Invokana (kanagliflozin)

Invokana nedir?

Invokana, markalı bir reçeteli ilaçtır. Tip 2 diyabetli yetişkinlerde kullanım için FDA onaylıdır:

• Kan şekeri seviyelerini iyileştirin. Bu kullanım için, kan şekerini düşürmek için diyet ve egzersize ek olarak Invokana reçete edilir.
• Belirli kardiyovasküler problemlerin riskini azaltın. Bu kullanım için Invokana, bilinen kardiyovasküler hastalığı olan yetişkinlere verilir. Ölüme yol açmayan kalp krizi ve felç riskini azaltmak için kullanılır. Ve ilaç, bir kalp veya kan damarı probleminden ölüm riskini azaltmak için kullanılır.
• Albüminüri ile diyabetik nefropatisi olan kişilerde belirli komplikasyon riskini azaltın. Bu kullanım için Invokana, günde 300 miligramdan fazla albüminüri * olan diyabetik nefropatisi (diyabetin neden olduğu böbrek hasarı) olan bazı yetişkinlere verilir. Aşağıdakilerin riskini azaltmak için kullanılır:
  • son dönem böbrek hastalığı
  • kalp veya kan damarı probleminin neden olduğu ölüm
  • kandaki kreatinin seviyesini ikiye katladı
  • kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye kaldırılma ihtiyacı

Invokana'nın bu kullanımları ve kullanımının belirli sınırlamaları hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki "Invokana kullanımları" bölümüne bakın.

* Albüminüri ile idrarınızda albümin adı verilen bir protein seviyesi yüksek.

İlaç ayrıntıları

Invokana, kanagliflozin ilacını içerir. Sodyum-glikoz yardımcı taşıyıcı 2 (SGLT-2) inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. (Bir ilaç sınıfı, aynı şekilde çalışan bir ilaç grubunu tanımlar.)

Invokana ağızdan alınan bir tablet olarak gelir. İki gücü mevcuttur: 100 mg ve 300 mg.

Etkililik

Invokana’nın onaylanmış kullanımları için etkinliği hakkında bilgi için aşağıdaki "Invokana kullanımları" bölümüne bakın.

Invokana jenerik

Invokana bir aktif ilaç bileşeni içerir: kanagliflozin. Yalnızca markalı bir ilaç olarak mevcuttur. Şu anda genel biçimde mevcut değildir. (Jenerik ilaç, markalı bir ilaçtaki aktif ilacın tam bir kopyasıdır.)

Invokana yan etkileri

Invokana hafif veya ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki liste, Invokana'yı alırken ortaya çıkabilecek bazı önemli yan etkileri içermektedir. Bu liste olası tüm yan etkileri içermez.

Invokana'nın olası yan etkileri veya bunların nasıl yönetileceği hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuz veya eczacınızla konuşun.

Not: Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), onayladığı ilaçların yan etkilerini takip eder. Invokana ile yaşadığınız bir yan etkiyi FDA'ya bildirmek isterseniz, bunu MedWatch aracılığıyla yapabilirsiniz.

Daha yaygın yan etkiler

Invokana'nın daha yaygın yan etkileri şunları içerebilir *:

• İdrar yolu enfeksiyonları
• normalden daha sık idrara çıkma
• susuzluk
• kabızlık
• mide bulantısı
• maya enfeksiyonları † erkeklerde ve kadınlarda
• vajinal kaşıntı

Bu yan etkilerin çoğu birkaç gün veya birkaç hafta içinde geçebilir. Daha şiddetliyse veya geçmiyorsa, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

İdrar yolu enfeksiyonunuz veya maya enfeksiyonunuz olduğunu düşünüyorsanız da doktorunuzu aramalısınız.

* Bu, Invokana'nın daha yaygın yan etkilerinin kısmi bir listesidir. Diğer hafif yan etkiler hakkında bilgi edinmek için doktorunuzla veya eczacınızla konuşun veya Invokana'nın ilaç rehberini ziyaret edin.
† Bu yan etki hakkında daha fazla bilgi için, hemen aşağıdaki "Yan etki ayrıntıları" bölümüne bakın.

Ciddi yan etkiler

Invokana'nın ciddi yan etkileri yaygın değildir, ancak ortaya çıkabilir. Ciddi yan etkileriniz varsa hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.

Ciddi yan etkiler ve semptomları aşağıdakileri içerebilir:

• Düşük tansiyona neden olabilen dehidrasyon (düşük sıvı seviyesi). Belirtiler şunları içerebilir:
  • baş dönmesi
  • baygın hissetmek
  • baş dönmesi
  • zayıflık, özellikle ayağa kalktığınızda
• Hipoglisemi (düşük kan şekeri seviyesi). Belirtiler şunları içerebilir:
  • uyuşukluk
  • baş ağrısı
  • bilinç bulanıklığı, konfüzyon
  • zayıflık
  • açlık
  • sinirlilik
  • terlemek
  • gergin hissetmek
  • hızlı nabız
• Şiddetli alerjik reaksiyon. *
• Alt ekstremite ampütasyonu. *
• Diyabetik ketoasidoz (kanınızda veya idrarda artmış keton seviyeleri) *
• Fournier kangreni (cinsel organların yakınında şiddetli enfeksiyon). *
• Böbrek hasarı.*
• Kemik kırıkları.*

* Bu yan etki hakkında daha fazla bilgi için hemen aşağıdaki "Yan etki ayrıntıları" bölümüne bakın.

Yan etki ayrıntıları

Bu ilaçla belirli yan etkilerin ne sıklıkla ortaya çıktığını merak edebilirsiniz. İşte bu ilacın neden olabileceği veya olmayabileceği belirli yan etkilerle ilgili bazı ayrıntılar.

Alerjik reaksiyon

Çoğu ilaçta olduğu gibi, bazı insanlar Invokana'yı aldıktan sonra alerjik reaksiyon gösterebilir. Klinik çalışmalarda, Invokana kullanan kişilerin% 4,2'si hafif alerjik reaksiyonlar yaşadığını bildirdi.

Hafif bir alerjik reaksiyonun belirtileri şunları içerebilir:

• deri döküntüsü
• kaşıntı
• kızarma (cildinizde sıcaklık, şişme veya kızarıklık)

Daha şiddetli bir alerjik reaksiyon nadirdir ancak mümkündür. Invokana'yı alırken klinik çalışmalarda sadece birkaç kişi ciddi alerjik reaksiyonlar bildirdi.

Şiddetli bir alerjik reaksiyonun belirtileri şunları içerebilir:

• cildinizin altında, tipik olarak göz kapaklarınızda, dudaklarınızda, ellerinizde veya ayaklarınızda şişme
• dilinizin, ağzınızın veya boğazınızın şişmesi
• nefes almada zorluk

Invokana'ya şiddetli bir alerjik reaksiyonunuz varsa hemen doktorunuzu arayın. Ancak belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.

Ampütasyon

Invokana, alt ekstremite kesilme riskinizi artırabilir. (Amputasyon ile uzuvlarınızdan biri çıkarılır.)

İki çalışma, Invokana alan ve bunlara sahip kişilerde alt ekstremite amputasyonu için artmış bir risk bulmuştur:

• tip 2 diyabet ve kalp hastalığı veya
• tip 2 diyabet ve kalp hastalığı riski altındaydı

Çalışmalarda, Invokana'yı alan kişilerin% 3,5'ine kadar amputasyon vardı. İlacı almayan insanlarla karşılaştırıldığında, Invokana uzuvların kesilme riskini ikiye katladı. Ayak parmağı ve orta ayak (kavis bölgesi) en yaygın amputasyon alanlarıydı. Bazı bacak amputasyonları da rapor edildi.

Invokana'yı almaya başlamadan önce, doktorunuzla uzuv kaybı riskiniz hakkında konuşun. Geçmişte bir uzvunuz varsa bu özellikle önemlidir. Kan dolaşımı veya sinir bozukluğunuz veya diyabetik ayak ülserleriniz varsa da önemlidir.

