genellikle farklı bir ARB veya bir anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörü yerine diğer kalp yetmezliği tedavileriyle birlikte verilir.

Entresto ayrıca, semptomları olan belirli bir kalp yetmezliği tipi olan 1 yaş ve üstü çocuklarda kullanılmak üzere onaylanmıştır. Sistemik sol ventriküler sistolik disfonksiyon olarak adlandırılır, bu da kalbin sol tarafının bazı kısımlarının olması gerektiği kadar iyi çalışmadığı anlamına gelir.

* Belirtilerinizin ciddiyetine bağlı olarak, doktorunuz genellikle kalp yetmezliğinizi sınıflandıracaktır. Adlı ortak bir sistem kullanabilirler. NYHA Fonksiyonel Sınıflandırma.

Losartan kullanır

Losartan, aşağıdakiler için FDA onaylıdır:

• Yetişkinlerde ve 6 yaş ve üstü çocuklarda yüksek tansiyonu tedavi edin
• yüksek tansiyon ve sol ventrikül hipertrofisi (LVH) olan yetişkinlerde inme riskini azaltır. LVH, kalbin sol pompalama haznesinin kalınlaştığı ve aynı zamanda pompalayamadığı bir hastalıktır.
• tip 2 diyabetli ve yüksek tansiyon öyküsü olan yetişkinlerde diyabetik nefropatiyi (diyabetin neden olduğu ciddi bir böbrek hastalığı) tedavi edin

İlaç formları ve yönetimi

Hem Entresto hem de losartan tablet olarak gelir. Entresto günde iki kez, losartan ise günde bir alınır.

Tabletleri yutamıyorsanız, eczacınız ilaçları ezip içmeniz için bir sıvı ile karıştırabilir. Bu forma oral süspansiyon denir.

Yan etkiler ve riskler

Entresto, bir anjiyotensin II reseptör bloker (ARB) olan bir ilaç içerir ve losartan bir ARB'dir. Bu nedenle ilaçlar benzer ve farklı yan etkilere neden olabilir. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler, Entresto, losartan veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilere ilişkin örnekleri içerir.

• Entresto ile gerçekleşebilir:
  • öksürük
• Losartan ile ortaya çıkabilir:
  • üst solunum yolu enfeksiyonu (soğuk algınlığı)
  • tıkalı burun
  • sırt ağrısı
• Hem Entresto hem de losartan ile ortaya çıkabilir:
  • baş dönmesi

Ciddi yan etkiler

Bu listeler, Entresto, losartan veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilere ilişkin örnekleri içerir.

• Entresto ile gerçekleşebilir:
  • anjiyoödem gibi şiddetli alerjik reaksiyon
• Losartan ile ortaya çıkabilir:
  • birkaç benzersiz ciddi yan etki
• Hem Entresto hem de losartan ile ortaya çıkabilir:
  • fetal toksisite (doğmamış bebeğinize zarar)
  • hipotansiyon (düşük tansiyon)
  • böbrek yetmezliği gibi böbrek sorunları
  • hiperkalemi (kandaki yüksek potasyum seviyesi)

Etkililik

Entresto ve losartan'ın FDA onaylı farklı kullanımları vardır.

Bu ilaçlar klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamıştır, ancak çalışmalar hem Entresto hem de losartanın kalp yetmezliğinin tedavisinde etkili olduğunu bulmuştur. Bununla birlikte, losartan, kalp yetmezliğini tedavi etmek için FDA onaylı değildir, bu nedenle bu, etiket dışı bir kullanım olarak kabul edilir. (Etiket dışı uyuşturucu kullanımı, bir kullanım için onaylanan bir uyuşturucunun, onaylanmayan farklı bir uyuşturucu için kullanılmasıdır.)

Maliyetler

Entresto, markalı bir ilaçtır ve şu anda jenerik formda bulunmamaktadır. Losartan, jenerik bir ilaçtır. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

GoodRx.com'daki tahminlere göre, Entresto, losartan'dan çok daha pahalı. Her iki ilaç için de ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.

Entresto hakkında sık sorulan sorular

İşte Entresto hakkında sık sorulan bazı soruların yanıtları.

Entresto bir beta bloker midir?

