Göğüs biyopsisi nedir?
Göğüs biyopsisi, kanser açısından test etmek için bir meme dokusu veya hücre örneğinin alınmasını içerir.
Bir kişinin anormal bir mamografi sonucu, göğüste veya yakındaki lenf düğümünde bir yumru veya meme ucunda çukurlaşma, kalınlaşma, ölçekleme veya ciltte kabuklanma gibi değişiklikler varsa, doktor biyopsi önerebilir.
Ne olur ve türleri
Göğüs biyopsisi yapmanın birkaç yolu vardır.
İnce iğne aspirasyon biyopsisi
İnce iğne aspirasyon biyopsisinde (İİAB), cerrah, patolog veya radyolog, palpe edilebilen bir yumrudan birkaç hücreyi çekmek veya aspire etmek için çok ince bir iğne ve bir şırınga kullanır. Bir yumru hissedilirse, bu, bir kişinin eliyle hissedebileceği anlamına gelir.
Alternatif olarak, doktor kist gibi sıvı dolu bir boşluktan az miktarda sıvı alabilir.
Bir İİAB, perkütan bir işlemdir, yani doktorun örnekleme alanına ulaşmak için deriden bir iğne geçirmesi anlamına gelir.
Bir İİAB'de kullanılan iğne genellikle kan testlerinde kullanılan iğne türünden daha küçüktür. Bir kişinin genellikle lokal anesteziye ihtiyacı yoktur.
Bir kişi bir yumru veya potansiyel olarak sorunlu bir alan hissedebilirse, doktor iğneyi dokunarak hedefine yönlendirebilir.
Hedef hissedilemeyecek kadar küçük veya derinse, doktor ultrason yapabilir ve ekrandaki görselleri kullanarak iğneyi doğru konuma yönlendirebilir. Bu, ultrason eşliğinde biyopsi.
Stereotaktik biyopside, iki açıdan alınan mamogramlar, kitlenin tam yerini gösterir. Doktorlar ayrıca buna görüntü rehberli stereotaktik meme biyopsisi diyorlar.
Daha sonra bir laboratuvar analisti, kanser hücrelerinin mevcut olup olmadığını belirlemek için sıvıyı veya hücreleri mikroskop altında inceler.
Örnek berrak sıvı içeriyorsa, kanserli hücre içermeyen iyi huylu bir kistten gelmiş olma ihtimali yüksektir. Bulanık veya kanlı sıvı, iyi huylu veya kanserli bir kistten gelebilir.
Doktorlar bu kadar ince iğneler kullandıkları için, yakındaki kanserli hücrelerin kaybolma olasılığı vardır. Teşhis net değilse, doktor farklı bir biyopsi türü önerebilir.
Çekirdek iğne biyopsisi
Çekirdek iğne biyopsisinde (CNB), doktor küçük, katı doku örneklerini alır. İğne oyuktur ve bir İİAB iğnesinden biraz daha büyük çaptadır.
Doktor, prosedürü yönlendirmek için genellikle bir ultrason veya röntgen kullanır. Bir yumru hissedilirse, iğneye dokunarak kılavuzluk edebilirler.
İçi boş iğne, kütleden doku çekirdeklerini veya küçük silindirleri çeker. İğne, birkaç doku çekirdeğini çıkarmak için altı defaya kadar girebilir. Doktor, bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezi önerebilir.
Bir CNB, bir İİAB'den daha uzun sürer, ancak kanserli hücreleri gözden kaçırma olasılığı daha düşüktür, bu nedenle sonuç daha güvenilirdir.
Bir CNB'den sonra, kişi bir miktar morarma yaşayabilir, ancak önemli bir yara izi olmayabilir ve bunlar dikiş gerektirmez.
Vakum destekli biyopsi
Bu prosedürde, doktor çeyrek inçten daha küçük küçük bir kesi yapar. Kesiğin içinden içi boş bir sonda yerleştirirler ve bir MRI, ultrason veya X-ışını kullanarak onu kitleye doğru yönlendirirler.
Probun yan tarafında bir delik vardır ve bir vakum kullanarak dokuyu bu deliğe emer. Doktor, birkaç örnek toplamak için probu döndürebilir.
Kişinin dikişe ihtiyacı olmayacaktır ve yara izi genellikle minimum düzeydedir.
Açık biyopsi
Bu prosedürün diğer isimleri arasında eksizyonel veya cerrahi biyopsi bulunur. Bir doktor veya cerrah, göğüste 1-2 inçlik bir kesi yapar ve mikroskop altında inceleme için yumrunun bir kısmını veya tamamını çıkarır.
Bir kişi genellikle bu prosedürü hastanenin ayakta tedavi bölümünde lokal veya genel anestezi ile geçirir, böylece ağrı hissetmezler.
