GECE ISHAL: NEDENLERI, TEDAVISI VE SEMPTOMLARI - ALERJI

Gece yarısı ishale ne sebep olur?

Gece ishal, geceleri meydana gelen ishali ifade eder. Kronik nokturnal ishal, diyabet, bağırsak hastalığı veya enfeksiyon gibi daha ciddi bir sağlık sorununun işareti olabilir.

Kalıcı ishal de uykuyu kesintiye uğratabilir ve yaşam kalitesini etkileyebilir. Tedavi, semptomun ciddiyetine ve altında yatan nedene bağlıdır.

İshal, gevşek, sulu dışkı olarak tanımlanır. Akut olabilir ve birkaç gün sürebilir veya kronik olabilir ve 4 hafta veya daha uzun süre devam edebilir. Bu yazıda, gece ishalinin olası nedenlerini ve bunların nasıl tedavi edileceğini tartışıyoruz.

Semptomlar neler?

Gece diyare semptomları ateş ve mide ağrısını içerebilir.

Gece diyare semptomları genellikle aşağıdakileri içerir:

şişkinlik
ateş
kesintili uyku
mide bulantısı
karın ağrısı
dışkı çıkarma dürtüsü

Semptomlar hafif ila şiddetli arasında değişir ve tipik olarak gün içinde de mevcut olacaktır. Hafif ishal olan kişiler genellikle birkaç gün boyunca semptomlar yaşarlar ve bunlar genellikle ev ilaçları ile yönetilebilir.

Ciddi ishal vakaları, aşağıdaki gibi ek semptomlara neden olabilir:

Dışkıda kan
şiddetli acı
aksi halde açıklanamayan kilo kaybı

Bir ay veya daha uzun süre günde birkaç kez ortaya çıkan ishal, kronik olarak sınıflandırılır.

Uzun süreli gece ishal, ruh halini ve enerji seviyelerini etkileyebilecek uyku sorunlarına da yol açabilir.

Nedenleri

İshale şunlar neden olabilir:

Alerjiler
yiyecekler
enfeksiyonlar
ilaçlar
stres

Bu faktörlerden herhangi biri sorumluysa, gece diyare tipik olarak enfeksiyon tedavi edildiğinde veya tetikleyici ortadan kalktığında ortadan kalkar.

Bununla birlikte, kronik gece ishalinin daha ciddi bir altta yatan nedeni olması muhtemeldir, örneğin:

Salgı ishal

İshalin nedenleri yiyecekler, enfeksiyonlar ve stresi içerebilir.

Salgı ishali, bağırsak elektrolitleri uygun şekilde ememediğinde ortaya çıkar. Bu, hem akut hem de kronik ishalin yaygın bir nedenidir.

Salgı ishali şunlardan kaynaklanabilir:

alkolizm
bakteriyel toksinler
ilaçlar
bağırsak ameliyatı
bağırsak fonksiyonuna müdahale eden diğer tıbbi problemler

İrritabl bağırsak sendromu (IBS)

IBS, fonksiyonel bir bozukluktur, bu da sindirim sisteminin düzenli göründüğü ancak düzgün çalışmadığı anlamına gelir.

Belirtiler şunları içerir:

şişkinlik ve gaz
ishal
kabızlık
dışkıda mukus
mide ağrısı ve kramp

IBS'li çoğu insan gece ishal veya şiddetli semptomlar yaşamaz. Tipik olarak, sulu dışkı gündüz vakti, genellikle yemekten sonra ortaya çıkar.

Gece diyare, IBS'li kişilerde bir "alarm semptomu" olarak kabul edilir. Bu, acil tıbbi müdahale gerektirdiği anlamına gelir.

Diğer alarm belirtileri şunları içerir:

Dışkıda kan
ilerleyen ağrı
açıklanamayan kilo kaybı

İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD)

IBD, gastrointestinal sistemin iltihaplanmasına neden olan birkaç kronik durumu ifade eder. Amerika Birleşik Devletleri'nde 1,6 milyona kadar insan IBD yaşamaktadır.

IBS, IBS'den farklı olarak iltihaplanmaya neden olur. Ayrıca bağırsak kanseri riskini artırabilecek bağırsakta değişikliklere yol açar.

IBD'li bazı insanlar gece ve gündüz ishal yaşarlar. Diğer semptomlar şunları içerir:

dışkıda kan veya mukus
yorgunluk
ateş
iştah kaybı
mide bulantısı
bağırsak hareketleri sırasında ağrı
mide ağrısı ve krampları
kusma
kilo kaybı

IBD'nin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, risk faktörleri arasında ailede bağırsak hastalığı öyküsü olması, sigara içilmesi ve bazı ilaçların alınması yer alır.

IBD'li çoğu kişiye 30 yaşından önce teşhis konur.

Mikroskobik kolit

Mikroskobik kolit, kalın bağırsakta iltihaplanmaya neden olur ve kalıcı ishale yol açar. Bu durumla ilişkili iltihaplanma ancak mikroskop kullanılarak gözlemlenebilir.

Daha yaşlı yetişkinler mikroskobik kolitten daha sık etkilenir, ancak oruç tutarken bile gece ishali yaşamaya devam eden herkes bu durum için test edilmelidir.

