HIV ve AIDS: Bir zaman çizelgesi ve tarih
AIDS ve HIV tarihi başlangıçta yanlış anlama ve korku ile örtülmüştü. Şimdi, onlarca yıllık araştırmalar ve tıbbi gelişmeler sayesinde, virüs ve nasıl tedavi edileceği hakkında çok daha fazla şey biliyoruz.
Bu makale, başlangıcından bugünkü en son araştırmaya kadar, HIV tarihindeki başlıca konuları kapsayacaktır.
Kökenleri
Doktorlar, HIV'in ne zaman ortaya çıktığından tam olarak emin değiller, ancak bunun Batı Afrika'daki maymun immün yetmezlik virüsü adı verilen bir tür şempanze virüsünden geliştiğine inanıyorlar.
Et için şempanze avlayanlar, virüs içeren kanla temas etti ve HIV ile kapıldı. Araştırmacılar, virüsün bir noktada HIV'in insan formuna dönüştüğüne inanıyor.
Araştırmacılar, 1959'da en erken tespit edilen HIV'i Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ndeki bir adamdan topladılar. Daha sonra, genetik analiz, virüsün 1910-1930 yılları arasında gelişmiş olabileceğini belirledi.
1980 öncesi
1970'lerin ortalarında ve sonlarında, doktorlar New York ve California'daki insanların agresif pnömoni ve nadir görülen kanserler gibi daha nadir fırsatçı enfeksiyonlara yakalandıklarını fark ettiler.
Bağışıklık sistemi zayıflamış insanlara bu fırsatçı enfeksiyonların teşhisi daha olasıydı. Sağlıklı insanlarda, bağışıklık tepkisi bu koşulları uzak tutmak için yeterlidir.
O sırada doktorlar, bu koşulların altında yatan nedenin bir virüs olduğunu bilmiyorlardı.
Araştırmalar, HIV'in 1980'den önce Kuzey Amerika, Güney Amerika, Avrupa, Afrika ve Avustralya'da mevcut olduğunu göstermektedir.
1980–1990
Virüs ve bulaşması hakkındaki yanlış anlaşılmalar, Birleşik Devletler'de HIV'in ilk yıllarını rahatsız etti.
1981'de doktorlar ve araştırmacılar, daha önce sağlıklı olan ve diğer erkeklerle seks yapan genç erkeklerde bir dizi semptom fark etmeye başladılar. İlk başta, sağlık hizmeti sağlayıcıları hastalığa eşcinselle ilgili bağışıklık yetersizliği adını verdi.
Bununla birlikte, doktorlar, intravenöz uyuşturucu kullanıcılarının da aynı semptomları yaşadıklarını gözlemlemeye başladılar.
1982'de sağlık uzmanları, semptomların ve ilgili durumların zayıflamış bir bağışıklık sisteminden kaynaklandığını fark ettiler.
Buna AIDS demeye başladılar. Bilim adamları, Kaposi sarkomu - nadir görülen bir kanser veya bir zatürre türü olan Kaposi sarkomu gibi durumlarla yaşayanların Pneumocystis jirovecii, onları AIDS yoluyla elde etmişti.
1983 yılında, bilim topluluğu AIDS'ten sorumlu virüsü belirledi. İlk olarak virüsü insan T-hücresi lenfotropik virüs tip III veya lenfadenopati ile ilişkili virüs olarak adlandırdılar.
Daha sonra araştırmacılar adı HIV olarak değiştirdiler. Ayrıca önde gelen HIV bulaşma yöntemlerini belirlediler ve bir kişinin HIV'i rastgele temas, yiyecek, su veya havadan kapamayacağını öğrendiler.
1985'te, ABD'de ilk Uluslararası AIDS Konferansı düzenlendi Aynı yıl, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), viral antikorları test etmek için ilk ticari kan testini lisansladı. Bu test, durumu teşhis etmenin basit bir yoluydu.
Kan bankaları ayrıca kan nakli yoluyla bulaşmayı önlemek için virüs için kan kaynaklarını taramaya başladı.
Mart 1987'de FDA, HIV'i tedavi edebilen ilk antiretroviral ilaç olan zidovudini onayladı.
1988'de, ilk Dünya AIDS Günü 1 Aralık'ta gerçekleşti. 1989'da, ABD'de tahmini 100.000 kişinin, tedavi edilmemiş HIV'den gelişen AIDS ile yaşadığı bildirildi.
HIV ve AIDS hakkında daha ayrıntılı bilgi ve kaynaklar için özel merkezimizi ziyaret edin.
1990–2000
Kanada AIDS Araştırma Vakfı'na göre, dünya çapında tahminen 8-10 milyon kişi 1990 yılına kadar HIV ile yaşıyordu.
1991 yılında kırmızı kurdele AIDS bilincinin sembolü haline geldi. Görsel AIDS Sanatçıları Grubu, AIDS teşhisi konan kişilere ve sevdiklerine merhamet ve destek göstermek için Kırmızı Kurdele Projesini oluşturdu.
1995'te doktorlar, antiretroviral tedavi olarak ilk üçlü kombinasyon tedavisini başlattılar. Bu birleşik ilaç, virüsün çoğalmasını önleyerek, bir kişinin bağışıklık sisteminin vücuttaki mevcut HIV ile savaşmasına izin verdi.