Hayır, Entresto beta bloker denen bir ilaç türü değildir çünkü beta blokerlerden farklı çalışır.

Entresto, kalbinizin vücudunuza daha kolay kan pompalamasına yardımcı olur. Beta blokerleri, adrenalin ve noradrenalin gibi hormonların etkisini durdurarak çalışır. Bu, kalp atış hızınızı ve kan basıncınızı düşürmenize yardımcı olur.

Doktorunuz kalp yetmezliğinizi yönetmenize yardımcı olması için Entresto'yu bir beta blokerle birlikte kullanmanızı isteyebilir. İlaçlarınızla ilgili herhangi bir sorunuz varsa onlarla konuşun.

Entresto'yu diyalizdeysem kullanabilir miyim?

Entresto, diyaliz tedavisi gören kalp yetmezliği olan kişilerde incelenmemiştir. (Diyaliz, kanınızdaki atık ve fazla suyu ve bazen de uyuşturucuyu ortadan kaldıran bir tedavidir.) Bu nedenle, Entresto'nun ne kadar iyi çalışacağını ve diyalizdeyken kullanmanın güvenli olup olmadığını belirlemek zordur.

Entresto, kanınızdaki proteinlere sıkıca yapışır, bu da ilacın diyaliz sırasında uzaklaştırılamayacağı anlamına gelir. Böbrek yetmezliği gibi böbrek sorunları, Entresto kullanmanın olası ciddi yan etkileridir. (Daha fazla bilgi edinmek için yukarıdaki "Entresto yan etkileri" bölümüne bakın.) Bu nedenle, böbrekleriniz düzgün çalışmıyorsa ve diyalize girmiyorsanız, doktorunuz muhtemelen size daha düşük bir ONEPTUS dozu verecektir.

Kalp yetmezliğiniz varsa ve şu anda diyalizdeyseniz, durumunuz için doğru ilacı bulmak için doktorunuzla konuşun.

Entresto, BNP seviyemi etkileyecek mi?

Evet. ONEPTUS kullanmak B tipi natriüretik peptid (BNP) seviyenizi etkileyebilir. BNP, kalbinizin yaptığı bir hormondur. Doktorunuz kalp yetmezliğinizi izlemek için kan BNP seviyelerinizi ve NT-proBNP adı verilen ilgili bir hormonu kontrol edebilir.

Kalp yetmezliği kötüleştiğinde BNP ve NT-proBNP seviyeleri tipik olarak yükselir. Kalp yetmezliği stabil olduğunda aşağı inerler. BNP ve NT-proBNP kalp yetmezliğine neden olmaz. Bunlar sadece doktorunuzun kalp sağlığınızı ve kalbinizin Entresto'ya tepkisini kontrol etmek için kullandığı kimyasal belirteçlerdir.

Entresto'daki aktif ilaçlardan biri olan Sacubitril, vücudunuzun BNP'yi parçalamasını engeller. Bu, Entresto'yu aldığınızda BNP seviyelerinin yükselmesine neden olur. Sacubitril NT-proBNP'nin bozulmasını engellemez, bu nedenle Entresto'yu aldığınızda NT-proBNP seviyeleri düşecektir.

Doktorunuz kan testi sonuçlarınızı gözden geçirirken Entresto’nun BNP ve NT-proBNP üzerindeki etkilerini hesaba katacaktır.

Entresto kullanıyorsam yine de egzersiz yapabilir miyim?

Evet, Entresto'yu alırken farklı egzersiz türleriyle aktif kalabilirsiniz. Amerikan Kardiyoloji Koleji'ne göre, kalp yetmezliği olan bazı kişiler için önerilebilecek aktivite örnekleri şunları içerir:

• yürüme
• kürek
• bisiklet sürmek
• merdiven tırmanma
• ağırlık kaldırmak
• egzersizler için vücudunuzun ağırlığını kullanmak

Size uygun olabilecek egzersiz aktiviteleri hakkında doktorunuzla konuşun. Her gün aktif olmak, kalp yetmezliğini yönetmenin önemli bir parçasıdır. Yolda kalmanıza yardımcı olmak için doktorunuz sizi bir kalp rehabilitasyon programına davet edebilir. Bu program, size güvenli bir şekilde egzersiz yapmayı öğretebilecek eğitimli personele sahiptir.

