Sedef hastalığı tırnak: Ne yapmalı?
Tırnak sedef hastalığı, tırnaklarda ve ayak tırnaklarında renk değişikliğinden tırnak yatağındaki değişikliklere kadar değişebilen değişikliklere neden olur.
Bu semptomlar bir kişi üzerinde fiziksel ve duygusal bir etkiye sahip olabilir ve yaşam kalitesini etkileyebilir. Tırnak sedef hastalığından kurtulmak zaman alabilir ancak tedavisi mevcuttur.
2016'da yayınlanan bir araştırma, plak sedef hastalığı olan kişilerin yüzde 80-90'ının tırnak sedef hastalığına sahip olduğunu belirtti.
2014 yılında yayınlanan araştırmaya göre, psoriatik artritli kişilerin yüzde 70-80'inde tırnak sedef hastalığı varken, tırnak sedef hastalığı olan kişilerin yüzde 5-10'unda başka bir hastalık türü yoktur.
Tırnak sedef hastalığı nedir?
Sedef hastalığı, bağışıklık sisteminin kronik bir hastalığıdır. Semptomlar hafiften şiddetliye kadar değişebilir.
Başlangıçta sedef hastalığı, bir cilt rahatsızlığı gibi görünse de, cildin altında değişikliklere neden olur.
Genellikle cilt hücreleri 28-30 günde bir çoğalır. Bir kişi plak sedef hastalığına yakalandığında, aşırı aktif bağışıklık sistemi bu hücrelerin her 3-4 günde bir çoğalmasına neden olur. Sonuç olarak, cildin bazı görünür kısımları kalın, kırmızı ve kaşıntılıdır.
Tırnak sedef hastalığı genellikle hastalığın diğer formlarına eşlik eder çünkü tırnaklar cildin bir parçasıdır. Kütikülün altındaki tırnak kökünden büyürler ve tırnak kökünde sedef hastalığı oluşabilir.
Psoriatik tırnakların belirtileri şunları içerir:
- çivide oluşan çukurları veya delikleri içeren çukurlaşma
- çivi üzerinde beyaz lekeler
- çivi boyunca oluklar
- tırnağın şeklinde veya boyutunda bir değişiklik
- çivi kalınlaşması
- çivinin tırnak yatağından ayrılması
- ufalanan tırnaklar
- örneğin çivinin sarı veya kahverengi olabileceği renk değişikliği
- çivi altındaki kan
Tırnaklar ayrıca parmaktan ayrılabilir, kalınlaşabilir, ufalanabilir veya çekilebilir. Bu, dikiş gibi belirli görevleri gerçekleştirmeyi zorlaştırabilir.
Diğer olası değişiklikler şunları içerir:
Onikoliz: Tırnak, tırnak yatağından ayrılırsa boşlukta enfeksiyon gelişebilir. Bu olursa, tırnağın ucunda sarımsı bir leke oluşabilir ve kütiküle uzanabilir.
Subungual hiperkeratoz: Çivinin altında kireçli bir madde gelişerek bir boşluk oluşturabilir. Bir kişi ona baskı uyguladığında çivi rahatsız edici veya ağrılı hissedebilir ve etkilenen ayak tırnağı ayakkabı giyerken yaralanabilir.
Tırnak sedef hastalığı semptomları değişiklik gösterir ve her biri başka durumları da gösterebilir.
Benzer semptomlara sahip durumlar
Tırnak sedef hastalığı, onikomikoz gibi bir mantar enfeksiyonuna benzeyebilir. Bu aynı zamanda tırnakların kalınlaşmasına da neden olur. Dahası, onikomikoz sıklıkla tırnak sedef hastalığı ile birlikte ortaya çıkar. Bu teşhisi zorlaştırabilir.
Doğru tanı koymak önemlidir çünkü mantar enfeksiyonunun tedavisi tırnak sedef hastalığının tedavisinden farklıdır. Sedef hastalığı olan ve tırnaklarında değişiklik olan herkes, doktorlarının sedef hastalığının farkında olduğundan emin olmalıdır.
Tedavi
Tırnak sedef hastalığı her zaman fiziksel ağrıya neden olmaz, ancak bazı insanlar bunu çirkin bulabilir ve utanmaya neden olabilir. Tedavi, kötüleşmesini önleyebilir.
