İyi huylu özofagus darlığı nedir?
İyi huylu özofagus darlığı, yemek borusunun veya boğazdan mideye uzanan boru olan yemek borusunun daralmasıdır. İyi huylu, kanser olmadığı anlamına gelir.
Ana semptomlar şunları içerir:
- yutma güçlüğü
- mideden boğazdan geri gelen yiyecekler
- kasıtsız kilo kaybı
İyi huylu özofagus darlıkları için aşağıdakiler dahil birkaç farklı tedavi seçeneği vardır:
- Mide asidini azaltmak için ilaç almak, darlığın tekrar etmesini önlemeye yardımcı olabilir.
- Yemek borusunu genişletmek veya germek.
- Yemek borusunu yeniden açmak için stent adı verilen küçük bir tüp kullanmak.
- Ciddi durumlarda bazen ameliyat gereklidir.
Yemek borusu darlıkları, yemek borusunun astarı iltihaplandığında meydana gelir ve bu da yara izine neden olabilir. Bu yara izi yemek borusunun daralmasına neden olabilir.
Pek çok farklı faktör iyi huylu özofagus darlığına neden olabilir, ancak çoğu vakadan gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) sorumludur.
Semptomlar
İyi huylu özofagus darlığı olan kişiler aşağıdaki semptomları yaşayabilir:
- yutma zor veya ağrılı hale geliyor
- boğazda sıkışmış yemek hissi
- mideden ağza dönen yiyecekler
- kasıtsız kilo kaybı
- göğüste ağrılı yanma hissi
- sık sık hıçkırık veya geğirme
- öksürme veya boğulma
- salya akıtma
- dehidrasyon veya yetersiz beslenme
Tedavi
İyi huylu özofagus darlıklarını tedavi etmek için farklı yöntemler vardır ve en uygun seçenek nedene bağlı olacaktır.
İyi huylu yemek borusu darlığının nedenleri şunları içerebilir:
- GERD: Bu rahatsızlığı olan kişilerde mide asidi yemek borusundan mideden ağza geri gelir ve bu da yemek borusunun iç yüzeyini tahriş edebilir.
- Endoskopi nedeniyle yaralanma: Bazı tıbbi prosedürler, endoskop adı verilen bir aletin yemek borusuna sokulmasını içerir ve bu bazen vücudun bu kısmına zarar verebilir.
- Nazogastrik tüpün sık kullanımı: Bu tüp, burun ve yemek borusundan mideye geçerek, insanların buradan yiyecek ve sıvı almasına izin verir. Tüpün uzun süreli veya aşırı kullanımı yemek borusu darlığına neden olabilir.
- Belirli maddelerin yutulması: Ev temizlik ürünleri gibi toksik maddelerin yutulması yemek borusu darlığına neden olabilir. Aşırı sıcak veya soğuk sıvılar tüketmek de bazen yemek borusuna zarar verebilir.
- Yemek borusu varislerinin tedavisi: Yemek borusundaki şişmiş damarlar tedavi gerektirir ve bu bazen yemek borusunu yaralayabilir.
- Özofajit: Bu bağışıklık bozukluğu yemek borusunun iltihaplanmasına neden olur. Alerjik reaksiyon veya ciddi GERD vakası nedeniyle ortaya çıkabilir.
- Skleroderma: Bu otoimmün bozukluk yemek borusunun iç yüzeyini etkileyebilir.
Bu durum için tedavi seçenekleri şunları içerir:
İlaç tedavisi
Özofagus darlığı GERD'den kaynaklanıyorsa, doktor proton pompa inhibitörleri (ÜFE'ler) adı verilen bir dizi ilaç reçete edebilir.
ÜFE'ler mide asidini azaltabilir ve bu da GERD tedavisine yardımcı olabilir ve gelecekte yemek borusunun daralmasını önleyebilir.
Darlığın nedeni yemek borusunda bir enfeksiyon ise, doktorun antibiyotik reçete etmesi muhtemelken, kortikosteroidler özofajitten kaynaklanan vakalar için standart bir tedavidir.