Entresto'yu alırken günlük aktivitelerinizi not etmeniz önemlidir. Bu bilgiyi her ziyaretinizde doktorunuzla paylaşın. Bu şekilde ne kadar egzersiz yaptığınızı görebilirler.

Novartis Pharmaceuticals Corporation, Entresto'nun üreticisi, siz Entresto'yu alırken egzersiz ipuçları da dahil olmak üzere yaşam tarzı desteği sağlayan bir hasta programı sunmaktadır. Programa 888-ENTRESTO (888-368-7378) numaralı telefondan veya çevrimiçi olarak kayıt olabilirsiniz.

Entresto idrar söktürücü müdür?

Hayır, Entresto diüretik değildir. Diüretikler, vücudunuzdaki sıvı miktarını azaltan bir tür ilaçtır. Bunlara su hapları da denir.

Entresto iki ilaç içerir. Bunlardan biri, neprilisin inhibitörü adı verilen bir ilaç türü olan sakubitrildir. İkinci ilaç, anjiyotensin II reseptör bloker (ARB) adı verilen bir ilaç türü olan valsartandır.

Entresto ve diüretikler farklı şekillerde çalıştıkları için farklı kalp yetmezliği semptomlarında yardımcı olurlar. Diüretik, özellikle alt bacaklarınızda ve ayak bileklerinizde vücudunuzda biriken sıvılardan kaynaklanan şişlikleri azaltır. Entresto, kalbinizin vücudunuza daha kolay kan pompalamasına yardımcı olur.

Doktorunuz kalp yetmezliğinizi yönetmenize yardımcı olması için Entresto ve bir diüretik kullanmanızı isteyebilir.

Bir ACE inhibitörü alıyorsam, Entresto kullanmaya geçebilir miyim?

Evet, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörü adı verilen bir ilaç alıyorsanız, doktorunuz sizden Entresto'ya geçmenizi isteyebilir. Bir ACE inhibitörü sizin için yeterince etkili değilse ONEPTUS yazmayı seçebilirler.

Bununla birlikte, Entresto ve bir ACE inhibitörü birlikte kullanıldığında, anjiyoödem (bir tür şiddetli alerjik reaksiyon) riski artar. Bu nedenle, ONEPTUS'u bir ACE inhibitörü kullandıktan sonraki 36 saat içinde almamalısınız. ACE inhibitörünün sisteminizden çıkması bu kadar uzun sürer. Doktorunuz bu 36 saatlik zaman aralığını "arınma süresi" olarak adlandırabilir.

Bir ACE inhibitöründen ONEPTUS'a geçişle ilgili herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuzla konuşun.

Entresto ve alkol

Entresto ile alkol arasında bilinen bir etkileşim yoktur. Bununla birlikte, çok fazla alkol içmek kalp yetmezliğine yol açabilir veya daha da kötüleştirebilir. Entresto'yu kullanırken içmenin sizin için güvenli olup olmadığı konusunda doktorunuzla konuşmalısınız.

Entresto etkileşimleri

Entresto, diğer birkaç ilaçla etkileşime girebilir. Ayrıca belirli besinlerin yanı sıra belirli takviyelerle etkileşime girebilir.

Farklı etkileşimler farklı etkilere neden olabilir. Örneğin, bazı etkileşimler bir ilacın ne kadar iyi çalıştığını etkileyebilir. Diğer etkileşimler, yan etkilerin sayısını artırabilir veya daha şiddetli hale getirebilir.

Entresto ve diğer ilaçlar

Aşağıda, Entresto ile etkileşime girebilecek ilaçların bir listesi bulunmaktadır. Bu liste, Entresto ile etkileşime girebilecek tüm ilaçları içermez.

ONEPTUS'u kullanmadan önce doktorunuz ve eczacınız ile konuşunuz. Onlara aldığınız tüm reçeteli, reçetesiz ve diğer ilaçlardan bahsedin. Ayrıca onlara kullandığınız vitaminler, şifalı bitkiler ve besin takviyeleri hakkında bilgi verin. Bu bilgileri paylaşmak, olası etkileşimlerden kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Sizi etkileyebilecek ilaç etkileşimleri hakkında sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.