Haziran 1995'te FDA, HIV tedavi rejiminin bir parçası olarak proteaz inhibitörü adı verilen bir ilaç türünü onayladı. Avert hayır kurumuna göre, tedavinin mümkün olduğu bölgelerde, AIDS'e bağlı ölüm ve hastaneye yatışların sayısı% 60-80 oranında azaldı.
Bununla birlikte, Kanada AIDS Araştırma Vakfı'na göre, 1996'da dünya çapında yaklaşık 23 milyon insan HIV ve AIDS ile yaşıyordu.
1999 yılına gelindiğinde, AIDS ile ilgili hastalıklar dünya çapında ölümlerin dördüncü ve Afrika'daki ölümlerin önde gelen nedeniydi.
Şu anda araştırmacılar, HIV salgını başladığından beri 14 milyon kişinin AIDS ile ilgili hastalıklardan öldüğünü tahmin ediyor.
2000–2010
Temmuz 2000'de, Birleşmiş Milletler HIV ve AIDS Ortak Programı olan UNAIDS'e bağlı kuruluşlar, antiretroviral ilaçları gelişmekte olan ülkeler için daha uygun hale getirmek için ilaç şirketleriyle görüştü.
2002 yılında FDA ilk hızlı HIV testini onayladı. Bu test ile bir kişi 20 dakika içinde% 99.6 doğru olan bir sonuç alabilir.
2000'ler ayrıca AIDS araştırması ve tedavisi için finansman ve destekte bir artış gördü.
2008'de Dünya Sağlık Örgütü (WHO), bilinen HIV vakalarının sayısının sabitlendiğini, yani her yıl HIV teşhisi konan kişilerin sayısının artmadığını açıkladı. Bu makalenin yayınlanması itibariyle, ABD'de HIV'li kişilerin sayısı sabit kalmıştır.
2009 yılında, FDA 100. antiretroviral ilacı onayladı.
Güncel araştırma ve gelişmeler
2012 yılında FDA, HIV kapma riski yüksek olanlar için önceden maruz kalma profilaksisini (PrEP) önleyici ilaç tedavisi planını onayladı.
Aynı yıl içinde, HIV tedavisine uygun olan kişilerin yaklaşık% 54'ü bunu alıyordu. Günümüzde sağlık uzmanları, tahmini 19,5 milyon kişiyi antiretroviral ilaçlarla tedavi ediyor.
Şubat 2015'te CDC, teşhis ve uygun tedavinin ABD'deki yeni HIV teşhislerinin tahmini% 90'ını önleyebileceğini duyurdu.
2017 yılında, CDC de dahil olmak üzere birçok kuruluş, kampanyasını antiretroviral ilaçlar alan ve tespit edilemeyen bir viral yükü olan kişilerin HIV'i geçemeyeceğine dair sağlam kanıtlara dayandıran Saptanamaz = Aktarılamaz girişimini onayladı.
Bu eğitim ve tıbbi müdahale, HIV ile yaşayanların ve eşlerinin bulaşma riski olmadan uzun ve sağlıklı bir yaşam sürmeleri için umut sağlamıştır.
Araştırmacılar şu anda önleyici bir HIV aşısı üzerinde çalışıyorlar. FDA henüz herhangi bir aşıyı onaylamamış olsa da, klinik araştırmalar devam etmektedir.
Ek olarak, araştırmacılar, HIV ile kapılırlarsa bir kişinin bağışıklık tepkisini artırmak için terapötik aşılar geliştirmeye çalışıyorlar.
Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne (NIH) göre, dünya çapında tahmini 30.000 kişi önleyici HIV aşıları için yapılan çalışmalara katıldı.
ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, virüsü olmayan kişilerde HIV'in önlenmesi için 2019 yılında PrEP ile ilgili güncellenmiş yönergeler yayınladı.
Doktorlar, yalnızca yakın zamanda negatif bir HIV testi sonucu almış kişiler için PrEP'i dikkate alır.
FDA, yalnızca bir PrEP formülasyonunu onaylamıştır. Bu formülasyon, insanların HIV kapma riski yüksekse günde bir kez alabilecekleri tenofovir disoproksil fumarat ve emtrisitabin kombinasyonudur.
HIV riski yüksek ve 35 kilogramın üzerinde olan yetişkinler ve ergenler için uygundur. Bu formülasyonun hamile insanlar üzerindeki etkilerini incelemek için hiçbir deneme yapılmamıştır. Bununla birlikte, FDA, insanların önce bir doktorla tartışmaları halinde hamilelik sırasında kullanabileceklerini tavsiye ediyor.
Özet
HIV ilaçlarındaki gelişmeler, durumu düzenli tedavi ile yönetilebilir hale getirmiştir. Önleyici bir aşı için umutlar, araştırmacıları dünya çapında HIV'i ortadan kaldırmaya yaklaştırıyor.
Ancak virüs bir tehdit olmaya devam ediyor. ABD'de tahmini 1,1 milyon insan HIV ile yaşıyor, ancak 7 kişiden 1'i bunu bilmiyor.
Düzenli cinsel sağlık testinin bir parçası olarak veya bir kişi virüsle temas etmiş olabileceğini düşünüyorsa HIV testi yaptırmak çok önemlidir.