Tedaviler şunları içerir:
- doğrudan tırnaklara uygulanan kremler gibi topikal ilaçlar
- tüm vücudu etkileyen sistemik ilaçlar
- Tırnak yatağına ilaç enjekte eden bir doktoru içeren intralezyonel tedaviler
Topikal uygulamalar
Aşağıdaki bileşenleri içeren kremler, merhemler veya tırnak cilaları hafif vakalarda semptomları iyileştirmeye yardımcı olabilir:
- kortikosteroidler
- D3 vitaminine benzeyen kalsipotriol
- tazaroten
- takrolimus
Kalsipotriol içeren bir steroid gibi bunların kombinasyonları etkili olabilir.
Sistemik ilaçlar
Tırnak sedef hastalığı, yürümeyi veya elleri kullanmayı zorlaştırırsa, bir doktor sistemik ilaçlar reçete edebilir. Bu ilaçlar, yalnızca semptomların görüldüğü bölgeleri değil, kişinin tüm vücudunu etkiler.
İlaç örnekleri şunları içerir:
- metotreksat
- siklosporin (Neoral)
- asitretin (Neotigason) gibi retinoidler
- apremilast (Otezla)
Çivinin gözle görülür şekilde iyileşmesi uzun zaman alabilir.
Biyolojik
Biyolojik adı verilen yeni bir ilaç sınıfının, bazı sedef hastalığı formları da dahil olmak üzere bir dizi rahatsızlığın tedavisinde yararlı olduğu kanıtlanmıştır.
Bu ajanların bir kısmı tırnak sedef hastalığının tedavisinde etkilidir.
Mantar enfeksiyonu
Ulusal Sedef Hastalığı Vakfı'na göre, tırnak sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık üçte birinde ayrıca mantar enfeksiyonu var. Bir doktor, her ikisini de aynı anda tedavi etmek için ilaç yazabilir.
Bir kişide ayrıca mantar enfeksiyonu varsa, doktor şunları yazabilir:
- terbinafin (Lamisil)
- itrakonazol (Sporanox)
Bununla birlikte, bu ilaçların deri döküntüsünden karaciğer hasarına kadar çeşitli yan etkileri olabilir.
Mantar enfeksiyonu, çivinin halihazırda oluşmuş kısmını etkiler, ancak tırnak sedef hastalığı yeni çivinin oluştuğu yerde sorunlara neden olur. Sedef hastalığı için topikal ilaçlar bu bölgeye asla ulaşmayabilir, bu nedenle doktorlar genellikle oral ilaçlar reçete eder.
Kortikosteroid enjeksiyonları
Bir doktor tırnak sedef hastalığını tırnak yatağına kortikosteroid enjeksiyonları ile tedavi edebilir. Bu, bazı kişilerde, özellikle topikal tedavilerle birlikte kullanıldığında olumlu sonuçlar verir. Enjeksiyonun ağrısını en aza indirmek için doktor, lokal anestezik gibi bir uyuşturma ajanı kullanabilir.
Çiviyi çıkarmak
Gerekirse doktor tırnağı çıkarabilir. Bunu yapmak için seçenekler şunları içerir:
- ameliyat
- X-ışını tedavisi
- Bölgeye yüksek konsantrasyonda üre uygulamak
Bununla birlikte, tırnak tekrar büyüdüğünde hala alışılmadık bir görünüme sahip olabilir.
Enfekte tırnaklar ağrılıysa, doktor ağrı kesici reçete edebilir.
İlaçsız tedaviler
Bazı insanlar fototerapi veya lazer tedavisini dener. Bununla birlikte, bunların işe yaradığına dair çok az kanıt vardır ve araştırmacılar bunları birinci basamak tedaviler olarak önermemektedir.
Lazer tedavisi ağrılı olabilir ve ultraviyole A dalga boylarını içeren fototerapi kullanımı cilt kanseri riskini artırabilir.
Homeopatik tedaviler
Homeopatik antifungal kremler, jeller ve merhemler sağlık mağazalarında ve eczanelerde reçetesiz olarak bulunabilir, ancak markayı dikkatlice araştırmak önemlidir.
Evde yapılan ilaçlar
Sirke veya sarımsak gibi bazı ev ilaçları, tırnak mantarının semptomlarını hafifletmeyi amaçlar, ancak bu yöntemlerin yardımcı olduğunu gösteren kanıtlar yoktur.