Derhal doktorunuzu arayın ve aşağıdaki durumlarda Invokana'yı kullanmayı bırakın:

• yeni ayak ağrısı veya hassasiyeti hissedin
• ayak yaraları veya ülserleri var
• ayak enfeksiyonu kapmak

Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın. Alt ekstremite amputasyonu riskinizi artıran semptomlar veya durumlar geliştirirseniz, doktorunuz Invokana'yı almayı bırakmanızı isteyebilir.

Mantar enfeksiyonu

Invokana'yı almak maya enfeksiyonu riskinizi artırır. Klinik deneylerden elde edilen verilere göre bu hem erkekler hem de kadınlar için geçerli. Denemelerde, kadınların% 11,6'sına ve erkeklerin% 4,2'sine kadar maya enfeksiyonu vardı.

Geçmişte bir mantar enfeksiyonu geçirdiyseniz veya sünnetsiz bir erkekseniz, maya enfeksiyonu geliştirme olasılığınız daha yüksektir.

Invokana'yı alırken mantar enfeksiyonu kaparsanız, doktorunuzla konuşun. Tedavisi için yollar önerebilirler.

Diyabetik ketoasidoz

Nadir olsa da, Invokana alan bazı kişiler diyabetik ketoasidoz adı verilen ciddi bir durum geliştirebilir. Bu durum, vücudunuzdaki hücreler enerji için ihtiyaç duydukları glikozu (şekeri) alamadığında ortaya çıkar. Bu şeker olmadan vücudunuz enerji için yağı kullanır. Ve bu, kanınızda keton adı verilen yüksek seviyelerde asidik kimyasallara yol açabilir.

Diyabetik ketoasidoz belirtileri şunları içerebilir:

• aşırı susuzluk
• normalden daha sık idrara çıkma
• mide bulantısı
• kusma
• karın ağrısı
• yorgunluk
• zayıflık
• nefes darlığı
• meyveli kokan nefes
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon

Şiddetli vakalarda diyabetik ketoasidoz komaya veya ölüme neden olabilir. Diyabetik ketoasidozunuz olabileceğini düşünüyorsanız, hemen doktorunuzu arayın. Ancak semptomlarınız şiddetliyse, 911'i arayın veya en yakın acil servise gidin.

Invokana'yı almaya başlamadan önce, doktorunuz diyabetik ketoasidoz geliştirme riskinizi değerlendirecektir. Bu durum için yüksek bir riskiniz varsa, doktorunuz tedavi sırasında sizi yakından izleyebilir. Ve bazı durumlarda, örneğin ameliyat oluyorsanız, Invokana'yı geçici olarak kesmenize neden olabilirler.

Fournier kangreni

Fournier kangreni, cinsel organlarınız ile rektumunuz arasındaki bölgede nadir görülen bir enfeksiyondur. Belirtiler şunları içerebilir:

• genital veya rektal bölgenizde ağrı, hassasiyet, şişme veya kızarıklık
• ateş
• halsizlik (genel rahatsızlık hissi)

Invokana'nın klinik deneylerindeki kişiler Fournier'in kangrenine yakalanmadı. Ancak ilacın kullanımı onaylandıktan sonra, bazı kişiler aynı ilaç sınıfından Invokana veya diğer ilaçları alırken Fournier kangrenine sahip olduklarını bildirdi. (Bir ilaç sınıfı, aynı şekilde çalışan bir ilaç grubunu tanımlar.)

Daha ciddi Fournier kangreni vakaları hastaneye kaldırmaya, birden fazla ameliyata ve hatta ölüme yol açtı.

Fournier kangrenini geliştirmiş olabileceğinizi düşünüyorsanız, hemen doktorunuzu arayın. Invokana'yı almayı bırakmanızı isteyebilirler. Ayrıca enfeksiyon için tedavi önereceklerdir.

Böbrek hasarı

Invokana'yı almak böbrek hasarı riskinizi artırabilir. Böbrek hasarının belirtileri şunları içerebilir:

• normalden daha az sık idrara çıkma
• bacaklarınızda, ayak bileklerinizde veya ayaklarınızda şişme
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• yorgunluk (enerji eksikliği)
• mide bulantısı
• göğüs ağrısı veya basıncı
• düzensiz kalp atışı
• nöbetler

İlaç kullanım için onaylandıktan sonra, Invokana alan bazı kişiler böbreklerinin kötü çalıştığını bildirdi. Bu insanlar Invokana'yı almayı bıraktıklarında böbrekleri tekrar normal çalışmaya başladı.

Aşağıdaki durumlarda böbrek problemleriniz daha olasıdır:

• susuz kalmış (sıvı seviyesi düşük)
• böbrek veya kalp problemleriniz var
• böbreklerinizi etkileyen diğer ilaçları alın
• 65 yaşından büyükler

Invokana'yı almaya başlamadan önce doktorunuz böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını test edecektir. Böbrek problemleriniz varsa, Invokana'yı alamayabilirsiniz.

Invokana ile tedaviniz sırasında doktorunuz böbreklerinizin nasıl çalıştığını da test edebilir. Herhangi bir böbrek problemi tespit ederlerse, dozunuzu değiştirebilirler veya ilaçla tedavinizi kesebilirler.

Kemik kırıkları

Klinik bir çalışmada, Invokana'yı alan bazı kişilerde kemik kırığı (kırık bir kemik) görülmüştür. Kırıklar genellikle şiddetli değildi.

Kemik kırığı belirtileri şunları içerebilir:

• Ağrı
• şişme
• hassasiyet
• morarma
• şekil bozukluğu

Kırılma riski yüksekse veya bir kemiği kırmaktan endişe ediyorsanız, doktorunuzla konuşun. Bu yan etkiyi önlemeye yardımcı olacak yollar önerebilirler.

Düşme

Dokuz klinik çalışmada, Invokana alan kişilerin% 2,1'ine kadar düşüş yaşandı. Tedavinin ilk birkaç haftasında daha yüksek bir düşme riski vardı.

Invokana'yı alırken düşerseniz veya düşmekten endişe ediyorsanız, doktorunuzla konuşun. Bu yan etkiyi önlemeye yardımcı olacak yollar önerebilirler.

Pankreatit (bir yan etki değil)

Pankreatit (pankreasınızda iltihaplanma), klinik çalışmalarda oldukça nadirdi. Invokana alan ve plasebo alan kişiler arasında (aktif ilaçsız tedavi) pankreatit oranları benzerdi. Bu benzer sonuçlar nedeniyle, Invokana'nın pankreatite neden olması muhtemel değildir.

Invokana ile pankreatit gelişimi konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun.

Eklem ağrısı (yan etki değil)

Eklem ağrısı, herhangi bir klinik çalışmada Invokana'nın bir yan etkisi değildi.

Bununla birlikte, diğer bazı diyabet ilaçları eklem ağrısına neden olabilir. Aslında, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörleri adı verilen bir diyabet ilacı sınıfı için bir güvenlik duyurusu yayınladı. (Bir ilaç sınıfı, aynı şekilde çalışan bir grup ilacı tanımlar.) Duyuru, DPP-4 inhibitörlerinin şiddetli eklem ağrısına neden olabileceğini söyledi.

Ancak Invokana bu ilaç sınıfına ait değil. Bunun yerine, sodyum-glikoz ko-taşıyıcı-2 (SGLT2) inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir.

Invokana kullanımıyla eklem ağrısı konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun.

Saç dökülmesi (yan etki değil)

Saç dökülmesi, herhangi bir klinik çalışmada Invokana'nın bir yan etkisi değildi.

Saç dökülmesinden endişe ediyorsanız, doktorunuzla konuşun. Buna neyin sebep olduğunu ve tedavi etme yollarını belirlemenize yardımcı olabilirler.

