Hafif yükselmiş kan basıncı bile demans riskini artırır
Demans riski ile hipertansiyon arasındaki bağlantı iyi kurulmuştur. Bununla birlikte, hipertansiyon teşhisinin yokluğunda normalden daha yüksek kan basıncına ne dersiniz?
Araştırmalar, orta yaştaki hipertansiyonun bir kişinin bir tür bunama geliştirme riskini artırdığını bulmuştur.
Ama tam olarak “orta yaş” nedir? Ve bir kişinin nörodejenerasyon riskini etkilemesi için kan basıncının hipertansiyon tanısı alacak kadar yüksek olması gerekiyor mu?
Fransa, Birleşik Krallık ve Macaristan olmak üzere üç ülkeyi kapsayan bilim adamlarının bir çalışmada cevap vermeye çalıştıkları şey budur ve sonuçları şu anda Avrupa Kalp Dergisi.
Fransa, Paris'teki Fransız Ulusal Sağlık ve Tıbbi Araştırma Enstitüsü'nden ilk yazar Jessica Abell, "Önceki araştırmalar, yüksek tansiyon ve bunama arasındaki bağlantıyı, zamanlamayı yeterli ayrıntıda inceleyerek doğrudan test edemedi" diyor. İngiltere'de University College London (UCL) olarak
“Makalemizde” diyor, “derneği 50, 60 ve 70 yaşında inceleyebildik ve farklı ilişki kalıpları bulduk. Bunun, şu anda yalnızca genel "orta yaş" terimini kullanan politika yönergeleri için önemli çıkarımları olacaktır. "
"50 yaşındaki insanlar için artan risk"
Yüzde 32,5'i kadın olan 8,639 kişinin tıbbi verilerini, daha büyük, devam eden bir nüfus çalışmasıyla işe aldılar: Whitehall II veya UCL merkezli "Stres ve Sağlık Çalışması".
İşe alınan kişiler, 1985 yılında başlangıçta 33-55 yaşları arasındaydı. Kan basınçları, her 6 yılda bir - 1985, 1991, 1997 ve 2003'te - ölçüldü, bu da ekibin daha yüksek kan basınçlarının beyin sağlığını zaman içinde nasıl etkilediğini görmesine olanak sağladı.
2017'ye kadar, katılımcıların 385'i bir tür bunama geliştirmişti ve bunun meydana geldiği ortalama yaş 75'ti.
Katılımcıların tıbbi bilgilerine bakarak araştırma ekibi, sistolik kan basıncına (kalp atışı olarak ölçülen kan basıncına) 130 milimetre cıva (mm Hg) veya 50 yaşına geldiklerinde sahip olan bireylerin aynı yaş ve daha düşük sistolik kan basıncına sahip insanlara göre yüzde 45 daha yüksek bunama riski.
Aynısı 60-70 yaş arası insanlar için geçerli değildi ve Abell ve meslektaşları bunun, riske maruz kalma süresinin o noktada daha kısa olabileceğinden kaynaklanabileceğini öne sürdüler.
Kalp atışları arasında dinlenirken ölçülen kan basıncı olan demans riski ile diyastolik kan basıncı arasında bir ilişki bulunamadı.
Analizimiz, orta yaş hipertansiyonunun beyin sağlığı üzerindeki öneminin maruz kalma süresinden kaynaklandığını gösteriyor. Bu nedenle, 50 yaşında yüksek tansiyonu olan kişiler için artmış bir risk görüyoruz, ancak 60 veya 70 yaşında değil, çünkü 50 yaşında hipertansiyonu olanların bu riske daha uzun süre "maruz kalması" muhtemeldir. "
Jessica Abell
Yüksek tansiyon ve "sessiz" vuruşlar
Birleşik Krallık'taki Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü, bir kişinin "klinik kan basıncı 140/90 mm Hg veya daha yüksek" olduğunda hipertansiyon teşhisinin verilmesi gerektiğini önermektedir.
Bu arada Amerikan Kardiyoloji Koleji (ACC), bu tanının daha düşük bir eşik için düşünülmesini tavsiye ediyor: 130 mm Hg ve üzeri. ACC, “normal kan basıncını” 120/80 mm Hg'nin altında olarak tanımlar.
Yeni çalışmada bilim adamları, kardiyovasküler hastalık teşhisi konmamış kişilerin bile, 50 yaşında sistolik tansiyonları yükselmişse, demans riskinin yüzde 47 daha yüksek olduğunu buldular.
Baş çalışma yazarı Prof. Archana Singh-Manoux, “Bizim çalışmamız, önceki araştırmanın önerdiği gibi, orta yaş hipertansiyonunun demans riski üzerindeki zararlı etkilerini doğrulamaktadır” diye belirtiyor.
"Ayrıca, 50 yaşında, sistolik kan basıncı düzeylerini hipertansiyonu tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan eşiğin altına yükselmiş kişilerde demans riskinin artabileceğini öne sürüyor" diye ekliyor.
Peki neden yüksek tansiyon nörodejeneratif koşullar riskini artırıyor? Ekip, bunun, yüksek kan basıncının "sessiz" vuruşlara yol açarak beyaz cevher hasarına neden olabileceğine ve beyne giden kan akışını (ve dolayısıyla oksijeni), ancak herhangi bir görünür semptom olmadan, olabileceğine inanmaktadır. .
Bu, bu tür felçleri tanımlamayı daha zor hale getirir ve bunları yaşayan bireylerin haberi olmadan beyin hasarı riskini artırabilecekleri anlamına gelebilir.
Yine de Abell, "bunun gözlemsel, popülasyon düzeyinde bir araştırma olduğu ve bu nedenle bu bulguların bireysel hastalar için doğrudan çıkarımlara dönüştürülmediği" konusunda uyarıyor.
"Dahası," diye devam ediyor, "hipertansiyon teşhisi için optimal eşik konusunda hatırı sayılır tartışma var."
En iyi tavsiyesi mi? Kardiyovasküler sağlığınıza dikkat edin ve endişeniz varsa tıbbi muayenelerinizi ihmal etmeyin.
“Orta yaşta sağlıklı bir kan basıncını korumanın hem kalbiniz hem de beyniniz için yaşamın ilerleyen dönemlerinde önemli olduğunu gösteren pek çok kanıt var. Kan basıncı seviyelerinden endişe duyan herkes [doktoruna] danışmalıdır ”diye ısrar ediyor Abell.
