Kilo verme ilacı diyabeti önleyebilir ve tedavi edebilir
Şubat 2020'de Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), üreticilerin ve stokçuların lorcaserin'i (Belviq) ABD pazarından çıkarmasını talep etti. Bu, Belviq kullanan kişilerde plaseboya kıyasla artan kanser vakalarından kaynaklanmaktadır. Belviq kullanan kişiler hapı kullanmayı bırakmalı ve alternatif kilo yönetimi stratejileri hakkında sağlık uzmanlarıyla konuşmalıdır.
Dergide yayınlanan yeni bir klinik araştırmanın sonuçları Neşter, kilo verme ilacının diyabeti önleyebileceğini ve tedavi edebileceğini gösterin.
30 milyondan fazla insan veya Amerika Birleşik Devletleri nüfusunun yüzde 9'u diyabetle yaşıyor, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'ni (CDC) açıklıyor.
Genel olarak, 100 milyondan fazla ABD'li yetişkin veya yetişkin nüfusun üçte biri şu anda ya diyabet ya da prediyabet hastası, CDC'yi bildirdi.
Mevcut tedavi seçenekleri arasında metformin gibi oral ilaçlar, çeşitli insülin formları ve kilo verme ameliyatı gibi müdahaleler bulunmaktadır.
Kısa süre önce Almanya'nın Berlin kentinde düzenlenen Avrupa Diyabet Çalışmaları Derneği 2018 Toplantısında sunulan yeni araştırma, bu tedavi cephaneliğine yeni bir ek yapıyor.
Kilo verme ilacı lorcaserin'in, Boston, MA'daki Brigham ve Kadın Hastanesi'nden (BWH) araştırmacılar tarafından yürütülen bir klinik araştırmada diyabet komplikasyonları riskini azalttığı, diyabet remisyonunu indüklediği ve durumu geliştirme riskini azalttığı gösterilmiştir.
Denemeyi, Miyokard İnfarktüsünde Tromboliz (TIMI) Çalışma Grubundan BWH bilim adamları yürüttü ve sundukları bulgular CAMELLIA-TIMI 61 klinik denemesindendi. İlacı üreten şirket olan Eisai Inc., denemeyi finanse etti.
Dr.BWH kardiyovasküler tıp uzmanı ve TIMI Çalışma Grubu için personel araştırmacısı Erin Bohula, araştırmayı BWH'de kardiyovasküler tıp uzmanı ve TIMI Çalışma Grubu kıdemli araştırmacısı Dr. Benjamin Scirica ile birlikte yönetti.
Lorcaserin diyabeti, prediyabeti nasıl etkiler?
CAMELLIA-TIMI 61 çalışması, aşırı kilolu veya obez olan ve kardiyovasküler hastalık geliştirme riski taşıyan 12.000 kişiyi içeriyordu. Ek olarak, katılımcıların yarısından fazlası şeker hastasıydı ve üçte birinde prediyabet vardı.
Katılımcıların yarısı kilo verme ilacını almak üzere ayrıldı, diğer yarısı ise plasebo aldı. Araştırmacılar, katılımcıları ortalama 3 yıldan fazla bir süre izledi.
Duruşma şunları ortaya çıkardı:
- Lorcaserin, halihazırda prediyabet olanlarda diyabet riskini yüzde 19 azalttı. Dolayısıyla, lorcaserin alan ve prediyabet hastası 2.015 kişiden 172'sinde diyabet gelişirken, prediyabet hastası olan ancak sadece plasebo alan 1.976 kişiden 204'ünde diyabet gelişti.
- Lorcaserin alan prediyabet hastalarının yüzde 9,2'si kan şekeri seviyelerini normale döndürürken, plasebo grubundakiler yüzde 7,6'dır.
- Ayrıca, diyabet hastası olan ve ilacı alan kişilerin yüzde 7,1'i, plasebo alan hastaların yüzde 6'sına kıyasla, hiperglisemilerinde önemli ölçüde gerileme yaşadı.
- İlaç ayrıca mikroalbüminüri, diyabetik retinopati ve diyabetik nöropati gibi diyabet komplikasyon riskini yüzde 21 oranında azalttı.
Bununla birlikte, çalışma yazarları, lorcaserin'in, halihazırda insülin veya hipoglisemi riskini artırdığı bilinen diyabet için diğer tedavileri alan kişiler arasında ciddi hipoglisemi vakalarının sayısını önemli ölçüde artırdığını bildirmektedir.
Dr. Bohula, "Lorcaserin kullanımının obez ve aşırı kilolu hastalar arasında mütevazı ancak sürekli kilo kaybına yol açtığını gösteren bulguları sunduk," diye açıklıyor Dr. Bohula.
Bu denemede ilaç, plasebo grubundaki 1,4 kilogram ile karşılaştırıldığında ortalama 4,2 kilogram kilo kaybına neden oldu.
"Şimdi, [ayrıca], yaşam tarzı müdahalelerine eklendiğinde, lorcaserin'in diyabet insidansını önemli ölçüde azalttığını, diyabet remisyon oranlarını artırdığını ve diyabetik mikrovasküler komplikasyon riskini azalttığını bildiriyoruz."
Dr. Erin Bohula
Dr. Scirica ayrıca son bulgular hakkında yorumda bulunarak, "Birlikte ele alındığında, bu bulgular mütevazı, kalıcı kilo kaybının kardiyometabolik sağlığı iyileştirebileceği fikrini pekiştiriyor ve lorcaserin'in kronik kilo yönetiminde yardımcı bir terapi olarak rolünü destekliyor."
"Kilo vermeyi ve korumayı uman hastalar için silah deposunda diyet ve egzersizin ötesinde başka bir araç sağlıyor."
Dr. Scirica, "Ve mutlu bir şekilde, gördüğümüz gibi, nispeten mütevazı kilo kaybı bile diyabetli kişilerde diyabet kontrolünü iyileştirebilir ve risk altındaki kişilerde diyabet gelişimini azaltabilir" diyor.
"Obezitenin küresel yaygınlığı ve bunun ölüme neden olabilen veya yaşam kalitesini büyük ölçüde düşürebilen tip 2 diyabet ve komplikasyonlarla ilişkisi göz önüne alındığında, diyabeti önlemek ve kontrol etmek için yaşam tarzı değişikliğine eklenebilecek terapötik stratejilere ihtiyacımız var" diye ekliyor.
"Bu titiz ve geniş ölçekli randomize çalışma, bir tedavi planına bir kilo verme ajanı eklerken glisemik kontrolü iyileştirme potansiyelini göstermektedir."
