HIV'li kişilerin yaşama olasılığı daha yüksek olan kronik hastalıklar nelerdir?
Yeni araştırma, HIV ile yaşayan insanların gelişme riski en yüksek olduğu kronik hastalıkları araştırıyor.
Amerika Birleşik Devletleri'nde 1 milyondan fazla insan şu anda bir HIV enfeksiyonu ile yaşıyor. Dünya çapında 1,8 milyon insanda HIV var.
Genel olarak, HIV enfeksiyonlarının görülme sıklığı son birkaç on yılda azalmıştır. Bazı tahminlere göre, edinilmiş bir immün yetmezlik sendromu (AIDS) ile ilişkili hastalıktan ölüm oranı 2002 yılından bu yana yaklaşık% 80 düştü.
Bu eğilimlere rağmen, HIV küresel bir sağlık önceliği olmaya devam ediyor. Dünya çapında, HIV'li insanlar arasında önde gelen ölüm nedeni tüberkülozdur.
Bununla birlikte, tüberkülozun yaygın olmadığı ABD gibi ülkelerde, HIV'li kişiler bağışıklık yetmezliği virüsü ile ilgili olmayan diğer koşullardan ölmektedir. Koşullar arasında diyabet, böbrek hastalığı, karaciğer hastalığı ve kardiyovasküler durumlar yer alır.
Yeni araştırma, HIV'li kişilerin gelişme riski altında olduğu belirli koşulları daha yakından incelemek için yola çıktı.
İngiltere, Londra'daki Anglia Ruskin Üniversitesi'nde Fiziksel Aktivite ve Halk Sağlığı alanında okuyan Lee Smith, yeni incelemenin kıdemli yazarıdır.
Bulgular dergide yer alıyor Klinik Bulaşıcı Hastalıklar.
HIV, KOAH ve kalp hastalığı riskini artırır
Smith ve meslektaşları, "gözlemsel çalışmaların meta analizlerinin" genel bir incelemesini gerçekleştirdiler.
Yazarlar 3.413 çalışmaya baktılar ve değerlendirmelerine 20 dahil ettiler.
Smith ve ekibi, mevcut kanıtları "ikna edici, son derece düşündürücü, müstehcen, zayıf veya anlamsız" olarak derecelendirdi. Değerlendirdikleri 20 çalışma, HIV'li kişilerin yaşadığı 55 sağlık durumunu içeriyordu.
Araştırma, HIV'li kişilerin önemli derecede öksürük ve nefes darlığı, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve ayrıca "iskemik kalp hastalığı, gebeliğe bağlı ölüm, maternal sepsis ve kemik kırıkları" riski altında olduğunu buldu.
Yazarlar şöyle yazıyor: "Bu sonuçlar, [antiretroviral tedavinin] yüksek düzeyde bulunmasına rağmen [HIV ile yaşayan insanların], seronegatif popülasyonlara kıyasla orantısız şekilde daha fazla kronik solunum yolu hastalığı yaşadıklarını göstermektedir."
Ayrıca, HIV ile yaşayan insanlar arasında iskemik kalp hastalığı riski, bu popülasyonda sigara ve uyuşturucu kullanımının daha yüksek yaygınlığından kaynaklanıyor olabilir.
Bununla birlikte, bunun "pıhtılaşma anormallikleri ve ateroskleroz ile birlikte altta yatan kronik iltihaplanma ve bağışıklık aktivasyonu ile de ilişkili olabileceğini" ekliyorlar.
Çalışmanın kıdemli yazarı bulgular hakkında yorum yaparak, "HIV'i nasıl gördüğümüzde büyük bir değişiklik oldu. Artık bir ölüm cezası değil, idare edilebilir kronik bir hastalıktır. "
Smith, "Farklı çalışmalardan elde edilen verileri bir araya getirerek," HIV ile yaşayan insanlar arasında yaşam beklentisindeki artışa rağmen, bu popülasyonun artık orantısız bir şekilde kronik hastalıklardan etkilendiğini ilk kez göstermeyi başardık. sigara, uyuşturucu ve alkol kullanımı gibi yaşam tarzı sorunlarına atfedilebilir veya daha yaygın olarak yaşlı nüfusla ilişkilendirilebilir. "
Ancak yazarlar, yaşam tarzı faktörlerinin bu koşullara neden olduğundan emin olamayacaklarını vurgulamaktadır.
"HIV ve tedavisinin neden olduğu veya şiddetlendiğini ve hangilerinin yaşam tarzıyla ilgili olduğunu kesin olarak söyleyemiyoruz."
Lee Smith
Ancak, çalışmamızda vurgulanan yüksek risk seviyeleri, HIV ile yaşayan insanlarda bu komorbiditelerin hem önlenmesini hem de erken tespitini iyileştirmek için daha fazla araştırmaya yol açacaktır. Yazarlar, dünya çapındaki halk sağlığı kurumları bu bulgular üzerinde düşünmelidir ”sonucuna varıyor.
