Düşük: Bilmeniz gerekenler

Düşük, bir fetüsün yaşayabilir hale gelmeden önce kendiliğinden kaybedilmesi olarak tanımlanır; bu, Amerika Birleşik Devletleri'nde gebeliğin 20. haftasıdır. Düşük için tıbbi terim "kendiliğinden düşük" dür.

Düşük, erken gebelikle ilişkili en yaygın komplikasyonlardan biridir. Ne yazık ki, tüm gebeliklerin yaklaşık dörtte biri düşükle sonuçlanıyor.

Düşüklerin çoğu, hamileliğin ilk birkaç ayında meydana gelir. Düşüklerin tahminen yüzde 85'i 12. haftadan önce gerçekleşir. Bir kadın hamile olduğunu bilmeden önce düşük yapabilir.

Düşük yapma nispeten yaygın olmasına rağmen, son derece travmatik ve yıkıcı bir deneyim olabilir.

Uyarı işaretleri

Hamileliğin kaybı travmatik olabilir.

Düşük yapmanın ana belirtisi, hafif kahverengimsi akıntıdan çok ağır kanamaya kadar değişebilen vajinal lekelenme veya kanamadır.

Diğer semptomlar şunları içerir:

• karın bölgesinde kramp ve ağrı
• hafif ila şiddetli sırt ağrısı
• kilo kaybı
• vajinadan sıvı akıntısı
• vajinadan doku veya pıhtılaşmış akıntı
• baygınlık veya sersemlik hissi
• kasılmalar

Hamileyseniz ve bu semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız, derhal doktorunuz, ebeniz veya doğum öncesi kliniğinizle iletişime geçin.

Dış gebelik ve düşük

Ektopik gebelik, döllenmiş yumurtanın uterusun iç zarının dışında yerleşip büyümesidir.

Tüm gebeliklerin yaklaşık yüzde 1-2'si ektopiktir. Tedavi edilmezse iç kanama nedeniyle ölümcül olabilir ve bebeği kaybetme riski artar.

Ektopik gebeliğin belirtileri şunlardır:

Omuz ucu ağrısı - omuzun bittiği ve kolun başladığı yer; kadın uzanırken bu daha belirgindir; Ayrıca:

• şiddetli karın ağrısı
• hafif başlı hissetmek
• baş dönmesi

Türler

Düşük yapma konusunda doktorların kullandığı çeşitli terimler vardır, bunlar şunları içerir:

Düşük tehdidi: Hamileliğin erken döneminde bel ağrısı ile birlikte bir miktar kanama Serviks kapalı kalır. Bu durumda gebelik devam eder.

Kaçınılmaz veya eksik düşük: Karın veya sırt ağrısı, kanama ve açık serviks. Serviks açıksa, düşük kaçınılmaz olarak kabul edilir.

Tam düşük: Embriyo rahimden boşaltılır. Kanama ve ağrı hızla azalır.

Kaçırılan düşük: Embriyo ölmüştür ancak kanama veya ağrı gibi başka semptomlar yoktur.

Tekrarlayan düşük: Bu, ilk trimesterde üç veya daha fazla düşük olarak tanımlanır.

Tedavi

Düşükten sonra veya sırasında tedavinin amacı kanamayı (kanamayı) ve enfeksiyonu önlemektir. Normalde vücut fetal dokuyu, özellikle hamileliğin erken dönemlerinde kendi başına dışarı atar. Ancak, yoksa, doktor bir dilatasyon ve küretaj (D ve C) yapabilir.

D ve C sırasında, doktor rahim ağzını açar ve dokuyu çıkarmak için rahim içine ince bir alet yerleştirir. İşlemden sonra kanamayı kontrol altına almak için ilaçlar verilebilir.

Nedenleri

Düşük, çeşitli nedenlerle olabilir.

Plasental problemler: Plasenta anormal şekilde gelişirse, anneden bebeğe kan akışı kesilir.

Kromozom sorunları: Bazen bir fetüs yanlış sayıda kromozom alabilir ve bu da fetüsün anormal gelişimine neden olabilir. İlk üç aylık dönemde meydana gelen düşükler, temel olarak bebekteki kromozomal anormalliklerle ilgilidir.

Rahim yapısı anormallikleri: Anormal şekilli rahimler ve rahimde fibroidlerin (kanserli olmayan büyümeler) gelişimi, gelişmekte olan bir fetüsü riske atabilir.