Invokana dozajı

Doktorunuzun reçete ettiği Invokana dozu birkaç faktöre bağlı olacaktır. Bunlar şunları içerir:

• Invokana'yı tedavi etmek için kullandığınız durumun türü ve ciddiyeti
• yaşınız
• sahip olabileceğiniz diğer tıbbi durumlar
• böbrekleriniz ne kadar iyi çalışıyor
• Invokana ile alabileceğiniz diğer bazı ilaçlar

Tipik olarak, doktorunuz size düşük dozda başlayacaktır. Ardından, sizin için doğru miktara ulaşmak için zaman içinde bunu ayarlayacaklar. Doktorunuz nihayetinde istenen etkiyi sağlayan en küçük dozu yazacaktır.

Aşağıdaki bilgiler, yaygın olarak kullanılan veya önerilen dozajları açıklamaktadır. Bununla birlikte, doktorunuzun sizin için reçete ettiği dozu aldığınızdan emin olun. Doktorunuz ihtiyaçlarınıza en uygun dozu belirleyecektir.

İlaç formları ve güçlü yönleri

Invokana bir tablet olarak gelir. İki gücü vardır:

• Sarı tablet olarak gelen 100 miligram (mg)
• Beyaz tablet olarak gelen 300 mg

Kan şekeri seviyelerini düşürmek için dozaj

Kan şekeri seviyelerini düşürmek için önerilen Invokana dozajları, tahmini glomerüler filtrasyon hızı (eGFR) adı verilen bir ölçüme dayanmaktadır. Bu ölçüm bir kan testi kullanılarak yapılır. Ve böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını gösterir.

Aşağıdaki özelliklere sahip kişilerde:

• eGFR değeri en az 60, böbrek fonksiyonlarında hafif derecede böbrek fonksiyon kaybı yok. Önerilen Invokana dozu günde bir kez 100 mg'dır. Kan şekeri düzeylerini yönetmeye yardımcı olmak için gerekirse doktorları dozajlarını günde bir kez 300 mg'a çıkarabilir.
• eGFR'si 30 ila 60'ın altında ise, hafif ila orta derecede böbrek fonksiyon kaybına sahiptirler. Önerilen Invokana dozu günde bir kez 100 mg'dır.
• eGFR'si 30'un altında ise, ciddi böbrek fonksiyon kaybı yaşarlar. Invokana'yı kullanmaya başlamaları tavsiye edilmez. Ancak ilacı zaten kullanıyorlarsa ve idrarlarında belirli bir albümin (bir protein) seviyesi geçiyorlarsa, Invokana almaya devam edebilirler. *

Not: Invokana, diyaliz tedavisi kullanan kişiler tarafından kullanılmamalıdır. (Diyaliz, böbrekleriniz yeterince sağlıklı olmadığında kanınızdaki atık ürünleri temizlemek için kullanılan bir prosedürdür.)

* Bu kullanım için, insanlar diyabetik nefropatinin belirli komplikasyon riskini azaltmak için Invokana'yı 100 mg'lık bir dozda alacaklardır. Daha fazla bilgi için "Invokana kullanımları" bölümüne bakın.

Kardiyovasküler riskleri azaltmak için dozaj

Kardiyovasküler riskleri azaltmak için önerilen Invokana dozları, kan şekeri seviyelerini düşürmek için olanlarla aynıdır. Ayrıntılar için yukarıdaki bölüme bakın.

Diyabetik nefropatiden kaynaklanan komplikasyon riskini azaltmak için dozaj

Diyabetik nefropatiden kaynaklanan komplikasyon risklerini azaltmak için önerilen Invokana dozları, kan şekeri seviyelerini düşürmekle aynıdır. Ayrıntılar için yukarıdaki bölüme bakın.

Ya bir dozu kaçırırsam?

Bir Invokana dozunu kaçırırsanız, hatırladığınız anda onu alın. Bir sonraki dozunuz için neredeyse zamanı gelmişse, kaçırdığınız dozu atlayın ve bir sonraki dozu normal zamanında alın. Aynı anda iki doz alarak yetişmeye çalışmayın. Bu, tehlikeli yan etkilere neden olabilir.

Bir hatırlatma aracı kullanmak, Invokana'yı her gün almayı hatırlamanıza yardımcı olabilir.

Invokana'yı yalnızca doktorunuzun önerdiği şekilde aldığınızdan emin olun.

Bu ilacı uzun süreli kullanmam gerekecek mi?

Siz ve doktorunuz Invokana'nın sizin için iyi çalıştığını kabul ederseniz, muhtemelen uzun vadede kullanacaksınız.

Invokana için alternatifler

Durumunuzu tedavi edebilecek başka ilaçlar da vardır. Bazıları sizin için diğerlerinden daha uygun olabilir. Invokana'ya bir alternatif bulmakla ilgileniyorsanız, sizin için yararlı olabilecek diğer ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun.

Tip 2 diyabetli kişilerde kan şekeri seviyelerini düşürmek için alternatifler

Tip 2 diyabetli kişilerde kan şekeri düzeylerini düşürmek için kullanılabilecek diğer ilaçların örnekleri şunları içerir:

• sodyum-glikoz birlikte-taşıyıcı 2 (SGLT-2) inhibitörleri, örneğin:
  • empagliflozin (Jardiance)
  • dapagflozin (Farxiga)
  • ertugliflozin (Steglatro)
• inkretin mimetikler / glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1) reseptör agonistleri, örneğin:
  • dulaglutide (Trulicity)
  • exenatide (Bydureon, Byetta)
  • liraglutide (Victoza)
  • liksisenatid (Adlyxin)
  • semaglutide (Ozempic)
  • albiglutide (Tanzeum)
• metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
• dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörleri, örneğin:
  • alogliptin (Nesina)
  • linagliptin (Tradjenta)
  • saksagliptin (Onglyza)
  • sitagliptin (Januvia)
• tiazolidindionlar, örneğin:
  • pioglitazon (Actos)
  • rosiglitazone (Avandia)
• alfa-glukozidaz inhibitörleri, örneğin:
  • akarboz (Precose)
  • miglitol (Glyset)
• sülfonilüreler, örneğin:
  • klorpropamid
  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizid (Glucotrol)
  • gliburit (Diabeta, Glynase PresTabs)

Tip 2 diyabetli kişilerde kardiyovasküler problem riskini azaltmak için alternatifler

Tip 2 diyabetli kişilerde belirli kardiyovasküler problemler * riskini azaltmak için kullanılabilecek diğer ilaçlara örnekler şunları içerir:

• empagliflozin (Jardiance) gibi diğer SGLT2 inhibitörleri
• liraglutide (Victoza) gibi glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1) reseptör agonistleri
• statin ilaçları, örneğin:
  • atorvastatin (Lipitor)
  • rosuvastatin (Crestor)

* Bu kullanım için Invokana, belirli kalp krizi ve felç türlerinin riskini ve bir kalp veya kan damarı probleminden ölüm riskini azaltmak için verilir.

Tip 2 diyabetli kişilerde diyabetik nefropatiden kaynaklanan komplikasyon riskini azaltmak için alternatifler

Tip 2 diyabetli kişilerde diyabetik nefropatinin * komplikasyonları * riskini azaltmak için kullanılabilecek diğer ilaç örnekleri şunları içerir:

• lisinopril gibi anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri
• irbesartan gibi anjiyotensin reseptör blokerleri

* Bu kullanım için Invokana, son dönem böbrek hastalığı, kalp veya kan damarı probleminin neden olduğu ölüm, iki kat kreatinin düzeyi ve kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye kaldırılma riskini azaltmak için verilir.
† Diyabetik nefropati, diyabetin neden olduğu böbrek hasarıdır.

Invokana ve diğer uyuşturucular

Invokana'nın tip 2 diyabetli kişiler için reçete edilen diğer ilaçlarla nasıl karşılaştırıldığını merak edebilirsiniz. Aşağıda Invokana ve belirli ilaçlar arasındaki karşılaştırmalar bulunmaktadır.