Entresto ve anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri

Entresto ve anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörü adı verilen bir ilacı kullanmak, anjiyoödem (bir tür şiddetli alerjik reaksiyon) riskinizi artırabilir. Bu nedenle, ONEPTUS'u bir ACE inhibitörü kullandıktan sonraki 36 saat içinde almamalısınız. ACE inhibitörünün sisteminizden çıkması bu kadar uzun sürer.

ACE inhibitörlerinin örnekleri şunları içerir:

• enalapril (Vasotec)
• lisinopril (Zestril, Prinivil)
• Fosinopril
• kaptopril
• perindopril
• kinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• trandolapril

Bir ACE inhibitörü kullanıyorsanız, ONEPTUS'u kullanmaya başlamadan önce doktorunuzla konuşun. İki ilacın zamanlamasına yardımcı olabilirler.

Entresto ve anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB'ler)

Entresto'daki iki ilaçtan biri, bir anjiyotensin II reseptör bloker (ARB) olan valsartandır. Entresto'yu başka bir ARB ile almak vücudunuzdaki ARB'lerin seviyesini yükseltebilir ve yan etki riskinizi artırabilir. (Yan etkiler hakkında daha fazla bilgi için yukarıdaki "Entresto yan etkileri" bölümüne bakın.)

ARB örnekleri şunları içerir:

• valsartan (Diovan)
• losartan (Cozaar)
• kandesartan (Atacand)

ARB alıyorsanız, Entresto kullanmaya başlamadan önce doktorunuzla konuşun. ONEPTUS tedavisine başlamadan önce ARB almayı bırakmanızı önerebilirler.

Entresto ve bazı diüretikler

Diüretikler, vücudunuzdaki sıvı miktarını azaltan bir tür ilaçtır. Bunlara su hapları da denir. Vücudunuzun potasyumdan kurtulmasını engelleyen bazı diüretikler, potasyum tutucu diüretikler olarak bilinir.

Entresto'nun olası bir yan etkisi hiperkalemidir (kandaki yüksek potasyum seviyesi). Bu nedenle, ONEPTUS'u potasyum tutucu bir diüretik ile almak vücudunuzdaki potasyum seviyesini daha da artırabilir.

Potasyum tutucu diüretik örnekleri şunları içerir:

• spironolakton (Aldactone)
• amiloride (Midamor)
• triamteren (Dyrenium)
• eplerenon (Inspra)

Potasyum tutucu bir diüretik kullanıyorsanız, ONEPTUS kullanmaya başlamadan önce doktorunuza söyleyin. Tedaviniz boyunca normal olduğundan emin olmak için kanınızdaki potasyum seviyesini izleyecekler.

Entresto ve lityum

Entresto'yu lityum (Lithobid) ile almak, lityumun vücudunuzda güvenli olmayan bir seviyeye yükselmesine neden olabilir. Bu ciddi yan etkilere neden olabilir.

Entresto ile lityum alıyorsanız, doktorunuz lityum seviyenizi ve yan etkilerinizi daha yakından izleyecektir. Farklı bir lityum dozu önerebilirler.

Entresto ve otlar ve takviyeler

Entresto ile etkileşime girdiği özel olarak bildirilmiş herhangi bir bitki veya takviye bulunmamaktadır. Ancak, ONEPTUS'u alırken bu ürünlerden herhangi birini kullanmadan önce yine de doktorunuza veya eczacınıza danışmalısınız.

Entresto ve yiyecekler

Entresto'nun herhangi bir gıda ile etkileşime girdiği bilinmemektedir.

Entresto nasıl çalışır?

Kalp yetmezliği, kalbiniz zayıf olduğunda ve vücudunuzun geri kalanına yeterince kan pompalayamadığında ortaya çıkan bir durumdur. Kan akışınız azaldığında, ana organlar (akciğerleriniz veya böbrekleriniz gibi) düzgün çalışmaz. Bunun nedeni, vücudunuzun hücrelerinin onlara kan vermek için kalbinize bağlı olmasıdır. Kan, organlarınızın ihtiyaç duyduğu oksijen ve besinlerle doludur.

