Tiroid nodülleri nedir?
Tiroid nodülleri, boğazın önündeki tiroid bezinde görülebilen yumrulardır. Tiroid nodülü, boğazın yanında veya ortasında bir yumru gibi hissedebilir.
Bazen insanlar bunu boynun önündeki bir yumru olarak tanımlayabilirler, ancak çoğu zaman onları göremez veya hissedemezler.
Tiroid bezi, tiroid hormonları üretir. Bu hormonların çeşitli işlevleri vardır. Organların düzgün çalışması için onlara ihtiyacı var ve vücudun enerji ve sıcaklık yaratmak için onlara ihtiyacı var.
Bir nodül, farklı nedenlerle gelişebilir. Bir kist, iyot eksikliği belirtisi veya bazı durumlarda kanserli olabilir.
Tiroid nodülleri nedir?
Tiroid nodülleri, tiroid bezinin içinde veya çevresinde gelişen topaklardır. Bir kişinin bir veya daha fazla nodülü olabilir. Yaygındır ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yetişkinlerin tahmini yüzde 20 ila 76'sını etkiler.
Bazı nodüllerin hissedilmesi kolaydır, ancak diğerleri tiroid dokusunda derin veya bezde düşük olabilir, bu da onları bulmayı veya tespit etmeyi zorlaştırır. Aslında, tiroid nodüllerinin sadece yüzde 4 ila 7'si aşikardır.
Aşağıdakiler dahil farklı nodül türleri ve formları vardır:
- sıvı veya kanla dolu bir tiroid kisti veya nodül
- Bazıları kanserli olmasına rağmen, genellikle olduğu gibi iyi huylu bir nodül
- diğerleri bunu yapmasa da tiroid hormonu salgılayan bir nodül
Bir nodül vücudun ihtiyaç duyduğundan daha fazla tiroid hormonu üretirse, bu komplikasyonlara yol açabilir.
Semptomlar
Genellikle bir tiroid nodülünün hiçbir belirti veya semptomu yoktur. Semptomlar olduğunda, bunlar nodülün nerede olduğuna bağlı olabilir.
Tiroid bezi boğazın önünde, nefes borusu ve yemek borusunun yanında bulunur. Soluk borusuna veya yemek borusuna bir nodül bastırırsa, kişi aşağıdakilere sahip olabilir:
- boğuk bir ses
- boğazda bir gıdıklama hissi
- nefes almada zorluk
- yutma ile ilgili sorunlar
- düz yatarken boğulma hissi
- şişmiş lenf düğümleri
Nadiren, bir kişinin kulağa veya çeneye giden nodül bölgesinde ağrı olabilir.
Nedenleri
Tiroid nodülleri, burada açıklandığı gibi farklı nedenlerle ortaya çıkabilir:
Iyot eksikliği
İyot, diyetin önemli bir parçasıdır. Onsuz vücut yeterince tiroid hormonu üretemez. Bu olduğunda, guatr veya genişlemiş tiroid gelişebilir. Nodüller de oluşabilir.
Amerikan Tiroid Derneği, insanların iyot eksikliğini önlemek için iyotlu tuz kullanmasını önermektedir.
İltihap
Nadiren tiroid nodülü, subakut tiroidit olarak bilinen tiroid bezinin iltihaplanması nedeniyle oluşur.
Bu durum nadirdir, ancak üst solunum yolu virüsü, grip veya kabakulak gibi viral bir enfeksiyondan sonra ortaya çıkabilir.
Subakut tiroiditte tiroid hassas veya ağrılı olabilir ve engebeli hissedebilir.
Hipertiroidizm
Bazı tiroid nodülleri, tiroksin olarak bilinen hormonun daha fazlasını üretir. Bu, tiroid bezinin salgıladığı hormonlardan biridir.
Belirtiler şunları içerebilir:
- istenmeyen kilo kaybı
- sinirlilik ve titreme
- hızlı veya düzensiz kalp atışı
- ısıya tahammülsüzlük
Hashimoto tiroiditi
Hashimoto tiroiditi, vücudun bağışıklık sisteminin tiroid bezine saldırdığı otoimmün bir durumdur. Bilim adamları bunun neden olduğunu bilmiyorlar.