Invokana ve Jardiance

Invokana ve Jardiance (empagliflozin) aynı ilaç sınıfındadır: sodyum-glukoz ko-transporter 2 (SGLT-2) inhibitörleri. Bu, tip 2 diyabeti tedavi etmek için aynı şekilde çalıştıkları anlamına gelir.

Invokana, kanagliflozin ilacını içerir. Jardiance, empagliflozin ilacını içerir.

Kullanımlar

Hem Invokana hem de Jardiance, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından aşağıdakiler için onaylanmıştır:

• tip 2 diyabetli yetişkinlerde kan şekeri seviyelerini iyileştirmek
• Hem tip 2 diyabet hem de kalp hastalığı olan yetişkinlerde kardiyovasküler ölüm riskini azaltmak

Ek olarak, Invokana aşağıdaki riskleri azaltmak için onaylanmıştır:

• Tip 2 diyabet ve kalp hastalığı olan yetişkinlerde ölüme yol açmayan kalp krizi ve felç.
• Tip 2 diyabetli yetişkinlerde diyabetik nefropatinin bazı komplikasyonları. (Diyabetik nefropatide, şeker hastalığından kaynaklanan böbrek hasarınız var.)

Invokana’nın onaylanmış kullanımları ve kullanım sınırlamaları hakkında daha fazla bilgi için yukarıdaki "Invokana kullanımları" bölümüne bakın.

İlaç formları ve yönetimi

Hem Invokana hem de Jardiance, sabahları ağızdan aldığınız tabletler olarak gelir.

Her iki ilacı da yiyecekle birlikte veya yemeksiz alabilirsiniz, ancak en iyisi Invokana'yı kahvaltıdan önce almaktır.

Yan etkiler ve riskler

Invokana ve Jardiance aynı ilaç sınıfındandır ve vücut içinde benzer şekillerde hareket ederler. Bu nedenle çok benzer yan etkilere neden olurlar. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler, Invokana, Jardiance veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilerin örneklerini içerir.

• Invokana ile gerçekleşebilir:
  • susuzluk
  • kabızlık
• Jardiance ile gerçekleşebilir:
  • eklem ağrısı
  • artan kolesterol seviyeleri
• Hem Invokana hem de Jardiance ile gerçekleşebilir:
  • İdrar yolu enfeksiyonları
  • normalden daha sık idrara çıkma
  • mide bulantısı
  • vajinal kaşıntı
  • erkeklerde ve kadınlarda maya enfeksiyonları

Ciddi yan etkiler

Bu listeler, Invokana ile, Jardiance ile veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilerin örneklerini içerir.

• Invokana ile gerçekleşebilir:
  • alt ekstremitenin amputasyonu
  • kemik kırıkları
• Jardiance ile gerçekleşebilir:
  • birkaç benzersiz ciddi yan etki
• Hem Invokana hem de Jardiance ile gerçekleşebilir:
  • dehidrasyon (düşük sıvı seviyesi), düşük tansiyona neden olabilir
  • diyabetik ketoasidoz (kanda veya idrarda artmış keton seviyeleri)
  • böbrek hasarı*
  • ciddi idrar yolu enfeksiyonları
  • hipoglisemi (düşük kan şekeri seviyesi)
  • Fournier kangreni (cinsel organların yakınında şiddetli enfeksiyon)
  • şiddetli alerjik reaksiyon

* Hem Invokana hem de Jardiance böbrek hasarına neden olabilir. Araştırmaların bir analizinde, Invokana'yı alan kişilerin, Jardiance kullananlara göre böbrek hasarı riski daha yüksek.

Etkililik

Bu ilaçlar, klinik çalışmalarda bire bir karşılaştırılmamıştır. Ancak araştırmalar, hem Invokana hem de Jardiance'ın onaylanmış kullanımları için etkili olduğunu buldu.

Maliyetler

Invokana ve Jardiance markalı ilaçlardır. Genel formları yoktur. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

GoodRx.com'un tahminlerine göre, Invokana ve Jardiance genellikle aynı maliyete sahip. Her iki ilaç için ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlı olacaktır.

Invokana ve Farxiga

Invokana ve Farxiga aynı ilaç sınıfındadır: sodyum-glikoz ko-taşıyıcı 2 (SGLT-2) inhibitörleri. Bu, tip 2 diyabeti tedavi etmek için aynı şekilde çalıştıkları anlamına gelir.

Invokana, kanagliflozin ilacını içerir. Farxiga, dapagliflozin ilacını içerir.

Kullanımlar

Hem Invokana hem de Farxiga, tip 2 diyabetli yetişkinlerde kan şekeri düzeylerini iyileştirmek için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır.

Invokana ayrıca aşağıdaki riskleri azaltmak için onaylanmıştır:

• hem tip 2 diyabet hem de kalp hastalığı olan kişilerde ölüme yol açmayan kalp krizi ve felç
• hem tip 2 diyabet hem de kalp hastalığı olan kişilerde kardiyovasküler ölüm
• tip 2 diyabetli kişilerde diyabetik nefropatinin * bazı komplikasyonları

Farxiga ayrıca aşağıdaki riskleri azaltmak için onaylanmıştır:

• tip 2 diyabetli kişilerde kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatış ve kalp hastalığı veya kalp hastalığı için risk faktörleri
• Ejeksiyon fraksiyonu azalmış belirli tipte kalp yetmezliği olan yetişkinlerde kalp yetmezliği nedeniyle kardiyovasküler ölüm ve hastaneye yatış

Invokana’nın onaylanmış kullanımları ve kullanım sınırlamaları hakkında daha fazla bilgi için yukarıdaki "Invokana kullanımları" bölümüne bakın.

* Diyabetik nefropatide, şeker hastalığından kaynaklanan böbrek hasarınız var.

İlaç formları ve yönetimi

Hem Invokana hem de Farxiga, sabahları ağızdan aldığınız tabletler olarak gelir. Her iki ilacı da yiyecekle birlikte veya yemeksiz alabilirsiniz, ancak en iyisi Invokana'yı kahvaltıdan önce almaktır.

Yan etkiler ve riskler

Invokana ve Farxiga aynı ilaç sınıfındandır ve vücut içinde benzer şekillerde hareket ederler. Bu nedenle çok benzer yan etkilere neden olurlar. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler, Invokana, Farxiga veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilerin örneklerini içerir.

• Invokana ile gerçekleşebilir:
  • susuzluk
• Farxiga ile ortaya çıkabilir:
  • soğuk algınlığı veya grip gibi solunum yolu enfeksiyonları
  • sırt ağrısı veya uzuv ağrısı
  • idrar yaparken rahatsızlık
• Hem Invokana hem de Farxiga ile gerçekleşebilir:
  • İdrar yolu enfeksiyonları
  • normalden daha sık idrara çıkma
  • mide bulantısı
  • kabızlık
  • vajinal kaşıntı
  • erkeklerde ve kadınlarda maya enfeksiyonları

Ciddi yan etkiler

Bu listeler Invokana ile, Farxiga ile veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilerin örneklerini içerir.

• Invokana ile gerçekleşebilir:
  • alt ekstremitenin amputasyonu
• Farxiga ile ortaya çıkabilir:
  • birkaç benzersiz ciddi yan etki
• Hem Invokana hem de Farxiga ile gerçekleşebilir:
  • kemik kırıkları
  • dehidrasyon (düşük sıvı seviyesi), düşük tansiyona neden olabilir
  • diyabetik ketoasidoz (kanda veya idrarda artmış keton seviyeleri)
  • böbrek hasarı*
  • ciddi idrar yolu enfeksiyonları
  • hipoglisemi (düşük kan şekeri seviyesi)
  • Fournier kangreni (cinsel organların yakınında şiddetli enfeksiyon)
  • şiddetli alerjik reaksiyon

* Hem Invokana hem de Farxiga böbrek hasarına neden olabilir. Ancak çalışmaların bir analizinde, Invokana'yı alan kişilerin, Farxiga kullananlara göre böbrek hasarı riski daha düşüktü.