Polikistik over sendromu (PCOS): Bu, yumurtalıklar çok büyük olduğunda ortaya çıkar ve hormonal dengesizliğe neden olur.

Zayıflamış serviks: Serviks, rahmin boynudur. Serviks kasları zayıfladığında, hamilelik sırasında çok erken açılarak düşükle sonuçlanabilir.

Yaşam tarzı faktörleri: Sigara içmek, alkol almak veya yasadışı uyuşturucu kullanmak gibi alışkanlıklar düşüklere neden olabilir.

Temel sağlık koşulları

Önceden var olan böbrek rahatsızlıkları düşük yapma riskini artırabilir.

Düşükle ilişkili hamile kadınlar arasında temel sağlık koşulları şunları içerir:

• yüksek tansiyon
• Çölyak hastalığı
• şeker hastalığı
• böbrek hastalığı
• lupus
• tiroid bezi sorunları
• HIV
• sıtma
• kızamıkçık
• klamidya
• frengi
• bel soğukluğu

Fazla kilolu veya zayıf olmak

Obezitenin ilk ve sonraki düşük riskini artırdığı bilinmektedir.

Hamile kalmadan önce vücut kitle indeksi düşük olan kadınlar da düşük yapma riski altındadır. Yayınlanan araştırma Uluslararası Kadın Hastalıkları ve Doğum Dergisi düşük kilolu kadınların, kilosu sağlıklı olan kadınlara kıyasla hamileliğin ilk 3 ayında düşük yapma olasılığının yüzde 72 daha yüksek olduğunu bildirdi.

Mevcut ilaçlardan haberdar olun

Hamilelik sırasında hangi ilaçların alınmasının güvenli olduğunu bir doktora danışmak çok önemlidir. Hamileyken (mümkünse) kaçınılması gereken ilaçlar şunları içerir:

• retinoidler
• steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
• metotreksat
• misoprostol
• antidepresanlar

Kafeini sınırlayın

Yayınlanan bir meta-analiz Avrupa Epidemiyoloji Dergisi 60 çalışmadan elde edilen verileri birleştirdi ve şu sonuca vardı:

"Daha fazla kafein alımı, spontan düşük, ölü doğum, düşük doğum ağırlığı ve SGA'daki artışla ilişkilidir, ancak erken doğumla ilişkili değildir."

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), günde 300 miligramdan (mg) fazla kafein tüketen kadınların alımlarını azaltmalarını tavsiye ediyor.

Düşükle ilgili efsaneler

Düşükle ilgili birçok yanlış anlama var. Pek çok insan seks yapmanın ve / veya egzersiz yapmanın düşükle sonuçlanabileceğine inanıyor, ancak bunu önerecek hiçbir kanıt yok.Ancak 8 aylık hamile bir kadın için bazı egzersiz türleri uygun olmayabilir. Hamileyseniz, hangi egzersizlerin uygun olduğunu doktorunuza sorun.

Çoğu durumda, bir düşüğün görünür bir nedeni yoktur.

Teşhis

Düşüklüğü teşhis etmek için kullanılan testler şunlardır:

Ultrason taramaları: Transvajinal ultrasonlar, fetüsün kalp atışını kontrol etmek için vajinaya küçük bir prob yerleştirmeyi içerir. Bazı kadınlar, rahatsızlıktan kaçınmak için bunun yerine harici bir karın ultrasonu yaptırmayı seçebilir.

Kan testleri: Bunlar yararlıdır çünkü beta-insan koryonik gonadotropin (hCG) ve progesteron seviyelerinin normal olup olmadığını belirleyebilirler - bu hormonların her ikisi de sağlıklı bir hamilelikle ilişkilidir.

Pelvik muayeneler: Bunlar rahim ağzının incelmiş veya açılmış olup olmadığını belirler.

Önleme

Birkaç basit yaşam tarzı değişikliği, düşük yapma riskini azaltabilir:

• Hamilelik sırasında sigara içmekten, alkol almaktan ve yasadışı uyuşturucu kullanmaktan kaçının.
• Sağlıklı bir diyet yapın.
• Hamilelik öncesinde ve sırasında sağlıklı kilonuzu koruyun.
• Alman kızamığı (kızamıkçık) gibi belirli enfeksiyonlardan kaçınmaya dikkat edin.

İspanyolca makaleyi okuyun.