Ev ilaçlarının sistemik tırnak sedef hastalığı üzerinde hiçbir etkisi olmayabilir. Ayrıca, bu tedavilerden bazıları ek ağrıya veya istenmeyen yan etkilere neden olabilir. Tırnak sedef hastalığında herhangi bir ev ilacı kullanmadan önce bir doktora danışın.
Tırnakların temizlenmesi
Evde bakım ve hijyen sedef hastalığını önleyemez, ancak enfeksiyonu önlemeye yardımcı olabilir.
Tırnak sedef hastalığı olan bir kişi, bakterilerin birikmesini önlemek için ayak parmaklarını ve tırnaklarını kesilmiş ve temiz tutmalıdır. Parmak ve ayak tırnaklarını tırnak yatağına kadar kesin ve aşağı doğru eğin.
Tırnakların altındaki kiri temizlemek için antibakteriyel sabunlu suya batırın. Tırnakları keskin bir cisimle temizlemekten kaçının.
Tırnak ve kütikül içine nemlendirici sürmek tırnakların yumuşak kalmasına yardımcı olur. Yumuşak bir cilde sahip olmak, iç içe geçmiş tırnakların da önlenmesine yardımcı olur.
Ayak tırnakları ayakkabının üst kısmına sürtünürse, bu tırnaklarda pürüzlü ve içe doğru büyümeye neden olabilir. Daha büyük ayakkabılar giymek yardımcı olabilir.
Kozmetik tedaviler
Bazı insanlar tırnak sedef hastalığı semptomlarını çirkin bulurlar ve utanmış hissedebilirler.
Bu durumda kişi kozmetik çözümlere yönelebilir. Tırnakların törpülenmesi ve şekillendirilmesi görünümlerini iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Ancak şunu hatırlamak önemlidir:
- Semptomları daha da kötüleştirebileceğinden, tırnak etlerini dürtmeyin veya dürtmeyin. Bir enfeksiyon gelişebilir ve bu sedef hastalığına yol açabilir.
- Yapıştırıcıdaki kimyasallar tırnak yatağına zarar verip tahriş edebileceğinden, yapay tırnak kullanmayın.
319851 Bazen tırnak, onikoliz adı verilen bir işlemle alttaki deriden ayrılır. Böyle bir durumda ne yapmanız gerektiğini öğrenin.
Tırnak bakımı ipuçları
Kişiler tırnaklarının bakımı için şu adımları atabilir:
Tırnakları kısa tutun: Bu, temiz kalmalarına yardımcı olarak enfeksiyon riskini azaltır. Tırnakların kırılmasını veya ufalanmasını da önleyebilir.
Elleri koruyun: Temizlik maddeleriyle çalışırken, tırnakları pamuk veya lastik eldivenlerle koruyun. Bu, özellikle bir kişi topikal ilaçlar kullanıyorsa önemlidir. Hassas cildi tahriş edebileceğinden lateks eldivenlerden kaçının.
Nemlendirici kullanın: Bir eczacı veya sağlık uzmanı, ellerin, ayakların ve tırnakların çok kurumasını önleyen uygun ürünler hakkında tavsiyelerde bulunabilir. Kalın, kokusuz bir ürün en iyisidir.
Çivileri koparmaktan kaçının: Bu bir enfeksiyona ve muhtemelen sedef hastalığına yol açabilir.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Tırnak sedef hastalığı bulaşıcı değildir ve tedavi semptomları azaltabilir veya kontrol etmeye yardımcı olabilir.
Tırnaklarda sedef hastalığı veya mantar enfeksiyonu belirtileri varsa, bir doktora görünün. Bu, özellikle bir tür sedef hastalığı olan kişiler için önemlidir.
Bir kişinin işe yarayan birini bulmadan önce birkaç tedaviyi denemesi gerekebilir.
Semptomların iyileşmesi zaman alabilir ve ortadan kalkması bir yılı bulabilir. Bunun bir nedeni, tırnak plağının çok yavaş büyümesidir. Belirtiler daha sonraki bir tarihte de geri dönebilir.
Piyasada ortaya çıkan yeni ilaçlarla birlikte, ufukta tırnak sedef hastalığı için daha etkili tedaviler olabilir.