Kronik kalp yetmezliğinin yaygın semptomları şunları içerebilir:

• nefes darlığı
• bacaklarınızda, ayak bileklerinizde veya ayaklarınızda şişme
• öksürme
• kafa karışıklığı veya hafıza kaybı
• hızlı kilo alımı
• yorgun veya bitkin hissetme (enerji eksikliği)

Belirtilerinizin ciddiyetine bağlı olarak, doktorunuz genellikle kalp yetmezliğinizi sınıflandıracaktır. New York Kalp Derneği (NYHA) İşlevsel Sınıflandırması adlı ortak bir sistem kullanabilirler.

Entresto ne yapar

Entresto iki ilaç içerir. Bunlardan biri, neprilisin inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına ait olan sakubitrildir. (Bir ilaç sınıfı, benzer şekilde çalışan bir grup ilaçtır.) Diğer ilaç, bir anjiyotensin II reseptör bloker (ARB) olan valsartandır.

Neprilisin, enzim olarak bilinen bir proteindir ve peptit adı verilen "iyi" maddeleri parçalamaktadır. (Peptitler, proteinlerin küçük versiyonlarıdır ve bu peptitler, vücudunuzdan sodyum ve sıvının atılmasına yardımcı olur.) İlaç sakubitril, neprilisinin etkisini bloke ederek daha fazla peptit oluşmasına neden olur. Bu, vücudunuzdan daha fazla sodyum ve sıvının atılmasına yol açar ve bu da kalbinizin daha kolay çalışmasına yardımcı olur.

Valsartan, hormon anjiyotensin II'nin etkisini bloke ederek çalışır. Bu, kan damarlarınızın daha fazla gevşemesine yardımcı olur. Ayrıca böbreklerinizin fazla su ve tuzdan kurtulmasını sağlar. Sonuç genellikle daha düşük kan basıncıdır. Bu, kalbinize daha az baskı uygular.

Sakubitril ve valsartanın her iki eylemi, kalbinizin vücudunuza daha kolay kan pompalamasına yardımcı olmak için birlikte çalışır.

Ne kadar işe alır?

ONEPTUS'u aldıktan sonra, kalp yetmezliği semptomlarınızın hafiflemesi birkaç gün alabilir.

ONEPTUS doz aşımı

ONEPTUS'un önerilen dozundan daha fazlasını kullanmak ciddi yan etkilere neden olabilir.

Aşırı doz belirtileri

Doz aşımı belirtileri hipotansiyonu (düşük tansiyon) içerebilir.

Doz aşımı durumunda ne yapmalı

Bu ilacı çok fazla aldığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın. Ayrıca Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Birliği'ni 800-222-1222 numaralı telefondan arayabilir veya çevrimiçi araçlarını kullanabilirsiniz. Ancak semptomlarınız şiddetliyse, 911'i arayın veya hemen en yakın acil servise gidin.

ONEPTUS nasıl kullanılır?

Entresto'yu doktorunuzun veya sağlık uzmanınızın talimatlarına göre almalısınız.

Entresto bir tablet olarak gelir. Tabletleri yutamıyorsanız, eczacınız Entresto'yu ezebilir ve içmeniz için bir sıvıyla karıştırabilir. Bu forma oral süspansiyon denir ve bunu oral bir şırınga kullanarak alırsınız.

Ne zaman alınmalı

Entresto'yu genellikle her gün iki kez alacaksınız. İlacın dozlarını her gün aynı saatte almayı hatırlamaya çalışın. Onları yaklaşık 12 saat aralıklarla ayırmak iyi bir fikirdir.

Bir dozu kaçırmamanıza yardımcı olmak için telefonunuzda bir hatırlatıcı ayarlamayı deneyin. Bir ilaç zamanlayıcı da faydalı olabilir.

Entresto ile tedaviniz sırasında, doktorunuz semptomlarınıza ve herhangi bir yan etkinizin olup olmadığına bağlı olarak dozajınızı değiştirebilir.

Entresto'yu yiyecekle birlikte almak

Entresto'yu yemekle veya yemeksiz alabilirsin.

Entresto ezilebilir, bölünebilir veya çiğnenebilir mi?

