Beyinde kalsiyum birikimi için sigara ve diyabetin 'risk faktörleri'
Hollanda'dan yeni demans araştırması, sigara ve diyabetin beynin hafıza için önemli olan bir bölümünde kalsiyum birikimi ile ilişkili olduğunu ortaya çıkardı.
Dergide yayınlanan bir raporda Radyoloji, çalışma araştırmacıları hafıza sorunları olan hastaların beyin BT taramalarını nasıl analiz ettiklerini anlatıyorlar.
Hollanda'daki Utrecht Üniversitesi Tıp Merkezi Geriatri Bölümü'nden baş araştırma yazarı Dr. Esther J.M. de Brouwer'a göre, "Hipokampustaki kireçlenmelerin özellikle yaşla birlikte yaygın olduğunu biliyoruz."
O ve meslektaşları, ilerleyen yaşın yanı sıra diyabet ve sigara içmenin de hipokampustaki kalsiyum birikintileri veya kireçlenmelerle bağlantılı olduğunu buldular.
Demans ve hipokampus
Hipokampus, beyinde kısa ve uzun süreli hafıza için önemli bir yapı olduğundan, dünya çapında yaklaşık 50 milyon insanı etkileyen bir hastalık olan bunama hakkında birçok araştırmanın konusudur.
Bu araştırma, örneğin, demansın ana nedeni olan Alzheimer hastalığının erken gelişimi sırasında hipokampusun "hasara karşı özellikle savunmasız" olduğunu göstermiştir.
Demansın diğer nedenleri arasında beyne giden kanın zarar görmesi, Lewy cisimcikleri adı verilen anormal proteinlerin birikmesi ve iltihaplanma yer alır.
Bununla birlikte, Dr. de Brouwer ve ekibi, hipokampus üzerine yapılan güncel demans araştırmasının, onları besleyen kan kaynağı veya vasküler sistemdeki anormalliklerin aksine beyin hücrelerinin ve dokularının dejenerasyonuna odaklanma eğiliminde olduğuna dikkat çekiyor.
Bilim insanlarının bulguları, "kireçlenmelerin vasküler kaynaklı olabileceği" fikrini destekledikleri için önemli olabilir.
Yeni CT taraması türü
Çalışmanın ayırt edici bir özelliği, "çok düzlemli beyin BT taraması" olarak bilinen yeni bir tarama türünden yararlanabilmesidir.
Bu tür BT taraması, radyologların hipokampusta ve koroid pleksus gibi komşu yapılarda kalsiyum birikimi arasında ayrım yapmasına izin verir.
Dr. de Brouwer, bu tarama türünün ayrıca “hipokampusu farklı anatomik düzlemlerde görmeyi mümkün kıldığını; örneğin, yukarıdan aşağıya, sağdan sola ve önden arkaya. "
Ekip, 2009-2015 yılları arasında Hollanda'da bir hastane hafıza kliniğine giden yaklaşık 2.000 kişinin çok düzlemli beyin BT taramalarını inceledi. Hastaların yaşları 45 ile 96 arasında değişiyordu. Ortalama yaşları 78 idi.
BT taramalarının tümü, bilişsel işlevin değerlendirilmesini de içeren tanısal testlerin bir parçası olarak gerçekleştirildi.
Araştırmacıların çalışmaları için akıllarında iki hedef vardı. Bunlardan biri, sigara, diyabet ve yüksek tansiyon gibi vasküler sorunlara neden olduğu bilinen risk faktörleri ile hipokampal kalsifikasyonlar arasındaki herhangi bir bağlantıyı araştırmaktı.
Çalışmanın diğer amacı, hipokampustaki kalsiyum birikiminin bilişsel işlev üzerinde bir etkiye sahip olup olmadığını keşfetmekti.
Sigara ve diyabetin 'olası risk faktörleri'
BT taramalarını analiz ettiklerinde, bilim adamları tüm çalışma katılımcılarının yüzde 19'unun hipokamplarında kireçlenme olduğunu buldular.
Ayrıca "ileri yaş", sigara içme ve diyabetin "hipokampal kalsifikasyonların varlığıyla ilişkili" olduğunu keşfettiler.
Çalışma tasarımı, bilim adamlarının sigara ve diyabetin aslında hipokampal kireçlenme riskini artırdığından emin olmalarına izin vermedi.
Ancak Dr. de Brouwer, “sigara ve diyabetin risk faktörü olduğunu düşünüyorlar” diyor.
Hipokampal kalsifikasyonların vasküler hastalığın ayırt edici özelliği olduğunu gösteren kanıtlar var ve “sigara ve diyabetin kardiyovasküler hastalık için risk faktörleri olduğu iyi biliniyor” diye ekliyor.
Bilişsel işlevle bağlantı yok
Ekip, çalışmanın hipokampustaki kalsiyum birikimi ile bilişsel işlev arasında hiçbir bağlantı bulamadığına şaşırdı.
Dr. de Brouwer, bunun yöntemlerinin ve tasarımlarının bazı sınırlamalarından kaynaklanmış olabileceğini öne sürüyor.
Örneğin bir sınırlama, sağlıklı deneklerden oluşan bir “kontrol grubu” olmamasıydı; tüm katılımcılar bir hafıza kliniğinde hastalardı ve kognitif bozukluktan vasküler demansa ve Alzheimer hastalığına kadar değişen rahatsızlıkları vardı.
Dr. de Brouwer, hipokampusta birkaç katman olması gerçeğinde başka bir açıklama yatıyor olabilir, “ve [çalışmada bulunan] kireçlenmelerin bellek depolama için önemli olan hipokampal yapıya zarar vermemiş olması mümkündür” diyor Dr. de Brouwer.
O ve meslektaşları, hipokampustaki kalsiyum birikiminin bilişsel işlevi nasıl etkileyebileceğini daha iyi anlamak için araştırmayı diğer grupları da dahil edecek şekilde genişletiyorlar.
"Muhtemelen sigara ve diyabet hipokampal kalsifikasyonlar için risk faktörleri."
Dr. Esther J. M. de Brouwer