Etkililik

Bu ilaçlar, klinik çalışmalarda bire bir karşılaştırılmamıştır. Ancak araştırmalar, hem Invokana hem de Farxiga'nın onaylanmış kullanımları için etkili olduğunu buldu.

Maliyetler

Invokana ve Farxiga markalı ilaçlardır. Genel formları yoktur. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

GoodRx.com'un tahminlerine göre, Invokana ve Farxiga genellikle aynı fiyata mal oluyor. Her iki ilaç için ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.

Invokana maliyeti

Tüm ilaçlarda olduğu gibi, Invokana'nın maliyeti değişebilir.

Ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta kapsamınıza ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.

Mali ve sigorta yardımı

Invokana için ödeme yapmak için mali desteğe ihtiyacınız varsa, yardım mevcuttur.

Invokana'nın üreticisi Janssen Pharmaceuticals, Inc., Janssen CarePath Tasarruf Programı adlı bir program sunmaktadır. Daha fazla bilgi edinmek ve desteğe uygun olup olmadığınızı öğrenmek için 877-468-6526'yı arayın veya program web sitesini ziyaret edin.

Invokana kullanır

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), belirli koşulları tedavi etmek için Invokana gibi reçeteli ilaçları onaylar.

Tip 2 diyabetli kişilerde Invokana

Invokana, tip 2 diyabetli yetişkinlerde kullanım için FDA onaylıdır:

• Kan şekeri seviyelerini iyileştirin. Bu kullanım için, kan şekerini düşürmek için diyet ve egzersize ek olarak Invokana reçete edilir.
• Belirli kardiyovasküler problemlerin riskini azaltın. Bu kullanım için Invokana, bilinen kardiyovasküler hastalığı olan yetişkinlere verilir. Ölüme yol açmayan kalp krizi ve felç riskini azaltmak için kullanılır. Ve ilaç, bir kalp veya kan damarı probleminden ölüm riskini azaltmak için kullanılır.
• Diyabetik nefropatili kişilerde belirli komplikasyon riskini azaltın. Bu kullanım için Invokana, günde 300 miligramdan fazla albüminüri * olan diyabetik nefropatili (şeker hastalığının neden olduğu böbrek hasarı) bazı yetişkinlere verilir. Aşağıdakilerin riskini azaltmak için kullanılır:
  • son dönem böbrek hastalığı
  • kalp veya kan damarı probleminin neden olduğu ölüm
  • kandaki kreatinin seviyesini ikiye katladı
  • kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye kaldırılma ihtiyacı

Normalde insülin adı verilen bir hormon, şekeri kanınızdan hücrelerinize taşır. Ve hücreleriniz o şekeri enerji için kullanır. Ancak tip 2 diyabette vücudunuz insüline düzgün tepki vermez.

Zamanla vücudunuz yeterince insülin üretmeyi bile bırakabilir. Bu nedenle, tip 2 diyabette şeker her zamanki gibi kanınızdan dışarı çıkmaz. Bu da kan şekeri seviyelerinin yükselmesine neden olur.

Kan şekeri seviyelerinin yükselmesi kan damarlarınıza zarar verebilir ve hatta kalbinizde ve böbreklerinizde sorunlara neden olabilir.

Invokana, kan şekeri seviyenizi düşürmek ve kan damarlarınız, kalbiniz ve böbreklerinizle ilgili belirli sorunların riskini azaltmak için çalışır.

* Albüminüri ile idrarınızda albümin adı verilen bir protein seviyesi yüksek.

Kullanım sınırlamaları

Invokana'nın tip 1 diyabetli kişilerde kullanım için onaylanmadığını unutmamak önemlidir. Bunun yerine, yalnızca tip 2 diyabetli kişilerde kullanım için onaylanmıştır. Invokana kullanırlarsa, tip 1 diyabetli kişilerin diyabetik ketoasidoz riskinin artabileceği düşünülmektedir. (Diyabetik ketoasidozda, kanınızda veya idrarınızda artmış keton seviyeleri vardır.) Bu durum hakkında daha fazla bilgi edinmek için yukarıdaki "Invokana yan etkileri" bölümüne bakın.

Ayrıca Invokana, böbrek fonksiyonlarını ciddi şekilde bozan tip 2 diyabetli kişilerde kan şekeri düzeylerini düşürmeye yardımcı olmak için kullanılmamalıdır. Spesifik olarak, ilaç tahmini glomerüler filtrasyon hızı (eGFR) 30'un altında olanlarda kullanılmamalıdır. (EGFR, kan testi kullanılarak yapılan bir ölçümdür. Böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını gösterir.) Invokana, bu durumdaki kişilerde kullanım için etkili olmayabilir.

Etkililik

Invokana, tip 2 diyabetli kişilerde kan şekeri düzeylerini düşürmede tek başına ve diğer ilaçlarla birlikte çalışılmıştır. Bu çalışmalarda, Invokana'nın insanların ortalama kan şekeri seviyelerinin bir ölçümü olan hemoglobin A1c (HbA1c) seviyesini düşürdüğü bulundu.

Invokana ayrıca tip 2 diyabetli kişilerde belirli kardiyovasküler problemlerin riskini azaltmada da çalışılmıştır. Bu çalışmalarda, ilaç, bir kalp veya kan damarı sorunu nedeniyle belirli kalp krizi ve felç ve ölüm oranlarını düşürdü.

Ayrıca Invokana, bazı komplikasyon riskini azaltmak için diyabetik nefropatili kişilerde bir tedavi olarak incelenmiştir. Bu çalışmada, Invokana kullanan kişilerde son dönem böbrek hastalığı oranları azaldı, kanlarındaki kreatinin düzeyini iki katına çıkardı ve diğer sorunlar.

Invokana'nın onaylanmış kullanımları için etkinliği hakkında daha fazla bilgi için ilacın reçeteleme bilgilerine bakın.

Ek olarak, Amerikan Diyabet Derneği'nin yönergeleri şunları önermektedir:

• Kalp veya böbrek hastalığı olan tip 2 diyabetli yetişkinlerde kan şekerini kontrol etmek için ilaç rejiminin bir parçası olarak Invokana gibi bir SGLT2 inhibitörü kullanmak
• kardiyovasküler problemler için risk faktörleri olan tip 2 diyabetli kişilerde bir SGLT2 inhibitörü kullanmak

Invokana için etiket dışı kullanım

Tip 2 diyabet için kullanıma ek olarak, Invokana başka bir amaç için etiket dışı kullanılabilir. Etiket dışı uyuşturucu kullanımı, bir kullanım için onaylanan bir uyuşturucunun, onaylanmayan farklı bir uyuşturucu için kullanılmasıdır.

Tip 1 diyabet için Invokana

Üretici, Invokana'nın tip 1 diyabet için kullanılmamasını önermesine rağmen, ilaç bazen durumu tedavi etmek için hala etiket dışı olarak kullanılmaktadır.

Bir klinik çalışmada, tip 1 diyabetli kişiler Invokana ve insülin aldı. Çalışmadaki insanlar için bu tedavi azaltıldı:

• kan şekeri seviyeleri
• hemoglobin A1c (HbA1c) seviyeleri
• her gün almaları gereken toplam insülin miktarı

Tip 1 diyabetin tedavi seçenekleri hakkında sorularınız varsa, doktorunuzla konuşun.

Kilo kaybı için Invokana

Invokana bir kilo verme ilacı olarak onaylanmasa da, kilo kaybı ilacın bir yan etkisidir.

Klinik çalışmalarda, Invokana'yı alan kişiler 26 haftalık tedavide 9 kilo verdiler. Bu yan etki nedeniyle, doktorunuz tip 2 diyabetiniz varsa ve aşırı kiloluysanız Invokana almanızı isteyebilir.