Cerrah yumruyu dokunarak bulamazsa, ince, içi boş bir iğneyi kitleye yönlendirmek için X ışınları kullanır. Daha sonra ucunda bir kancayla çok ince bir tel iğnenin oyuğuna geçirirler ve kancayı yumruya tuttururlar.
İğneyi çıkardıktan sonra tel yerinde kalır ve cerrahı hedef bölgeye yönlendirir.
Cerrahi biyopsi dikiş gerektirir ve bir yara izi olacaktır. Cerrah önemli miktarda doku çıkarırsa, memenin şeklinde bir farklılık olabilir.
Biyopsi sonrası, bölgenin şişmesi ve kanaması yaygındır, bu da kitlenin daha büyük görünmesine neden olur. Bu normaldir ve morarma ve kanama genellikle birkaç gün veya bir hafta içinde geçer.
Biyopsi belirteçleri nelerdir?
Doku örneklerini çıkardıktan sonra, doktor biyopsi bölgesini belirlemek için cerrahi kalitede malzemeden yapılmış küçük bir klips veya işaret bırakabilir. Bu bir mamografide görülecektir.
İşaretçi, biyopsi bölgesini tam olarak gösterir, böylece bir doktor gerekirse onu kolayca bulabilir.
Bir kişinin kemoterapi veya kitlenin boyutunu ve şeklini değiştiren başka bir sistemik tedavisi varsa, bu özellikle önemlidir. Kitle tedaviden sonra da kaybolabilir.
Ameliyat sırasında, kitle artık görünmese bile, doktor klipsi ve çevresindeki dokuyu çıkarabilir.
Biyopsi için hazırlanıyor
Biyopsi günü kollarda veya göğüslerde deodorant, pudra, losyon, krem veya parfüm kullanmayın.
İşlemden önce, bir kişi doktora şunları bildirmelidir:
- herhangi bir alerjiniz var
- önceki hafta aspirin almış
- Heparin veya warfarin gibi antikoagülanlar (kan sulandırıcılar) alıyorlar
- kanama bozuklukları öyküsü var
- reçeteli ilaçlar, reçetesiz satılan ilaçlar, şifalı bitkiler veya besin takviyeleri alıyorlar
- Doktorun bir MRI kullanmayı planlaması durumunda, bir kalp pili veya herhangi bir elektronik cihaza sahip olmak
- hamile veya hamile olabilir
İşlemden sonra şişlik varsa soğuk paket rahatsızlığı giderebilir. Soğuk paketi sütyene sokmak yardımcı olabilir.
Prosedür genel anestezi içeriyorsa, bir kişinin biyopsi öncesi 12 saate kadar yiyecek veya içecek tüketmemesi için oruç tutması gerekebilir. Doktor kesin talimatlar verecektir.
Ayrılmadan önce sonuçların nasıl ve ne zaman geleceğini öğrenin.
Biyopsi sonrası
Genel anestezi almış kişiler işlemden sonra gözlem için uyanma odasına gideceklerdir.
Kan basınçları, kalp atış hızları ve nefesleri sabit olduğunda ve zihinsel olarak uyanık olduklarında, eve gidebilirler. Hala biraz uykulu olabilirler ve onları başka birinin kullanması için ayarlamaları gerekir.
Lokal anestezi almış bir kişi, iyileşme süresi biter bitmez oradan ayrılabilir.
Biyopsi sonrası dikişlerin etrafındaki alan temiz ve kuru kalmalıdır. Dikiş yoksa, sağlık ekibi pansumanın veya bandajın çıkarılmasıyla ilgili talimatlar verecektir.
Biyopsi alanı muhtemelen bazı günler ağrılı ve hassas olacaktır.
Aşağıdakiler yardımcı olabilir:
- özellikle eksizyonel biyopsi sonrası ağrı kesici ilaç kullanmak
- destekleyici bir sütyen giymek
Kanı incelttiği ve kanama riskini artırdığı için aspirin almaktan kaçının.
Doktor, bir süre yorucu fiziksel aktivitelerden kaçınmanızı tavsiye edebilir.
Riskler
Biyopsi çok az risk içerir. Bazen şunlara neden olabilir:
- bölgede veya kolda veya boyunda ağrı
- kanama
- morarma
Her tür biyopsi ile küçük bir enfeksiyon şansı vardır. Enfeksiyon belirtileri ortaya çıkarsa, doktora başvurun.
Bu işaretler aşağıdakilerin görünümünü veya kötüleşmesini içerir:
- ateş veya titreme
- kırmızılık
- kanama
- şişme
- biyopsi bölgesi çevresinde ağrı
Görünüm
Bir kişi, tümör hala bir yerde iken meme kanseri teşhisi alırsa, en az önümüzdeki 5 yıl boyunca yüzde 99 yaşama şansına sahiptir.
Tedavinin sürekli olarak iyileştiğini belirtmek önemlidir. Yukarıdaki şekil bir kişiyi düzenli taramalara katılmaya teşvik etmelidir.