Diğer semptomlar şunları içerir:

dışkı inkontinansı
mide bulantısı
mide ağrısı ve kramp
kilo kaybı

Mikroskobik kolitin nedeni bilinmemektedir, ancak steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların 6 ay veya daha uzun süre kullanılması gelişme riskini artırabilir.

Şeker hastalığı

Diyabet, vücudun kandaki şeker olan glikozu kullanma şeklini etkiler. Tedavi edilmediği takdirde, kanda yüksek seviyelerin oluşmasına neden olur ve bu da çeşitli komplikasyonlara yol açabilir.

Yetersiz kontrollü diyabet ve insülin bağımlılığı olan kişiler, gece ishal riski altındadır. Diyabetik nöropati olarak bilinen diyabetin neden olduğu sinir hasarı olanları da etkileyebilir.

Diyabet semptomları şunları içerir:

bulanık görme
yorgunluk ve sinirlilik
sık enfeksiyonlar
artan açlık
artan susuzluk
açıklanamayan kilo kaybı
yavaş iyileşen yaralar
İdrar sıklığı

Diyabetin nedeni değişiklik gösterir ve türüne bağlıdır. Tip 1 diyabet, aşırı aktif bir bağışıklık sistemine bağlanırken, tip 2, hücreler bir hormon olan insüline dirençli hale geldiğinde ortaya çıkar.

Gebelik diyabeti hamilelik sırasında bazı insanları etkiler.

Tedavi seçenekleri nelerdir?

Hafif ishal birkaç gün içinde kendiliğinden geçebilir. Bu süre zarfında, tedavinin odak noktası semptomları hafifletmek ve kişiyi sulu tutmaktır.

Şiddetli veya kronik ishal, altta yatan nedeni araştıracak ve bir tedavi planı oluşturacak bir doktora bildirilmelidir.

Bazı tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

ishal önleyici ilaçlar ve antibiyotikler gibi ilaçlar almak
sorunlu gıdalardan, ilaçlardan veya alerjenlerden kaçınmak
diyeti değiştirmek, örneğin daha yumuşak yiyecekler yiyerek ve yüksek lifli ve yağlı yiyeceklerden kaçınarak
Gevşeme teknikleri ve sağlıklı bir yaşam tarzı yoluyla stresi yönetmek
su, meyve suları ve berrak et suyu ile sulu kalmak
kafein alımını azaltmak ve alkolden kaçınmak

Gece diyaresine katkıda bulunan altta yatan koşullar da tedavi gerektirecektir.

Ya IBD ise?

IBD iyileştirilemez, bu nedenle tedavi semptomları azaltmayı ve remisyon dönemleri elde etmeyi ve sürdürmeyi amaçlamaktadır.

IBD için ilaçlar, iltihaplanmayı hedefleyen anti-enflamatuar ilaçlar, immün baskılayıcılar ve tedavileri içerir.

Bazı durumlarda, dar bir bağırsağı genişletmek veya sindirim sisteminin hasarlı kısımlarını çıkarmak için ameliyat gerekir.

Mikroskobik kolit nasıl tedavi edilir?

Sorunlara neden olan ilaçları bırakmak ve diyet ayarlamaları yapmak, inatçı veya şiddetli mikroskobik kolit vakalarını tedavi edebilir.

Bu yaklaşımlar işe yaramazsa, antiinflamatuar ilaçlar ve safra asitlerini bloke eden ilaçlar kullanılabilir.

Nadir durumlarda, bir cerrahın kolonun bir kısmını veya tamamını çıkarması gerekecektir.

Önleme yöntemleri?

Hafif ishali önlemek için yatmadan önce 2-3 saat yemek yememeniz önerilir.

Hafif ishal yaygın bir deneyimdir. Aşağıdakileri deneyerek ishal ataklarının sıklığını ve şiddetini azaltmak mümkün olabilir:

diyet ayarlamaları yapmak ve sorunlu yiyecekleri ortadan kaldırmak
IBS veya IBD tetikleyicilerinden kaçınmak
yatmadan 2-3 saat önce yemek yememek
sigarayı bırakmak
sağlıklı bir uyku rutini oluşturmak
meditasyon, egzersiz ve derin nefes alma teknikleriyle stresi yönetmek
sağlıklı kiloyu korumak
diyabet gibi kronik durumlar için öngörülen tedavi planını takiben

Tip 1 diyabet, insülin enjeksiyonları veya bir insülin pompası ile tedavi edilir. Bir kişi ayrıca kan şekeri seviyelerini sık sık kontrol etmeli ve karbonhidrat alımını izlemelidir.

Tip 2 diyabet, yaşam tarzı değişiklikleri, kan şekeri takibi ve ilaçlarla yönetilebilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmeyen ishal, dehidratasyon dahil komplikasyonlara yol açabilir.

Dehidrasyon şunlara neden olabilir:

elektrolit kaybı
Kas Güçsüzlüğü
anormal kalp ritmi
baş dönmesi
mide bulantısı
böbrek yetmezliği
şok
koma

Gece ishalinden altta yatan bir bozukluk sorumlu olduğunda, ek komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Örneğin, tedavi edilmeyen diyabet görme kaybına veya sinir hasarına yol açabilir.