Invokana, kanınızdan idrarınıza fazladan glikoz (şeker) göndererek kilo kaybına neden olur. Glikozdan alınan kaloriler vücudunuzu idrarınızda bırakır ve bu da kilo vermenize neden olabilir.

Invokana'yı yalnızca doktorunuzun önerdiği şekilde aldığınızdan emin olun. İlk önce doktorunuzla konuşmadan ilacı kilo vermek için veya başka herhangi bir nedenle almayın.

Invokana ve alkol

Invokana'yı alırken çok fazla alkol almaktan kaçının. Alkol, kan şekeri seviyenizi değiştirebilir ve aşağıdakiler için riskinizi artırabilir:

• hipoglisemi (düşük kan şekeri seviyesi)
• diyabetik ketoasidoz (kanda ve idrarda artmış keton seviyeleri)
• pankreatit (iltihaplı pankreas)

Alkol kullanıyorsanız, Invokana'yı alırken sizin için ne kadar alkolün güvenli olduğu konusunda doktorunuzla konuşun.

Invokana etkileşimleri

Invokana diğer birkaç ilaçla etkileşime girebilir. Ayrıca belirli takviyeler ve yiyeceklerle etkileşime girebilir.

Farklı etkileşimler farklı etkilere neden olabilir. Örneğin, bazı etkileşimler bir ilacın ne kadar iyi çalıştığını etkileyebilirken, diğerleri yan etkilerin artmasına neden olabilir.

Invokana ve diğer ilaçlar

Invokana ile etkileşime girebilecek ilaçların listesi aşağıdadır. Bu listeler Invokana ile etkileşime girebilecek tüm ilaçları içermez.

Invokana'yı almadan önce doktorunuza ve eczacınıza tüm reçeteli, reçetesiz ve aldığınız diğer ilaçları anlattığınızdan emin olun. Ayrıca onlara kullandığınız vitaminler, şifalı bitkiler ve besin takviyeleri hakkında bilgi verin. Bu bilgileri paylaşmak, olası etkileşimlerden kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Sizi etkileyebilecek ilaç etkileşimleri hakkında sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.

Invokana ve hipoglisemi riskini artırabilecek ilaçlar

Invokana'yı belirli ilaçlarla almak hipoglisemi (düşük kan şekeri seviyesi) riskinizi artırabilir. Bu ilaçları alırsanız, kan şekeri seviyenizi daha sık kontrol etmeniz gerekebilir. Ayrıca, doktorunuzun ilaçlarınızın dozajını değiştirmesi gerekebilir.

Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

• diğer diyabet ilaçları, örneğin:
  • dulaglutide (Trulicity)
  • linagliptin (Tradjenta)
  • liraglutide (Victoza)
  • sitagliptin (Januvia)
  • gliburit (DiaBeta, Glynase, Mikronaz)
  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizid (Glucotrol)
  • yemek zamanı insülinleri (Humalog, Novolog)
  • metformin (Glukofaj)
  • nateglinide (Starlix)
  • repaglinide (Prandin)
• bazı yüksek tansiyon ilaçları, örneğin:
  • benazepril (Lotensin)
  • kandesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • lisinopril (Zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartan (Benicar)
  • valsartan (Diovan)
• kan şekeri düzeylerini düşürebilen diğer ilaçlar
  • disopiramid (Norpace)
  • fenofibrat (Tricor, Triglide) ve gemfibrozil (Lopid) gibi belirli kolesterol ilaçları
  • fluoksetin (Prozac, Sarafem) ve selegilin (Emsam, Zelapar) gibi belirli antidepresanlar
  • oktreotid (Sandostatin)
  • sülfametoksazol-trimetoprim (Bactrim, Septra)

Invokana ve kan şekeri düzeylerini artırabilen ilaçlar

Bazı ilaçlar vücudunuzdaki kan şekeri seviyesini artırabilir. Bu ilaçları alırsanız, kan şekeri seviyenizi daha sık kontrol etmeniz gerekebilir. Bu, hiperglisemiyi (yüksek kan şekeri seviyesi) önlemeye yardımcı olabilir. Ayrıca, doktorunuzun dozajlarınızı değiştirmesi gerekebilir.

Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

• albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
• atazanavir (Reyataz) ve lopinavir / ritonavir (Kaletra) gibi belirli antiviraller
• bazı steroidler, örneğin:
  • budesonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
  • prednizon
  • flutikazon (Flonaz, Flovent)
• klorotiyazid (Diuril) ve hidroklorotiyazid (Microzide) gibi belirli diüretikler
• klozapin (Clozaril, Fazaclo) ve olanzapin (Zyprexa) gibi belirli antipsikotikler
• bazı hormonlar, örneğin:
  • danazol (Danazol)
  • levotiroksin (Levoxyl, Synthroid)
  • somatropin (Genotropin)
• glukagon (GlucaGen)
• niasin (Niaspan, Slo-Niacin, diğerleri)
• oral kontraseptifler (doğum kontrol hapları)

Invokana ve kan basıncını düşürebilen ilaçlar

Invokana'yı kan basıncını düşüren bazı ilaçlarla almak kan basıncınızın çok düşmesine neden olabilir. Ayrıca böbrek hasarı riskinizi de artırabilir.

Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

• benazepril (Lotensin)
• kandesartan (Atacand)
• enalapril (Vasotec)
• irbesartan (Avapro)
• lisinopril (Zestril)
• losartan (Cozaar)
• olmesartan (Benicar)
• valsartan (Diovan)

Invokana ve Invokana'nın etkilerini artırabilen veya azaltabilen ilaçlar

Bazı ilaçlar Invokana'nın vücudunuzda nasıl çalıştığını etkileyebilir. Bu ilaçları alırsanız, kan şekeri seviyenizi daha sık kontrol etmeniz gerekebilir. Ayrıca, doktorunuzun dozajlarınızı değiştirmesi gerekebilir.

Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

• rifampin (Rifadin, Rimactane)
• fenitoin (Dilantin)
• fenobarbital
• ritonavir (Norvir)
• digoksin (Lanoxin)

Invokana ve otlar ve takviyeler

Invokana ile bazı şifalı bitkiler ve takviyeleri almak hipoglisemi (düşük kan şekeri seviyesi) riskinizi artırabilir. Bunların örnekleri şunları içerir:

• alfa-lipoik asit
• acı kavun
• krom
• jimnastik
• Dikenli armut kaktüsü

Invokana'nın diğer ilaçlarla kullanımı

Invokana, tip 2 diyabetli kişilerde belirli kullanımlar için onaylanmıştır. (Bu onaylı kullanımlar hakkında daha fazla bilgi edinmek için yukarıdaki "Invokana kullanımları" bölümüne bakın.)

Bazen Invokana, kan şekeri seviyelerini düşürmek için diğer ilaçlarla birlikte kullanılabilir. Aşağıda bu olası durumu açıklıyoruz.

Kan şekeri seviyelerini düşürmek için diğer ilaçlarla birlikte invokana

Doktorlar, tip 2 diyabetli kişilerde kan şekeri düzeylerini iyileştirmek için Invokana'yı tek başına veya diğer ilaçlarla birlikte reçete edebilir.

Diyabet tedavisinde bazen tek başına bir ilaç kan şekerini yeterince iyileştirmez. Bu durumlarda, insanların kan şekeri seviyelerini kontrol etmek için birden fazla ilaç almaları tipiktir.

Invokana ve Victoza

Invokana ve Victoza'nın ikisi de tip 2 diyabeti tedavi eder, ancak farklı şekillerde çalışırlar. İki ilaç, ayrı ilaç sınıflarına aittir. Invokana, bir sodyum-glikoz yardımcı taşıyıcı 2 (SGLT-2) inhibitörüdür. Victoza, glukagon benzeri bir peptid-1 (GLP-1) reseptör agonistidir.