ONEPTUS tabletlerinin bölünmesi veya çiğnenmesi ile ilgili herhangi bir öneri yoktur.

Ancak ONEPTUS tabletlerini yutmakta güçlük çekiyorsanız, eczacınız bunları ince bir toz haline getirip içmeniz için bir sıvı ile karıştırabilir. Bu forma oral süspansiyon denir.

ONEPTUS'u kullanmanın en iyi yolunu belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışın.

Entresto ve hamilelik

Hamileyken Entresto almamalısın. İlacı hamileyken alırsanız, ilaç fetal toksisiteye (doğmamış bebeğinize zarar) neden olabilir.

Entresto'da kutulu bir uyarı var. Bu, Gıda ve İlaç Dairesi'nden (FDA) gelen en ciddi uyarıdır. Kutulu bir uyarı, doktorları ve hastaları tehlikeli olabilecek ilaç etkileri konusunda uyarır.

Hamileyken ONEPTUS kullanmak bebeğinizin böbreklerinin iyi çalışmamasına ve ölüme yol açabilir. ONEPTUS alırken hamile kalırsanız, ilacı hemen kesiniz ve doktorunuza söyleyiniz. Kalp yetmezliğiniz için farklı bir ilaç önerebilirler. Doktorunuz ayrıca sizi ve bebeğinizi kontrol etmek için ultrason taraması da yapabilir.

ONEPTUS'u hamileyken alıyorsanız, yeni doğan bebeğiniz bazı yan etkiler açısından gözlemlenebilir. Bunlar arasında hipotansiyon (düşük tansiyon), hiperkalemi (kanda yüksek potasyum seviyesi) ve oligüri (az miktarda idrar yapma) bulunur.

Entresto ve doğum kontrolü

ONEPTUS'u hamilelik sırasında almamalısınız. Cinsel olarak aktifseniz ve siz veya eşiniz hamile kalabilirseniz, Entresto'yu kullanırken doğum kontrol ihtiyaçlarınız hakkında doktorunuzla konuşun.

Entresto ve emzirme

Entresto alırken emzirmeniz önerilmez. İlacın anne sütüne geçip geçmediği veya Entresto'nun anne sütüyle beslenen çocuklar üzerindeki etkilerinin ne olduğu bilinmemektedir.

Hayvan çalışmalarında, Entresto'nun annelerine ilaç verilen emzirilen hayvanların anne sütüne geçtiği bulundu. Ancak, hayvan çalışmalarının insanlarda ne olacağını her zaman tahmin etmediğini akılda tutmak önemlidir.

Emzirmeyi planlıyorsanız, ONEPTUS almaya başlamadan önce doktorunuzla konuşun. Çocuğunuzu beslemenin en iyi yollarını ve sizin için hangi kalp yetmezliği tedavisinin doğru olduğunu gözden geçirebilirler.

Entresto önlemleri

Bu ilaç birkaç önlemle birlikte gelir.

FDA uyarısı: Doğmamış bebeğinize zarar verin

Bu ilacın kutulu bir uyarısı var. Bu, Gıda ve İlaç Dairesi'nden (FDA) gelen en ciddi uyarıdır. Kutulu bir uyarı, doktorları ve hastaları tehlikeli olabilecek ilaç etkileri konusunda uyarır.

ONEPTUS'u hamileyken kullanmak, doğmamış bebeğiniz için bir tür zarar olan fetal toksisiteye neden olabilir. İlaç, bebeğin böbreklerinin iyi çalışmamasına ve ölüme yol açabilir. ONEPTUS alırken hamile kalırsanız, ilacı hemen kesiniz ve doktorunuza söyleyiniz. Kalp yetmezliğiniz için farklı bir ilaç önerebilirler.