Diyet
GERD'nin yemek borusu darlığına neden olduğu durumlarda, diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri yapmak semptomların tedavisine yardımcı olabilir.
Bu değişiklikler şunları içerebilir:
- Baharatlı, yağlı veya yağlı gıdalardan ve ayrıca çikolata, alkol, tütün ve kafeinden kaçınmak, çünkü bunların tümü GERD'ye neden olabilir.
- Fazla kiloları kaybetmek.
- Mide üzerindeki baskıyı hafifletmek için bol giysiler giymek.
- Günde üç büyük öğün yerine sık sık küçük öğünler yemek.
- Yemekten 3 saat sonrasına kadar uzanmaktan kaçınmak.
Yemek borusu genişlemesi veya gerilmesi
Bir doktor, bir kişinin yemek borusuna ekli bir dilatatör veya özel bir balon bulunan bir endoskop yerleştirecektir. Balon, yemek borusunun daralmış kısmında şişerek açılacaktır.
Yemek borusu darlığı şiddetliyse, bir kişinin ek dilatasyonlara ihtiyacı olabilir.
Özofagus genişlemesinin olası bir yan etkisi yemek borusunun delinmesidir. Yemek borusunu teşhis etmek veya tedavi etmek için doktorların kullandığı tıbbi ekipman bazen içinde küçük bir delik oluşturabilir.
Bununla birlikte, bu komplikasyon, iyi huylu özofagus darlıklarına göre malign özofagus darlığı vakalarında daha yaygındır.
Stent
Stent, doktorların daralmış yemek borusunu açık tutmak için yerleştirebilecekleri bir tüptür. Bunu yapmak, yutma problemi yaşayan kişilerin daha kolay yemelerine ve içmelerine olanak tanır.
Ameliyat
Kişiler, diğer tedavi yöntemleri başarılı olmadığında şiddetli yemek borusu darlığı vakaları için ameliyata ihtiyaç duyabilir.
Teşhis ve ne zaman doktora görünmeli
İnsanlar, iyi huylu özofagus darlığı semptomları yaşarlarsa bir doktora görünmelidir. Bir doktor yemek borusu ve mideyi içeren üst GI yolunu inceleyecektir.
İnsanların iyi huylu özofagus darlığı olup olmadığını kontrol etmek için aşağıdaki yöntemleri kullanabilirler:
Üst gastrointestinal (GI) endoskopi: Endoskop, ucunda küçük bir ışık ve kamera bulunan ince, esnek bir tüptür.
Bir doktor, bir monitörde incelemek için bunu bir kişinin ağzından yemek borusuna sokacaktır.
Mikroskop altında incelenmek üzere deri örneği almak için endoskop kullanmak da mümkündür.
Baryum yutması: Birey, göğüs röntgeni çekmeden önce baryum adı verilen bir maddeyi yutar. Baryum, üst GI'nin içini kaplar ve yemek borusunun herhangi bir daralmasını ortaya çıkarır.
CT taraması: Bir CT taraması, yemek borusunun ayrıntılı bir görüntüsünü sağlamak için X-ışını ve bilgisayar teknolojisini kullanır.
Paket servisi
İyi huylu özofagus darlıklarını çeşitli tedavi yöntemleri etkili bir şekilde tedavi edebilir.
Bununla birlikte, yemek borusu darlıkları tekrar ortaya çıkabilir ve insanların yemek borusunu yeniden açmak için tekrarlayan dilatasyonlara ihtiyacı olabilir. Bir kaynağa göre, yemek borusu genişlemesi olan kişilerin yüzde 30'u bir yıl içinde başka bir dilatasyona ihtiyaç duyacaktır.
İnsanlarda GÖRH'nin bir sonucu olarak iyi huylu özofagus darlığı varsa, durumu yaşamları boyunca yönetmek için diyetlerinde veya yaşam tarzlarında değişiklik yapmaları gerekebilir.