Doktorlar, belirli SGLT-2 inhibitörlerini ve GLP-1 reseptör agonistlerini birlikte reçete edebilir.Bu kombinasyon kan şekeri seviyelerini düşürmeye ve kalp hastalığına bağlı ölüm riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Diğer GLP-1 reseptör agonistleri şunları içerir:

• dulaglutide (Trulicity)
• exenatide (Bydureon, Byetta)
• liraglutide (Victoza)
• liksisenatid (Adlyxin)
• semaglutide (Ozempic)

Invokana ve diğer diyabet ilaçları

Invokana ile kullanılabilecek diğer diyabet ilaçlarının örnekleri şunları içerir:

• glimepiride (Amaryl)
• glipizid (Glucotrol)
• gliburit (DiaBeta, Glynase)
• metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - aşağıya bakınız)
• pioglitazon (Actos)

Invokana ve metformin, Invokamet veya Invokamet XR adı verilen tek bir kombinasyon ilaç olarak mevcuttur. Invokana, bir sodyum-glikoz yardımcı taşıyıcı 2 (SGLT-2) inhibitörüdür. Metformin bir biguaniddir.

Invokamet ve Invokamet XR, tip 2 diyabetli yetişkinlerde kan şekeri düzeylerini iyileştirmek için onaylanmıştır. Doktorlar diyet ve egzersize ek olarak bu ilaçları reçete ederler.

Invokana nasıl alınır

Invokana'yı doktorunuzun veya sağlık uzmanınızın önerdiği şekilde alın.

Ne zaman alınmalı

Invokana'yı sabah kahvaltıdan önce almak en iyisidir.

Invokana'yı yiyecekle birlikte almak

Invokana'yı yemekle veya yemeksiz alabilirsiniz, ancak en iyisi kahvaltıdan önce almaktır. Bu, yemeklerden sonra kan şekerinin yükselmesini önlemenize yardımcı olur.

Invokana ezilebilir mi?

Hayır. Invokana'yı bütün olarak almak en iyisidir.

Invokana nasıl çalışır?

Invokana, tip 2 diyabetli yetişkinlerde belirli kullanımlar için onaylanmıştır. (Bu onaylanmış kullanımlar hakkında bilgi için yukarıdaki "Invokana kullanımları" bölümüne bakın.)

Şeker hastalığına ne olur?

Normalde insülin adı verilen bir hormon, şekeri kanınızdan hücrelerinize taşır. Ve hücreleriniz o şekeri enerji için kullanır. Ancak tip 2 diyabette vücudunuz insüline düzgün tepki vermez.

Zamanla vücudunuz yeterince insülin üretmeyi bile bırakabilir. Bu nedenle, tip 2 diyabette şeker her zamanki gibi kanınızdan dışarı çıkmaz. Bu da kan şekeri seviyelerinin yükselmesine neden olur.

Kan şekeri seviyelerinin yükselmesi kan damarlarınıza zarar verebilir ve hatta kalbinizde ve böbreklerinizde sorunlara neden olabilir.

Invokana ne yapar

Invokana, kanınızdaki glikoz miktarını düşürerek çalışır. Invokana, sodyum-glikoz yardımcı taşıyıcı 2 (SGLT2) olarak şekerin vücuda geri emilmesini önler. Bunun yerine, Invokana şekerin vücudunuzdan idrar yoluyla atılmasına yardımcı olur.

Bunu yaparak, Invokana ayrıca kan damarlarınız, kalbiniz ve böbreklerinizle ilgili belirli sorunların riskini azaltmaya yardımcı olur.

Ne kadar işe alır?

Invokana, onu aldıktan hemen sonra çalışmaya başlar. Ancak ilacı aldıktan yaklaşık 1 ila 2 saat sonra kan şekeri seviyenizi düşürmede en etkilidir.

Invokana ve hamilelik

İnsanlarda Invokana'nın hamilelik sırasında kullanımının güvenli olup olmadığını anlamak için yeterli çalışma yapılmamıştır. Hayvan çalışmalarının sonuçları, hamile kadınlara ilaç verildiğinde fetüslerde olası bir böbrek problemi riski olduğunu göstermiştir.

Bu çalışmalar nedeniyle Invokana gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde kullanılmamalıdır. Ancak, hayvan çalışmalarının her zaman insanlarda ne olacağını tahmin etmediğini unutmayın.

Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Invokana'yı hamileyken almanın potansiyel risklerini ve faydalarını birlikte tartabilirsiniz.

Invokana ve emzirme

Invokana'nın insan anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Ancak Invokana'yı almadan önce en iyisi emzirmeyi bitirene kadar beklemektir.

Hayvan çalışmaları, ilacın emziren dişi sıçanların anne sütüne geçtiğini göstermiştir. Hayvan çalışmalarının her zaman insanlarda ne olacağını tahmin etmediğini unutmayın. Ancak Invokana anne sütüyle beslenen bir çocukta böbrek gelişimini etkileyebileceğinden, emzirirken almamalısınız.

Emzirmeyi planlıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Invokana'yı mı yoksa emzirmek mi gerektiğine birlikte karar verebilirsiniz.

Invokana hakkında sık sorulan sorular

Invokana hakkında sık sorulan bazı soruların yanıtları burada.

Invokana ve Invokamet arasındaki fark nedir?

Invokana, bir sodyum-glukoz ko-transporter 2 inhibitörü olan ilaç kanagliflozin içerir. Invokana, tip 2 diyabetli yetişkinlerde kan şekeri düzeylerini iyileştirmek için diyet ve egzersizle birlikte kullanılır. Ayrıca tip 2 diyabet ve kalp hastalığı olan yetişkinlerde kalp krizi, felç ve ölüm riskini azaltmak için kullanılır. Ek olarak, diyabetik nefropatinin belirli komplikasyonları (diyabetin neden olduğu böbrek hasarı) riskini azaltmak için kullanılır.

Invokamet iki ilaç içerir: canagliflozin (Invokana'daki ilaç) ve bir biguanid olan metformin. Invokana gibi, Invokamet de tip 2 diyabetli yetişkinlerde kan şekeri düzeylerini iyileştirmek için diyet ve egzersizle birlikte kullanılır. Bununla birlikte, tip 2 diyabet ve kalp hastalığı olan kişilerde kalp krizi veya felç gibi kalple ilgili sorun riskini azaltmak için onaylanmamıştır.

Invokana'nın çalışıp çalışmadığını nasıl anlarım?

Invokana'yı alırken, sizin ve doktorunuzun belirlediği hedefler dahilinde olduğundan emin olmak için kan şekeri seviyenizi düzenli olarak kontrol edin. Birlikte bu kontrollerle ve hemoglobin A1C (HbA1C) seviyeleri dahil diğer kan testleriyle tedavinizin ilerleyişini takip edebilirsiniz. Sonuçlar, Invokana ve aldığınız diğer diyabet ilaçlarının kan şekeri seviyenizi düşürmek için nasıl çalıştığını gösterebilir.

Invokana kilo vermeme yardım edebilir mi?

Evet yapabilir. Invokana bir kilo verme ilacı olarak onaylanmasa da, çalışma sonuçları kilo vermenin olası bir yan etki olduğunu göstermiştir.

Bununla birlikte, Invokana'yı yalnızca doktorunuzun önerdiği şekilde aldığınızdan emin olun. İlk önce doktorunuzla konuşmadan ilacı kilo vermek için veya başka herhangi bir nedenle almayın.

Invokana organların kesilmesine neden oldu mu?

Evet, aşırı durumlarda, ampütasyonlar meydana geldi. İki çalışmada, Invokana'yı alan kişilerin% 3,5'ine kadar amputasyon vardı. İlacı almayanlara kıyasla Invokana, uzuvların kesilme riskini ikiye katladı. Ayak parmağı ve orta ayak (kavis bölgesi) en yaygın amputasyon alanlarıydı. Bazı bacak amputasyonları da rapor edildi.

Bu yan etki konusunda endişeleriniz varsa veya Invokana ile ilgili sorularınız varsa, doktorunuzla konuşun.