Diğer uyarılar

Entresto'yu almadan önce doktorunuzla sağlık geçmişiniz hakkında konuşun. Belirli tıbbi durumlarınız varsa Entresto sizin için doğru olmayabilir. Bunlar şunları içerir:

• Anjiyoödem. Bir anjiyotensin II reseptör bloker (ARB) veya bir anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörü alırken anjiyoödem yaşadıysanız, Entresto kullanıyorsanız, buna tekrar sahip olma olasılığınız daha yüksektir. Anjiyoödem, bir tür şiddetli alerjik reaksiyondur. Doktorunuza başka hangi kalp yetmezliği tedavilerinin sizin için daha iyi seçenekler olduğunu sorun.
• Alerjik reaksiyon. Entresto veya içeriğindeki herhangi bir maddeye alerjik reaksiyon gösterdiyseniz, Entresto almamalısınız. Doktorunuza başka hangi kalp yetmezliği tedavisinin sizin için daha iyi bir seçim olduğunu sorun.
• Şeker hastalığı. Şeker hastalığınız varsa ve aliskiren (Tekturna) adlı bir ilaç kullanıyorsanız, Entresto kullanmamalısınız. ONEPTUS ve aliskiren'i aynı anda almak sizi böbrek yetmezliği, hiperkalemi (kanda yüksek potasyum seviyesi) ve hipotansiyon (düşük tansiyon) gibi böbrek problemleri için artan riske sokabilir. Doktorunuza başka hangi ilaçların sizin için daha iyi seçenekler olabileceğini sorun.
• Şiddetli karaciğer hastalığı. ONEPTUS, şiddetli karaciğer hastalığı olan kişilerde önerilmez. Karaciğer hastalığınız varsa, ONEPTUS'un size uygun olup olmadığını öğrenmek için doktorunuzla konuşun.
• Gebelik. Entresto'yu hamileyken almamalısınız. Bu ilacın, FDA'nın en ciddi uyarısı olan kutulu bir uyarısı vardır. Daha fazla bilgi için lütfen yukarıdaki "Entresto ve hamilelik" bölümüne bakın.
• Emzirme. ONEPTUS alırken emzirmemelisiniz. Daha fazla bilgi için lütfen yukarıdaki "Entresto ve emzirme" bölümüne bakın.

Not: Entresto'nun potansiyel olumsuz etkileri hakkında daha fazla bilgi için, yukarıdaki "Entresto yan etkileri" bölümüne bakın.

Entresto son kullanma, saklama ve bertaraf

Eczaneden Entresto'yu aldığınızda eczacı, şişenin üzerindeki etikete bir son kullanma tarihi ekleyecektir. Bu tarih tipik olarak ilacı verdikleri tarihten itibaren 1 yıldır.

Son kullanma tarihi, bu süre zarfında ilacın etkinliğini garanti etmeye yardımcı olur. Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) mevcut duruşu, süresi dolmuş ilaçları kullanmaktan kaçınmaktır. Son kullanma tarihi geçmiş, kullanılmamış ilaçlarınız varsa, hala kullanıp kullanamayacağınız konusunda eczacınızla konuşun.

Depolama

Bir ilacın ne kadar süre iyi kalacağı, ilacı nasıl ve nerede sakladığınız dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olabilir.

Entresto tabletlerini oda sıcaklığında (68 ° F ila 77 ° F / 20 ° C ila 25 ° C), ışıktan uzakta, sıkıca kapatılmış bir kapta saklamalısınız. Bu ilacı banyolar gibi nemli veya ıslanabilecek alanlarda saklamaktan kaçının.

Entresto'yu oral süspansiyon olarak alırsanız, 15 güne kadar oda sıcaklığında (68 ° F ila 77 ° F / 20 ° C ila 25 ° C) saklayabilirsiniz. (Bir oral süspansiyon hazırlamak için eczacınız Entresto tabletlerini ezerek içmeniz için bir sıvı ile karıştırır.) Entresto'nun oral süspansiyon formunu buzdolabına koymamalısınız.

Bertaraf

Artık ONEPTUS'u almanız gerekmiyorsa ve artık ilaçlarınız varsa, güvenli bir şekilde imha etmeniz önemlidir. Bu, çocuklar ve evcil hayvanlar da dahil olmak üzere başkalarının ilacı kazara almasını önlemeye yardımcı olur. Ayrıca ilacın çevreye zarar vermesini önlemeye yardımcı olur.

FDA web sitesi, ilaçların imhasına ilişkin birkaç yararlı ipucu sağlar. Eczacınızdan ilacınızı nasıl atacağınız konusunda bilgi de isteyebilirsiniz.