Hashimoto tiroiditi için olası risk faktörleri şunları içerir:
- tiroid hastalığı olan bir aile üyesine sahip olmak
- radyasyona maruz kalma
- aşırı iyot maruziyeti
Hashimoto tiroiditi kadınları erkeklerden daha sık etkiler.
Kanser
Amerikan Tiroid Derneği, nodüllerin yüzde 90'ından fazlasının iyi huylu olduğunu, ancak bazılarının kanserli olabileceğini belirtiyor.
Ulusal Kanser Enstitüsü'ne göre, tiroid kanseri için risk faktörleri şunları içerir:
- kadın olmak
- 25 ile 65 yaşları arasında olmak
- nodülün büyüdüğüne dair işaretler
- çocukluk döneminde baş veya boyuna herhangi bir tip radyasyona maruz kalma
- ailede tiroid kanseri, guatr veya başka bir tiroid hastalığı öyküsü
- belirli genetik koşullar
Nodül aşağıdaki özelliklere sahipse doktor kanserden şüphelenebilir:
- en az 4 santimetre boyut
- dokunulduğunda sertlik
- yakındaki dokulara sabitlenmiş gibi görünüyor
2018'de ABD Ulusal Kanser Enstitüsü, tüm kanser teşhislerinin yüzde 3,1'ine eşdeğer olan 53,990 yeni tiroid kanseri teşhisi olmasını bekliyor.
Her 100.000 yetişkin için yeni tiroid kanseri vakalarının sayısı 14,5 civarındadır. Bunların kabaca yüzde 1'i ölümcül olacak.
Diğer nodül nedenleri
Tiroid nodüllerinin diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:
- genellikle zararsız olan kolloid adenom olarak bilinen iyi huylu bir aşırı büyüme
- sıvı veya kan içerebilen bir kist
Teşhis
İnsanlar genellikle tiroid nodülünü göremez veya hissedemez. Başka bir durum için bir görüntüleme testi yaptıklarında bir tane olduğunu öğrenebilirler.
Olağandışı tiroid aktivitesini araştırmak için yapılan testler şunları içerir:
- nodül olup olmadığını, ne kadar büyük olduğunu ve sıvı içerip içermediğini görmek için bir ultrason
- hormon seviyelerini ve diğer faktörleri değerlendirmek için bir kan testi
- küçük bir doku parçasını çıkarmak ve test etmek için bir biyopsi
- nükleer tiroid taraması
İnce bir iğne biyopsisi veya aspirasyon, bir nodülün kötü huylu olup olmadığını gösterebilir. Doktor, tiroid bezine ince bir iğne sokacak ve test için birkaç hücreyi çekecektir.
Biyopsi sonuçları kanser olduğunu gösteriyorsa, doktor nodülü çıkarmak ve dokuyu daha yakından incelemek için ameliyat önerebilir.
Nükleer tiroid taraması, tiroid bezinin düzgün çalışıp çalışmadığını gösterebilir. Bu test için kişi radyoaktif iyotu ağız yoluyla veya intravenöz olarak alır. Daha sonra tiroid bezinin ne kadar iyi çalıştığını ve herhangi bir nodül olup olmadığını görmek için bir taramaya tabi tutulurlar.
Tedavi
Tiroid nodüllerinin tedavisi nedenlerine bağlı olacaktır.
Bir nodül iyi huyluysa, doktor kişiyi fiziksel muayeneler ve birkaç ayda bir ultrason ile yakından izlemeye devam edecektir.
Nodül hormon üretiyorsa, kişinin bu hormon salgılarını düzenlemek için ilaca ihtiyacı olabilir.
Ameliyat
Doktor kanserden şüphelenirse, kanserli dokuyu çıkarmak için ameliyat önerebilir.
Aşağıdakilerden herhangi biri meydana gelirse ameliyat önerebilirler:
- nodül büyük veya hızla büyüyor
- ultrason taraması karmaşık bir kisti ortaya çıkarır
- soluk borusunda veya yemek borusunda sıkışma belirtileri var
Görünüm
Çoğu nodül kanserli değildir. Kanser mevcut olsa bile, Amerikan Tiroid Derneği çoğunun tedavi edilebileceğini ve nadiren yaşamı tehdit edebileceğini belirtiyor.
Bir nodül kanserli değilse, yine de tedaviye, izlemeye veya her ikisine birden ihtiyacı olabilir.