Invokana'yı almayı bırakırsam, çekilme semptomlarım olacak mı?

Invokana'nın durdurulması çekilme semptomlarına neden olmaz. Bununla birlikte, kan şekeri seviyenizin yükselmesine neden olabilir ve bu da diyabet semptomlarınızı daha da kötüleştirebilir.

İlk önce doktorunuzla konuşmadan Invokana'yı almayı bırakmayın. Ve ikiniz de Invokana'yı almayı bırakmanız gerektiğine karar verirseniz ve ardından sizi endişelendiren semptomlar yaşarsanız, doktorunuza söyleyin. Onlara neyin sebep olduğunu değerlendirebilir ve onları rahatlatmanıza veya yönetmenize yardımcı olabilirler.

Invokana önlemleri

Invokana'yı almadan önce doktorunuzla sağlık geçmişiniz hakkında konuşun. Belirli tıbbi durumlarınız varsa Invokana sizin için doğru olmayabilir. Bunlar şunları içerir:

• Alt ekstremite amputasyonu için risk faktörleri. Invokana kullanmak, bir alt ekstremitenin kesilme riskini artırır. Geçmişte bir ampütasyon geçirdiyseniz veya kalp hastalığınız varsa veya kalp hastalığı riski altındaysanız bu risk artar. Diyabetin neden olduğu periferik vasküler hastalığınız, nöropatiniz veya ayak ülserleriniz varsa da risk artar. Invokana'yı almadan önce, bu koşullardan herhangi birine sahipseniz doktorunuza bildirin.
• Böbrek hastalığı. Böbrek hastalığınız varsa, Invokana'yı almak durumunuzu kötüleştirebilir. Bu olursa, Invokana'yı almayı bırakmanız gerekebilir. Şiddetli böbrek hastalığınız varsa bu ilacı almayın.
• Böbrek kanseri. Bir klinik çalışmada, Invokana kullanan bazı kişiler böbrek kanseri geliştirdi. Ancak sebebin bu ilaç olup olmadığını bilmek için yeterli bilgi yok. Invokana'nın mevcut böbrek kanserini etkileyip etkilemediği de bilinmemektedir. Daha fazlası bilinene kadar, böbrek kanseriniz varsa Invokana'yı almayın.

Not: Invokana'nın potansiyel olumsuz etkileri hakkında bilgi için yukarıdaki "Invokana yan etkileri" bölümüne bakın.

Invokana aşırı doz

Bu ilacı çok fazla almak ciddi yan etki riskinizi artırabilir.

Aşırı doz belirtileri

Çok fazla Invokana alırsanız sahip olabileceğiniz semptomlar hakkında çok az bilgi vardır. Doz aşımı belirtileri şunları içerebilir:

• titreme, anksiyete ve kafa karışıklığına neden olabilen şiddetli hipoglisemi (şiddetli düşük kan şekeri seviyesi)
• ishal, mide bulantısı ve kusmaya neden olabilen gastrointestinal problemler
• böbrek hasarı

Doz aşımı durumunda ne yapmalı

Bu ilacı çok fazla aldığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın. Ayrıca Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Birliği'ni 800-222-1222 numaralı telefondan arayabilir veya çevrimiçi araçlarını kullanabilirsiniz. Ancak semptomlarınız şiddetliyse, 911'i arayın veya hemen en yakın acil servise gidin.

Invokana süre sonu

Invokana'yı eczaneden aldığınızda, eczacı şişenin üzerindeki etikete bir son kullanma tarihi ekleyecektir. Bu tarih tipik olarak ilacı verdikleri tarihten itibaren bir yıldır.

Bu son kullanma tarihleri, bu süre zarfında ilacın etkinliğini garanti etmeye yardımcı olur. Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) mevcut duruşu, süresi dolmuş ilaçları kullanmaktan kaçınmaktır.

Bir ilacın ne kadar süre iyi kalacağı, onu nasıl ve nerede sakladığınız dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olabilir.

Invokana haplarınızı oda sıcaklığında 25 ° C (77 ° F) civarında sıkıca kapatılmış bir kapta sakladığınızdan emin olun.

Son kullanma tarihi geçmiş, kullanılmamış ilaçlarınız varsa, eczacınıza hala kullanıp kullanamayacağınızı sorun.

Invokana için profesyonel bilgiler

Aşağıdaki bilgiler klinisyenler ve diğer sağlık uzmanları için sağlanır.

Belirteçler

Invokana, tip 2 diabetes mellituslu yetişkinlerde kullanım için FDA onaylıdır:

• Diyet ve egzersizle birlikte kan şekeri seviyelerini iyileştirin.
• Bilinen kardiyovasküler hastalığı olan kişilerde majör kardiyovasküler problem riskini azaltın. Özellikle, ilaç kardiyovasküler ölüm, ölümcül olmayan miyokard enfarktüsü ve ölümcül olmayan felç riskini azaltır.
• Albüminüri olan kişilerde diyabetik nefropatinin belirli komplikasyon riskini azaltın. Spesifik olarak, ilaç kanda iki kat kreatinin, son dönem böbrek hastalığı, kalp yetmezliğine bağlı hastaneye yatış, kardiyovasküler ölüm riskini azaltır.

Hareket mekanizması

Invokana, proksimal renal tübüllerde sodyum-glukoz ko-transporter 2'yi (SGLT-2) bloke eder. Bu, filtrelenmiş glikozun böbrek tübüllerinden yeniden emilmesini önler. Sonuç, üriner glikozun aşırı atılımına bağlı ozmotik diürezdir.

Farmakokinetik ve metabolizma

Oral uygulamadan sonra maksimum konsantrasyon 1 ila 2 saat içinde oluşur. Invokana yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz alınabilir. Invokana'nın yüksek yağlı içerikli bir yemekle birlikte alınması ilacın farmakokinetiği üzerinde herhangi bir etkiye sahip değildir. Bununla birlikte, Invokana'yı yemekten önce almak, bağırsaklardaki gecikmiş glikoz emilimine bağlı olarak yemek sonrası glikoz değişikliklerini azaltabilir. Bu nedenle Invokana günün ilk öğününden önce alınmalıdır.

Invokana'nın oral biyoyararlanımı% 65'tir.

Invokana, öncelikle UGT1A9 ve UGT2B4 yoluyla O-glukuronidasyon ile metabolize edilir. CYP3A4 yoluyla metabolizma küçük bir yol olarak kabul edilir.

Invokana'nın yarı ömrü 100 mg doz için yaklaşık 10.6 saattir. Yarı ömür, 300 mg doz için yaklaşık 3.1 saattir.

Renal dozlama

EGFR'si 60 mL / dak / 1.73 m2'den az olan hastalar için Invokana dozunu ayarlayın. Böbrek fonksiyonlarını daha sık izleyin.

Kontrendikasyonlar

Invokana şu kişilerde kontrendikedir:

• Invokana'ya karşı ciddi bir aşırı duyarlılık reaksiyonunuz varsa
• diyaliz tedavisi görüyor

Depolama

Invokana 77 ° F (25 ° C) sıcaklıkta saklanmalıdır.

Feragatname: Tıbbi Haberler Bugün tüm bilgilerin gerçeklere dayalı olarak doğru, kapsamlı ve güncel olduğundan emin olmak için her türlü çabayı göstermiştir. Ancak bu makale, lisanslı bir sağlık mesleği mensubunun bilgi ve uzmanlığının yerine kullanılmamalıdır. Herhangi bir ilaç almadan önce daima doktorunuza veya başka bir sağlık uzmanına danışmalısınız. Burada yer alan ilaç bilgileri değişebilir ve olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya yan etkileri kapsamayı amaçlamaz. Belirli bir ilaç için uyarıların veya diğer bilgilerin bulunmaması, ilaç veya ilaç kombinasyonunun tüm hastalar veya tüm spesifik kullanımlar için güvenli, etkili veya uygun olduğunu göstermez.