Entresto için profesyonel bilgiler

Aşağıdaki bilgiler klinisyenler ve diğer sağlık uzmanları için sağlanır.

Belirteçler

Entresto (sakubitril / valsartan) aşağıdaki durumlarda kullanım için endikedir:

• Belirli tipte kronik kalp yetmezliği olan yetişkinler (New York Kalp Derneği Sınıf II – IV) ve kardiyovasküler ölüm riskini azaltmak ve kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatış riskini azaltmak için ejeksiyon fraksiyonunu azaltmış
• Semptomatik kalp yetmezliği ve sistemik sol ventrikül sistolik disfonksiyonu olan 1 yaş ve üstü çocuklar

ONEPTUS genellikle diğer kalp yetmezliği tedavileriyle birlikte verilir. Bir anjiyotensin II reseptör bloker (ARB) veya bir anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörü gibi bazılarının yerine kullanılır.

Hareket mekanizması

Entresto iki ilaç içerir. Bunlar, bir neprilisin inhibitörü olan sakubitril ve bir anjiyotensin II reseptör bloke edici olan valsartandır.

ONEPTUS, LBQ657 adı verilen aktif sakubitril metaboliti yoluyla nötr endopeptidaz olan neprilisin'i inhibe eder. Sacubitril bir ön ilaçtır. Valsartan, anjiyotensin II'nin etkilerini inhibe eden anjiyotensin II tip-1 (AT1) reseptörünü bloke eder.

Farmakokinetik ve metabolizma

ONEPTUS'un oral uygulamasını takiben, pik plazma konsantrasyonlarına sakubitril için 0.5 saatte, LBQ657 (sakubitrilin aktif metaboliti) için 2 saatte ve valsartan için 1.5 saatte ulaşılır. Entresto ile günde iki kez dozlamadan sonra, kararlı duruma 3 günde ulaşılır.

Sakubitril, esterazlar yoluyla LBQ657'ye metabolize edilir. LBQ657 kayda değer bir metabolizmaya uğramaz. Valsartan yalnızca minimum düzeyde metabolize edilir (dozun yaklaşık% 20'si).

Ortalama eliminasyon yarılanma ömrü sakubitril için 1.4 saat, LBQ657 için 11.5 saat ve valsartan için 9.9 saattir.

Kontrendikasyonlar

ONEPTUS şu hastalarda kontrendikedir:

• sakubitril, valsartan veya üründeki diğer yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık reaksiyonu öyküsü varsa
• önceki ADE inhibitörü veya ARB tedavisine bağlı anjiyoödem öyküsü var
• eşzamanlı ACE inhibitörleri alıyorlar (en az 36 saat ayrılmalıdır)
• şeker hastası ve aliskiren alıyor

Depolama

Entresto tabletleri, oda sıcaklığında (68 ° F ila 77 ° F / 20 ° C ila 25 ° C), ışıktan uzakta, sıkıca kapatılmış bir kapta saklanmalıdır. Gezilere 59 ° F ila 86 ° F (15 ° C ila 30 ° C) arasında izin verilir. Bu ilacı nemli yerlerde saklamaktan kaçının.

Hazırlanan Entresto süspansiyonu (ağızdan alınacak sıvı) oda sıcaklığında (68 ° F ila 77 ° F / 20 ° C ila 25 ° C) 15 güne kadar saklanabilir. Entresto süspansiyonu soğutulmamalıdır.

Sorumluluk Reddi: Medical News Today, tüm bilgilerin gerçeklere dayalı olarak doğru, kapsamlı ve güncel olduğundan emin olmak için her türlü çabayı göstermiştir. Ancak bu makale, lisanslı bir sağlık mesleği mensubunun bilgi ve uzmanlığının yerine kullanılmamalıdır. Herhangi bir ilaç almadan önce daima doktorunuza veya başka bir sağlık uzmanına danışmalısınız. Burada yer alan ilaç bilgileri değişebilir ve olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya yan etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Belirli bir ilaç için uyarıların veya diğer bilgilerin bulunmaması, ilaç veya ilaç kombinasyonunun tüm hastalar veya tüm spesifik kullanımlar için güvenli, etkili veya uygun olduğunu göstermez.